检索结果-南通市图书馆

进展性脑梗死OCSP亚型与颈内动脉系统动脉狭窄的相关性及预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

进展性脑梗死OCSP亚型与颈内动脉系统动脉狭窄的相关性及预后分析

作者：赵尧辉华北理工大学

学位级别：硕士

目的1.探讨前循环进展性脑梗死OCSP亚型与颅内外动脉狭窄、颈动脉斑块、微栓子、侧支循环的相关性。2.探讨前循环脑梗死OCSP亚型的近期预后。方法1研究对象连续收集2013.12—2014.12月于河北联合大学附属开滦总医院神经内科住院的的符... 详细信息

目的1.探讨前循环进展性脑梗死OCSP亚型与颅内外动脉狭窄、颈动脉斑块、微栓子、侧支循环的相关性。2.探讨前循环脑梗死OCSP亚型的近期预后。方法1研究对象连续收集2013.12—2014.12月于河北联合大学附属开滦总医院神经内科住院的的符合入组标准的急性脑梗死患者446例。2分组方法将所有入组病例根据入院后病情进展与否分成前循环进展性脑梗死组(n=90例)和前循环非进展性脑梗死组(n=356例),每组再按照入院时病情,结合OCSP分型标准,分为三个亚型:完全前循环组(TACI)、部分前循环组(PACI)和腔隙性脑梗死组(LACI)。3研究方法①记录所有患者一般资料:年龄、性别、高血压病、血糖紊乱、血脂异常、吸烟史、饮酒史、卒中史、心脏病史。②所有患者均行经颅多普勒(TCD)、颈部彩色多普勒超声(CDFI)检查,明确病灶侧病灶对侧颈内动脉、大脑中动脉狭窄情况、颈动脉粥样硬化斑块、微栓子、侧支循环开放情况。③分别比较PACI、TACI、LACI三个亚型的进展组和非进展组颅内外病灶侧病灶对侧颈内动脉、大脑中动脉狭窄情况、颈动脉斑块、微栓子、侧支循环开放情况;对进展性脑梗死行logistic回归分析,寻找脑梗死进展的独立影响因素;对入选患者进行随访并评价近期预后。结果1全部入组患者446例,其中进展组(P)90例,非进展组(NP)356例,统计结果显示,P与NP两组病例在性别、年龄、脑梗死相关危险因素的构成比等方面的比较无统计学差异。2在所有入组病例中,进展组90例,非进展组356例,整体进展率为20.2%。各亚型进展率:TACI>LCAI>PACI。3在PACI亚型中,进展组与非进展组之间,进展组在病灶侧ICA、MCA、ICA+MCA在血管中度狭窄的检出率高(PLCAI>PACI。2 PACI亚型病灶侧和病灶对侧ICA、MCA中度狭窄、颈动脉检出不稳定斑块、MCA检出微栓子者更易发生梗死进展;TACI亚型病灶侧MCA重度狭窄或闭塞、病灶对侧MCA和ICA重度狭窄或闭塞、侧支循环未开放者更易发生梗死进展;LACI亚型病灶侧和病灶对侧MCA发现微栓子者更易发生梗死进展。3病灶侧病灶对侧颈动脉检出不稳定斑块、病灶对侧颈动脉检出斑块、病灶侧病灶对侧MCA检出微栓子是前循环进展性脑梗死的独立危险因素。4 OCSP各亚型前循环脑梗死中TACI亚型预后最差,PACI、LACI预后相对较好。

关键词：进展性脑梗死 OCSP分型动脉狭窄侧支循环

烷基硅烷化Silicalite-1分子筛膜的醇水分离性能

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

硅酸盐学报 2024年第7期52卷 2275-2285页

作者：赵业昊吴红丹周志辉赵尧武汉科技大学资源与环境工程学院冶金矿产资源高效利用与造块湖北省重点实验室武汉430081

Silicalite-1分子筛膜因其疏水特性在低浓度有机物/水分离中得到广泛应用。但膜面硅羟基(Si—OH)的存在会严重影响其分离效果。以Silicalite-1分子筛膜为基膜,表面接枝正辛基三乙氧基硅烷(OTES)来消除Si—OH,进一步改善疏水性,提高其分... 详细信息

Silicalite-1分子筛膜因其疏水特性在低浓度有机物/水分离中得到广泛应用。但膜面硅羟基(Si—OH)的存在会严重影响其分离效果。以Silicalite-1分子筛膜为基膜,表面接枝正辛基三乙氧基硅烷(OTES)来消除Si—OH,进一步改善疏水性,提高其分离能力。系统考察OTES浓度、反应温度和修饰时间对于膜改性效果的影响,分析改性机理,并对比改性前后Silicalite-1分子筛膜的渗透汽化稳定性。结果表明,烷基硅烷的接枝能有效提高膜疏水性、分离性能与长期稳定性。当OTES的质量分数为3%、温度为60℃、时间为10 h时,所制备的膜在70℃分离3.5%±0.1%(质量分数)的乙醇水溶液,膜通量为0.92 kg·m^(–2)·h^(–1),分离因子达到30.4,且能够在连续120 h的渗透汽化过程中,保持良好的稳定性。烷基硅烷接枝优化了Silicalite-1分子筛膜的表面结构,在渗透汽化法回收有机组分领域具有广阔的应用前景。

关键词： Silicalite-1分子筛膜烷基硅烷接枝改性醇水分离渗透汽化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

急性前循环进展性脑梗死影响因素分析

中国社区医师 2015年第8期31卷 21-22,24页

作者：赵尧辉袁建新河北联合大学 063000

目的:探讨急性前循环进展性脑梗死的影响因素。方法:2013年10月-2014年10月收治急性前循环脑梗死患者274例,根据入院和症状最重时NIHSS评分差值分为进展组(n=92)和非进展组(n=182),回顾两组临床资料,分析前循环进展性脑梗死可能的危险... 详细信息

目的:探讨急性前循环进展性脑梗死的影响因素。方法:2013年10月-2014年10月收治急性前循环脑梗死患者274例,根据入院和症状最重时NIHSS评分差值分为进展组(n=92)和非进展组(n=182),回顾两组临床资料,分析前循环进展性脑梗死可能的危险因素和保护因素。结果:经过Logistic回归分析,糖尿病病史、颈部动脉不稳定斑块、住院期间发热为前循环进展性脑梗死相关的独立危险因素,未发现前循环进展性脑梗死相关的有显著意义的保护因素。结论:糖尿病病史、颈部动脉不稳定斑块、住院期间发热为前循环进展性脑梗死发生的独立危险因素,因此控制血糖水平,抗动脉粥样硬化、稳定斑块治疗,控制感染对于控制病情进展有一定指导作用。

关键词：前循环进展性脑梗死影响因素分析

全国性的基于知识付费的卒中远程视频打卡教学模式研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脑血管病杂志 2020年第10期17卷 610-615页

作者：徐蔚海龚珠萍赵尧辉李晓强杨秀平韩凝张进中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730 观澜网络(杭州)有限公司河北省唐山市开滦总医院神经内科河北省邢台市第三医院神经内科河北省人民医院神经内科

目的研究基于知识付费的卒中远程视频打卡教学模式的可行性。方法在2019年12月和2020年4月进行了2次远程视频打卡教学(内容为卒中相关疾病的鉴别诊断和规范治疗)。学员为丁香园网站注册的临床医师,并同意付费参加1个月的线上教育。教学... 详细信息

目的研究基于知识付费的卒中远程视频打卡教学模式的可行性。方法在2019年12月和2020年4月进行了2次远程视频打卡教学(内容为卒中相关疾病的鉴别诊断和规范治疗)。学员为丁香园网站注册的临床医师,并同意付费参加1个月的线上教育。教学流程包括:播放预先录制的教学视频[播放界面为powerpoint(PPT)制作的演示文稿和音频];打卡督查学习和师生的定期在线答疑;事后奖酬(参与度高的学员免除学费)。采集数据包括:(1)学员的社会学特征,包括性别、职称、城市特征和医院级别。(2)参与度数据,包括分时段播放人数、分时段人均播放时间、到课率、完课率。(3)学员对课程的评价(5分为满分)。结果全国共有超过132个城市的456名学员付费报名(第1次291人,第2次165人),其中第1次实际教学参与学员为260人(89.34%),第2次实际教学参与学员为151名(91.52%)。2次课程中学员社会学特征相似,第1次与第2次女性分别占49.62%(129/260)、54.97%(83/151;χ^2=3.128,P=0.209);均以初级和中级职称[第1、2次分别占56.92%(148/260)、56.95%(86/151);χ^2=0.000,P=0.995]、二三线城市[第1、2次分别占60.77%(158/260)、62.25%(94/151);χ^2=0.088,P=0.766]、三级甲等医院[第1、2次分别占53.08%(138/260)、55.63%(84/151);χ^2=0.251,P=0.617]的学员为主。18∶00-23∶00是2次教学播放人数最多的时间段,其中最高峰时间均为21∶00;8∶00-17∶00的工作时间段中,10∶00-17∶00是主要的听课时段,呈现均匀分布状态。第1次教学和第2次教学的第1个课时到课率分别为71.48%(208/291)、70.30%(116/165),完课率分别为64.26%(187/291)、60.00%(99/165),随着课程的推进呈现不断下降,最后1次到课率和完课率均低于20%。第1次教学47.42%(138/291)和第2次教学54.55%(90/165)的学员参加课程评价,2次课程的平均评分分别为4.84分和4.83分。结论基于知识付费的远程视频打卡的卒中教学模式是可行的,具有较好的学员评价,但是学员的参与度和互动度仍需提高。未来的卒中远程教学应根据学员的社会学特征制定出依赖于知识需求的课程内容,探索进行长期自由性或者短期束缚性的教学模式。

关键词：卒中远程教学知识付费

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑梗死的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国动脉硬化杂志 2015年第7期23卷 713-716页

作者：杨秀平赵尧辉冯玉婧张志敏倪立新开滦总医院神经内科河北省唐山市063000 开滦马家沟医院河北省唐山市063021

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑梗死的关系。方法选取160例急性期脑梗死患者,根据多导睡眠仪(PSG)监测结果,将患者分为单纯脑梗死组(n=72)和脑梗死并OSAHS组(n=88),比较两组间相关实验室指标及脑梗死进展百分比。... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑梗死的关系。方法选取160例急性期脑梗死患者,根据多导睡眠仪(PSG)监测结果,将患者分为单纯脑梗死组(n=72)和脑梗死并OSAHS组(n=88),比较两组间相关实验室指标及脑梗死进展百分比。根据不同的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),将脑梗死并OSAHS组分为3个亚组:脑梗死并轻度OSAHS组28例、脑梗死并中度OSAHS组29例、脑梗死并重度OSAHS组31例,比较3个亚组间发病第7天时NIHSS评分。结果脑梗死并OSAHS组的相关实验室指标、脑梗死进展百分比均高于单纯脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.01)。脑梗死并重度OSAHS组NIHSS评分高于脑梗死并中度OSAHS组,脑梗死并中度OSAHS组NIHSS评分高于脑梗死并轻度OSAHS组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论脑梗死合并OSAHS容易导致病情加重;脑梗死合并OSAHS的程度与脑梗死的病情呈正相关。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸暂停低通气指数进展性脑梗死

面向自动驾驶安全测试的碰撞场景构建与仿真分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国安全科学学报 2024年第7期34卷 211-218页

作者：赵尧华陈延展郑亮李树凯中南大学交通运输工程学院湖南长沙410075 北京交通大学轨道交通控制与安全国家重点实验室北京100044

为减少自动驾驶车辆产生的交通事故,提高车辆在仿真环境中的安全测试效率,提出一种基于深度强化学习的自动驾驶碰撞测试场景构建方法。首先,通过设置状态、动作和奖励函数,将车辆的驾驶过程映射为马尔可夫决策过程;然后,基于搭建的仿真... 详细信息

为减少自动驾驶车辆产生的交通事故,提高车辆在仿真环境中的安全测试效率,提出一种基于深度强化学习的自动驾驶碰撞测试场景构建方法。首先,通过设置状态、动作和奖励函数,将车辆的驾驶过程映射为马尔可夫决策过程;然后,基于搭建的仿真平台(CARLA-DRL)训练智能体完成车辆碰撞任务,生成碰撞测试场景;最后,随机进行500次碰撞仿真试验,根据智能体与自动驾驶车辆的相对距离,分析碰撞成功率、碰撞时间和冲突能量。结果表明:智能体生成符合车辆动力学的碰撞轨迹,能够构建精细化、多类型的碰撞测试场景;智能体与自动驾驶车辆的平均碰撞成功率为62.20%,平均碰撞时间为127.25 s,平均冲突能量值为175.98 kJ。该方法能够构建高频、高效和高危的自动驾驶车辆碰撞测试场景,增加仿真场景中偶发高风险场景的发生概率,提高自动驾驶车辆对于碰撞事故的安全测试效率。

关键词：自动驾驶安全测试深度强化学习碰撞测试场景仿真试验

肌电生物反馈干预联合直接摄食训练对脑卒中后吞咽功能及吞咽相关肌肉系统功能状态的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床和实验医学杂志 2021年第23期20卷 2508-2512页

作者：杨秀平赵尧辉冯玉婧李雪梅杨娜开滦总医院神经内科河北唐山063000 洛阳市第一人民医院神经内科河南洛阳471000

目的探讨肌电生物反馈干预联合直接摄食训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及吞咽相关肌肉系统功能状态的影响。方法回顾性分析2019年3月至2021年3月开滦总医院收治的100例急性缺血性脑卒中患者的临床干预资料,根据患者接受干预方式的... 详细信息

目的探讨肌电生物反馈干预联合直接摄食训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及吞咽相关肌肉系统功能状态的影响。方法回顾性分析2019年3月至2021年3月开滦总医院收治的100例急性缺血性脑卒中患者的临床干预资料,根据患者接受干预方式的不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组接受直接摄食训练,观察组在对照组基础上接受肌电生物反馈干预疗法,两组均持续干预2个月。评估并比较两组干预效果;干预前后,采用表面肌电图信号分析技术评估两组舌骨上肌群肌电积分值,比较两组患者干预前后的简化Fugl-Meyer运动功能积分(FMA)以及血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、氮平衡(NB)、体重指数(BMI)指标水平。结果观察组干预总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组舌骨上肌群肌电积分值为(29.53±5.73)分,高于对照组[(21.75±6.27)分],差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者PA、ALB、NB、BMI指标水平为(260.48±20.83)mg/L、(42.54±5.52)g/L、(1.61±0.52)g/d、(23.22±2.12)kg/m^(2),均高于对照组[(223.47±21.48)mg/L、(35.23±5.47)g/L、(1.23±0.57)g/d、(20.34±1.98)kg/m^(2)],差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组FMA评分为(78.53±9.48)分,高于对照组[(51.35±10.45)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中吞咽障碍患者在直接摄食训练基础上辅以肌电生物反馈干预可以明显改善患者的吞咽功能及营养状况,提高干预效果和肢体运动功能。

关键词：脑卒中吞咽障碍肌电生物反馈直接摄食训练吞咽功能吞咽相关肌肉系统功能状态

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

T型圆竹家具构件力学性能研究

林产工业 2024年第10期61卷 42-46页

作者：赵尧付伟莲关惠元南京林业大学家居与工业设计学院江苏南京210037

竹材作为可再生资源,被广泛用于替代木材作为家具制造材料;圆竹加工工序简单、能耗小、绿色环保,但是圆竹中空、壁薄的性质使圆竹家具存在接合强度低、拆装不便等问题。基于此,本文提出了圆竹内壁铣削为正圆后与实木插接的方法,设计了两... 详细信息

竹材作为可再生资源,被广泛用于替代木材作为家具制造材料;圆竹加工工序简单、能耗小、绿色环保,但是圆竹中空、壁薄的性质使圆竹家具存在接合强度低、拆装不便等问题。基于此,本文提出了圆竹内壁铣削为正圆后与实木插接的方法,设计了两种T型竹-木插接结构,即T型可拆装接合点结构(TKC)和T形不可拆装接合点结构(TBC),并以传统的圆竹榫接合作为参照组,对比分析了改良结构的抗拔、抗弯性能。研究结果表明:1)TKC、TBC的平均极限抗拔力为4926、4464 N,分别是参照组的4.5倍和3.8倍左右;2)破坏弯矩为62.9、98.0 N·m,分别是参照组的4.2倍和6.5倍左右;3)平均抗弯刚度为8049.2、17324.4 kN·mm^(2),分别是参照组的1.96倍和4.2倍左右。两种新型竹-木插接结构均能满足圆竹家具构件的使用强度及刚度要求,可根据实际需求灵活选用;本研究提高了圆竹家具的结构力学性能,丰富了圆竹家具结构形式,有助于推进竹材的可持续发展与应用。

关键词：圆竹家具 T型竹-木插接结构接头长度和配合抗拔性能抗弯性能

急性缺血性脑血管病患者ox-LDL、PAPP-A表达及与神经功能缺损程度的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑与神经疾病杂志 2020年第9期28卷 529-533页

作者：杨秀平赵尧辉冯玉婧张志敏李雪梅唐山市开滦总医院神经内科河北063000 哈尔滨医科大学河北省唐山市开滦马家沟医院

目的探讨急性缺血性脑血管病(AICVD)的氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)表达及与神经功能缺损程度的相关性。方法前瞻性研究,选取开滦总医院神经内科于2016年1月至2018年1月收治的AICVD患者103例进行临床实验,视... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑血管病(AICVD)的氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)表达及与神经功能缺损程度的相关性。方法前瞻性研究,选取开滦总医院神经内科于2016年1月至2018年1月收治的AICVD患者103例进行临床实验,视作实验组(A组),选同期入院健康体检者105例志愿者对照,视作对照组(B组),将两组各项临床资料、基线数据等纳入SPSS21.0软件处理,ox-LDL和PAPP-A表达均采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测,两者与神经功能缺损程度的相关性分析则采用Logistic回归分析。结果①A组入院后24h的ox-LDL、PAPP-A表达均分别高于治疗后7d、15d,A组ox-LDL、PAPP-A表达较B组均更高(P<0.05);②不同病理改变下颈动脉斑块组的oxLDL、PAPP-A表达水平较IMT增厚组、IMT正常组更高(P<0.05),易损斑块组的ox-LDL、PAPP-A表达水平较稳定斑块组更高(P<0.05);③从不同病理改变下的ox-LDL、PAPP-A表达水平比较来看,NIHSS评分等级越高,ox-LDL、PAPP-A表达水平越高。Spearman分析检验,ox-LDL与PAPP-A水平呈正相关(r=0.836,P<0.05)。将是否存在AICVD和神经功能缺损作为因变量,将年龄、性别、ox-LDL与PAPP-A等作为自变量的Logistic回归分析发现,NIHSS评分等级与ox-LDL、PAPP-A呈正相关(OR=2.512,1.12<95%CI<3.74;OR=1.312,1.10<95%CI<2.72,P<0.05)。结论AICVD患者神经缺损程度的发生、发展与ox-LDL、PAPP-A表达高低呈正相关,神经缺损越严重ox-LDL、PAPP-A表达越高,故可推断ox-LDL、PAPP-A表达在神经功能缺损的发生、发展过程中起协同作用,可将其视作神经功能缺损程度的实验室检测方法之一。

关键词：急性缺血性脑血管病氧化型低密度脂蛋白妊娠相关血浆蛋白神经功能缺损程度相关性