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长链非编码RNA在瘢痕疙瘩形成机制中的研究进展

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中华整形外科杂志 2022年第8期38卷 956-960页

作者：王玉龙韩景健姚晓东赵天兰伍丽君济宁市第一人民医院烧伤整形美容外科济宁272000 苏州大学附属第二医院整形美容科苏州215000 济宁市第一人民医院医学美容中心济宁272000

瘢痕疙瘩是一种良性但又具有一定侵袭性的病变,其发病机制目前仍未被彻底揭示,表观遗传、炎症反应、机械力作用等诸多因素对其均有影响。近年来,随着表观遗传学的发展,越来越多长链非编码核糖核酸(lncRNA)的相关研究证实,它与瘢痕疙瘩... 详细信息

瘢痕疙瘩是一种良性但又具有一定侵袭性的病变,其发病机制目前仍未被彻底揭示,表观遗传、炎症反应、机械力作用等诸多因素对其均有影响。近年来,随着表观遗传学的发展,越来越多长链非编码核糖核酸(lncRNA)的相关研究证实,它与瘢痕疙瘩的发生也密切相关。该文综述了lncRNA和瘢痕疙瘩形成的表观遗传学的各项关系,lncRNA与成纤维细胞异常增殖、胶原过量形成、细胞微环境、细胞迁移等过程的关系,瘢痕疙瘩形成、增殖、侵袭性等方面的研究进展。

关键词：瘢痕疙瘩成纤维细胞长链非编码 RNA 微环境胶原

负压封闭引流技术波动法治疗硬皮病伴关节腔脓肿合并继发性骨髓炎一例

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中华整形外科杂志 2012年第5期28卷 385-386页

作者：余道江徐又佳赵天兰苏州大学附属第二医院整形外科苏州215004

硬皮病是一种原因不明，以小血管功能和结构异常，皮肤、内脏纤维化，免疫系统活化和自身免疫为特征的全身性疾病。皮下组织及肌肉有不同程度的萎缩，病程较长时，可出现营养缺乏性溃疡，修复较为困难。同时合并关节腔脓肿及继发性骨髓... 详细信息

硬皮病是一种原因不明，以小血管功能和结构异常，皮肤、内脏纤维化，免疫系统活化和自身免疫为特征的全身性疾病。皮下组织及肌肉有不同程度的萎缩，病程较长时，可出现营养缺乏性溃疡，修复较为困难。同时合并关节腔脓肿及继发性骨髓炎较为罕见，且治疗更为困难。2010年10月，我科收治1例硬皮病伴右关节腔脓肿及肱骨慢性骨髓炎患者，采用负压封闭引流技术波动法治疗，效果良好。

关键词：负压封闭引流技术继发性骨髓炎关节腔硬皮病波动法脓肿治疗全身性疾病

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猪背部窄蒂随意型皮瓣的实验研究

中华显微外科杂志 2006年第4期29卷 286-288页

作者：高嵩程新德赵天兰安徽省蚌埠医学院附属医院整形外科 233004

目的用实验的方法探讨随意型皮瓣的成活长度与蒂宽的关系。方法在6头猪背上制作两组瓣长、瓣宽相同而蒂宽不同的随意型皮瓣,比较分析两组皮瓣在大体表现、成活长度、皮温变化和病理学表现方面的差异。结果两组皮瓣在上述各方面的观察指... 详细信息

目的用实验的方法探讨随意型皮瓣的成活长度与蒂宽的关系。方法在6头猪背上制作两组瓣长、瓣宽相同而蒂宽不同的随意型皮瓣,比较分析两组皮瓣在大体表现、成活长度、皮温变化和病理学表现方面的差异。结果两组皮瓣在上述各方面的观察指标间的差异均无统计学意义(P＞0．05)。结论猪背部随意型皮瓣的成活长度与蒂宽不呈正比例关系。

关键词：随意型皮瓣成活长度长宽比窄蒂

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股外侧肌疝一例

中华整形外科杂志 2016年第4期32卷 313-314页

作者：刘政军祝联赵天兰温州医科大学附属第一医院 325000 上海交通大学附属第九人民医院苏州大学附属第二医院

一、病例介绍患者女，47岁，20年前外伤致右跟腱断裂，于当地医院取右大腿阔筋膜进行修补。术后右大腿逐渐出现局部包块，无明显疼痛，直立行走时增大，平卧后变小，移动度好，可向内推移，下肢无运动、感觉障碍。患者长期以来未就诊，... 详细信息

一、病例介绍患者女，47岁，20年前外伤致右跟腱断裂，于当地医院取右大腿阔筋膜进行修补。术后右大腿逐渐出现局部包块，无明显疼痛，直立行走时增大，平卧后变小，移动度好，可向内推移，下肢无运动、感觉障碍。患者长期以来未就诊，但终因对右大腿外形不满意，于2015年6月就诊要求改善。体格检查：有大腿外侧可见约6cm直线瘢痕，站立时右大腿外侧可见14cm×9cm突起包块，触之表面光滑，质地柔软，移动度好，无压痛，听诊器听诊未闻及血管杂音，右髋屈曲放松后包块变小（图1）。

关键词：股外侧肌疝就诊要求右大腿跟腱断裂直立行走感觉障碍体格检查

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耳后窄蒂皮下蒂皮瓣修复耳廓内软组织缺损

中国修复重建外科杂志 2012年第6期26卷 721-723页

作者：余道江赵天兰徐又佳谢晓明陈琦韩文雅伍丽君柴筠苏州大学附属第二医院整形外科江苏苏州215004

目的探讨应用耳后窄蒂皮下蒂皮瓣修复耳廓内软组织缺损的方法及疗效。方法 2008年6月-2011年7月,收治11例耳廓内肿物切除后软组织缺损患者。男7例,女4例;年龄26～75岁,平均50岁。其中色素痣5例,基底细胞癌2例,混合性血管瘤2例,皮肤乳头... 详细信息

目的探讨应用耳后窄蒂皮下蒂皮瓣修复耳廓内软组织缺损的方法及疗效。方法 2008年6月-2011年7月,收治11例耳廓内肿物切除后软组织缺损患者。男7例,女4例;年龄26～75岁,平均50岁。其中色素痣5例,基底细胞癌2例,混合性血管瘤2例,皮肤乳头状瘤2例。病程3～50年,平均35年。彻底切除肿物后,软组织缺损范围为1.5 cm×1.0 cm～3.5 cm×3.0 cm。沿颞浅动脉及耳后动脉走向,设计耳后"乒乓球拍状"窄蒂皮下蒂皮瓣,通过隧道移位修复缺损,皮瓣切取范围1.8 cm×1.3 cm～3.8 cm×3.3 cm,蒂宽0.4～0.7 cm、长2～5 cm。供区直接拉拢缝合或局部皮瓣移位修复。结果术后供、受区皮瓣均顺利成活,切口均Ⅰ期愈合。术后8例获随访,随访时间6个月～1年。皮瓣质地、弹性、色泽良好,耳廓外形良好。肿瘤患者无复发。结论耳后窄蒂皮下蒂皮瓣蒂部窄长、旋转角度大、修复范围广、不含知名血管,手术操作简便,供区隐蔽,是修复耳廓内软组织缺损的理想方法之一。

关键词：耳后窄蒂皮下蒂皮瓣耳廓内软组织缺损创面修复

地拉罗司通过诱导上皮细胞间质化改变促进窄蒂皮瓣微血管生成的实验研究

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中华整形外科杂志 2012年第5期28卷 352-355页

作者：徐子寒赵天兰余道江谢晓明伍丽君苏州大学附属第二医院 215004

目的探讨地拉罗司能否通过诱导上皮细胞发生间质化改变，从而促进皮瓣微血管生成。方法雄性成年sD大鼠32只随机均分为I组和Ⅱ组，2组又分别分为a、b组，每组各8只。Ⅰa组连续7d灌胃地拉罗司100mg／kg，Ⅰb组连续7d灌胃等量生理盐水，灌... 详细信息

目的探讨地拉罗司能否通过诱导上皮细胞发生间质化改变，从而促进皮瓣微血管生成。方法雄性成年sD大鼠32只随机均分为I组和Ⅱ组，2组又分别分为a、b组，每组各8只。Ⅰa组连续7d灌胃地拉罗司100mg／kg，Ⅰb组连续7d灌胃等量生理盐水，灌胃结束后，次日行大鼠背部窄蒂皮瓣成形术，术中观察皮下微血管情况，术后第7天观察皮瓣愈合情况，并计算皮瓣成活面积百分比。Ⅱa组连续7d灌胃地拉罗司100mg／kg，皿组连续7d灌胃等量生理盐水，灌胃结束后，次日行大鼠背部窄蒂皮瓣成形术，术后第3天皮瓣远端采集标本，免疫组化和Westernblot法检测分化簇因子34（CD34）、E钙黏素、波形蛋白的含量，并计算皮瓣微血管密度。结果Ia组皮瓣下微血管生长较Ⅰb组旺盛。Ⅰa组皮瓣存活率100％，Ⅰb组存活率62．5％（P〈0．05）；Ⅰa和Ⅰb皮瓣成活面积百分比分别为（1004-0．00）％和（84．064-4．42）％（P〈0．05）。免疫组化及Westernblot法检测示Ⅱa组E钙黏素低于卫Ⅱb，而波形蛋白、CD34的表达量高于皿（P〈0．05）。结论地拉罗司能够通过诱导上皮细胞发生间质化改变促进皮瓣组织微血管生成，具有较强的促进窄蒂皮瓣愈合的作用。

关键词：外科皮瓣地拉罗司微血管密度分化簇因子34 上皮细胞间质化改变

下颌缘双蒂皮瓣联合创缘几何形破裂线设计一期修复面颊部严重犬咬伤

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中国修复重建外科杂志 2016年第8期30卷 926-929页

作者：余道江赵天兰 Anne MORICE 伍丽君孙卫于文渊李秀洁王帅王睿苏州大学附属第二医院整形外科江苏苏州215004 巴黎Necker儿童医院整形外科

目的探讨下颌缘双蒂皮瓣联合创缘几何形破裂线(geometric broken line,GBL)设计一期修复面颊部严重犬咬伤的疗效。方法 2006年10月-2014年12月,收治9例面颊部严重犬咬伤患者。男3例,女6例;年龄8~68岁,平均34.5岁。伤后至入院时间30 min^... 详细信息

目的探讨下颌缘双蒂皮瓣联合创缘几何形破裂线(geometric broken line,GBL)设计一期修复面颊部严重犬咬伤的疗效。方法 2006年10月-2014年12月,收治9例面颊部严重犬咬伤患者。男3例,女6例;年龄8~68岁,平均34.5岁。伤后至入院时间30 min^24 h,平均4 h。创面缺损范围1.7 cm×0.5 cm^15.0 cm×8.0 cm;深度达0.3~0.8 cm,平均0.5 cm;合并深部组织外露。入院后彻底清创、持续封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)及灌洗1 d后行创面修复。术中修剪面颊缺损内上方创缘,设计成以矩形和直角为主的GBL,并在缺损外下方设计与之对应的创缘GBL;然后在缺损外下方设计并切取大小为1.7 cm×1.5 cm^18.0 cm×15.0 cm的双蒂皮瓣修复创面。供区直接拉拢缝合。术后继续VSD治疗3 d。结果术后患者皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区切口Ⅰ期愈合,瘢痕隐蔽。患者均获随访,随访时间6个月~8年,平均4年。患者面部外形满意,未遗留明显瘢痕。随访期间无狂犬病发作。结论下颌缘双蒂皮瓣联合创缘GBL设计可一期修复面部严重犬咬伤,获得满意美容效果。

关键词：双蒂皮瓣几何形破裂线面部犬咬伤

欧洲数字税税制杂糅之批判——以欧洲法院数字服务税司法判决为依据

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比较法研究 2024年第3期 180-191页

作者：赵天书中国政法大学中欧法学院

经济合作与发展组织推动的“双支柱方案”似乎成为了各国数字税立法的一致选择,然而“支柱一”迟迟无法落实,同时欧洲各国的立法发展中普遍呈现出税制杂糅的问题。为了解决税制杂糅问题,促进优良的直接税在各国落地,欧盟立法实践倾向于... 详细信息

经济合作与发展组织推动的“双支柱方案”似乎成为了各国数字税立法的一致选择,然而“支柱一”迟迟无法落实,同时欧洲各国的立法发展中普遍呈现出税制杂糅的问题。为了解决税制杂糅问题,促进优良的直接税在各国落地,欧盟立法实践倾向于通过“用户价值”理论扩张性地解释税收联结度规则。然而“用户价值”理论在根本上扭曲了数字经济现象背后的经济规律,也不是符合我国税收利益的最优解。我们应剥离数字税税制杂糅背后独属于欧盟法上的因由,找到对中国而言的共性因素,探索一种更为合理的解决方案。

关键词：数字税用户价值理论供给原则需求原则

缺氧缺血型狭长窄蒂皮瓣成活过程中SDF-1表达的实验研究

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中华整形外科杂志 2012年第3期28卷 199-202页

作者：伍丽君赵天兰余道江张为宝刘强苏州大学附属第二医院整形外科苏州215004

目的检测基质细胞衍生因子-1（stromal cell derived factor 1，SDF-1）在缺氧缺血型狭长窄蒂皮瓣组织不同时间、不同面积的表达，研究SDF-1／CXCR4轴在狭长窄蒂皮瓣组织血管新生中的作用。方法在5头家猪双侧背部均制作蒂部长宽比例为4... 详细信息

目的检测基质细胞衍生因子-1（stromal cell derived factor 1，SDF-1）在缺氧缺血型狭长窄蒂皮瓣组织不同时间、不同面积的表达，研究SDF-1／CXCR4轴在狭长窄蒂皮瓣组织血管新生中的作用。方法在5头家猪双侧背部均制作蒂部长宽比例为4：2，携带面积分别为2cm×2cm（A组皮瓣）、3cm×3cm（B组皮瓣）、4cm×4cm（C组皮瓣）、5cm×5cm（D组皮瓣）和6cm×6cm（E组皮瓣）的狭长窄蒂皮瓣模型。对5组皮瓣进行大体观察、成活面积计算、皮瓣组织HE染色，用ELISA法检测皮瓣组织远端在术中及术后3、5、7、14d时SDF-1表达变化情况。结果①同一组狭长窄蒂皮瓣，随着时间推移，SDF-1的表达也随之增加，在第5天达到最高值，随后逐渐下降，趋于基础水平。②不同组狭长窄蒂皮瓣，随着皮瓣面积的增大，SDF-1的表达也随之增加，当皮瓣面积达5cm×5cm时，SDF-1的表达量不再增加，皮瓣远端部分坏死。结论SDF-1的表达量可能与狭长窄蒂皮瓣成活过程中的供血量相关。

关键词：外科皮瓣基质细胞衍生因子-1 血管新生