检索结果-南通市图书馆

作者：赵声远上海交通大学

学位级别：硕士

目的:了解养老院居住者肠道定植产超广谱β-内酰胺酶（Extended-spectrumβ-lactamase,ESBLs）肠杆菌科细菌的发生率和耐药性,并从居住者个人、医护人员和养老院机构三个层面确定定植危险因素;了解瑞金医院2012年住院患者血培养分离病... 详细信息

目的:了解养老院居住者肠道定植产超广谱β-内酰胺酶（Extended-spectrumβ-lactamase,ESBLs）肠杆菌科细菌的发生率和耐药性,并从居住者个人、医护人员和养老院机构三个层面确定定植危险因素;了解瑞金医院2012年住院患者血培养分离病原体种类和耐药性,在此基础上对2011-2013年该院分离的引起血流感染（Bloodstream infections,BSI）大肠埃希菌的耐药性和分子流行病学特征进行分析,进而为临床合理使用抗菌药物、防控医院获得性血流感染和耐药菌的播散提供科学依据。方法:1)以VITEK 2Compact全自动微生物分析系统鉴定细菌作为参考方法,建立联合应用科玛嘉定位显色培养基、吲哚试验、鸟氨酸脱羧酶试验、赖氨酸脱羧酶试验鉴定常见氧化酶阴性革兰阴性杆菌的方法并进行评估;2)收集上海市7家养老机构居住者的肛拭标本和临床病历资料,对分离出的肠杆菌科细菌菌株采用上述方法进行鉴定,纸片扩散法进行药敏试验,聚合酶链式反应（Polymerase chain reaction,PCR）扩增编码ESBLs和碳青霉烯酶的基因,应用统计学软件从居住者个人、医护人员、机构水平三个层面对所有可能的变量进行分析并确定产ESBLs菌株定植的危险因素;3)收集瑞金医院2012年1月1日-12月31日住院患者送检所有血培养标本的菌株信息和患者信息以分析阳性检出率、病原体分布、科室分布、患者特征和耐药性;4)收集瑞金医院2011年6月-2013年6月引起血流感染最常见的大肠埃希菌菌株,纸片扩散法进行药敏试验,pcr扩增编码esbls和碳青霉烯酶的基因、系统发生群基因和多位点序列分型（multi-locussequencetyping,mlst）基因,并采用软件eburst对序列型（sequencetype,st）进行分析以探究菌株间的同源性。结果:1)采用本次研究所建立的以显色培养基联合简单生化反应的鉴定方案对8个属10个种共318株菌的鉴定结果表明,与vitek2compact全自动微生物分析系统鉴定结果相比,这10个菌种鉴定的特异性均大于90%,灵敏度为75%00%;一致性分析表明除弗劳地枸橼酸杆菌的kappa值为0.5947外,其余均大于0.85;mcnemar检验p值均大于0.05;该鉴定法成本只有参考方法的10%;2)390位养老院居住者共分离到457株肠杆菌科细菌,其中183（46.92%）株产esbls;大肠埃希菌（365,79.87%）、奇异变形杆菌（40,8.75%）和肺炎克雷伯杆菌（24,5.25%）是最常见的菌种;ctx-m是最常见的β-内酰胺酶（198,99.00%）,其中ctx-m-14（84,42.00%）的比例最高;两株产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯杆菌分离自同一家养老院,均携带blakpc-2且均为st11;分离菌对碳青霉烯类、tzp,ak,fos,cl和tgc的耐药率低;侵入性医疗操作（or=3.112,95%ci1.725-5.615,p=0.000）、喹诺酮使用史（or=1.808,95%ci1.047-3.121,p=0.034）和每周洗澡次数（or=1.959,95%ci1.163-3.302,p=0.012）是肠道定植产esbls肠杆菌科细菌的独立相关变量;3)2012年瑞金医院5546例住院患者送检血培养标本16428份,血培养阳性者384例,阳性率为6.92%;检出病原体398株,其中革兰阴性（g-）菌272株（68.34%）,革兰阳性（g+）菌94株（23.62%）,真菌32株（8.04%）;61～80岁患者阳性率（8.26%）最高,送检阳性率居前5位的科室分别是灼伤整形科、中医科、心外监护病区、移植病区和创伤外科;g+球菌对va、tec、lzd保持高敏感率,发现1株耐万古霉素屎肠球菌;g-杆菌中肠杆菌科细菌对ak和碳青霉烯类药物敏感率高,肠杆菌科细菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率分别为7.51%、70.97%、35.90%;4)2011年6月至2013年6月共连续收集到引起血流感染大肠埃希菌128株,其中80株产esbls,未发现产碳青霉烯酶菌株;分离株对ak,tzp和碳青霉烯类抗生素保持高敏感率;ctx-m-14（40/80）是最常见的β-内酰胺酶,其次是ctx-m-55（17/80）和ctx-m-15（14/80）;b2群是最常见的系统发生群,但是在产esbls菌株中d群的比例最高;共检测到49个序列型,分为6个非重复的进化组或克隆复合物以及33个单体,其中st131（17/128）是最常见的序列型,其次是st69（12/128）和st648（10/128）。结论:1)显色培养基联合简单生化试验可快速经济有效地鉴定数种常见氧化酶阴性革兰阴性杆菌;2)养

关键词：血流感染养老院肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶流行病学

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医院获得性肺血栓栓塞症的临床特征与危险因素分析

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中国普通外科杂志 2022年第6期31卷 813-821页

作者：赵声远王丽倩贺爱兰梁湘辉杨奥烽黄建华王伟唐红英中南大学湘雅医院检验科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 中南大学湘雅医院耳鼻喉科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院护理部湖南长沙410008 中南大学湘雅医学院湖南长沙410013 中南大学湘雅医院血管外科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院生殖医学中心湖南长沙410008

背景与目的:有关医院获得性肺血栓栓塞症(HA-PTE)的流行病学数据大多来自单一病种的调查研究,对于全院范围内HA-PTE的调查研究尚少。因此,本研究对全院范围内HA-PTE患者流行病学及临床特征等进行分析,以期为HA-PTE防治与管理提供参考依... 详细信息

背景与目的:有关医院获得性肺血栓栓塞症(HA-PTE)的流行病学数据大多来自单一病种的调查研究,对于全院范围内HA-PTE的调查研究尚少。因此,本研究对全院范围内HA-PTE患者流行病学及临床特征等进行分析,以期为HA-PTE防治与管理提供参考依据。方法:收集中南大学湘雅医院2018年1月1日—12月31日确诊HA-PTE患者(病例组)的临床资料和实验室检验数据,并根据性别、年龄、入院Caprini血栓风险评分等级、是否接受外科手术及手术等级,按1∶1匹配同期非HA-PTE患者作为对照组。分析HA-PTE患者的发病率、病死率、相关临床病理因素、危险因素及有价值的预测指标等。结果:2018年度122942例住院患者中确诊新发HA-PTE患者68例(0.55‰),无HA-PTE相关死亡病例。42.65%(29/68)的HA-PTE患者同时合并有深静脉血栓形成。HA-PTE患者主要分布在神经内科(14/68,20.59%)、普通外科(11/68,16.18%)和呼吸内科(8/68,11.76%)。单因素分析结果显示,病例组呼吸系统疾病、肺部感染及入住ICU的比例高于较对照组(OR=4.60,95%CI=1.75~12.10,P=0.002;OR=2.38,95%CI=1.04~5.43,P=0.040;OR=11.00,95%CI=1.42~85.20,P=0.022),总住院时长与住院总费用高于对照组(OR=1.11,95%CI=1.05~1.18,P<0.005;OR=1.01,95%CI=1.00~1.03,P=0.005),纤维蛋白原降解产物(FDP)水平高于对照组(OR=1.11,95%CI=1.03~1.20,P=0.004)。多因素分析结果显示,呼吸系统疾病(校正OR=3.58,95%CI=1.32~9.71,P=0.012)和入住ICU(校正OR=11.38,95%CI=1.38~93.54,P=0.024)是HA-PTE的独立危险因素。结论:患有呼吸系统疾病和入住过ICU的患者为HA-PTE的高危人群,神经内科、普通外科和呼吸内科是HA-PTE的高危科室,HA-PTE会导致患者的住院时长和医疗费用显著增高。FDP水平对于HA-PTE可能有一定的预测价值。

关键词：肺栓塞医原性疾病危险因素

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隋及唐初敦煌艺术对外来影响的吸收与创新

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敦煌研究 2024年第3期 1-9页

作者：赵声良敦煌研究院甘肃敦煌736200

敦煌隋代彩塑受到印度笈多艺术风格的影响,及至唐代,彩塑已形成了中国式的表现手法与风格,既保持了雕塑的写实性,又体现出气韵生动的精神。壁画也同样,隋至唐初的人物造型中,常常出现典型的印度风格晕染法,比起北朝壁画更接近印度绘画... 详细信息

敦煌隋代彩塑受到印度笈多艺术风格的影响,及至唐代,彩塑已形成了中国式的表现手法与风格,既保持了雕塑的写实性,又体现出气韵生动的精神。壁画也同样,隋至唐初的人物造型中,常常出现典型的印度风格晕染法,比起北朝壁画更接近印度绘画的特点,表明当时确有一部分画家擅长画外来风格。但随着唐前期艺术的发展,画家们对外来晕染法不断改造,使之与传统的线描进行了完美的结合。从壁画的装饰图案中,我们也可看到对外来艺术的改造,如隋至唐初流行的联珠纹、石榴纹、葡萄纹等纹样在不断地被吸收改造,最后都融入了形态更为丰富的卷草纹中。

关键词：敦煌艺术隋唐印度中原晕染法

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继往开来砥砺前行——敦煌研究院八十年

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敦煌研究 2024年第4期 5-12页

作者：赵声良敦煌研究院

敦煌研究院已有八十周年历史，自1944年国立敦煌艺术研究所成立，1950年改名为敦煌文物研究所，1984年扩建为敦煌研究院。经过几代人的不懈努力，在文物保护、学术研究、文化弘扬以及科学管理方面全面发展，取得了丰硕的成果。在文物保... 详细信息

敦煌研究院已有八十周年历史，自1944年国立敦煌艺术研究所成立，1950年改名为敦煌文物研究所，1984年扩建为敦煌研究院。经过几代人的不懈努力，在文物保护、学术研究、文化弘扬以及科学管理方面全面发展，取得了丰硕的成果。在文物保护领域，不断提高科技保护水平，并率先发展文物数字化技术；在敦煌学研究领域，以敦煌石窟考古、石窟艺术、敦煌文献研究为中心，加强丝绸之路与多元文化、古代民族文化等方面研究，取得了一系列成果。不断加强国内外学术交流与合作，并在世界范围内传播弘扬敦煌文化。

关键词：敦煌研究院保护研究弘扬管理

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橄榄油对急性胃黏膜损伤的保护作用及机制研究

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中国油脂 2024年

作者：陈燕玲杨瑞赵声兰云南中医药大学云南省高校外用给药系统与制剂技术研究重点实验室

采用乙醇致急性胃黏膜损伤模型，研究摄入不同剂量橄榄油对急性胃黏膜损伤小鼠胃黏膜损伤的保护作用，通过血清及胃组织相关因子和抗氧化能力的分析探讨作用机制。结果表明橄榄油高中低剂量组均能有效降低小鼠胃黏膜损伤，橄榄油剂量与... 详细信息

采用乙醇致急性胃黏膜损伤模型，研究摄入不同剂量橄榄油对急性胃黏膜损伤小鼠胃黏膜损伤的保护作用，通过血清及胃组织相关因子和抗氧化能力的分析探讨作用机制。结果表明橄榄油高中低剂量组均能有效降低小鼠胃黏膜损伤，橄榄油剂量与胃黏膜损伤抑制率、胃组织中超氧化物歧化酶活力、前列腺素E2含量和抗凋亡蛋白Bcl-2 mRNA转录水平呈显著正相关（P＜0.01），与血清中白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β及胃组织中丙二醛含量、胃组织核转录因子-κB和促凋亡蛋白BaxmRNA转录水平呈显著负相关（P＜0.01）。结论：橄榄油可能通过抑制炎症反应，降低氧化应激水平，增强胃黏膜屏障和修复功能，调节NF-κB、Bcl-2和Bax的转录水平，对乙醇引起的急性胃黏膜损伤发挥保护作用。

关键词：橄榄油急性胃黏膜损伤保护作用机制

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高中函数解题思路与数形结合法运用研究

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中学生数理化(自主招生) 2018年第12期 21-22页

作者：赵声远广州市第七中学高三(5)班

在整个高中数学知识的学习过程中,函数问题是非常关键重要的知识点。要想学好函数知识,就应该充分应用数形结合的方法,这样才能够将抽象的函数变得更加直观具体。

关键词：高中函数解题思路数形结合具体应用

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利多卡因联合丙胺卡因对金黄色葡萄球菌抑菌效果的评价

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上海交通大学学报（医学版） 2014年第10期34卷 1485-1488页

作者：顾飞飞蒋婕项瑾肖淑珍赵声远张骥倪语星韩立中上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科上海200025 上海交通大学医学院瑞金临床医学院检验系上海200025 上海市普陀区人民医院检验科上海200060

目的评价利多卡因联合丙胺卡因（利多卡因/丙胺卡因）对金黄色葡萄球菌的抑菌效果。方法收集皮肤及软组织感染分离的金黄色葡萄球菌共126株。采用纸片扩散法检测青霉素、头孢西丁、庆大霉素等18种抗生素的耐药性,根据头孢西丁药物敏感... 详细信息

目的评价利多卡因联合丙胺卡因（利多卡因/丙胺卡因）对金黄色葡萄球菌的抑菌效果。方法收集皮肤及软组织感染分离的金黄色葡萄球菌共126株。采用纸片扩散法检测青霉素、头孢西丁、庆大霉素等18种抗生素的耐药性,根据头孢西丁药物敏感试验结果结合mecA基因筛选耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）,采用E-test检测万古霉素最低抑菌浓度（MIC）。采用琼脂稀释法测定利多卡因/丙胺卡因对金黄色葡萄球菌的MIC。结果 126株金黄色葡萄球菌中23株为MRSA,耐药率较高的为青霉素和红霉素,分别是86.5%和46.8%;未检出对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺和奎奴普丁/达福普汀耐药的菌株。利多卡因/丙胺卡因对金黄色葡萄球菌的MIC范围为（1/1～2/2）mg/mL,MIC50和MIC90均为（2/2）mg/mL。结论利多卡因/丙胺卡因对皮肤及软组织感染分离的金黄色葡萄球菌具有明显的抑菌效果,在作为止痛、止痒药物运用于皮肤病患者时,可有效预防和抑制金黄色葡萄球菌的感染。

关键词：利多卡因丙胺卡因金黄色葡萄球菌皮肤及软组织感染抑菌效果

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侵袭性金黄色葡萄球菌中氨基糖苷类耐药相关基因检测

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中华微生物学和免疫学杂志 2014年第1期34卷 34-36页

作者：肖淑珍陈旭赵声远褚海青韩立中倪语星上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科 200025 同济大学附属上海市肺科医院呼吸科

金黄色葡萄球菌是医院和社区获得性感染的常见病原菌之一，可以引起皮肤和身体其他部位的广泛感染以及食物中毒。氨基糖苷类抗生素通过作用于细胞30S核糖体亚单位的16S rRNA解码区的A部位，影响细菌蛋白质合成而发挥杀菌作用。该类药物... 详细信息

金黄色葡萄球菌是医院和社区获得性感染的常见病原菌之一，可以引起皮肤和身体其他部位的广泛感染以及食物中毒。氨基糖苷类抗生素通过作用于细胞30S核糖体亚单位的16S rRNA解码区的A部位，影响细菌蛋白质合成而发挥杀菌作用。该类药物具有抗菌谱广、杀灭细菌迅速、具有抗生素后效应、与其他抗菌药物具有协同作用等特眭，

关键词：氨基糖苷类抗生素金黄色葡萄球菌基因检测社区获得性感染侵袭性耐药抗生素后效应常见病原菌

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植物油酸值、过氧化值的测定方法研究

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中国油脂 2024年第1期49卷 127-129页

作者：杨定法牛若楠赵声兰云南中医药大学中药学院昆明650500 云南省高校外用给药系统与制剂技术研究重点实验室昆明650500

为解决国标法测定植物油酸值、过氧化值溶剂安全性问题,以核桃油为实验材料,建立以更安全且容易获取的石油醚、二氯甲烷分别代替GB 5009.229—2016和GB 5009.227—2016中乙醚、三氯甲烷,测定植物油的酸值和过氧化值的方法,考察方法的精... 详细信息

为解决国标法测定植物油酸值、过氧化值溶剂安全性问题,以核桃油为实验材料,建立以更安全且容易获取的石油醚、二氯甲烷分别代替GB 5009.229—2016和GB 5009.227—2016中乙醚、三氯甲烷,测定植物油的酸值和过氧化值的方法,考察方法的精密度,采用国标法和所建立方法测定4种植物油的酸值、过氧化值,并对结果进行t检验,考察方法的准确度。结果表明:所建立方法平行测定了6次核桃油的酸值、过氧化值,其相对标准偏差(RSD)分别为2.055%、1.318%;国标法和本实验方法同时测定4种植物油的酸值、过氧化值p值均大于0.05,两种方法不存在显著性差异。所建立的方法精密度和准确度均较好,并且提高了检测安全性,可用于植物油的酸值和过氧化值测定。

关键词：植物油酸值过氧化值石油醚二氯甲烷

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核桃粕多酚提取物预防高尿酸血症的作用及机制

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食品工业科技 2024年

作者：徐冬月马雅鸽牛若楠赵声兰云南中医药大学中药学院

采用高尿酸血症(hyperuricemia，HUA)小鼠模型和边造模边灌胃造模药和核桃粕多酚提取物的方法，考察核桃粕多酚提取物预防HUA作用及机制。以30 g·kg-1酵母膏灌胃(ig)和300 mg·kg-1氧嗪酸钾腹腔注射(ip)联合给药建立高尿酸血症小鼠模... 详细信息

采用高尿酸血症(hyperuricemia，HUA)小鼠模型和边造模边灌胃造模药和核桃粕多酚提取物的方法，考察核桃粕多酚提取物预防HUA作用及机制。以30 g·kg-1酵母膏灌胃(ig)和300 mg·kg-1氧嗪酸钾腹腔注射(ip)联合给药建立高尿酸血症小鼠模型，检测血清尿酸(UA)、肌酐(Cr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平和黄嘌呤氧化酶(XOD)、谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)活性，苏木素-伊红染色观测分析肾脏病理状况，LC-MS技术检测肝脏代谢组，Illumina技术检测小鼠肠道菌群。结果显示，与模型组相比，核桃粕多酚提取物各剂量预防组能显著降低肾脏指数、血清Cr、IL-6、UA水平及XOD、ALT、AST活力，除低剂量组UA的P<0.01外，其它各组P<0.0001；高、中剂量预防组能显著降低TNF-α(P<0.01)，预防组肾脏病变及肾小管空泡化减轻、肠道优势菌乳杆菌丰度增加。鉴定到20个差异代谢物，核桃粕多酚提取物预防HUA的肝脏主要生物标志物为犬尿酸和溶血磷脂，差异代谢主要涉及调控TCA循环、铁载体群非核糖体肽生物合成、牛磺酸和次牛磺酸代谢等通路。综上，核桃粕多酚提取物能显著预防高尿酸血症，其机制可能是有效降低血清XOD活性，阻止建模诱发的小鼠肠道优势乳杆菌相对丰度下降和调控肝脏代谢，有效降低肝脏溶血磷脂(P<0.05)和增加犬尿酸(P<0.05)。

关键词：高尿酸血症核桃粕多酚提取物预防代谢组肠道菌群

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