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MRI及钼靶鉴别良恶性乳腺病变的价值分析

中国CT和MRI杂志 2024年第3期22卷 79-81页

作者：黄钰曹凌强赵冬夏王梓洋河南省直第三人民医院河南郑州450000

目的探究MRI、钼靶对良恶性乳腺病变的鉴别价值。方法选取2020年8月至2023年8月我院收治的乳腺包块患者64例,均进行MRI和数字钼靶X线检测,比较两种方法鉴别良性乳腺病变和乳腺癌的检出率和准确性,分析其影像学特征。结果 64例乳腺病... 详细信息

目的探究MRI、钼靶对良恶性乳腺病变的鉴别价值。方法选取2020年8月至2023年8月我院收治的乳腺包块患者64例,均进行MRI和数字钼靶X线检测,比较两种方法鉴别良性乳腺病变和乳腺癌的检出率和准确性,分析其影像学特征。结果 64例乳腺病变患者中,良性乳腺病变26例(40.63%),以乳腺腺病为主,恶性乳腺病变38例(59.38%),以浸润性导管癌为主;MRI检出64例乳腺病变中的61例,总检出率为95.31%,对乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、导管原位癌的检出率均为100.00%,对良性和恶性乳腺疾病的诊断准确率分别为84.62%和78.94%,MRI诊断恶性乳腺疾病的灵敏度为78.9 4%,特异度为84.62%,准确率为81.25%,Kappa值为0.620;钼靶检出64例乳腺病变中的57例,总检出率为89.06%,对良性和恶性乳腺疾病的诊断准确率分别为69.23%和52.63%,钼靶诊断恶性乳腺疾病的灵敏度为53.63%,特异度为69.23%,准确率为59.38%,Kappa值为0.206,钼靶诊断恶性乳腺疾病的准确率低于MRI(P<0.05)。结论 MRI对良恶性乳腺病变的检出率和诊断准确性均优于数字钼靶X线,在鉴别良恶性乳腺病变上具有更高的临床价值。

关键词：乳腺病变良性乳腺病变乳腺癌 MRI 数字钼靶X线

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3D及2D腔镜甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的疗效比较

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安徽医学 2020年第2期41卷 178-180页

作者：黄钰赵冬夏李长江河南省直第三人民医院甲状腺乳腺外科河南郑州450002

目的探讨3D及2D腔镜甲状腺全切术对分化型甲状腺癌患者围手术期指标、甲状腺激素相关指标以及外周血循环肿瘤细胞的影响。方法选取2016年1月至2019年1月河南省直第三人民医院收治的分化型甲状腺癌患者64例为研究对象,采用随机数字表法... 详细信息

目的探讨3D及2D腔镜甲状腺全切术对分化型甲状腺癌患者围手术期指标、甲状腺激素相关指标以及外周血循环肿瘤细胞的影响。方法选取2016年1月至2019年1月河南省直第三人民医院收治的分化型甲状腺癌患者64例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为3D组和2D组,每组各32例。3D组采用3D高清腔镜系统完成甲状腺全切术,2D组采用2D高清腔镜系统完成甲状腺全切术。比较两组患者围手术期指标,术前术后甲状腺激素指标水平,外周血循环肿瘤细胞(CTC)水平。结果两组患者术后引流时间、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05),3D组手术时间短于2D组,术中出血量少于2D组,差异均有统计学意义(P0.05);3D组CTC手术前后差值低于2D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与2D腔镜下甲状腺全切术相比,3D腔镜下甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌在缩短手术时间,减少术中出血量、降低术后CTC水平等方面更具优势。

关键词： 3D腔镜甲状腺全切术分化型甲状腺癌甲状腺激素外周血循环肿瘤细胞

超声引导下射频消融对甲状腺微小乳头状癌患者的作用效果

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河南医学研究 2023年第16期32卷 2960-2963页

作者：黄钰赵冬夏曹凌强李长江河南省直第三人民医院甲乳胸外科河南郑州450002

目的探讨超声引导下射频消融(RFA)对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者的作用效果。方法选取2017年1月至2022年12月河南省直第三人民医院收治的96例PTMC患者,按照随机数字表法分为常规组(48例)和RFA组(48例)。常规组接受常规手术切除治疗,RF... 详细信息

目的探讨超声引导下射频消融(RFA)对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者的作用效果。方法选取2017年1月至2022年12月河南省直第三人民医院收治的96例PTMC患者,按照随机数字表法分为常规组(48例)和RFA组(48例)。常规组接受常规手术切除治疗,RFA组接受超声引导下RFA治疗。对比两组围手术期指标(手术时间、术中失血量、疼痛消失时间、住院时间)、C反应蛋白(CRP)、甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_(4))]水平及并发症发生率。结果与常规组比较,RFA组术中失血量少,手术时间、疼痛消失时间、住院时间短(P<0.05);术后3 d两组CRP水平均有所提高,术后3 d与常规组比较,RFA组CRP水平低(P<0.05);术后7 d两组TSH水平均有所提高,常规组FT_(4)水平降低,RFA组FT_(4)水平升高,术后7 d与常规组比较,RFA组TSH水平低、FT_(4)水平高(P<0.05);RFA组并发症发生率[4.17%(2/48)]较常规组[16.67%(8/48)]低(P<0.05)。结论超声引导下RFA治疗PTMC患者能减轻手术创伤,有效减轻机体炎症,改善甲状腺激素水平,且能降低术后并发症发生率。

关键词：甲状腺微小乳头状癌射频/微波消融超声引导

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团体认知行为管理对甲状腺癌患者治疗依从性和生活质量的影响

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癌症进展 2023年第12期21卷 1377-1380页

作者：朱媛媛赵冬夏崔阳阳李阳田秀峰魏晓雪王倩河南省直第三人民医院外科郑州4500060 河南省直第三人民医院甲状腺外科郑州4500060

目的探讨团体认知行为管理对甲状腺癌患者治疗依从性和生活质量的影响。方法将2019年2月至2020年2月实施团体认知行为管理前的甲状腺癌患者纳入对照组(n=57),2020年3月至2021年1月实施团体认知行为管理后的甲状腺癌患者纳入观察组(n=6... 详细信息

目的探讨团体认知行为管理对甲状腺癌患者治疗依从性和生活质量的影响。方法将2019年2月至2020年2月实施团体认知行为管理前的甲状腺癌患者纳入对照组(n=57),2020年3月至2021年1月实施团体认知行为管理后的甲状腺癌患者纳入观察组(n=63),对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上进行团体认知行为管理。比较两组患者的心理状态[医院焦虑抑郁量表(HADS)]、治疗依从性[8条目Morisky药物依从性量表(MMAS-8)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)],记录两组患者术后恢复情况及并发症发生情况。结果干预后,两组患者焦虑、抑郁评分均低于入院时,且观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者治疗依从率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组,首次下床时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者SF-36量表各维度评分均高于入院时,且观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论团体认知行为管理应用于甲状腺癌患者,可显著提高患者依从性,改善心理状态,促进术后恢复,降低并发症发生率,从而提高生活质量。

关键词：甲状腺癌团体认知行为管理依从性生活质量

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知识管理:助力语文教师整合课程资源

三角洲 2024年第1期 152-154页

作者：朱冬夏南宁师范大学文学院

语文教师作为传播中华传统文化及现代文明的使者,作为智慧传递、思想指引的引路人,是自身专业化成长的主体,语文教师对个人知识管理的过程造就了不同的专业发展程度。语文教师提升个人知识管理能力,充实并更新专业背景下的知识结构,是...

语文教师作为传播中华传统文化及现代文明的使者,作为智慧传递、思想指引的引路人,是自身专业化成长的主体,语文教师对个人知识管理的过程造就了不同的专业发展程度。语文教师提升个人知识管理能力,充实并更新专业背景下的知识结构,是对知识进行获取、储存、共享、应用、创新的过程,研究语文教师个人知识管理,是研究教师专业化发展的新视角和新途径。

关键词：

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外部需求冲击、供应链信息传递与企业产能利用率

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社会科学战线 2024年第4期346卷 259-267页

作者：赵冬颜陈爱贞厦门大学经济学院福建厦门361005

在国际贸易结构和供需关系持续深度调整的背景下,外部需求冲击对企业产能利用率的影响关系到中国经济增长的稳定。囿于供应链信息传递不充分,供应链上下游企业通过协调产量和产能以应对外部需求冲击的能力存在差异。文章基于2007—2021... 详细信息

在国际贸易结构和供需关系持续深度调整的背景下,外部需求冲击对企业产能利用率的影响关系到中国经济增长的稳定。囿于供应链信息传递不充分,供应链上下游企业通过协调产量和产能以应对外部需求冲击的能力存在差异。文章基于2007—2021年中国制造业上市公司数据,从供应链信息传递的视角考察了外部需求冲击对居于供应链不同位置的企业产能利用率影响的异质性。研究发现:外部需求冲击对上游企业产能利用率具有负向影响,而对下游企业产能利用率具有正向影响;企业信息充分性体现为供需偏离度、过度投资程度、存货周转率和应付账款周转率,是影响外部需求冲击对产能利用率作用效应的重要因素;企业数字化转型有利于纠正信息不充分问题,对提高产能利用率具有积极作用。文章研究结论可为增强企业抵御冲击的韧性和企业竞争活力提供一定启示。

关键词：外部需求冲击产能利用率信息传递数字化转型

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基于神经辐射场的稀疏角度CT重建

基于神经辐射场的稀疏角度CT重建

作者：赵冬杰重庆理工大学

学位级别：硕士

计算机断层成像技术(Computed Tomography,CT)作为医学影像学领域的前沿科技手段,通过利用X射线穿透物体并在多个角度进行探测,测量X射线在人体内部的吸收情况,从而获取人体组织的断层影像,对于诊断各类疾病具有重要意义。然而,频繁的C... 详细信息

计算机断层成像技术(Computed Tomography,CT)作为医学影像学领域的前沿科技手段,通过利用X射线穿透物体并在多个角度进行探测,测量X射线在人体内部的吸收情况,从而获取人体组织的断层影像,对于诊断各类疾病具有重要意义。然而,频繁的CT扫描所导致的高水平辐射暴露可能增加患者罹患癌症的风险。因此,减少CT成像过程中的辐射暴露已成为当前亟待解决的问题。目前,降低CT辐射剂量的方法多种多样。其中,稀疏角度CT技术作为一种新颖的技术路径,致力于在确保图像质量的同时,通过减少X射线扫描所需的投影数据量,进而有效地降低对患者的辐射剂量。然而,由于稀疏角度下投影数据的不完备性,传统重建算法的重建结果常出现严重的条状伪影及噪声。深度学习技术的不断发展,为提升CT重建质量提供了新的思路。但是,现有的深度学习算法通常依赖大量数据,在医学领域较难提供。针对以上问题,本文的主要工作内容如下:(1)针对CT领域数据获取困难、构建全面数据集极具挑战,以及训练神经辐射场耗时过长等问题,本文提出了一种基于神经辐射场和三平面表示的稀疏角度CT重建算法。该算法以神经辐射场为框架,仅需利用自身的投影数据即可完成实验。具体而言,算法首先对X射线源围绕物体旋转并发射的射线进行均匀采样。接着,利用三平面表示对采样点进行位置编码,以有效提取特征。随后,通过MLP网络预测衰减系数。根据衰减系数,使用体渲染技术合成CT投影。最终通过体素网格将图像重建,实现了在较少投影数据(20个投影)条件下的较快速度CT重建。在公开的临床数据集上验证了本文提出的算法的有效性。实验结果表明,在较少的投影数据条件下,该算法能够显著降低伪影和噪声,是一种可行且有效的方法。(2)针对重建图像中噪声较多、缺失细节等问题,本文提出一种基于自注意力的新合成投影改进算法,通过不同大小窗口的非重叠块对原始三平面表示执行自注意力卷积,从而生成多频段的三平面表示,以便更全面地提取采样点的特征。其次,算法利用新合成的投影视角与原始投影视角共同作为输入,对投影视角进行扩充,以增强重建过程中的信息丰富度。此外,算法在网络中加入了去模糊模块,通过优化采样,使新合成的投影在输入后更加清晰,进而提升重建结果的质量。实验结果表明,该算法能够进一步抑制重建图像中的伪影和去除噪声,同时能够较好的保留图像的细节。

关键词： CT重建神经辐射场三平面表示自注意力新合成投影

石墨烯对镁基复合材料抗压性能影响的分子动力学研究

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固体力学学报 2024年

作者：华军邢小茹谢云龙赵冬西安建筑科技大学理学院力学系

镁(Mg)作为轻质金属材料，因其塑性不足及高温下力学性能下降等缺点限制了其应用。石墨烯(Gr)因其比表面积大、强度高等优点可以作为一种理想增强材料与金属镁复合，从而提升材料的力学性能。本文采用分子动力学(MD)方法对石墨烯/镁(Gr/... 详细信息

镁(Mg)作为轻质金属材料，因其塑性不足及高温下力学性能下降等缺点限制了其应用。石墨烯(Gr)因其比表面积大、强度高等优点可以作为一种理想增强材料与金属镁复合，从而提升材料的力学性能。本文采用分子动力学(MD)方法对石墨烯/镁(Gr/Mg)复合材料在不同压缩条件下的力学性能进行研究。结果表明，单晶Mg在不同晶向下压缩表现出强烈的各向异性特征。引入Gr使得Mg基体中难以启动的滑移系因晶粒细化作用而被激活，应力得到释放，孪生变形机制难以开启。位错和孪生等缺陷在Gr界面附近形核增殖，载荷有效传递至Gr，提升了复合材料塑性阶段的平均流动应力。此外，Mg基体对Gr的约束限制了Gr的褶皱和弯曲，使材料韧性增强，Gr/Mg复合材料沿Z轴[ 0 0 0 1 ]晶向压缩的应变达0.35时，Gr仍未断裂。Gr/Mg复合材料中位错运动到Gr表面无法继续贯穿，抑制了Mg基体的破坏。压缩荷载作用下，Gr/Mg复合材料中位错线的增加有助于抵抗压缩塑性变形。Gr/Mg复合材料的屈服应力、屈服应变及塑性变形阶段的平均流动应力随着Gr层数增加而增大，且Gr处于分离状态时，Gr/Mg复合材料的屈服应变更大。在10K～600K温度范围内，Gr/Mg复合材料的弹性模量和屈服应力随着温度升高而降低。而应变率对Gr/Mg复合材料的弹性模量和塑性变形阶段的平均流动应力影响不明显，但增大应变率可以提高复合材料的屈服应力和屈服应变。

关键词：石墨烯镁基复合材料压缩力学性能分子动力学位错

马克思主义基本原理同中华优秀传统文化相结合的思维理路

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北方民族大学学报（哲学社会科学版） 2024年第3期 47-55页

作者：赵冬陈智内蒙古大学马克思主义学院内蒙古呼和浩特010070

“马克思主义基本原理同中华优秀传统文化相结合”使马克思主义在扎根历史文化沃土中得以丰富和发展,实现中华优秀传统文化从“传统”到“现代”的转型,推进着中国式现代化的当代实践。马克思主义基本原理同中华优秀传统文化相结合将马... 详细信息

“马克思主义基本原理同中华优秀传统文化相结合”使马克思主义在扎根历史文化沃土中得以丰富和发展,实现中华优秀传统文化从“传统”到“现代”的转型,推进着中国式现代化的当代实践。马克思主义基本原理同中华优秀传统文化相结合将马克思主义思想精髓同中华优秀传统文化内在精华相贯通、同人民群众共同价值观念相融通、同中华民族的精神品格相会通,丰富和发展了“两个结合”的思维理念,并综合运用辩证、创新、系统、战略的思维方法,将马克思主义魂脉与中华优秀传统文化根脉有机结合,造就新的文化生命体,推动建设中华民族现代文明。

关键词： “第二个结合” 思维导向思维理念思维方法