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超声引导下腰骶丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉用于老年下肢骨折手术的效果

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临床医学 2023年第5期43卷 48-50页

作者：宋慧钢赵伟新王其敏郑州市中心医院麻醉与围手术医学科郑州450007

目的探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉用于老年下肢骨折手术的效果。方法选取2021年7月至2022年8月郑州市中心医院收治的80例老年下肢骨折患者为研究对象。患者按照入院顺序进行编号,采用随机数字表法分为对照组与观察组... 详细信息

目的探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉用于老年下肢骨折手术的效果。方法选取2021年7月至2022年8月郑州市中心医院收治的80例老年下肢骨折患者为研究对象。患者按照入院顺序进行编号,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予喉罩全身麻醉,观察组给予超声引导下腰骶丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉。比较两组不同时间点的血流动力学[麻醉前(T0)、置入喉罩时(T1)、切皮时(T2)、术毕即刻(T3)]指标、镇痛效果[术后4 h(T4)、术后6 h(T5)、术后12 h(T6)、术后24 h(T7)]、认知功能[术前(T8)、苏醒15 min(T9)、45 min(T10)、2 h(T11)]及术后不良反应。结果两组心率(HR)、平扫动脉压(MAP)的时间、交互效应比较差异有统计学意义(F=8.340、10.355,P0.05);T1~T3时,对照组HR、MAP出现明显波动(P0.05),T9时,两组MMSE评分降低(P<0.05),T10、T11时两组MMSE评分逐渐上升;观察组T9~T11时的MMSE评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(5.00%,2/40)低于对照组(20.00%,8/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.043<0.05)。结论在老年下肢骨折手术中采用超声引导下腰骶丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉较单纯喉罩麻醉可以更有效地维持术中血流动力学稳定,增强术后镇痛效果,尽快恢复认知功能,并增加安全性。

关键词：下肢骨折手术腰骶丛神经阻滞喉罩血流动力学镇痛

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地铁车站深基坑变形规律与支撑系统施工技术

云南水力发电 2022年第10期38卷 225-229页

作者：赵伟王巍祁海峰中国水利水电第十四工程局有限公司云南昆明650041

城市轨道交通项目施工过程中,车站深基坑开挖是安全风险较大的一个施工工序,对于基坑安全,最主要的防控手段就是基坑支撑系统,地铁基坑常采用钢支撑,危险性较大部位采用混凝土支撑,支撑施工的质量直接影响基坑安全,通过数值模拟分析车... 详细信息

城市轨道交通项目施工过程中,车站深基坑开挖是安全风险较大的一个施工工序,对于基坑安全,最主要的防控手段就是基坑支撑系统,地铁基坑常采用钢支撑,危险性较大部位采用混凝土支撑,支撑施工的质量直接影响基坑安全,通过数值模拟分析车站基坑变形规律、支撑架设前后基坑稳定状态及必要性,阐述车站基坑支撑施工的加工、架设方法、预加轴力、支撑监控以及后续拆除等工序,形成了一整套支撑施工技术。

关键词：地铁车站深基坑变形规律支撑系统施工技术

第250例多关节肿痛-双手足麻木-双足疼痛、下垂

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中华医学杂志 2011年第35期91卷 2514-2516页

作者：赵伟张江林黄烽中国人民解放军总医院风湿科北京100853

病历摘要患者女，60岁。因多关节肿痛3个月，双手、双足麻木伴双足下垂10d于2010年10月5日入解放军总医院风湿科。3个月前开始出现双足跖趾关节肿胀、疼痛及活动受限症状，随后渐次累及双手近端指间关节、掌指关节、双腕、双肩、颞颌关... 详细信息

病历摘要患者女，60岁。因多关节肿痛3个月，双手、双足麻木伴双足下垂10d于2010年10月5日入解放军总医院风湿科。3个月前开始出现双足跖趾关节肿胀、疼痛及活动受限症状，随后渐次累及双手近端指间关节、掌指关节、双腕、双肩、颞颌关节及双侧胸肋关节，晨僵时间持续半天不缓解。

关键词：多关节肿痛手足麻木足疼痛解放军总医院近端指间关节关节肿胀掌指关节颞颌关节

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钙盐添加剂焙烧对石煤提钒的影响研究

湖南有色金属 2023年第5期39卷 34-36,102页

作者：赵伟博成宝海长春师范大学工程学院吉林长春130032

文章以湖南某地含钒石煤矿样作为研究对象,采用钙化焙烧工艺,经过水浸酸浸联合浸出,通过优化添加剂的组成比例、焙烧温度和时间等参数,结果表明:钙质添加剂为CaO和CaCl_(2),添加配比分别为6%和4%,在焙烧温度850℃的条件下焙烧90 min,浸... 详细信息

文章以湖南某地含钒石煤矿样作为研究对象,采用钙化焙烧工艺,经过水浸酸浸联合浸出,通过优化添加剂的组成比例、焙烧温度和时间等参数,结果表明:钙质添加剂为CaO和CaCl_(2),添加配比分别为6%和4%,在焙烧温度850℃的条件下焙烧90 min,浸出时间2.5 h的条件下,钒的浸出效果达到最佳,为91.1%。实现了钙盐添加剂对钒浸出率的显著提升。

关键词：钙盐添加剂焙烧石煤提钒

降雨入渗对某滑坡地下水渗流及滑坡稳定性影响

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科学技术创新 2022年第20期 125-128页

作者：田辽西赵玉苹赵伟甘肃省地质矿产勘查开发局水文地质工程地质勘察院甘肃张掖734000

降雨入渗严重影响河流两岸边坡的稳定性,主要是因为削弱了岩土体的抗剪切能力、改变了地下水位高度和坡体中的非饱和渗流的流态。静水压力的变化导致坡体呈现不稳定状态,分析这种状态的形成过程主要是分析饱和-非饱和流场的作用效果。... 详细信息

降雨入渗严重影响河流两岸边坡的稳定性,主要是因为削弱了岩土体的抗剪切能力、改变了地下水位高度和坡体中的非饱和渗流的流态。静水压力的变化导致坡体呈现不稳定状态,分析这种状态的形成过程主要是分析饱和-非饱和流场的作用效果。本文在饱和-非饱和渗流理论的基础上,研究了降雨入渗破坏坡体稳定性的作用过程与机理,总结了滑坡降雨条件下的稳定性的变化特征。

关键词：降雨入渗抗剪强度饱和-非饱和流场滑坡稳定性

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乡村中医师手册

乡村中医师手册

2003年

作者：赵伟光

本书介绍了临床各科的二百五十多种常见病症，针对每种病症重点介绍疾病辨证、分型论治，及具体的治法、方药等。

关键词：中医学临床

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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冠心病从瘀论治八法

新中医 1990年第6期 44-45页

作者：赵伟强福建省惠安惠北华侨医院

冠心病系中年以上主要心血管疾病之一。其临床表现为心胸部突发性特殊性疼痛,心悸胸闷等,祖国医学无此病名,但有类似此证的记载,按其症状的描述,应属于中医学中的“心痛”、“胸痹”等范畴。从冠心病发病的始末,不无与瘀密切相关,故笔者

关键词：心脉不通活血法胸闷结代心痛胸痹冠心病冠状动脉病

P450酶羟基化原理及发酵液关键生成物SERS检测研究

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P450酶羟基化原理及发酵液关键生成物SERS检测研究

作者：赵伟臣北京化工大学

学位级别：硕士

细胞色素P450(P450)酶是一种广泛存在于自然界中的氧化催化剂,它的催化循环机制已得到了广泛研究。羟基化是指向分子中引入羟基的反应,可以通过这一反应生成很多具有应用价值的工业单体。硬脂酸可以通过P450酶进行羟基化反应,形成可用... 详细信息

细胞色素P450(P450)酶是一种广泛存在于自然界中的氧化催化剂,它的催化循环机制已得到了广泛研究。羟基化是指向分子中引入羟基的反应,可以通过这一反应生成很多具有应用价值的工业单体。硬脂酸可以通过P450酶进行羟基化反应,形成可用于合成香料的环十五内酯。环十五内酯的形成需要硬脂酸ω-2位羟基化产物,因此本论文对P450酶羟基化原理进行研究,以指导实验获得更优性能的产物。微生物发酵是利用微生物在一定条件下将给定原料经过特定途径转化为日常生活中所需要的发酵制品的技术,微生物发酵具有成本低、取材广泛、环境友好等特点,且与可持续发展思想相符,是当前科研界研究的重要方向。1,3-丙二醇(1,3-PDO)是已知最古老的发酵产物之一,其作为单体可以合成具备柔软性、蓬松性、抗污性、高弹性等特点的聚对苯二甲酸亚甲基酯。微生物发酵技术由小作坊式家庭生产发展而来,具有经验主义特点,长期以来在对其本质的理解上存在着一些忽视。微生物发酵具有非线性、时变性等特点,导致很多检测手段无法对其进行实时定量检测。表面增强拉曼散射(SERS)是对拉曼效应的增强,扩展了拉曼技术的应用范围。SERS检测方法具备高灵敏度、高特异性、实时快速及无损检测等优势,从小分子的有机物到大分子的酶和蛋白质均具有较好的检测效果。通过SERS技术对发酵液关键生成物进行实时、定量检测,理解微生物发酵过程,对优化原料补给、提高产品转化率与产量具有重要意义。本论文的主要研究内容分为以下两个方面:一、P450酶催化硬脂酸羟基化的原理研究本课题需要得到可用于合成环十五内酯的硬脂酸ω-2位羟基化的产物,经查阅文献我们选取了 P450酶的三个突变体L188Q、F87V、188与87位双突变(188/87)用于研究。通过P450酶催化硬脂酸羟基化反应的实验,得到L188Q突变体对硬脂酸ω-2位羟基化产物的转化率较野生型增加最为明显,188/87次之,F87V的结果不如野生型。我们针对实验结果进行分子动力学(MD)模拟分析,在P450酶催化硬脂酸羟基化的MD模拟过程中,L188Q、野生型、F87V、188/87四种结构ω-2位的H与P450酶活性中心血红素中间部位氧的距离小于5A的比率分别为17%、4%、0%、10%,与实验结果相一致。通过对MD模拟过程中形成的氢键进行统计分析,L188Q突变体在GLN188与GLN73之间形成了一个特有氢键,188/87突变体在GLN188与ARG73之间形成了一个特有氢键,L188Q形成的特有氢键靠近口袋内部,188/87形成的特有氢键靠近口袋外部,两个不同的氢键对羟基化过程造成了不同的影响。同时,P450酶87位原是大残基苯丙氨酸,突变后会消除阻碍作用,由于硬脂酸为长链氨基酸,因此位阻作用消失后会造成硬脂酸的关键作用位点远离P450酶血红素的中心部位。最后,我们对L188Q突变体的区域选择性进行分析,野生型ω-1、ω-2和ω-3位的H与P450酶血红素氧的距离小于5A的比率分别为6%、4%、1%,L188Q突变体ω-1、ω-2和ω-3位的H与P450酶血红素氧的距离小于5A的比率分别为16%、17%、2%。可以看出L188Q突变体中硬脂酸ω-2位的H与野生型相比更靠近P450酶血红素的氧,且在三个位点中有明显的增强,这一结论通过柔性力常数的计算结果得到了证明。二、发酵液关键生成物的SERS检测1,3-PDO可以由甘油作为原料经微生物发酵生成,该发酵反应的主要副产物为乳酸。1,3-PDO、乳酸、甘油的分子结构十分相似,在实际发酵液中的检测具有一定的难度。本课题以一种制备方法简单、增强效果优异的银硅SERS衬底作为生物传感器,由SERS光谱确定发酵过程中1,3-PDO、乳酸、甘油的浓度,进而把握发酵反应进程。通过对纯品、两两混合、三种物质混合的溶液进行SERS测试,本课题的检验方法与实际结果之间的误差很小,可以用于实际发酵液的检测。在此基础上,通过对实际发酵过程第9到20小时的发酵液连续取样并进行SERS光谱检测分析,获得了发酵过程中三种物质含量的变化信息。为了验证检测结果的准确性,将实际发酵液的SERS检测结果与高效液相色谱法(HPLC)的检测结果进行对比,确认检测误差能够满足实际检测的需要。

关键词： P450酶羟基化分子动力学模拟表面增强拉曼散射发酵液

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“协议控制+VIE”模式相关法律问题研究

“协议控制+VIE”模式相关法律问题研究

作者：赵伟喆华东政法大学

学位级别：硕士

2014年9月23日，带有中国制造标签的电子商务巨头阿里巴巴在美国纽约资本市场正式登场，此举吸引了全球投资者的目光，美国媒体更是给予高度的热情。然而，当马云被无数媒体追捧，享受明星待遇的同时，金融界的专业人士们也在另一侧不... 详细信息

2014年9月23日，带有中国制造标签的电子商务巨头阿里巴巴在美国纽约资本市场正式登场，此举吸引了全球投资者的目光，美国媒体更是给予高度的热情。然而，当马云被无数媒体追捧，享受明星待遇的同时，金融界的专业人士们也在另一侧不适时宜地向各大媒体发出了各种“怪”声音。就在阿里巴巴上市的几天前，监测中美贸易交往对美国经济与安全影响的重要机构，即美中经济安全审查委员会（USCC）对投资者发出了“远离阿里巴巴”的警告。在其报告《在美上市中国互联网公司的风险》中称，阿里巴巴、百度、新浪等一大批在美国上市的中国企业，涉及互联网信息服务、电子商务、传媒出版、教育培训等十几个行业存在重大风险。所有这些涉及的公司均具有一个共同的属性，即“协议控制+VIE”模式。本文采用实证分析法和比较法研究的方法进行写作，全文分为引言、正文、结语三大部分，其中正文共五章。第一章为“协议控制+VIE”模式的概论，较为系统地介绍了“协议控制+VIE”模式的概念、特征、特殊产生原因和过程。本文收集了国内外相关案例、文件、论著，通过对这些信息的梳理，归纳出较为全面的对“协议控制+VIE”模式基本定义的介绍。第二章为“协议控制+VIE”模式的分析。从“协议控制+VIE”模式的结构分析开始，全面介绍了“协议控制+VIE”模式的相关协议内容，并逐个说明了相关协议的内在逻辑，还对近期“协议控制+VIE”模式结构的改进进行了重点说明。第三章为“协议控制+VIE”模式的应用，是全文的重点章节。从多个角度论证了“协议控制+VIE”模式在融资领域的应用。其中在外资并购领域主要由一般审查、反垄断审查、安全审查三部分组成。在公司治理中的应用，从几个角度进行了讨论，创始人对该模式的影响、公司权力机构，股东会与董事会对该模式的影响，还有其他一些方面。在外汇管理制度中的应用，是一个比较关键的问题，通常情况这一领域的应用关系到了整个融资项目的成败，如在外汇登记和国内外结汇管理方面的应用。第四章为“协议控制+VIE”模式合法性及风险分析。这是本文中法理比较分析方法的一部分。“协议控制+VIE”模式的合法性分析，侧重以法理学分析和经济法探讨方面为切入点。有关“协议控制+VIE”模式自身风险分析主要参考了国内外比较流行的通说，并辅之本文笔者对各家观点的取舍。第五章为“协议控制+VIE”模式的态度和建议。目前有关各方对该模式的态度比较。是一种案例、文件采集的撰写方法。建议是本文笔者通过课题研究后的一点点想法。

关键词： “协议控制+VIE”模式海外红筹融资工具外汇管理