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MTHFR基因多态性与儿童支气管哮喘易感性及糖皮质激素疗效的相关性

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中国当代儿科杂志 2021年第8期23卷 802-808页

作者：李敏汤昱赵二要陈超辉董利利郑州大学附属儿童医院东区呼吸科/河南省儿童医院/郑州儿童医院河南郑州450018

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性与儿童支气管哮喘易感性及糖皮质激素(glucocorticoid,GC)疗效的相关性。方法选取2018年6月至2020年12月住院治疗的儿童支气管哮喘患儿173例为观察... 详细信息

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性与儿童支气管哮喘易感性及糖皮质激素(glucocorticoid,GC)疗效的相关性。方法选取2018年6月至2020年12月住院治疗的儿童支气管哮喘患儿173例为观察组,均接受GC雾化吸入治疗,连续3个月。选取同期体检的健康儿童178例为对照组。采用PCR检测两组受试儿MTHFR基因C677T位点的基因型,分析两组基因型分布差异性;比较观察组不同基因型患儿治疗前后血清免疫球蛋白E、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白三烯B4(leukotriene B4,LTB4)水平,肺功能指标差异及临床疗效差异。结果与对照组相比,观察组TT基因型及T等位基因频率均显著升高(P<0.001);TT/CT基因型及T等位基因是支气管哮喘易感性的独立危险因素(OR分别为6.615、7.055,P<0.001)。GC治疗后3种基因型患儿免疫球蛋白E、IL-8和LTB4水平较治疗前显著降低,第1秒用力呼气容积(forced expiratoryvolumein 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vitalcapacity,FVC)、FEV1/FVC%较治疗前显著升高(P<0.001);TT基因型患儿IL-8和LTB4水平显著低于CC基因型患儿,LTB4水平明显低于CT基因型患儿,TT基因型患儿FVC明显高于CT基因型患儿,FEV1/FVC%显著高于CC基因型患儿(P<0.05);治疗后3种基因型患儿临床GC治疗疗效比较差异有统计学意义,其中TT基因型患儿GC疗效良好比例显著高于CC基因型患儿(P<0.05),且TT基因型是GC疗效良好的独立影响因素(OR=2.111,P=0.018)。结论MTHFR基因多态性与儿童哮喘易感性及GC疗效相关,携带TT/CT基因型儿童支气管哮喘发病风险更高,TT基因型对GC治疗具有更高的敏感性。

关键词：支气管哮喘亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性糖皮质激素儿童

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小儿肺炎支原体感染致肺外脏器受累34例

中国煤炭工业医学杂志 2004年第4期7卷 362-363页

作者：赵二要河南省汝阳县人民医院

肺炎支原体(MP)是学龄期儿童呼吸道感染的常见原因,发病人数呈逐年增加趋势,本病不仅多见于年长儿,婴幼儿感染率也高达25%～69%[1].肺炎支原体常侵犯呼吸系统,部分患儿有多个系统受累表现.本文对儿童肺炎支原体感染后,肺外脏器受累情况... 详细信息

肺炎支原体(MP)是学龄期儿童呼吸道感染的常见原因,发病人数呈逐年增加趋势,本病不仅多见于年长儿,婴幼儿感染率也高达25%～69%[1].肺炎支原体常侵犯呼吸系统,部分患儿有多个系统受累表现.本文对儿童肺炎支原体感染后,肺外脏器受累情况进行分析.

关键词：小儿肺炎支原体感染肺外脏器受累并发症治疗

急性肺损伤/呼吸窘迫综合征肺功能变化的临床研究

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中国社区医师（医学专业） 2013年第1期15卷 64-65页

作者：黄晗赵二要河南郑州市儿童医院 450000

目的:探讨急性肺损伤/呼吸窘迫综合征肺功能变化。方法:符合ALI/ARDS入选标准患者40例(肺损伤组),无肺损伤组患者40例,观察两组肺功能。结果:两组病例进行肺功能监测(入选时记录呼吸机设定及监测窗显示的肺功参数)、全身炎症反应综合征(... 详细信息

目的:探讨急性肺损伤/呼吸窘迫综合征肺功能变化。方法:符合ALI/ARDS入选标准患者40例(肺损伤组),无肺损伤组患者40例,观察两组肺功能。结果:两组病例进行肺功能监测(入选时记录呼吸机设定及监测窗显示的肺功参数)、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、多器官功能不全综合征(MODS)发生率、机械通气时间,并进行比较,两组观察内容比较,P要相对高的通气参数和相对长时间的呼吸支持,根据肺功能变化,及时调整呼吸机参数来保证肺的通气和氧合。

关键词：急性肺损伤呼吸窘迫综合征肺功能变化临床研究

布地奈德雾化吸入对轻中度支气管哮喘患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响

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临床医学 2012年第3期32卷 40-41页

作者：黄晗吴素玲赵二要郑州市儿童医院呼吸科郑州450000

目的探讨布地奈德雾化吸入对轻、中度支气管哮喘患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响。方法将70例轻、中度支气管哮喘患者随机平分为两组,均按上述治疗方法治疗,并分别采用ELISA法检测两组哮喘患者治疗前及治疗后1、2个月的外周血清白细胞介... 详细信息

目的探讨布地奈德雾化吸入对轻、中度支气管哮喘患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响。方法将70例轻、中度支气管哮喘患者随机平分为两组,均按上述治疗方法治疗,并分别采用ELISA法检测两组哮喘患者治疗前及治疗后1、2个月的外周血清白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-12(IL-12)和干扰素-γ(IFN-γ)的水平,对其检测结果进行分析总结。结果治疗组经布地奈德雾化吸入治疗1、2个月后,患者外周血清IL-5水平较治疗前明显降低,IL-12和IFN-γ水平较治疗前上升(P<0.05)。治疗组患者治疗后1、2月外周血清IL-5、IL-12和IFN-γ的水平均较对照组明显好转。结论布地奈德雾化吸入对轻、中度支气管哮喘患者可有效降低IL-5水平,升高IL-12水平与IFN-γ,并抑制炎症介质释放,调节Th1/Th2细胞因子间失平衡。

关键词：轻、中度支气管哮喘布地奈德 Th1/Th2细胞因子

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30例重症哮喘的临床治疗观察

中外医疗 2012年第7期31卷 54-55页

作者：黄晗吴素玲赵二要河南省郑州市儿童医院呼吸科郑州450000

目的探讨应用无创通气治疗重症支气管哮喘的疗效。方法我院2010年6月至2011年9月急诊科、呼吸科及重症监护室住院的重症支气管哮喘患者30例,随机分为对照组(14例)和治疗组(16例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予无创通... 详细信息

目的探讨应用无创通气治疗重症支气管哮喘的疗效。方法我院2010年6月至2011年9月急诊科、呼吸科及重症监护室住院的重症支气管哮喘患者30例,随机分为对照组(14例)和治疗组(16例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予无创通气治疗。观察2组患者治疗效果。结果实验组血气指标以及临床症状改善均优于对照组。结论应用无创通气治疗重症哮喘能迅速改善血气指标,使用安全有效。

关键词：无创正压通气重症支气管哮喘疗效

急性肺损伤/呼吸窘迫综合症肺功能变化的临床研究

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急性肺损伤/呼吸窘迫综合症肺功能变化的临床研究

血清微小RNA-155水平评估肺炎支原体肺炎预后的价值

中华医学会第十七次全国儿科学术大会

作者：黄晗赵二要张磊郑州市儿童医院呼吸科

目的探讨急性肺损伤/呼吸窘迫综合征肺功能变化。方法符合AL I/ARDS入选标准40例(肺损伤组),无肺损伤组40例观察两组肺功能。结果两组病例进行肺功能监(入选时记录呼吸机设定及监测窗显示的肺功参数)、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、...

目的探讨急性肺损伤/呼吸窘迫综合征肺功能变化。方法符合AL I/ARDS入选标准40例(肺损伤组),无肺损伤组40例观察两组肺功能。结果两组病例进行肺功能监(入选时记录呼吸机设定及监测窗显示的肺功参数)、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、多器官功能不全综合征(MODS)发生率、机械通气时间,并进行比较,两组观察

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国感染控制杂志 2021年第10期20卷 909-915页

作者：李敏孙晓敏赵二要张磊董利利郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院呼吸科河南郑州450000 郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院普内一病区河南郑州450000

目的探讨微小RNA-155(miR-155)在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血中的表达意义。方法选取某院2016年12月—2019年6月收治的MPP患儿,将其分为普通MPP组和难治性MPP(RMMP)组,并根据是否发生肺外损伤将RMPP患儿分为合并肺外损伤组和未合并... 详细信息

目的探讨微小RNA-155(miR-155)在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血中的表达意义。方法选取某院2016年12月—2019年6月收治的MPP患儿,将其分为普通MPP组和难治性MPP(RMMP)组,并根据是否发生肺外损伤将RMPP患儿分为合并肺外损伤组和未合并肺外损伤组;检测并比较不同组患儿外周血中miR-155、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平差异。结果共有MPP患儿136例,普通MPP组80例,RMPP组56例;RMPP患儿中肺外损伤组25例,无肺外损伤组31例。RMPP组IFN-γ、IL-4、miR-155水平高于普通MPP组,IFN-γ/IL-4低于普通MPP组,差异均有统计学意义(均P0.05);miR-155诊断RMPP合并肺外损伤的ROC曲线下面积为0.724,且miR-155是RMPP合并肺外损伤的独立危险因素。结论miR-155在RMPP患儿外周血中高表达,与T淋巴细胞平衡密切相关,且对RMPP诊断及肺外损伤的早期识别具有一定的诊断价值。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎 miR-155 IFN-γ/IL-4 肺外损伤

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儿童大叶性肺炎102例分析

实用心脑肺血管病杂志 2010年第7期18卷 965-966页

作者：吴素玲黄晗张磊赵二要郑州市儿童医院河南省郑州市450053

目的了解儿童大叶性肺炎的临床特点。方法回顾分析2009年1月—2009年12月我院呼吸科收治的102例大叶性肺炎患儿的临床资料。结果儿童大叶性肺炎以发热、咳嗽为主要临床症状,入院前病程大部分在1周以上;早期体征不明显,大部分表现为病侧... 详细信息

目的了解儿童大叶性肺炎的临床特点。方法回顾分析2009年1月—2009年12月我院呼吸科收治的102例大叶性肺炎患儿的临床资料。结果儿童大叶性肺炎以发热、咳嗽为主要临床症状,入院前病程大部分在1周以上;早期体征不明显,大部分表现为病侧呼吸音减弱,后期主要为湿性啰音;胸片或胸部CT全部可以见到节段或大叶分布的大片状密度增高影。结论儿童大叶性肺炎近年有明显增多,且容易有严重合并症,诊断主要靠胸片、胸腔CT检查;病原菌不易明确,主要是经验用药;预后取决于患儿肺部炎症能否及时控制以及有无严重并发症,其中最多见的是肺不张、肺实变,对这些患儿适时采用支气管肺泡灌洗术,才能达到满意的治疗效果。

关键词：大叶性肺炎咳嗽

氢化可的松治疗小儿重症喘憋性肺炎的效果观察

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河南医学研究 2018年第20期27卷 3716-3717页

作者：陈超辉赵二要郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院呼吸内科河南郑州450000

目的探讨氢化可的松治疗小儿重症喘憋性肺炎的效果。方法选取2017年3月至2018年3月郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院)收治的299例小儿重症喘憋性肺炎,按随机数表法分为对照组(149例)和观察组(150例)。在抗生素和对症治疗的基础上,... 详细信息

目的探讨氢化可的松治疗小儿重症喘憋性肺炎的效果。方法选取2017年3月至2018年3月郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院)收治的299例小儿重症喘憋性肺炎,按随机数表法分为对照组(149例)和观察组(150例)。在抗生素和对症治疗的基础上,对照组患儿接受酚妥拉明治疗,观察组患儿静滴氢化可的松治疗。治疗10 d后比较两组患儿治疗效果和不良反应发生情况。结果对照组患儿痊愈率、治疗总有效率、不良反应发生率分别为38. 7%(58/149)、74. 4%(111/149)、14. 8%(22/149),观察组患儿痊愈率、治疗总有效率、不良反应发生率分别为57. 3%(86/150)、90. 0%(135/150)、10. 7%(16/150)。观察组患儿痊愈率、治疗总有效率高于对照组,观察组患儿不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论氢化可的松用于小儿重症喘憋性肺炎的治疗中可提高治疗效果,减少不良反应,临床应用具有可行性。

关键词：重症喘憋性肺炎氢化可的松疗效