检索结果-南通市图书馆

作者：别克长安大学

学位级别：硕士

自中国国家主席习近平提出“一带一路”倡议以来,越来越多国家积极响应,并参与到“一带一路”的建设和发展中。中吉两国山水相邻,交往历史悠久,具有良好的政治、经济和文化合作关系,吉尔吉斯斯坦作为“一带一路”倡议的重要参与国,继续... 详细信息

自中国国家主席习近平提出“一带一路”倡议以来,越来越多国家积极响应,并参与到“一带一路”的建设和发展中。中吉两国山水相邻,交往历史悠久,具有良好的政治、经济和文化合作关系,吉尔吉斯斯坦作为“一带一路”倡议的重要参与国,继续加强与中国的经贸合作,特别是积极利用中国企业投资,将有利于解决吉尔吉斯斯坦基础设施建设瓶颈,推动吉尔吉斯斯坦经济社会发展。文章在现有研究的基础上,深入探讨了吉尔吉斯斯坦的投资环境、中国企业对吉尔吉斯斯坦的投资现状与不足,并据此提出在“一带一路”倡议背景中国企业提升在吉国投资效益的对策。通过本文研究,得出了以下研究结论:第一,政治上看,投资者面临的风险较大,投资的风险主要来源于政局动荡和贪污腐败两个方面。从经济上看,吉尔吉斯斯坦经济逐步回暖,有着良好的发展趋势。社会环境方面,吉尔吉斯斯坦社会治安日趋于稳定,社会环境和谐。并且,吉尔吉斯斯坦十分重视经济振兴和对外合作的工作,这为来自中国等国家的投资者在吉尔吉斯斯坦的投资奠定了良好基础。第二,中吉两国山水相邻,有着良好的合作关系和发展基础,中吉两国的贸易往来逐年增多,中国对吉尔吉斯斯坦的投资逐年增多,并成为吉尔吉斯斯坦最大的外资来源国家,中国对吉尔吉斯斯坦的投资主要集中在矿产资源开发、交通设施建设以及石油天然气开发等领域,中国对吉国的投资取得了显著的成效。但同时,由于吉国基础设施落后、金融市场不够完善、汇率波动较大以及法律法规不够健全等问题的存在,中国企业在吉国的投资还存在一定困难。第三,吉尔吉斯斯坦国吸引外资规模较小,外资投资行业较为单一。吉尔吉斯斯坦政府业已采取多项措施(包括放宽外商投资的行业和方式、颁布外商投资优惠条例与设立特殊经济区域等)吸引包括中国企业在内的外商投资,将来,中国应该在对吉投资中积极发挥政府作用、发挥中国金融业的服务功能、增强中国企业国际竞争力以及强化企业的风险管理,这将促进中国企业在吉尔吉斯斯坦投资的良好发展。

关键词： “一带一路” 中国吉尔吉斯斯坦投资战略

自主合作探究式教学模式在中职语文教学中的实践研究

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自主合作探究式教学模式在中职语文教学中的实践研究

作者：阿依江·阿里别克伊犁师范大学

学位级别：硕士

自主合作探究教学理论的核心思想是在课堂教学中要充分发挥学生的主体性,使学生成为课堂的主人,引导学生学习。它倡导“自主、合作、探究”,强调了教师在教学中的引导作用。《中等职业技术学校语文课程标准》也规定了语文课堂要提升学... 详细信息

自主合作探究教学理论的核心思想是在课堂教学中要充分发挥学生的主体性,使学生成为课堂的主人,引导学生学习。它倡导“自主、合作、探究”,强调了教师在教学中的引导作用。《中等职业技术学校语文课程标准》也规定了语文课堂要提升学生主体地位,加强学生的自主合作创新。本研究以自主合作探究为基础,通过对k校的调查,深入探究自主合作探究教学法对中职语文的影响,为中职教师和学生提出建议。具体研究内容分为以下四个部分。绪论主要阐述论文的选题缘由、选题意义、研究方法,概述自主合作探究教学的基本概况,了解研究中职语文中自主合作探究教学的意义。正文部分分为三章:第一章k校中职生语文教学中自主合作探究学习情况的调查及分析。通过向学生发放调查问卷和对教师进行访谈两种方式对K校的自主合作探究学习现状进行调研。最终通过对k校学生和教师调查与访谈的结果,了解到虽然k校教师会在教学过程中加入自主合作探究环节,大部分学生也对此环节及教法表示喜爱,但是由于教学时间等因素,该教学模式的运用并不多也不够深入。第二章是自主合作探究模式在中职生语文教学中的实践与研究。通过一学期的自主合作探究教学模式下的教学,中职生对自主合作探究教学有了一定认识和了解。学生在一学期的自主合作探究教学模式中,学习时间和学习方法都有了一定的改变,并且大部分学生在学习过程中希望增加教师授课时间,对学习产生了更多兴趣。第三章是通过调查研究和实验教学对学生、教师、学校实施自主合作探究教学提出建议。首先,希望学生能转换心理角色,认清自身的主体地位;改变学习方式,自主学习;平时提升知识储备,学会归纳总结。其次,教师应学会组织合作探究教学,发挥教师课堂小结的示范作用,提升学生对自主合作探究教学法的兴趣,提升教师自我的知识储备。最后,学校应加强教师学习,要求教师要尊重学生的主体地位。

关键词：自主合作探究教学模式中职语文教学实践

新疆少数民族传统“骑术类”项目演变与发展研究

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新疆少数民族传统“骑术类”项目演变与发展研究

2022年中国体育非物质文化遗产大会

作者：巴合提别克·吾拉勒别克伊犁师范大学

新时代不断增进各族群众对中华文化的认同是保护、传承和发展新疆各民族优秀传统文化的前提基础。少数民族传统体育项目的传承和发展是我国民族传统体育文化可持续发展的内在动力。自从1985年新疆首届少数民族传统运动会成功举办以来,...

新时代不断增进各族群众对中华文化的认同是保护、传承和发展新疆各民族优秀传统文化的前提基础。少数民族传统体育项目的传承和发展是我国民族传统体育文化可持续发展的内在动力。自从1985年新疆首届少数民族传统运动会成功举办以来,民族传统体育运动会已发展成为深受新疆各族群众喜爱、促进各民族广泛交流与交融的重要平台,在传承中华优秀传统文化、推进实施全民健身战略、筑牢中华民族共同体意识等方面,发挥了重要作用。本文通过文献资料法、实地调查、访谈等方法对新疆哈、蒙两个世居少数民族的骑术类传统体育项目的演变、发展情况进行研究,在探究骑术类项目的历史与演变历程,以及围绕演变和发展过程中所遇到的困境进行分析,在既能保护传统骑术文化内涵不受影响,又能如何科学有效发展的前提上提出相应的理论思路。研究结果为以下几点:第一,骑术类项目演变三因素。生态环境、马匹的驯化、远古部落战争是骑术类项目演变过程中最具关键的三因素。骑术类项目先是"自保"和"捕猎"的形式被先民所实践,后是骑术融入到军事中发挥了极大作用,最后历史发展进程呈现出了一种"娱乐化"形式延续到了现在。第二,在近代,部分骑术类项目在演变和发展过程中呈现出一种竞赛规则多样化、规范化、安全化的同时凸出了具有丰富文化内涵的娱乐功能。第三,在现代社会发展中骑术类项目遇到了内外因素的制约。内部因素包括骑术类传统项目本身的"时代局限性"、传统文化观念的局限性以及传承空间的局限性。外部因素包括骑术类传统体育项目场域变迁困境、传承空间的局限性,部分骑术类项目即将面临着客观保护措施和群众基础的薄弱而消失。研究主要结论是第一,骑术类传统体育项目的保护与发展必须符合现代社会发展模式,要以保护、演进、传承三位一体的多元一体化发展为主。第二,传统体育项目的延续离不开弘扬传统文化,以新疆地理位置、社会环境、市场经济来预测,"一圈一带一群"覆盖了天山南北,带动旅游产业,跟民族传统体育文化有效融合发展。第三,进一步提高赛事的推动力。赛马作为我国传统体育项目,在新疆和南方发达地区有明显的差别,赛马也是奥运会大项,在新疆地区较好无损的延续了下来。有些不可控因素原因赛马变成了小众项目,将赛马运动产业化,进而带动骑术类项目的演变对传统体育项目的延续和传承提供崭新的发展道路。

关键词：

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叙事诗《阿迪勒苏丹》语言研究

叙事诗《阿迪勒苏丹》语言研究

作者：巴岩·朱马别克中央民族大学

学位级别：硕士

古代哈萨克语一般指15世纪中叶哈萨克汗国建立后,以哈卡尼亚语、克普恰克语、察哈台语为基础发展形成的一种高级书面语。它的形成与发展可以划分为3个阶段:一、15-17世纪的早期阶段;二、18世纪初-19世纪中期的文书语言阶段;三、19世纪... 详细信息

古代哈萨克语一般指15世纪中叶哈萨克汗国建立后,以哈卡尼亚语、克普恰克语、察哈台语为基础发展形成的一种高级书面语。它的形成与发展可以划分为3个阶段:一、15-17世纪的早期阶段;二、18世纪初-19世纪中期的文书语言阶段;三、19世纪中期至20世纪初的晚期阶段。随着15世纪前后金帐汗国的逐步瓦解,中亚各地有着相同地域、语言及文化特点的部族逐渐形成各个民族。而先前在中亚地区广泛通用的察哈台语也在各地域的语言差异下分化为既有共同之处又有各自特点的地方性书面语。古代哈萨克语亦是在此背景下形成的书面（文书）语言。《阿迪勒苏丹》是流传于诺盖及哈萨克民间的英雄叙事诗,它是以古代哈萨克语成书的抄本,内容属于17世纪或更早的几个世纪,抄写时间不晚于19世纪初期。抄本藏于俄罗斯圣彼得堡国立大学图书馆。除了发现该文献的哈萨克斯坦学者A.伊辛从文学特点以及叙事诗历史背景为主的首次研究外,《阿迪勒苏丹》尚未进行过系统的语言学研究。因此,本文从语言学角度出发,对《阿迪勒苏丹》的该抄本进行换写、转写及现代哈萨克语翻译后,首次对文献语言的语音、形态、词汇特征进行探究,并与现代哈萨克语进行比较分析。全文内容包括:第一章、绪论。内容包括论文选题意义、研究动态、研究方法和转写字母对照表及缩略语。第二章为文献语言的语音特点。对所有元音辅音进行音位描写,分析分布位置与语音和谐、语音音变等内容。第三章对《阿迪勒苏丹》语言中的名词、形容词、数词、代词、动词、副词、虚词、摹拟词与感叹词进行形态描写。第四章为文献语言的词汇特点,包括文献中的固有词和借词的分类,以及与现代哈萨克语的比较分析。最后为论文的结论部分。《阿迪勒苏丹》的语言在语音方面保留了一些早期语言的特征,如c与?音的古读和j与y、s与?、k与g、1与d的交替以及保留较完整的园唇元音和谐规律等;形态变化中也出现古代与近代附加成分交替的现象,如复数、助格、谓语性第二人称、第三人称复数词尾等;固有词种类丰富,词义与现代语言基本相同,其中动植物名称和亲属称谓词数量较多;借词大部分来源于阿拉伯—波斯语,个别词义缩小,大部分没有发生改变。

关键词：《阿迪勒苏丹》语言特点比较分析

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乌兹别克斯坦汉字教学方法研究

乌兹别克斯坦汉字教学方法研究

作者：别克（NURMUKHAMEDOV ULUGBEK）绍兴文理学院

学位级别：硕士

在当前乌兹别克斯坦国际华文教育蓬勃发展的背景下,汉语学习者逐年增多。然而,在乌兹别克斯坦,关于汉语教学的研究却很少。通过实地考察,笔者选择了乌兹别克斯坦三所学校,并对这三所学校学生学习汉语的情况进行了调查。这三所学校分别是... 详细信息

在当前乌兹别克斯坦国际华文教育蓬勃发展的背景下,汉语学习者逐年增多。然而,在乌兹别克斯坦,关于汉语教学的研究却很少。通过实地考察,笔者选择了乌兹别克斯坦三所学校,并对这三所学校学生学习汉语的情况进行了调查。这三所学校分别是:塔什干孔子学院、塔什干国立东方研究院和乌兹别克国立世界语言大学。在问卷调查中,笔者就汉字书写问题、学习汉语的方法、语调问题、开始学习汉语时经常遇到的问题以及他们对改进乌兹别克斯坦汉语教育现状有何建议等方面进行了调查。因为教与学是密切相关的,所以不能单方面探索汉语教学,还要探索汉语的学习方法。最后,根据调查结果和实地走访了解的情况,结合自己学习汉字的经验和思考,笔者提出了在乌兹别克斯坦汉字教学中采用和推广“以字为本”的教学方法的概念和主张,分别采用情景带入想象法、类比法和字源识字法,教乌兹别克斯坦学生学习汉字中的象形字和指事字、形声字以及会意字这四种在汉字中占绝大多数比例的汉字,供乌兹别克斯坦汉语教师参考。

关键词：乌兹别克斯坦汉语教学汉字教学 “以字为本”

吉国Shoro公司饮料产品市场营销策略研究

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吉国Shoro公司饮料产品市场营销策略研究

作者：云别克长安大学

学位级别：硕士

Shoro公司是吉国著名的饮料产品生产公司,吉国的饮料市场是一个完全自由的竞争市场,市场竞争激烈。近年来,Shoro公司取得了较好的市场销售业绩,公司计划在特色饮料产品领域进行布局。文章以Shoro公司为研究对象,对Shoro公司的营销策略... 详细信息

Shoro公司是吉国著名的饮料产品生产公司,吉国的饮料市场是一个完全自由的竞争市场,市场竞争激烈。近年来,Shoro公司取得了较好的市场销售业绩,公司计划在特色饮料产品领域进行布局。文章以Shoro公司为研究对象,对Shoro公司的营销策略进行了详细的分析研究。本文通过分析Shoro公司饮料产品营销状况,运用现代营销理论等管理工具,找出其公司营销策略中存在的不足及可能存在的风险,在充分研究公司的各方面情况的前提下,提出了适合Shoro公司现阶段发展的营销策略。研究的主要结论有:1、经过一系列调查研究,提出Shoro公司存在产品综合开发能力弱、定价不够科学、营销渠道拓展不足、产品促销力度不够等营销问题。2、PEST分析表明吉国经济持续发展,Shoro公司在吉国的发展面临着相对良好的宏观经济、技术环境,但是动荡的政局、严重的贪腐深刻营销Shoro公司的发展。五力模型分析表明潜在进入者的威胁和现有竞争对手的威胁对Shoro公司影响较大,供方和买方议价能力和替代者的威胁对Shoro公司影响较小。3、本文运用STP模型进行了市场细分、合理选择了企业的目标市场并提出了合理的产品定位方案。4、本文运用4P理论分析产品改进现有营销策略,提出了Shoro公司的饮料产品营销策略提供了多条创新型的解决对策,对公司后续的饮料产品市场营销活动有一定的指导作用。本文的研究取得了一定的成果,并为Shoro公司的营销策略制定提出了一些思路。

关键词：营销策略饮料产品市场营销

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中、哈田径运动发展对比分析

中、哈田径运动发展对比分析

中哈建交30年深思——以竞技田径发展历程分析

第十三届全国体育科学大会

作者：巴合提别克·吾拉勒别克伊犁师范大学

研究目的:2022年1月3日是中国和哈萨克斯坦建交的30周年纪念日,自从1992年1月3日建交以来,两国关系不断迈上新的台阶,于2019年两国领导人一致决定将两国关系提升为"永久全面的战略伙伴",双方在各个领域全面深化合作,取得了一系列惠国利... 详细信息

研究目的:2022年1月3日是中国和哈萨克斯坦建交的30周年纪念日,自从1992年1月3日建交以来,两国关系不断迈上新的台阶,于2019年两国领导人一致决定将两国关系提升为"永久全面的战略伙伴",双方在各个领域全面深化合作,取得了一系列惠国利民的成果。建交30年以来,中哈两国经历了国际风云的各种考验。步入新时代,习近平总书记多次访问哈萨克斯坦,让中哈关系朝着更加稳定、更加成熟、坚韧的方向发展,在"一带一路"建设与"光明之路"新经济合作政策的推动之下,两国的政治、经济、文化、科技等领域硕果累累,拉进了两国人心与心的距离。人文合作成为中哈两国合作不可或缺的重要组成部分,中哈两国拥有悠久历史和深厚文化底蕴,古丝绸之路将两国紧密相连,贸易往来和人文交往源远流长。近30年来,中、哈两国在田径运动竞技水平上都有了不同程度的提升,因此本研究旨在以中、哈两国历届奥运会奖牌情况和田径各个项目的国家记录成绩为参考依据,对中国、哈萨克斯坦两国田径运动发展水平进行对比分析,从而借助"一带一路"倡议的发展机遇,促进两国田径运动交流,推进两国田径事业高质量发展。研究方法:文献资料法。通过对在中国知网、中国学术期刊网络出版总库、互联网资源检索的关于中国田径运动发展、哈萨克斯坦田径运动发展、中国和哈萨克斯坦田径运动对比分析等相关文献和中国田径协会官网、中国奥委会、国际田联官网、哈通社等官方网站获取的相关数据进行整理分析,为本研究提供坚实的理论基础和数据支撑。历史研究法。主要查阅中国、哈萨克斯坦两国田径发展史、国家记录等相关历史资料,并按照时间顺序对中哈两国田径运动发展概况进行研究。数理统计法。对从各类官方网站等渠道所获得的数据运用excel进行整理分析,为本研究提供数据支撑。逻辑分析法。对所获得的文献资料、数据,综合运用比较、归纳、演绎、推理和类比等逻辑分析方法进行分析。研究结果:第一、从中、哈两国竞技田径运动发展过程进行分析,哈萨克斯坦田径运动发展呈波浪形,前苏的联解体对该国田径运动发展产生巨大影响,从苏联时期的投掷类、中距离跑等优势项目没有延续下来,从而导致该国田径项目陷入低谷。中国田径发展起步较晚,但是发展速度较快,呈现出男子领先女子、男女相当、女子领先男子的演进过程。第二、从中、哈两国男女田径项目国家记录成绩进行分析,中国男子整体竞技水平优于哈萨克斯坦,但呈现出了一定的项目特点,男子短跨、跳跃类项目成绩高于哈萨克斯坦;哈萨克斯坦全能、投掷和中距离跑项目明显优于中国。中国女子短跨类、竞走、投掷类、接力跑等项目优于哈萨克斯坦,而哈萨克斯坦高跳、跨栏、障碍跑等项目则优于中国。第三、从创记录年份表进行分析,哈萨克斯坦男子田径在1990年前高于中国,苏联解体后的近10年一直下滑,直到2000年才缓慢起步,进入到全新的发展阶段;中国男子田径2000年是关键节点,之后的20年发展迅速,并出现了多点突破的新局面;哈萨克斯坦女子田径发展趋势接近于男子;中国女子田径2000年前一直保持着直线上升的趋势,2000年之后逐步下降,尤其是综合实力的下降更为凸出。第四、中国田径项目的奥运会奖牌从零的突破,再拿到奥运会金牌取得了一系列的成绩,但是仍存在许多不足;哈萨克斯坦虽然在奥运会田径项目中成绩不太理想,但是世界田径锦标赛、世界室内田径锦标赛、亚运会、亚洲田径锦标赛中屡获佳绩。研究结论:第一、无论是改革开放以后的中国还是独立后的哈萨克斯坦,30年至今田径运动的发展跟国家综合实力提升成正比。"文革"期间的中国田径一度中断,就当是的女子投掷项目都排除万难,再次崛起。对于哈萨克斯坦,苏联的解体导致了社会不安、经济衰退,在首任总统纳扎尔巴耶夫的带领下不到半个世纪迅速实现了社会、政治、经济的高速发展。因此,综合实力历史遗留问题、国泰民安是体育发展的基础保障。第二、进入21世纪以来,运动训练理念的变化、科学化训练、邀请外籍教练员等因素下中国田径短距离项目有了最新的突破,经历了数十年的积淀,中国女子投掷项目也强势回归;哈萨克斯坦田径最近几年也邀请外籍教练员,甚至走"归化运动员"道路,尤其是女子中长距离跑项目比较突出。因此可见,哈萨克斯坦很有可能成为世界田径最新崛起的重要力量之一。第三、中国田径水平在亚洲属于前列,在世界舞台也崭露头角;哈萨克斯坦田径在亚洲仅次于中国和日本,而哈萨克斯坦高跳、中距离、跨栏等项目上有着雄厚的竞技实力。哈萨克斯坦作为中国友好邻邦,通过"一带一路"的建设进一步拉进两国关系,在竞技体育方面的交流对两国体育赛事的发展提供了良好的平台。跟邻国相互学习,深化双方友谊,在体育领域坚定不移的践行永久全面的战略伙伴正是我们未来所期望的。

关键词：田径发展历程分析

来源： cnki会议评论

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中哈建交30年深思——以竞技田径发展历程分析

肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注治疗初治型上皮性卵巢癌相关分析

第十三届全国体育科学大会

作者：巴合提别克·吾拉勒别克伊犁师范大学

关键词：田径发展历程分析

来源： cnki会议评论

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肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注治疗初治型上皮性卵巢癌相关分析

作者：阿依达娜·居玛别克新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗在初治型上皮性卵巢癌患者中的临床应用相关分析。方法:收集自2020年12月至2022年12月,就诊于新疆维吾尔自治区人民医院妇科进行手术治疗并经病理证实为上皮性卵巢癌患者共30例,病理分期为Ⅲ... 详细信息

目的:探讨肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗在初治型上皮性卵巢癌患者中的临床应用相关分析。方法:收集自2020年12月至2022年12月,就诊于新疆维吾尔自治区人民医院妇科进行手术治疗并经病理证实为上皮性卵巢癌患者共30例,病理分期为Ⅲ-Ⅳ期,均接受满意的肿瘤细胞减灭术,其中10例采用腹腔热灌注化疗(HIPEC)方案联合静脉化疗为研究组;另外20例则仅接受静脉化疗而未进行腹腔热灌注化疗作为对照组。比较两组肿瘤标志物(血清CA125、血清HE4、)下降趋势,比较两组肿瘤标志物(血清CA125)在治疗前与三次静脉化疗后变化情况,评估其疗效,观察两组治疗过程中出现白细胞减少、血红蛋白下降、血小板减少、粒细胞减少、肝肾功能受损等情况。结果:两组患者年龄、BMI、是否绝经、肿瘤最大直径(cm)、临床分期(FIGO分期)、病理类型、是否NACT、手术方式、手术评价等一般性的临床数据比较均无统计学差异(P>0.05)。两组患者CA125和HE4治疗前及术后第1次～第6次治疗之前的差异比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但研究组CA125下降幅度较对照组较大。经过3次化疗后,研究组中CA125的疗效显著优于对照组,这种差异具有显著的统计学意义,其P值小于0.05。此外,两组患者在接受化疗后,出现白细胞、血小板、血红蛋白以及粒细胞减少、肝肾功能受损等情况相比无明显差异(P>0.05)。结论:经过统计学分析,我们发现联合腹腔热灌注化疗能够显著降低卵巢癌患者的血清肿瘤标志物水平,且没有增加患者的化疗毒副反应,但由于回顾性研究及样本量较小,可能存在统计偏差,有待于大量本,长期随访研究去进一步证实。

关键词：上皮性卵巢癌腹腔热灌注化疗肿瘤细胞减灭术疗效分析

小儿复发性喉乳头状瘤术后并发症及lncRNA的差异表达分析

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小儿复发性喉乳头状瘤术后并发症及lncRNA的差异表达分析

作者：沙尔阿·俄仁别克新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:分析小儿复发性喉乳头状瘤(Juvenile Onset of Recurrent Laryngeal Papilloma,JORLP)术后并发症形成的相关因素,回顾性统计病例的基本情况,期望找出患儿术后出现并发症的独立危险因素,获得更多临床依据采取预防措施,选择比较合适... 详细信息

目的:分析小儿复发性喉乳头状瘤(Juvenile Onset of Recurrent Laryngeal Papilloma,JORLP)术后并发症形成的相关因素,回顾性统计病例的基本情况,期望找出患儿术后出现并发症的独立危险因素,获得更多临床依据采取预防措施,选择比较合适的手术方式,以最大限度的减少并发症的发生,从而改善患儿术后生活质量;分析小儿复发性喉乳头状瘤中长链非编码RNA(Long-chain noncoding RNA,lnc RNA)的差异表达,为预防喉乳头状瘤患儿术后出现并发症提供新的思路及靶点。方法:选择新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科2009年1月至2022年1月所有复发性喉乳头状瘤患者,按照纳入及排除标准严格筛选复发性喉乳头状瘤患儿,其中观察组为术后出现并发症组,对照组为未出现并发症组。对临床病例资料进行回顾性分析,包括记录患儿首次发病年龄、性别、临床表现、病灶是否累计前连合、气管切开术史、末次手术的方式、手术次数、手术频率、及术后并发症等;用RNA-seq技术对小儿喉乳头状瘤组织及瘤旁组织测序,以差异倍数(FC)作为标准筛选差异表达lnc RNA,分析并提取10KB范围内lnc RNA顺式调控靶标基因,并进入基因本体论(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析生物学功能及其参与信号通路等。结果:于2009年1月至2022年1月诊断并住院治疗的喉乳头状瘤患儿共73例,有31例(42.46%)术后出现并发症,其中声带粘连为14例(45.16%),下气道播散为7例(2.58%),喉气管狭窄为13例(41.93%),发声功能损伤为12例(38.70%),同时出现术后两种并发症的患儿为13例(41.93%),同时出现术后三种或以上并发症患儿为1例(3.22%)。并发症组与对照组相比较,总手术次数≥4次、手术频率≥2次/年、低温等离子射频消融术及术前体重不足的患儿术后出现并发症发生率更高(P均<0.05);组内比较发现,下气道播散与总手术次数有相关性,相关系数为0.361,差异有统计学意义(P<0.05),即总手术次数越多,术后越易出现下气道播散;将所有的影响因素纳入多因素分析后,患儿术后并发症影响因素的Logistics回归分析(逐步向前)后仅低温等离子射频消融术、总手术次数≥4次是术后出现并发症的独立危险因素;共筛选出227个差异表达基因(Log2FC≥2或≤0.5,P<0.05),其中高表达的上调基因76个(34%)、下调基因151个(66%)。满足位置要求和共表达关系的lnc RNA顺式调控靶标基因共有44个,并进入GO和KEGG通路富集分析结果显示,差异表达基因GO分析生物功能范畴(Biological Process,BP)显著富集在信号传导,KEGG通路显著富集在MAPK信号通路及PI3K-Akt信号通路。结论:手术次数(≥4/次)、手术频率(≥2次/年)、术前体重及术式均能影响术后出现并发症的发生;低温等离子射频消融术、总手术次数≥4次为术后并发症发生的独立危险因素;lnc RNA差异表达及其靶基因以及相关信号通路可能与喉乳头状瘤复发及侵袭性相关,从而易致术后并发症的发生。

关键词：小儿复发性喉乳头状瘤并发症长链非编码RNA 差异表达