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小学语文多元化教学分析

小学语文多元化教学分析

2017年11月全国教育科学学术交流会

作者：赖茜茜江西九江市武宁县第五小学

小学语文的教学方式已成为大家极为关心的议题,学好小学语文有利于提高小学生自身素质,培养小学生学习兴趣,更是为学好初中语文以及学生个性化发展打基础。传统的照本宣科式的死记硬背教学,已明显满足不了当前的语文教学要求,故此小学... 详细信息

小学语文的教学方式已成为大家极为关心的议题,学好小学语文有利于提高小学生自身素质,培养小学生学习兴趣,更是为学好初中语文以及学生个性化发展打基础。传统的照本宣科式的死记硬背教学,已明显满足不了当前的语文教学要求,故此小学语文的多元化教学应时而生,本文主要对新时期小学语文多元化教学的意义以及方法提出建议,为以后的理论研究做铺垫。

关键词：小学语文学习兴趣个性化发展多元化教学

半乳甘露聚糖试验对非粒细胞缺乏患者侵袭性肺曲霉病的诊断价值

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中华结核和呼吸杂志 2016年第12期39卷 929-933页

作者：林鹏程赖茜茜周颖叶君如吴庆陈成水李玉苹温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 325015 温州医科大学附属第一医院检验诊断中心 325015

目的探讨血清及BALF半乳甘露聚糖试验（GM试验）对非粒细胞缺乏患者侵袭性肺曲霉病（IPA）的诊断价值.方法前瞻性收集2014年9月至2015年10月,温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科因咳嗽、呼吸困难和（或）发热等住院的1356例... 详细信息

目的探讨血清及BALF半乳甘露聚糖试验（GM试验）对非粒细胞缺乏患者侵袭性肺曲霉病（IPA）的诊断价值.方法前瞻性收集2014年9月至2015年10月,温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科因咳嗽、呼吸困难和（或）发热等住院的1356例病例的临床资料,男879例,女477例,年龄18~96岁,平均（64±15）岁.排除慢性肺曲霉病及粒细胞缺乏病例.根据中国肺真菌病诊治专家共识分为IPA组与非IPA组.IPA组39例,年龄38~94岁,平均（68±12）岁;非IPA组1317例,为不符合IPA组的其他住院患者,年龄18~96岁,平均（64±15）岁.收集入选病例的临床资料、血清和BALF的GM试验结果,用SPSS20.0软件对数据进行统计分析.本研究为前瞻性病例对照研究.结果 1356例行血清GM试验,96例同时行血清和BALF GM试验.诊断为IPA 39例,确诊7例,临床诊断32例.血清GM试验对非粒细胞缺乏患者并发IPA诊断的敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）及阴性预测值（NPV）分别为43.6%（17/39）、94.1%（1239/1317）、17.9%（17/95）和98.3%（1239/1261）,受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.79.96例同时行BALF的GM试验,其临界值为0.8μg/L时的敏感度、特异度、PPV及NPV分别为86.7%（13/15）、60.5%（49/81）、28.9%（13/45）和96.1%（49/51）;临界值为1.0μg/L时为86.7%（13/15）、74.1%（60/81）、38.2%（13/34）和96.8%（60/62）.BALF和血清GM试验及两者联合应用时的ROC曲线下面积分别为0.87、0.75和0.90.结论血清GM试验对非粒细胞缺乏患者并发IPA诊断的敏感度低,但阴性预测值较高;BALF GM试验临界值为1.0μg/L时的诊断效能最高;同时进行BALF和血清GM试验可提高诊断效能.

关键词：侵袭性肺曲霉病半乳聚糖类支气管肺泡灌洗液非粒细胞缺乏

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探究小学语文有效教学的途径

探究小学语文有效教学的途径

广东省教师继续教育学会《教育与创新融合》研讨会

作者：赖茜茜刘佳蓉武宁县第五小学

小学语文是学生培养品行、学习知识和养成良好习惯的一个重要起点,而语文又是各个学科学习的基础,因此,在小学语文课堂上进行有效的教学,对于提升课程质量和实施普及教学改革都具有十分重要的意义。在新课程改革的大背景下,实施有效的... 详细信息

小学语文是学生培养品行、学习知识和养成良好习惯的一个重要起点,而语文又是各个学科学习的基础,因此,在小学语文课堂上进行有效的教学,对于提升课程质量和实施普及教学改革都具有十分重要的意义。在新课程改革的大背景下,实施有效的小学语文教学已经是一个必然的趋势。语文教师要以小学生的身体和心理特点为基础,来展开语文教学活动,让学生更容易地理解、掌握和应用语文知识,从而提升小学语文教学的质量和效率。

关键词：小学语文教学有效策略

第427例多浆膜腔积液-淋巴结肿大-骨病变-结节病伴肾小球疾病

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中华医学杂志 2018年第8期98卷 627-630页

作者：苏珊珊徐含烟赖茜茜叶君如吴秀玲陈成水李玉苹温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科浙江省温州市325015 温州医科大学附属第一医院病理科浙江省温州市325015

病历摘要患者男，54岁，因“反复咳嗽、呼吸困难5个月，再发6d”于2016年8月30日入院。5个月前患者出现干咳，伴呼吸困难，至当地医院就诊，考虑“胸腹腔积液，心包积液”，予胸腔积液抽液引流后好转。5个月来呼吸困难反复，多次人住当... 详细信息

病历摘要患者男，54岁，因“反复咳嗽、呼吸困难5个月，再发6d”于2016年8月30日入院。5个月前患者出现干咳，伴呼吸困难，至当地医院就诊，考虑“胸腹腔积液，心包积液”，予胸腔积液抽液引流后好转。5个月来呼吸困难反复，多次人住当地医院，予抽液引流，并行左锁骨上窝淋巴结活检，病理示“肉芽肿结节”。2016年8月患者呼吸困难再发，伴发热，体温波动于37．6～38．4℃，遂来温州医科大学附属第一医院就诊。

关键词：多浆膜腔积液结节病肾小球疾病淋巴结肿大骨病变呼吸困难医院就诊反复咳嗽

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晚期肺腺癌患者血浆表皮生长因子受体突变丰度与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂疗效的相关性研究

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中华内科杂志 2019年第1期58卷 49-55页

作者：徐含烟赖茜茜苏珊珊周玲萍叶君如张冬青谢于鹏李玉苹温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 325015

目的探讨晚期肺腺癌患者血浆循环肿瘤DNA表皮生长因子受体(EGFR)相对突变丰度与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)疗效的相关性。方法选2016年4月1日至2017年1月1日温州医科大学附属第一医院住院且初次诊断为晚期肺腺癌患者... 详细信息

目的探讨晚期肺腺癌患者血浆循环肿瘤DNA表皮生长因子受体(EGFR)相对突变丰度与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)疗效的相关性。方法选2016年4月1日至2017年1月1日温州医科大学附属第一医院住院且初次诊断为晚期肺腺癌患者。采用艾德生物扩增阻滞突变系统(ADx-ARMS)检测组织样本EGFR基因突变,同时采用ADx-ARMS和艾德生物超级扩增阻滞突变系统(ADx-SuperARMS)检测配对血浆循环肿瘤DNA中EGFR基因突变。入选组织样本EGFR基因敏感突变、使用一线EGFR-TKI治疗并于我院规律随访的患者。将血浆ADx-ARMS和ADx-SuperARMS检测EGFR结果均为阳性的患者纳入高突变丰度者;将血浆ADx-ARMS检测EGFR结果为阴性,而ADx-SuperARMS检测EGFR结果为阳性的患者纳入中突变丰度者;将检测EGFR结果均为阴性的患者纳入低突变丰度者。对比不同突变丰度者经EGFR-TKI治疗后的客观缓解率(ORR)和无进展生存时间(PFS),评估血浆EGFR突变丰度与EGFR-TKI疗效的相关性。结果共71例肺腺癌患者纳入本研究,ADx-ARMS检测出42例患者血浆EGFR基因突变,ADx-SuperARMS检测出53例患者血浆EGFR基因突变。高突变丰度者42例,中突变丰度者11例,低突变丰度者18例。高突变丰度者ORR较中、低突变丰度者高[69.0%(29/42)比7/11、10/18]。高突变丰度者中位PFS明显长于中、低突变丰度者(11.0个月比8.5个月、9.0个月,P值均<0.05)。19-Del突变者中,高突变丰度者ORR、中位PFS均优于中、低突变丰度者(ORR:70.4%比5/7、6/11;中位PFS:12.0个月比9.0个月、9.0个月)。L858R突变者中,高、中、低突变丰度者ORR分别为10/15、2/4、3/6,中位PFS分别为9.6个月、5.5个月、9.5个月。结论血浆EGFR相对突变丰度在一定程度上可以预测EGFR-TKI疗效,血浆EGFR相对突变丰度越高,EGFR-TKI疗效越好。

关键词：受体,表皮生长因子表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂突变丰度肺腺癌

PD-1和PD-L1表达预测非小细胞肺癌患者发生免疫检查点抑制剂相关性肺炎价值分析

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浙江医学 2024年第24期46卷 2657-2660页

作者：赖茜茜林快鹿温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 325000 温州医科大学附属第一医院乳腺外科 325000

目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)和程序性死亡受体-配体1(PD-L1)表达预测非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)的价值。方法回顾性选择2022年1月至2023年6月温州医科大学附属第一医院收治的100例接受免疫治疗的NS... 详细信息

目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)和程序性死亡受体-配体1(PD-L1)表达预测非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)的价值。方法回顾性选择2022年1月至2023年6月温州医科大学附属第一医院收治的100例接受免疫治疗的NSCLC患者,依据患者是否发生CIP分为CIP组31例与无CIP组69例。采用ELISA法测定患者血清PD-1和PD-L1表达水平。比较两组患者血清PD-1和PD-L1表达水平的差异;绘制ROC曲线,评估PD-1和PD-L1预测NSCLC患者发生CIP的效能;采用多因素logisitc回归分析NSCLC患者发生CIP的独立危险因素。结果CIP组血清PD-1和PD-L1表达水平均显著高于无CIP组(均P<0.05)。ROC曲线显示,PD-1预测NSCLC患者发生CIP的灵敏度为0.774,特异度为0.710;PD-L1预测NSCLC患者发生CIP的灵敏度为0.681,特异度为0.884。多因素logisitc回归分析显示,年龄、吸烟史、基础肺功能、肺部放疗史、PD-1和PD-L1表达是影响NSCLC患者发生CIP的独立危险因素(均P<0.05)。结论NSCLC患者发生CIP时血清PD-1和PD-L1呈高表达,使用PD-1和PD-L1预测NSCLC患者发生CIP灵敏度和特异度良好;PD-1和PD-L1表达是影响NSCLC患者发生CIP的独立危险因素。

关键词：程序性死亡受体1 程序性死亡受体-配体1 非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂相关性肺炎

骨重塑的分子生物学基础及骨质疏松症靶向药物的研究进展

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2011年第3期4卷 198-206页

作者：魏巍赖茜茜陈锦平张骏邵海宇浙江省人民医院骨科杭州310014 浙江大学医学院杭州310014

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,发病率较高,已经成为世界性公共健康问题之一。近年来从分子生物学角度对于破骨细胞与骨吸收,成骨细胞与骨形成以及其之间信号网络有了较深入的... 详细信息

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,发病率较高,已经成为世界性公共健康问题之一。近年来从分子生物学角度对于破骨细胞与骨吸收,成骨细胞与骨形成以及其之间信号网络有了较深入的研究,并由此研发了多种靶向药物。骨吸收抑制剂包括:RANKL抗体Denosumab、c-src酪氨酸激酶抑制剂Saracatinib、整合素α_vβ_3抑制剂L-000845704、组织蛋白酶K抑制剂Odanacatib等;骨形成促进剂包括:硬骨素抗体AMG-785、Dickkopf-1抗体BHQ-880、钙敏感受体拮抗剂Calcilytics等。本文对上述靶向药物及其分子生物学机制进行综述。

关键词：骨质疏松症骨重建信号转导通路骨吸收抑制剂骨形成促进剂

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特殊影像学表现的原发性肺隐球菌病一例

特殊影像学表现的原发性肺隐球菌病一例

2016（第三十八届）浙江省呼吸系病学术年会

作者：赖茜茜董莉陈俊杰叶君如陈成水李玉苹温州医科大学附属第一医院

目的:报道一例表现为特殊影像学特征的原发性肺隐球菌病。提高临床上对不典型表现的肺隐球菌病的认识。方法:病例报道。结果:男性,66岁,因咳嗽3月,发热20余天,体温波动于38度左右,于2015-7-10日入院。既往有间断腹泻病史10余年,曾于200...

目的:报道一例表现为特殊影像学特征的原发性肺隐球菌病。提高临床上对不典型表现的肺隐球菌病的认识。方法:病例报道。结果:男性,66岁,因咳嗽3月,发热20余天,体温波动于38度左右,于2015-7-10日入院。既往有间断腹泻病史10余年,曾于2006年胃肠镜检查提示小肠粘膜苍白,未见明显异常,每次腹泻予对

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浅析集中化核酸检测实验的关键控制点

浅析集中化核酸检测实验的关键控制点

中国输血协会第九届输血大会

作者：卢锡芸陈筱云卫峰付玉松李倩玉赖茜茜王宇雅安市中心血站

探讨3年来雅安血站核酸检测实验室在集中化核酸检测中的关键控制点。回顾2015年11月以来集中化核酸检测前、中、后过程,总结其中的经验以及持续改进的方法。集中化检测前、中、后过程中需全面把控关键控制点,并在工作中不停地改进工作模...

探讨3年来雅安血站核酸检测实验室在集中化核酸检测中的关键控制点。回顾2015年11月以来集中化核酸检测前、中、后过程,总结其中的经验以及持续改进的方法。集中化检测前、中、后过程中需全面把控关键控制点,并在工作中不停地改进工作模式,保证核酸实验室检测工作在稳定状态中不断前进,确保核酸检测结果的准确性、及时性、安

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