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桥接系统治疗股骨干节段性骨折的临床观察

桥接系统治疗股骨干节段性骨折的临床观察

2018年浙江省骨科学学术年会

作者：黄飞赖爱宁湖州98医院

目的:探讨股骨干节段性粉碎性骨折利用桥接系统内固定术手术效果。方法:回顾性分析我院2014年1月至2017年2月间,利用桥接系统原理,以钉棒块组合结构克服应力集中应力遮挡,以弹性固定代替刚性固定,以非接触和动力性组配固定实现更好的生...

目的:探讨股骨干节段性粉碎性骨折利用桥接系统内固定术手术效果。方法:回顾性分析我院2014年1月至2017年2月间,利用桥接系统原理,以钉棒块组合结构克服应力集中应力遮挡,以弹性固定代替刚性固定,以非接触和动力性组配固定实现更好的生物力学性能和生物学效应的桥接系统内固定术,对节段、粉碎性骨折行内固定治疗的患者72例。结果72例病人,骨不连患者4例,骨关节僵硬3例,其余无钢板断裂及骨感染等不良结果。功能结果,疗效判定标准[1],采用Friedman-Vyman系统评价患者治疗效果,分别为优、良、一般和差4个等级。优良率=(优+良)/总例数×100%,优42例,良18,可10,差2。结论桥接系统①通过多向置钉实现"三维固定",有效提高抗拔出强度;②通过轴向滑动获得"中心固定"效应,有利避免应力遮挡;③通过"动力加压"模式,产生骨折断端3D应力,有效促进骨折愈合;④通过多节段和跳跃置钉实现"桥接固定"和"弹性固定"模式,维持断端持续应力和微动,有益刺激骨痂生长等。在治疗严重粉碎性骨折、多段性骨折、骨质疏松性骨折方面,应用该系统可任意组配及塑形的优势,解决了常规和传统方法所无法解决的问题。

关键词：

老年人肩关节脱位合并肱骨近端隐匿性骨折治疗体会

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老年人肩关节脱位合并肱骨近端隐匿性骨折治疗体会

2015年浙江省骨质疏松与骨矿盐疾病学术年会暨骨质疏松症和骨质疏松性骨折诊治进展专题研讨会

作者：赖爱宁黄飞湖州解放军98医院

目的探讨手术治疗肩关节前脱位合并肱骨近端隐匿性骨折的临床疗效。方法对25例肩关节前脱位合并肱骨近端隐匿性骨折患者行手术治疗。结果 25例均获得103(13.7±4.1)个月时间随访。根据Constants评分标准:优8例,良10例,可5例,差2例。无...

目的探讨手术治疗肩关节前脱位合并肱骨近端隐匿性骨折的临床疗效。方法对25例肩关节前脱位合并肱骨近端隐匿性骨折患者行手术治疗。结果 25例均获得103(13.7±4.1)个月时间随访。根据Constants评分标准:优8例,良10例,可5例,差2例。无并发症出现。结论肱骨近端隐匿性骨折伴肩关节脱位易漏诊,选择合适的手术方法能有效改善肩关节功能。

关键词：

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髋关节前脱位合并髋臼前壁骨折1例

实用骨科杂志 2011年第11期17卷 1052-1053页

作者：沈彦赖爱宁黄飞解放军第98医院全军创伤骨科重建修复中心浙江湖州313000

创伤性髋关节前脱位是一种较为少见的髋部损伤,其发生率明显低于髋关节后方的骨折脱位,仅占到髋关节脱位的10.53%[1]。Mavin Tile曾记载关于髋关节前脱位损伤发生时可以合并髋臼前壁骨折的论述。我科也收治过1例,并且在手法复位后因髋... 详细信息

创伤性髋关节前脱位是一种较为少见的髋部损伤,其发生率明显低于髋关节后方的骨折脱位,仅占到髋关节脱位的10.53%[1]。Mavin Tile曾记载关于髋关节前脱位损伤发生时可以合并髋臼前壁骨折的论述。我科也收治过1例,并且在手法复位后因髋关节内游离体而行手术治疗。

关键词：髋关节前脱位前壁骨折髋臼关节内游离体髋部损伤骨折脱位手术治疗创伤性

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骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效观察

骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效观察

2012年浙江省骨科学术年会

作者：沈彦黄飞赖爱宁

目的探讨骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效.方法自2003年9月011年11月收治青壮年股骨颈骨折102例,采用带旋髂深血管髂骨瓣联合空心加压螺钉(A组)治疗31例,股方肌骨瓣联合空心加压螺钉(B组)治疗29例,缝匠肌骨瓣联合加空心加压螺... 详细信息

目的探讨骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效.方法自2003年9月011年11月收治青壮年股骨颈骨折102例,采用带旋髂深血管髂骨瓣联合空心加压螺钉(A组)治疗31例,股方肌骨瓣联合空心加压螺钉(B组)治疗29例,缝匠肌骨瓣联合加空心加压螺钉(C组)治疗18例,单纯空心加压螺钉(D组)治疗24例.结果所有病例获得118个月随访,四组病例骨折愈合时间分别平均为91、96、102、132d,A、B、C组均优于D组(t’=6.8945,t=5.6992,t’=4.7856;P0.05);功能优良率分别为90.3%、86.2%、61.1%、54.2%,A、B优于D组(χ2=9.3193,χ2=6.6436;P0.05).A、C、D组发生轻度髋内翻各1例,B组发生股骨颈短缩1例,B、C组发生股骨头坏死各1例,D组发生股骨头坏死2例,骨折不愈合2例及延迟愈合1例.结论带旋髂深血管髂骨瓣联合空心加压螺钉治疗股骨颈骨折具有骨折愈合时间短、功能优良率高等优点,三种骨瓣各有优缺点,临床选择时宜根据术者对手术入路的熟练程度以及碎骨块或缺损的部位,选择合理的骨瓣应用.

关键词：股骨颈骨折内固定青壮年肌骨瓣

创伤性髋关节前脱位手法复位致关节内游离体一例

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临床误诊误治 2011年第9期24卷 28-29,F0003页

作者：沈彦赖爱宁黄飞解放军98医院全军创伤骨科重建修复中心浙江湖州313000

目的探讨创伤性髋关节前脱位的受伤机制及手法复位后发生关节内游离体的原因。方法对我院收治的1例髋关节前脱位手法复位致关节内游离体的临床资料进行回顾性分析。结果本例因车祸伤后左髋关节疼痛入院。行左髋关节CR片示:髋臼前壁骨折... 详细信息

目的探讨创伤性髋关节前脱位的受伤机制及手法复位后发生关节内游离体的原因。方法对我院收治的1例髋关节前脱位手法复位致关节内游离体的临床资料进行回顾性分析。结果本例因车祸伤后左髋关节疼痛入院。行左髋关节CR片示:髋臼前壁骨折,周围可见小骨片影,股骨头位于闭孔处,已脱出髋臼,左侧耻骨下支骨折。即在无麻醉条件下行Allis法闭合复位,术后予左下肢皮牵引。复查CR片示左髋关节前脱位已纠正,股骨头回纳,但股骨颈上方见骨皮质断裂。行CT检查示左髋关节内见大小不一散在游离体,后在全麻下行左髋关节清理术。术后3个月随访患髋关节疼痛消失,复查CR片示股骨头与髋臼关系正常,左耻骨下支骨折已骨性愈合。结论髋关节前脱位后髋臼前壁骨折、关节囊撕裂手法复位难度大,需多次尝试,复位成功后亦应复查CT,以排除关节内游离体的存在。

关键词：髋关节前脱位髋臼骨折创伤和损伤手法复位关节游离体

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空心加压螺钉治疗距骨外侧突骨折17例

空心加压螺钉治疗距骨外侧突骨折17例

2012年浙江省骨科学术年会

作者：沈彦黄飞赖爱宁解放军第98医院全军创伤骨科修复重建中心

目的回顾分析空心加压螺钉治疗距骨外侧突骨折的临床疗效。方法对在2001年3月到20011年4月在我院接受空心加压螺钉内固定治疗的17例距骨外侧突骨折患者进行82个月的随访,用Kenwright四级分类法进行疗效评价。结果优12例,良4例,可1例,差0... 详细信息

目的回顾分析空心加压螺钉治疗距骨外侧突骨折的临床疗效。方法对在2001年3月到20011年4月在我院接受空心加压螺钉内固定治疗的17例距骨外侧突骨折患者进行82个月的随访,用Kenwright四级分类法进行疗效评价。结果优12例,良4例,可1例,差0例,优良率为94。12%。结论空心加压螺钉内固定治疗距骨外侧突骨折疗效确切,值得临床推广。

关键词：距骨外侧突骨折空心加压螺钉回顾性分析

吻合一组血管的游离联合皮瓣修复下肢复合组织缺损

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中华整形外科杂志 2013年第5期29卷 376-378页

作者：朱新红黄飞陶德刚赖爱宁郭龙王佳孜陈冰戴志元解放军第98医院全军创伤骨科修复与重建中心骨二科湖州313000

高能量严重创伤可造成骨和（或）大面积软组织缺损,传统方法先修复创面,再二期植骨弊端较多,现已多不采用,而利用游离皮瓣串联或并联其他骨皮瓣移植修复大面积复合组织缺损,技术上也已不再是难题.2004年5月至2012年10月,我们应用游离背... 详细信息

高能量严重创伤可造成骨和（或）大面积软组织缺损,传统方法先修复创面,再二期植骨弊端较多,现已多不采用,而利用游离皮瓣串联或并联其他骨皮瓣移植修复大面积复合组织缺损,技术上也已不再是难题.2004年5月至2012年10月,我们应用游离背阔肌肌皮瓣或股前外侧皮瓣并联髂腹股沟皮瓣（骨皮瓣）或腓骨骨皮瓣移植修复四肢大面积皮肤软组织合并骨缺损创面16例,获得满意效果.

关键词：复合组织缺损游离皮瓣联合皮瓣修复大面积软组织缺损游离背阔肌肌皮瓣皮瓣移植修复下肢血管

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锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折

锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折

2012年浙江省骨科学术年会

作者：黄飞赖爱宁孙军健

目的探讨肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾分析采用微创LPHP治疗43例老年肱骨近端复杂骨折。按Neer分型,3部分骨折25例;4部分骨折18例。结果 43例经6～24月随访,无1例发生内固定松动、断裂,全部... 详细信息

目的探讨肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾分析采用微创LPHP治疗43例老年肱骨近端复杂骨折。按Neer分型,3部分骨折25例;4部分骨折18例。结果 43例经6～24月随访,无1例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合。肩关节功能按照Constant评分标准,功能优15例,良22例,中6例,优良率86%。结论 LPHP内固定治疗肱骨近端复杂骨折固定可靠、骨折愈合率高,可行早期功能锻炼,功能恢复好,尤其适用于治疗老年骨质疏松患者。

关键词：微创肱骨近端复杂骨折锁定接骨板内固定

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闭合性距骨周围性脱位14例治疗体会

实用骨科杂志 2013年第6期19卷 573-574页

作者：王佳孜赖爱宁黄飞中国人民解放军第98医院全军骨科创伤修复重建中心浙江湖州313000

闭合性距骨周围性脱位是距骨一种严重的损伤,临床上比较少见,占外伤性脱位的1.0%～1.3%[1],我院自2000—2012年共收治此类损伤14例,均随访2～5年,取得满意的疗效,现总结报告如下。

关键词：外伤性脱位周围性闭合性距骨治疗总结报告损伤