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探究肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎患者的多因素Cox模型预后分析

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探究肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎患者的多因素Cox模型预后...

作者：赖孟超赣南医学院

学位级别：硕士

目的:主要分析了肝硬化腹水联合自发性细菌性腹膜炎病人的预后及其影响因素,为患者预后改善提供依据。方法:采用回顾性队列研究的方法,收集2015年7月-2020年12月在赣南医学院第一附属医院、南方医院赣州医院(赣州市人民医院)、广东省人... 详细信息

目的:主要分析了肝硬化腹水联合自发性细菌性腹膜炎病人的预后及其影响因素,为患者预后改善提供依据。方法:采用回顾性队列研究的方法,收集2015年7月-2020年12月在赣南医学院第一附属医院、南方医院赣州医院(赣州市人民医院)、广东省人民医院赣州医院(赣州市市立医院)住院的患者——入院时或住院期间诊断为肝硬化失代偿期合并有自发性细菌性腹膜炎患者的240例病例资料,通过收集患者临床资料,以患者诊断肝硬化失代偿期合并有自发性细菌性腹膜炎为研究起点,以2022年3月01日,或患者死亡,或肝脏移植,或失访为随访终点。根据病人死亡与存活状况,并对比研究病人的一般数据、化验检测数据、住院和穿刺数据及其Child分级结果,利用COX回归模拟分析对病人预后和存活研究,筛选出具有统计价值的新的预后因子,并构建SBP的预后指数(prognostic index,PI)模型。结果:(1)入组的240例患者中,生存患者例数为182例,患者的生存率是75.83%,病死率24.17%。(2)对比分析发现,生存组和死亡组患者的性别、饮酒史、糖尿病史、质子泵抑制剂治疗情况以及并发症发生情况等,均无明显差异(P>0.05),两组的年龄、肝硬化病因、高血压史、随访及生存时间存在显著差异(P0.05)。(5)生存组患者的Child评分明显低于死亡组(P0.354,则肝硬化腹水合并SBP患者预后较差,反之,则死亡风险较低,预后相对较好。结论:单因素分析和多因素Cox分析分析结果表明,年龄、高血压史、肝硬化病因、PT、INR、TBIL,均属于肝硬化腹水合并SBP患者死亡的危险因素,ALB和Na属于患者预后保护性因素。依据多因素分析结果构建PI模型,取约登指数最大值对应的分界点,界值是0.592,若PI>0.592,则肝硬化腹水合并SBP患者预后较差,反之,则死亡风险较低,预后相对较好。

关键词：肝硬化腹水合并症自发性腹膜炎多因素Cox模型预后分析

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二组分体系气液平衡相图实验的再讨论与改进

实验技术与管理 2024年第6期41卷 200-205页

作者：孟超北京服装学院材料设计与工程学院北京100029

在传统二组分体系气液相平衡相图实验中使用的沸点测定仪虽盛行多年,却暗藏一个未被关注而影响深刻的理论性设计缺陷,系统内由于气相冷凝液的产生使相数增加而违背了相律,冷凝水的温度对气相冷凝液的组成有明显影响。该文在理论和应用... 详细信息

在传统二组分体系气液相平衡相图实验中使用的沸点测定仪虽盛行多年,却暗藏一个未被关注而影响深刻的理论性设计缺陷,系统内由于气相冷凝液的产生使相数增加而违背了相律,冷凝水的温度对气相冷凝液的组成有明显影响。该文在理论和应用层面分析和探讨了原有装置存在的主要问题,重新设计了二组分体系气液平衡相图原位测试装置。该装置可实现对气相物质的原位监测而不需要产生气相冷凝液,能够消除传统实验在理论建立和测试应用中长期存在的矛盾点,解决物理化学实验教学中的这一问题,使实验装置符合实验原理,提高了实验精确度,可为物理化学实验仪器的开发提供借鉴。

关键词：二组分相图气液相平衡相律

具有丰富孤对电子的亲锌超分子分子通道实现高度稳定锌阳极

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Science China Materials 2024年第5期67卷 1455-1463页

作者：孟超谭昊刘宏王建军 State Key Lab of Crystal Materials Institute of Crystal MaterialShandong UniversityJinan250100China State Shenzhen Research Institute Shandong UniversityShenZhen518057China Jinan Institute of Quantum Technology Jinan BranchHefei National LaboratoryJinan250101China

在柔性设备和静态储能电网应用中,可充电水性锌离子电池展现出巨大的潜力.但其发展受到界面不稳定性引起的副反应及枝晶生长的阻碍.本研究中,我们采用了一种新颖的电解液设计,通过含大量孤电子对的亲锌葫芦[7]超分子来应对这一挑战.这... 详细信息

在柔性设备和静态储能电网应用中,可充电水性锌离子电池展现出巨大的潜力.但其发展受到界面不稳定性引起的副反应及枝晶生长的阻碍.本研究中,我们采用了一种新颖的电解液设计,通过含大量孤电子对的亲锌葫芦[7]超分子来应对这一挑战.这些超分子因其独特的分子结构,能够在电化学循环中有效地吸纳和固定Zn离子,从而有效避免了Zn离子的无序迁移和枝晶的形成.超分子中丰富的孤对电子提供的Lewis碱性位点(如叔胺和羰基氧)作为Zn离子的供电子成核位点,促进了紧密成核.这些超分子与Zn离子之间的强烈相互作用,不仅提高了系统的稳定性,还显著抑制了不良副反应.因此,我们组装的对称电池和Zn//V_(2)O_(5)全电池均展示了长效的循环稳定性和卓越的库仑效率.

关键词： CBsupermolecules molecular channel lone-pair electrons interface chemical environment regulation Zn ion battery

元宇宙赋能学术期刊建设的应用探究和未来展望

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中国出版 2024年第5期 62-66页

作者：孟超胡国豪长江师范学院期刊社重庆大学马克思主义学院

元宇宙因其所具备的数智融合、群体创造、沉浸交互3个典型特征,能够通过数智融合的传播环境、群体创造的内容来源、沉浸交互的使用环境和重新建构的产业链条,有效应用于学术期刊建设。面向元宇宙这一虚实结合情境,学术期刊未来发展思路... 详细信息

元宇宙因其所具备的数智融合、群体创造、沉浸交互3个典型特征,能够通过数智融合的传播环境、群体创造的内容来源、沉浸交互的使用环境和重新建构的产业链条,有效应用于学术期刊建设。面向元宇宙这一虚实结合情境,学术期刊未来发展思路将不断深化,实现传播受众丰富化、价值认同凝聚化、内容创造效率化、行业监管系统化、反制学术不端新型化。

关键词：元宇宙学术期刊应用探究未来展望

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农业新业态发展探析

农业经济 2024年第7期 23-25页

作者：张孟超中共南阳市委党校

农业新业态是农业元素融合和嬗变而产生的农业形态，在农业经济发展中居于重要地位。农业新业态存在着地区发展不平衡、科技创新少、动力不足、成效不显著、服务业态较少、抗风险能力弱等现实问题。培育良好生成环境、构建生成机制、遵... 详细信息

农业新业态是农业元素融合和嬗变而产生的农业形态，在农业经济发展中居于重要地位。农业新业态存在着地区发展不平衡、科技创新少、动力不足、成效不显著、服务业态较少、抗风险能力弱等现实问题。培育良好生成环境、构建生成机制、遵循生态原则、创新业态模式是促进农业新业态生成和发展的有效之方。

关键词：农业新业态融合生态机制

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社交媒体环境下档案文化传播:挑战与路径

山西档案 2024年第1期 92-94页

作者：任德昕孟超郑州铁路职业技术学院艺术学院郑州450000

随着信息技术的飞速发展,社交媒体作为一种新兴的信息传播工具,已经成为现代社会不可或缺的一部分。在社交媒体环境下,档案文化传播工作借助各种社交媒体平台的优势有了较大的发展空间,同时档案文化传播亦面临着转型与创新的机遇与挑战... 详细信息

随着信息技术的飞速发展,社交媒体作为一种新兴的信息传播工具,已经成为现代社会不可或缺的一部分。在社交媒体环境下,档案文化传播工作借助各种社交媒体平台的优势有了较大的发展空间,同时档案文化传播亦面临着转型与创新的机遇与挑战。聚焦于社交媒体环境带给档案文化传播的影响,基于社交媒体环境下档案文化传播的现状,探索社交媒体环境下档案文化传播的路径,以促进档案资源的广泛利用和文化价值的传播。

关键词：社交媒体档案文化传播路径

骨髓间充质干细胞来源的外泌体通过miR-335调控NF-κB通路并减轻大鼠肺缺血再灌注损伤

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生理学报 2024年第2期76卷 247-256页

作者：张冰孟超康继宇周华成哈尔滨医科大学附属第四医院疼痛科哈尔滨150001 青岛大学附属医院疼痛诊疗科青岛266000

本文旨在探讨骨髓间充质干细胞来源的外泌体(exosomes derived from bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs-EXO)对大鼠肺缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusioninjury,IRI)的影响及miR-335在其中的作用及机制。通过左肺夹闭60min、开放180 min建立大鼠肺IRI模型。Sprague-Dawley大鼠40只随机分为假手术组(sham)、IRI组、IRI+PBS组、IRI+EXO组和IRI+inhibitor-EXO组(n=8)。Sham组大鼠仅开胸,但不建立肺IRI模型;IRI组建立肺IRI模型,无其他任何处理;其它3组建立肺IRI模型后,于再灌注前分别给予PBS、无任何处理的BMSCs-EXO和经miR-335抑制剂处理的BMSCs-EXO。实验中进行血气分析;再灌注结束后检测肺组织湿/干重比(wet/dry ratio,W/D),以及白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量;电镜下观察线粒体并记录Flameng评分;光镜下观察肺组织病理学,记录肺损伤评分(lung injury score,LIS);TUNEL法检测细胞凋亡情况,并计算细胞凋亡指数(apoptosis index,AI);RT-qPCR检测miR-335表达,Westernblot检测caspase-3、cleaved-caspase-3、caspase-9、cleaved-caspase-9、NF-κB蛋白表达。结果显示,再灌注后,与sham组相比,IRI组和IRI+PBS组氧合指数、pH、碱剩余(base excess,BE)显著降低,而与IRI+PBS组相比,IRI+EXO组氧合指数、pH、BE显著升高,与IRI+EXO组相比,IRI+inhibitor-EXO组氧合指数、pH、BE显著降低(P<0.05)。与sham组相比,IRI组W/D、IL-1β、TNF-α、MPO、MDA、LIS、AI、Flameng评分及caspase-3、cleaved-caspase-3、caspase-9、cleavedcaspase-9蛋白表达显著升高,NF-κB蛋白表达降低,SOD和miR-335表达显著降低(P<0.05),但IRI组和IRI+PBS组相比无显著差异。与IRI+PBS组相比,IRI+EXO组W/D、IL-1β、TNF-α、MPO、MDA、LIS、AI、Flameng评分以及caspase-3、cleaved-caspase-3、caspase-9、cleaved-caspase-9蛋白表达显著降低,NF-κB蛋白表达升高,SOD和miR-335表达显著升高(P<0.05)。与IRI+EXO组相比,IRI+inhibitor-EXO组中上述指标的变化均反转,但仍优于IRI+PBS组(P<0.05)。上述结果表明,BMSCs-EXO能够上调miR-335,维持线粒体结构稳定,激活NF-κB通路并减轻大鼠肺IRI。

关键词：骨髓间充质干细胞外泌体肺缺血再灌注损伤线粒体 miR-335 NF-κB

从津液和气化诊治良性前列腺增生的思路与方法

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浙江中医药大学学报 2022年第4期46卷 451-454页

作者：赖孟超孙洁浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053 浙江中医药大学附属第三医院

[目的]研究从津液和气化诊治良性前列腺增生的思路和方法。[方法]通过学习经典以及整理临床医案,总结出从津液和气化诊治良性前列腺增生的诊疗思路、辨治方法,并附验案佐证。[结果]前列腺增生的主要临床表现是排尿障碍,孙洁主任认为排... 详细信息

[目的]研究从津液和气化诊治良性前列腺增生的思路和方法。[方法]通过学习经典以及整理临床医案,总结出从津液和气化诊治良性前列腺增生的诊疗思路、辨治方法,并附验案佐证。[结果]前列腺增生的主要临床表现是排尿障碍,孙洁主任认为排尿障碍的本质就是水液代谢障碍。水液代谢过程与津液和气化密切相关,津液和气化的各种异常都可能导致排尿障碍,津液异常包括津液不足和输布异常,气化异常包括气化不足和气化不通。治疗排尿障碍时要注意分清津液和气化的异常,选用适当治法恢复正常的水液代谢。所举验案一为热邪引起津液输布异常,治以除郁热、助气化,采用丹栀逍遥散加减;验案二为阴虚水热互结导致的气化不通,治以滋阴利水,采用猪苓汤加减治疗。[结论]从津液和气化诊治良性前列腺增生,思路新颖,临床疗效确切,值得学习推广。

关键词：良性前列腺增生津液气化水液代谢排尿障碍水热互结阴虚化热利水滋阴

基于非线性强度特征的深埋隧道围岩有限应变求解

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铁道科学与工程学报 2024年

作者：陈嘉骏路喆津孟超胡世红赵炼恒中南大学轨道交通工程结构防灾减灾湖南省重点实验室深圳市综合交通与市政工程设计研究总院有限公司中南大学土木工程学院中铁工程设计咨询集团有限公司中南大学重载铁路工程结构教育部重点实验室

深埋隧道的围岩强度随着围压的增大而呈现出明显的非线性变化，且其具有高地应力这一显著特征使得准确评估隧道掘进过程中围岩的力学响应难以实现。本文引入岩石的非线性强度特征，建立深埋隧道围岩的对数应变方程，并考虑已有研究中大... 详细信息

深埋隧道的围岩强度随着围压的增大而呈现出明显的非线性变化，且其具有高地应力这一显著特征使得准确评估隧道掘进过程中围岩的力学响应难以实现。本文引入岩石的非线性强度特征，建立深埋隧道围岩的对数应变方程，并考虑已有研究中大多忽略的岩石应变硬化特性；在有限差分循环迭代过程中使用当前节点的塑性剪切应变进行内部变量求解，提出了基于统一应变硬化-应变软化本构模型和非线性剪胀模型的围岩弹塑性耦合有限应变解析方法。本文模型退化为小应变分析时，解析结果与经典理论解答基本一致，可以验证本文方法的有效性。影响参数分析表明：忽略岩石剪胀系数的非线性衰减将低估有限应变围岩的塑性区范围；随岩石剪胀特性的增强，洞壁位移、残余区半径和塑性区半径逐渐增加，且其增加幅度随围压减小而明显。岩石应变软化特性主要影响围岩残余区和软化区的占比，以及引起围岩位移的变化，其特性增强将显著减小塑性区半径。是否考虑岩石应变硬化特性对围岩塑性区范围的评估至关重要，但应变硬化特性的增强对塑性区的半径影响较小，其特性增强主要表现为对围岩软化区和硬化区占比的改变。采用本文方法可有效评估深埋隧道有限应变围岩的塑性区范围，并为支护结构体系的设计提供理论指导。

关键词：非线性强度特征剪胀特性应变硬化-应变软化深埋隧道有限应变