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伴与不伴强迫症状双相抑郁患者的脑灰质结构和功能网络拓扑属性比较分析

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中华精神科杂志 2025年第2期58卷 113-124页

作者：唐鑫悦杨梓彬陈观茂陈盼郭子玄孙仕林贾艳滨钟舒明黄力王颖暨南大学附属第一医院医学影像中心广州510630 暨南大学附属第一医院精神心理科广州510630

目的基于图论分析探究伴与不伴强迫症状双相抑郁患者的脑灰质结构网络和功能网络拓扑属性差异。方法收集2018年3月至2022年12月暨南大学附属第一医院精神科门诊和住院部90例双相抑郁患者,男27例,女63例,年龄[M(Q 1,Q 3)]19.0(22.0,25.0... 详细信息

目的基于图论分析探究伴与不伴强迫症状双相抑郁患者的脑灰质结构网络和功能网络拓扑属性差异。方法收集2018年3月至2022年12月暨南大学附属第一医院精神科门诊和住院部90例双相抑郁患者,男27例,女63例,年龄[M(Q 1,Q 3)]19.0(22.0,25.0)岁。同期招募健康对照者50名(对照组),其中男19名,女31名,年龄23.0(20.0,27.0)岁。根据患者是否伴强迫症状分为伴强迫症状双相抑郁组53例和不伴强迫症状双相抑郁组37例。采集受试者的静息态磁共振成像结构和功能数据,分别构建脑灰质结构网络和功能网络,应用图论分析方法分别计算小世界属性等网络拓扑属性指标。比较伴强迫症状双相抑郁组、不伴强迫症状双相抑郁组、对照组3组间的脑灰质结构网络拓扑属性和功能网络拓扑属性。将组间差异有统计学意义的网络拓扑属性指标与耶鲁-布朗强迫症状(Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale,Y-BOCS)量表进行偏相关分析。进一步用组间差异有统计学意义的网络拓扑属性指标作为分类特征值,利用支持向量机(support vector machines,SVM)进行3组间的两两分类以提高鉴别诊断正确率。结果脑灰质结构网络分析显示,与对照组比,伴强迫症状双相抑郁组和不伴强迫症状双相抑郁组均存在最短路径长度和标准化特征路径长度增加(最短路径长度:0.78和0.80比0.69,标准化特征路径长度:0.48和0.49比0.43)、全局效率降低(0.21和0.21比0.24)(置换检验,均P<0.05);与不伴强迫症状双相抑郁组和对照组相比,伴强迫症状双相抑郁组在右侧罗兰迪克岛盖和左侧枕上回的节点中心度及介数中心度增高(置换检验,均P<0.05)。脑灰质功能网络分析显示,与不伴强迫症状双相抑郁组比,伴强迫症状双相抑郁组小脑节点效率增高、介数中心度减低(t=2.15、-3.04,均P<0.05);与对照组比,伴强迫症状双相抑郁组小脑和左侧额下回介数中心度减低、右侧颞横回节点中心度和节点效率增高(t=-2.99、-3.61、3.06、3.10,均P<0.05)。伴强迫症状双相抑郁组左侧额下回介数中心度与强迫思维因子得分呈正相关(r=0.303,P=0.034),右侧颞横回节点中心度、节点效率与Y-BOCS总分(r=-0.301、-0.311)和强迫思维因子得分(r=-0.385、-0.380)均呈负相关(均P<0.05)。SVM显示网络融合分类伴强迫症状双相抑郁组与不伴强迫症状双相抑郁组的曲线下面积为0.80。结论伴与不伴强迫症状双相抑郁患者的脑灰质结构网络全局拓扑属性具有一致的异常改变,且伴强迫症状双相抑郁患者较不伴强迫症状双相抑郁患者表现出更多节点拓扑属性异常。多网络特征融合具备一定的诊断性能。

关键词：双相情感障碍双相抑郁强迫症状结构协共变网络静息态功能网络支持向量机

首发脑卒中患者认知功能障碍与抑郁和脑损伤部位的关系

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中国心理卫生杂志 2002年第2期16卷 83-85页

作者：贾艳滨肖计划暨南大学医学院附属一院心理科 510630

目的 :探讨急性期脑卒中病人的认知功能障碍与抑郁和脑损伤部位的关系。方法 :选择 62例单一首发病灶的脑卒中病人作为研究对象 ,用修订韦氏成人智力量表四合一简式 ,汉密顿抑郁量表和神经功能缺损评定等方法进行检测。结果 :1 前部卒... 详细信息

目的 :探讨急性期脑卒中病人的认知功能障碍与抑郁和脑损伤部位的关系。方法 :选择 62例单一首发病灶的脑卒中病人作为研究对象 ,用修订韦氏成人智力量表四合一简式 ,汉密顿抑郁量表和神经功能缺损评定等方法进行检测。结果 :1 前部卒中病人FIQ (总智商 ) ,VIQ (语言智商 )和V (词汇 )分显著低于后部 (P 0 0 5 ) ;3 多元逐步回归分析发现智力与抑郁 ,年龄和受教育程度有关。结论

关键词：认知功能障碍抑郁脑卒中脑损伤部位

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韦氏成人智力测验用于神经症认知功能评估

中国心理卫生杂志 2001年第4期15卷 235-236页

作者：刘萍肖计划贾艳滨暨南大学医学院第一附属医院心理科 510632

目的 :探讨WAIS -RC是否适用于神经症患者认知功能的评估。方法 :以CCMD -Ⅱ -R为诊断标准 ,用WAIS -RC为认知功能的评估的工具 ,对 3 0例神经症患者进行认知功能检查 ,结果与常模组进行对比分析。结果 :神经症组在知数字广度分测验的... 详细信息

目的 :探讨WAIS -RC是否适用于神经症患者认知功能的评估。方法 :以CCMD -Ⅱ -R为诊断标准 ,用WAIS -RC为认知功能的评估的工具 ,对 3 0例神经症患者进行认知功能检查 ,结果与常模组进行对比分析。结果 :神经症组在知数字广度分测验的粗分低于常模 (p <0 0 1或p <0 0 5 )。结论 :本研究提示WAIS -RC作为神经症患者的认知功能损害情况的评估工具尚需进一步改进。

关键词：神经症 WAIS-RC 认知功能

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精神障碍联络会诊在综合医院的现状分析

中华医学杂志 2001年第11期81卷 695-696页

作者：肖计划贾艳滨蔡谨暨南大学医学院第一附属医院心理科 510630

为了更好地了解目前大型综合医院日益增多的心理问题的常见种类和它们在临床各科的分布特点

关键词：精神障碍联络会诊综合医院病例分析

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首发脑卒中后抑郁相关因素的临床研究

中国神经精神疾病杂志 1998年第2期24卷 66-69页

作者：贾艳滨周迁璋中山医科大学附属三院精神科暨南大学华侨医院临床心理科

目的研究生物、心理、社会因素与卒中后抑郁的关系。方法选择６２例单一首发病灶的脑卒中病人作为研究对象，用汉密顿抑郁量表、修订韦氏成人智力量表四合一简式、艾森克个性问卷（ＥＰＱ）、社会支持评定量表和老年抑郁量表作检测。结... 详细信息

目的研究生物、心理、社会因素与卒中后抑郁的关系。方法选择６２例单一首发病灶的脑卒中病人作为研究对象，用汉密顿抑郁量表、修订韦氏成人智力量表四合一简式、艾森克个性问卷（ＥＰＱ）、社会支持评定量表和老年抑郁量表作检测。结果１前部和皮质病灶抑郁分高于后部和皮质下；２抑郁与智力呈极显著负相关，与ＥＰＱＮ分、Ｐ分呈显著正相关；３多元回归分析发现生物、心理、社会因素均与卒中后抑郁有关。结论生物、心理、社会因素对脑卒中后抑郁的产生均有影响，临床医生应重视易患因素，早期治疗卒中后抑郁。

关键词：中风并发症抑郁障碍相关因素

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虚拟现实技术在认知康复中的研究进展

中国康复医学杂志 2020年第2期35卷 244-247页

作者：黄慧贾艳滨沈拾亦暨南大学管理学院广东省广州市510632 暨南大学附属第一医院精神医学科广东省广州市510632

脑外伤、脑卒中及各类精神障碍患者如抑郁症、双相障碍、精神分裂症等,均存在不同程度的认知功能损伤[1-3]。认知功能损伤严重影响患者的心理社会功能,患者生存质量下降,给家人和社会造成巨大负担。因此,促进认知功能的康复和预防认知... 详细信息

脑外伤、脑卒中及各类精神障碍患者如抑郁症、双相障碍、精神分裂症等,均存在不同程度的认知功能损伤[1-3]。认知功能损伤严重影响患者的心理社会功能,患者生存质量下降,给家人和社会造成巨大负担。因此,促进认知功能的康复和预防认知功能障碍具有十分重要的意义。目前认知康复训练主要方式为治疗师指导下的行为训练和计算机化认知矫正治疗[4]。传统的认知康复往往是长时程治疗,需要花费大量的时间和人力,且价格不菲,患者在短时间内无法达到最佳的改善。而计算机化认知矫正治疗无法复制日常生活场景,患者缺乏真实的交互性和沉浸感,从而限制了训练结果在日常生活中的推广。虚拟现实技术(virtual reality,VR)能够较好地解决上述问题。

关键词：精神障碍患者认知康复精神分裂症双相障碍虚拟现实技术抑郁症治疗师脑外伤

铜介导的氧化-抗氧化作用对抑郁症的调节机制

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中华精神科杂志 2014年第5期47卷 315-317页

作者：刘滔贾艳滨钟舒明暨南大学第一临床学院暨南大学第一附属医院精神心理科广州510632

抑郁症的发病机制仍未完全阐明,患者主要表现为情绪低落、兴趣缺乏、疲劳、迟缓等症状.有研究显示抑郁症患者机体“氧化-抗氧化”功能失调,主要表现为氧自由基浓度升高和某些抗氧化酶活性异常,如铜锌超氧化物歧化酶（copper zinc supero... 详细信息

抑郁症的发病机制仍未完全阐明,患者主要表现为情绪低落、兴趣缺乏、疲劳、迟缓等症状.有研究显示抑郁症患者机体“氧化-抗氧化”功能失调,主要表现为氧自由基浓度升高和某些抗氧化酶活性异常,如铜锌超氧化物歧化酶（copper zinc superoxide dismutase,CuZn-SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GPX）和过氧化氢酶（catalase,CAT）不能有效清除细胞代谢产生的氧自由基,导致氧自由基浓度升高,引起机体神经元结构和功能的异常导致抑郁症.近几年研究显示抑郁症患者微量元素含量异常,其中锌、铜含量异常较多见.铜是CuZn-SOD的重要组成部分,与GPX活性密切相关.我们拟对铜介导的氧化-抗氧化作用对抑郁症的调节机制进行系统阐述.

关键词：铜锌超氧化物歧化酶抗氧化作用抑郁症调节介导谷胱甘肽过氧化物酶 CuZn-SOD 氧化-抗氧化