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以低钠血症为首发表现的小细胞肺癌误诊报告

临床误诊误治 2016年第8期29卷 40-42页

作者：张玲玥贾胜男杨锐孙艳君太京华临汾市人民医院消化内科山西临汾041000 吉林大学第二医院消化内科长春130041

目的探讨小细胞肺癌发生低钠血症的特点及误诊原因、防范措施。方法回顾分析我院收治的1例曾误诊为慢性胃炎的以低钠血症为首发表现的小细胞肺癌的临床资料。结果本例因呕吐、咳嗽1周,黑便5 d入院,曾就诊于当地2家医院,行胃镜检查诊断... 详细信息

目的探讨小细胞肺癌发生低钠血症的特点及误诊原因、防范措施。方法回顾分析我院收治的1例曾误诊为慢性胃炎的以低钠血症为首发表现的小细胞肺癌的临床资料。结果本例因呕吐、咳嗽1周,黑便5 d入院,曾就诊于当地2家医院,行胃镜检查诊断慢性胃炎,予相应治疗后发现持续存在呕吐及低钠血症,为明确病因转入我院消化内科,予抑酸及补钠等治疗,病情无明显缓解。考虑是否为抗利尿激素分泌不当综合征。因患者间断轻度咳嗽,胸部X线检查示心影后见片状影,进一步行胸部CT检查并取组织行病理检查,确诊为小细胞肺癌。患者及其家属拒绝手术治疗,自行出院,后失访。结论掌握小细胞肺癌临床特点,认真对病情进行分析,并尽快完善相关医技检查,可减少或避免其误诊。

关键词：小细胞肺癌误诊胃炎

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诱骗受体3对肝细胞凋亡的影响

临床肝胆病杂志 2016年第7期32卷 1330-1333页

作者：潘留兰贾胜男马静婷太京华金珍婧吉林大学第二医院肝胆胰内科长春130041

目的了解诱骗受体3(DcR3)对肝细胞凋亡的影响,探讨DcR3在此过程中的可能作用机制。方法体外培养人肝细胞细胞株,分别设置pEF1α-DcR3转染组、pEF1α-IRES转染组和阴性对照组。构建pEF1α-IRES-DsRed-Express2-DcR3真核表达载体,转染人... 详细信息

目的了解诱骗受体3(DcR3)对肝细胞凋亡的影响,探讨DcR3在此过程中的可能作用机制。方法体外培养人肝细胞细胞株,分别设置pEF1α-DcR3转染组、pEF1α-IRES转染组和阴性对照组。构建pEF1α-IRES-DsRed-Express2-DcR3真核表达载体,转染人肝细胞36 h,采用实时荧光定量PCR检测DcR3、Fas蛋白配体(Fas L)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和转化生长因子(TGF)β1的mRNA表达水平;Western Blot法检测DcR3蛋白表达变化;流式细胞术检测细胞凋亡情况。计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t法。结果 pEF1α-DcR3转染人肝细胞36 h后,DcR3的mRNA表达量和蛋白表达水平与pEF1α-IRES转染组和阴性对照组相比,显著升高(F值分别为33 169.5、141.54,P值均<0.01);pEF1α-DcR3转染组与其他两组对比,Fas L、α-SMA和TGFβ1的mRNA表达水平显著降低(F值分别为269 451.8、20 790.4、8067.8,P值均<0.01),表明DcR3可以抑制Fas L、α-SMA和TGFβ1的表达;转染pEF1α-DcR3的肝细胞凋亡率较pEF1α-IRES组和阴性对照组显著降低(F=558.63,P值均<0.01)。结论 DcR3能够抑制人肝细胞凋亡,下调Fas L、α-SMA和TGFβ1 mRNA的表达水平。

关键词：肝硬化细胞凋亡肿瘤坏死因子诱骗受体

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原发性胆汁性肝硬化合并肺出血1例

现代消化及介入诊疗 2021年第6期26卷 802-802,F0003页

作者：李贞雨张毛贾胜男张倩金珍婧吉林大学第二医院肝胆胰内科 130041

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cholangitis,PBC)常合并肝外疾病,如风湿、内分泌、肺、胃肠、皮肤病等。肺脏改变包括气体传输和肺功能异常、亚临床肺泡炎、间质性肺病、肝肺综合征、肺动脉高压和胸腔积液等。原发性胆汁性肝硬化... 详细信息

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cholangitis,PBC)常合并肝外疾病,如风湿、内分泌、肺、胃肠、皮肤病等。肺脏改变包括气体传输和肺功能异常、亚临床肺泡炎、间质性肺病、肝肺综合征、肺动脉高压和胸腔积液等。原发性胆汁性肝硬化合并肺出血临床少见,现分享我院收治的1例原发性胆汁性肝硬化合并肺出血患者,并就其咯血机制及诊治经验进行总结。

关键词：原发性胆汁性肝硬化咯血肺脏

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肠道菌群与炎症性肠病的相关性探讨

中国实验诊断学 2017年第2期21卷 358-360页

作者：孙艳君杨锐贾胜男吕爱鹏太京华吉林大学第二医院胃肠内科吉林长春130000

炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）是一类发生于肠道的非特异性炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis,UC）和克罗恩病（Crohn’s disease,CD）,以腹痛、腹泻和体重下降为主要表现。普遍研究认为炎症性肠病... 详细信息

炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）是一类发生于肠道的非特异性炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis,UC）和克罗恩病（Crohn’s disease,CD）,以腹痛、腹泻和体重下降为主要表现。普遍研究认为炎症性肠病（IBD）发病主要由环境因素、遗传易感因素、肠道屏障功能障碍、免疫功能异常及肠道菌群失调等多种因素相互作用所致。

关键词：炎症性肠病肠道菌群遗传易感因素肠道屏障功能克罗恩病溃疡性结肠炎非特异性炎症免疫功能异常肠道微生态大肠埃希菌

基于VPN技术的多校区高校图书馆网络问题研究

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现代情报 2009年第12期29卷 78-81页

作者：刘明昕龚宇花贾胜男伦志军上海理工大学图书馆技术服务部上海200093 东北电力大学吉林吉林132012 吉林大学第一医院图书馆吉林长春130021

本文针对目前各高校普遍在多个校区图书馆间组建内部网络问题,提出了一种基于VPN技术的远程虚拟局域网解决方案,并论述了VPN技术的原理、优点以及图书馆应用VPN技术所面临新的安全挑战,最后相应构建了一套完整的安全体系策略。希望本文... 详细信息

本文针对目前各高校普遍在多个校区图书馆间组建内部网络问题,提出了一种基于VPN技术的远程虚拟局域网解决方案,并论述了VPN技术的原理、优点以及图书馆应用VPN技术所面临新的安全挑战,最后相应构建了一套完整的安全体系策略。希望本文能够对高校图书馆的信息化网络建设有所裨益。

关键词：多校区图书馆 VPN 网络安全

保健品Mega Defends X致急性肝损伤1例

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中南药学 2021年第2期19卷 367-368页

作者：张毛贾胜男张传辉张倩金珍婧吉林大学第二医院肝胆胰内科长春130041

1病例介绍患者,女,55岁,因“尿色加深10 d,目黄1周”于2020年3月4日就诊于本院。该患者于20 d前自行口服“Mega Defends X(MDX)”保健品,1粒/次,qd po。10 d前出现尿色加深及目黄,伴皮肤瘙痒。

关键词： Mega Defends X 保健品黄芩肝损伤不良反应

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腹膜假性黏液瘤1例报告

广西医学 2018年第12期40卷 1380-1381,1391页

作者：唐丽敏王文睿贾胜男张倩王艳芬吉林大学第二医院肝胆胰内科长春市130021

目的探讨腹膜假性黏液瘤的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例腹膜假性黏液瘤患者的临床资料,复习相关文献,总结其临床特点,分析诊断及治疗方法。结果患者以腹胀、消瘦及双下肢水肿为主要表现,腹部CT可见腹盆腔内巨大囊性病变... 详细信息

目的探讨腹膜假性黏液瘤的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例腹膜假性黏液瘤患者的临床资料,复习相关文献,总结其临床特点,分析诊断及治疗方法。结果患者以腹胀、消瘦及双下肢水肿为主要表现,腹部CT可见腹盆腔内巨大囊性病变影,边缘较清,其内密度均匀并可见分隔,亦可见到"网膜饼""贝壳样"压积现象,术前癌胚抗原及糖类抗原125升高。行腹腔肿瘤减灭、输液港植入术,术后规律经输液港行腹腔内5-氟尿嘧啶热灌注化疗,症状改善。结论该病临床罕见,无特异性临床表现,CT检查对了解病变累及范围、选择治疗方法具有一定价值;如能早期诊断,早期行肿瘤减灭术联合腹腔热灌注化疗术,术后规律行腹腔热灌注化疗,可大大改善患者的预后及生活质量。

关键词：腹膜假性黏液瘤临床表现肿瘤减灭术腹腔热灌注化疗病例报告

以腹腔积液为首发症状的肝硬化患者合并阑尾印戒细胞癌1例

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肝脏 2020年第8期25卷 899-900页

作者：马天一贾胜男张倩吴萌杨岚岚吉林大学第二医院肝胆胰内科长春130041

患者,男性,59岁,因“发现腹腔积液1周”入院。该患缘于1周前因咳嗽、咳痰就诊于当地医院,行胸部CT检查,发现“腹腔积液”,为明确“腹腔积液”性质就诊于我院。既往体健。入院时查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,皮肤巩膜无黄染,无皮疹... 详细信息

患者,男性,59岁,因“发现腹腔积液1周”入院。该患缘于1周前因咳嗽、咳痰就诊于当地医院,行胸部CT检查,发现“腹腔积液”,为明确“腹腔积液”性质就诊于我院。既往体健。入院时查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,皮肤巩膜无黄染,无皮疹及皮下出血点,未见腹壁静脉曲张,腹部膨隆,绕脐腹围92 cm,腹韧,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾肋下未触及。叩诊移动性浊音阴性。双下肢无水肿。辅助检查:全腹增强CT提示肝硬化,腹腔及盆腔积液。实验室检查:癌胚抗原:15.89 ng/mL(<0.3 ng/mL),糖链抗原19-9:523.2 U/mL(<35 U/mL)。入院于超声引导下行腹腔穿刺术,腹水无法引出,勉强抽出黄色黏稠略浑浊液体共10 mL,送检腹腔积液病理结果回报见非典型细胞团,倾向于黏液。于2019年3月26日转入胃肠外科行腹腔镜下腹腔探查术,术中发现腹腔大量黏液性颗粒状液体及固体,固体布满膈下、肝脏、胃小弯、小肠、阑尾等脏器表面、腹腔大量颗粒状积液,术中诊断:阑尾黏液瘤。术中与患者家属交代病情后行腹腔镜下阑尾切除术。吸出腹腔积液量约2000 mL后,于回盲部找到阑尾,阑尾为盲肠下位,表面明显充血水肿,明显增粗,表面被黏液腺瘤固体物质包裹,阑尾系膜明显水肿。术后病理示:阑尾印戒细胞型黏液腺癌(见图1),浸润阑尾壁全层,浆膜面有肿瘤累及,断端未见病变。免疫组化示:CDX2(+)、CEA(-)、CK20(+)、CK7(-)、GATA3(-)、Ki67(阳性率90%)、WT(-)、SATB2(+)。术后转入肿瘤科行辅助化疗,随访4个月,患者一般状态尚可,无明显腹胀、乏力等不适。

关键词：反跳痛及肌紧张印戒细胞癌双肺呼吸音清阑尾系膜充血水肿胃小弯浆膜面腹腔积液

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主动脉夹层误诊一例报告

临床误诊误治 2015年第5期28卷 10-12页

作者：王文睿贾胜男杨岚岚金珍婧吉林大学第二医院肝胆胰内科长春130041

目的探讨主动脉夹层（aortic dissection,AD）的误诊原因及防范措施。方法回顾分析我院收治的1例误诊为心绞痛AD的临床资料。结果本例因反复腹胀1月余,加重伴胸痛、腹痛8 h入院,曾于当地医院先后2次行心电图检查,均疑诊心绞痛,予相应治... 详细信息

目的探讨主动脉夹层（aortic dissection,AD）的误诊原因及防范措施。方法回顾分析我院收治的1例误诊为心绞痛AD的临床资料。结果本例因反复腹胀1月余,加重伴胸痛、腹痛8 h入院,曾于当地医院先后2次行心电图检查,均疑诊心绞痛,予相应治疗,胸、腹痛较前缓解,但腹痛仍间断性发作,较剧烈,急诊转入我院。门诊以腹痛待查收入我科,予间苯三酚及罂粟碱对症治疗,病情无明显缓解。病程中血压维持在130~140/70~80 mm Hg。考虑不排除AD,急行主动脉螺旋CT动脉造影检查确诊为AD DebakeyⅢ型,行降主动脉人工支架血管腔内置入术,术后恢复良好。结论掌握AD临床特点,对高危患者提高警惕,尽快完善相关医技检查,可避免或减少AD误漏诊。

关键词：动脉瘤夹层误诊心绞痛