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心房颤动治疗进展及争议

中华心血管病杂志 2020年第9期48卷 716-720页

作者：陈璇贾朝旭马长生国家心血管病临床医学研究中心首都医科大学附属北京安贞医院 100029

心房颤动(房颤)已成为危害人民群众健康的重大公共卫生问题。近年来,房颤治疗领域涌现出大量研究,在房颤抗凝治疗、导管消融和综合管理等方面取得了长足的进步。抗凝治疗是预防房颤相关卒中的基石,但我国房颤抗凝治疗仍需进一步规范化... 详细信息

心房颤动(房颤)已成为危害人民群众健康的重大公共卫生问题。近年来,房颤治疗领域涌现出大量研究,在房颤抗凝治疗、导管消融和综合管理等方面取得了长足的进步。抗凝治疗是预防房颤相关卒中的基石,但我国房颤抗凝治疗仍需进一步规范化。同时,左心耳封堵技术发展迅速,可作为优化药物抗凝治疗的重要补充手段。导管消融已成为房颤治疗的主要手段,可有效减少房颤复发,但其对房颤患者预后的影响仍有待高质量证据的进一步论证。房颤综合管理的理念日益深入人心,改善不良生活方式、控制房颤相关危险因素对提升房颤预防和管理现状大有裨益。

关键词：导管消融不良生活方式抗凝治疗左心耳封堵心房颤动相关危险因素补充手段房颤治疗

酒精性股骨头坏死的理化指标与中医辨证分型相关性研究

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酒精性股骨头坏死的理化指标与中医辨证分型相关性研究

作者：贾朝旭北京中医药大学

学位级别：硕士

背景:股骨头坏死是骨科致残率极高的难治性疾病之一,约有80%的患者会因股骨头塌陷导致的日常活动严重受限,而最终不得不选择人工全髋关节置换术。我国是股骨头坏死的高发地区,随着过量饮酒在人们的日常生活中愈发普遍,酒精已成为引起股... 详细信息

背景:股骨头坏死是骨科致残率极高的难治性疾病之一,约有80%的患者会因股骨头塌陷导致的日常活动严重受限,而最终不得不选择人工全髋关节置换术。我国是股骨头坏死的高发地区,随着过量饮酒在人们的日常生活中愈发普遍,酒精已成为引起股骨头坏死的主要诱因之一。目前已有多项临床及动物实验研究后表明,无论是西医的保髋疗法(髓芯减压术、高压氧疗法、骨髓干细胞移植等),还是中医药的疗法保髋(以辨证论治为基本原则,根据不同的中医证候表现,采取不同的方药进行治疗),治疗方法多种多样,虽临床疗效不一,但皆是在酒精性股骨头坏死早中期病变时疗效显著,同时中医“治未病”理论认为:“上工不治已病治未病”,因此,酒精性股骨头坏死防治的关键在于早期诊断。目的:基于中医“治未病”思想,探寻酒精性ONFH与血脂、凝血指标的相关性,以及酒精性ONFH不同中医证型之间理化指标的差异,以期对酒精性股骨头坏死高危人群实施早期预防和中医辨证论治提供理论依据。方法:选择中国中医科学院望京医院和北京中医药大学第三附属医院HIS系统检索2015年03月～2020年03月以“酒精股骨头坏死”为入院诊断,骨关节三科与微创关节科收治的100例酒精性ONFH患者,以及同期在北京中医药大学第三附属医院进行体检的100例健康人。首先,根据是否患有酒精性股骨头坏死,对所纳入的200病例资料分为酒精性股骨头坏死组及健康对照组,对两组间数据比较选用独立样本t检验、二元Logistic回归分析以及采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析酒精性股骨头坏死的独立危险因素并预测血脂、凝血指标对酒精性股骨头坏死的诊断价值。最后,依据酒精性ONFH的不同临床证候,分成痰瘀阻络型组、经脉痹阻型组、肝肾亏虚型组,对酒精性股骨头坏死不同中医证型与所筛选出的血脂、凝血指标进行单因素方差分析(one-way ANOVA),进一步检验采用最小二乘法(LSD法)进行两两之间的比较,分析酒精性股骨头坏死不同中医证型之间血脂、凝血指标的差异性。结果:酒精性股骨头坏死患者100例(161髋),性别分布情况:均为男性。发病年龄的中位数为42岁,分布情况:18～29岁期间人群共6人;30～59岁期间人群共89人;≥60岁期间人群共5人。其中体质量指数(body mass index,BMI)分布情况:24kg·m-2为肥胖,共56人。发病部位分布:其中单侧发病者共39人,双侧发病61人。中医证型分布:其中痰瘀阻络型共46人,经脉痹阻型共32人,肝肾亏虚型共22人。ARCO分期分布:Ⅱ期患者共64髋;Ⅲ期患者共66髋;Ⅳ期患者共31髋。经独立样本t检验后得出,试验组患者的TC、TG、FIB、TT、HDL、ApoA指标以及ApoB/ApoA、LDL/HDL和健康对照组的理化指标相比较,差异均具有统计学意义(t=2.81,P=0.006;t=7.86,P<0.001;t=7.16,P<0.001;t=3.752,P<0.001;t=-4.31,P<0.001;t=-5.95,P<0.001;t=3.78,P<0.001;t=4.19,P<0.001);试验组患者的LDL、ApoB、PT、APTT指标和健康对照组的理化指标相比较,差异均不具有统计学意义(t=1.25,P=0.216;t=1.57,P=0.119;t=1.04,P=0.299;t=-1.563,P=0.121)。在独立样本t检验的基础上,对第一步筛选出对酒精性股骨头坏死发病有显著影响的8个理化指标进行二元logistic回归模型分析,得出:TG、ApoA、FIB、TT指标是酒精性股骨头坏死的独立危险因素(OR=3.632,P＜0.001;OR=0.000,P<0.001;OR=2.876,P<0.001;OR=1.887,P=0.003)。TC、HDL、ApoB/ApoA、LDL/HDL指标对是否会患有酒精性股骨头坏死不具有显著的影响(OR=2.459,P=0.075;OR=4.743,P=0.220;OR=0.852,P=0.759;OR=0.081,P=0.261)。通过 ROC 绘图分析结果显示:TG、ApoA、FIB、TT对于酒精性股骨头坏死的诊断均具备一定的准确性,存在明显的相关性和显著性(AUC=0.830,P＜0.001;AUC=0.732,P<0.001;AUC=0.729,P<0.001;AUC=0.644,P<0.001)。酒精性股骨头坏死的痰瘀阻络型、经脉痹阻型、肝肾亏虚型患者的TG、ApoA、FIB指标组间差异均具有统计学意义(F=17.196,P<0.001;F=7.330,P=0.001;F=7.752,P=0.001)。不同证型患者的TT指标间差异无统计学意义(F=0.111,P=0.895)。进一步检验,TG:经脉痹阻型与痰瘀阻络型比较P＜0.001,与肝

关键词：酒精性股骨头坏死凝血指标血脂指标相关性分析中医证型

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新疆进出口贸易与经济增长关系的实证研究

新疆进出口贸易与经济增长关系的实证研究

作者：贾朝旭石河子大学

学位级别：硕士

如今的世界是对外开放的世界,经济全球化和区域经济一体化已经成为世界经济不可逆转的潮流,进出口贸易推动着一个国家或地区的经济快速增长。新疆地处欧亚大陆腹地,东与祖国内地相连,西与周边八国接壤,向西开放的地缘区位优越,是我国向... 详细信息

如今的世界是对外开放的世界,经济全球化和区域经济一体化已经成为世界经济不可逆转的潮流,进出口贸易推动着一个国家或地区的经济快速增长。新疆地处欧亚大陆腹地,东与祖国内地相连,西与周边八国接壤,向西开放的地缘区位优越,是我国向西开放的重要门户,研究其进出口贸易与经济增长关系意义重大。进出口贸易与经济增长之间的关系是复杂的,在不同国家不同地区以及同一国家同一个地区的不同发展阶段有不同的表现。对于中国问题的研究,国内外学者大多集中于对中国整体的进出口贸易与经济增长关系进行实证分析,对于地区的进出口贸易与经济增长关系的研究较少,并且由于我国各地区经济和贸易发展水平不同,各地区的进出口贸易与经济增长关系可能与中国整体的特征相异。本文以新疆进出口贸易与经济增长的关系为研究对象,着重探讨新疆进出口贸易对经济增长的促进作用,力图从实证角度,科学、客观的计算出二者的关系,以此作为分析问题的基础。本文从进出口贸易与经济增长关系理论出发,以提出加快新疆进出口贸易发展的政策建议为归宿。在写作过程中,运用多种研究方法,定量分析和定性分析相结合,实证分析与规范分析相结合,历史和比较相互补充等。本文由六部分组成:第一部分为导论;第二部分是进出口贸易与经济增长关系的理论概述;第三部分是进出口贸易促进经济增长的作用机制分析;第四部分是新疆进出口贸易现状分析,同时分析新疆进出口贸易存在的问题;第五部分就新疆进出口贸易与经济增长关系进行计量分析;最后一部分提出对外贸易政策与建议。通过分析,得出以下结论:(1)新疆进出口贸易发展势头良好,增长率超过全国水平,外贸依存度稳步提升,外贸商品结构不断优化,贸易顺差稳步攀升;(2)新疆进出口贸易还存在问题需要解决,新疆贸易总额在全国所占比重很小,贸易依存度仍然大大低于全国水平,出口贸易商品结构有待进一步优化,外贸地理分布过于集中;(3)从长期来看,新疆GDP与出口和进口之间存在着稳定的关系,出口和进口的增长显著的促进了GDP的发展;(4)从短期来看,出口和进口同样对新疆的经济增长起到促进作用;(5)针对新疆进出口贸易存在的问题,应该进一步解放思想,加快产业结构调整和升级,制定并落实相关政策,加大科技投入力度,加快基础设施建设,巩固原有市场,积极开辟新市场,以抓住西部大开发这一机遇,推动新疆进出口贸易的发展,从而推动新疆经济发展。

关键词：新疆进出口贸易经济增长协整误差修正模型

改善心血管疾病防治现状,一直在路上——马长生教授

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首都医科大学学报 2020年第5期41卷 834-838页

作者：贾朝旭马长生国家心血管疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京安贞医院北京100029

马长生,首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任,北京学者,一直致力于改善我国心血管疾病的防治现状,尤其为我国心律失常领域的防治做出了重要的贡献。

关键词：心房颤动临床研究心血管疾病预防

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旋轮同步方案及调节器设计

机床与液压 2003年第6期31卷 179-180页

作者：李钊年贾朝旭青海大学水电系青海西宁810016 青海重型机床厂研究所青海大通810100

本文提出了一种三旋轮的同步方案及调节器的设计方法 ,并给出了一个设计实例。

关键词：同步控制预给定调节器三旋轮旋压机设计方法

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商业银行存款利率定价影响因素研究

管理观察 2016年第9期 102-104页

作者：贾朝旭中国建设银行晋城分行山西晋城048000

近年来,我国的金融改革进行得如火如荼,其中,关于商业银行的利率市场化改革在不断推进。面对如此形势,商业银行该如何对存款利率进行定价,在进行定价时需要考虑哪些因素,并且在此基础上,如何采取措施,降低利率市场化带来的冲击影响,是... 详细信息

近年来,我国的金融改革进行得如火如荼,其中,关于商业银行的利率市场化改革在不断推进。面对如此形势,商业银行该如何对存款利率进行定价,在进行定价时需要考虑哪些因素,并且在此基础上,如何采取措施,降低利率市场化带来的冲击影响,是商业银行不得不重点考虑的,本文将对此进行分析研究。首先介绍我国利率市场化的进程,其次分析利率市场化对商业银行的影响,然后分析银行存款利率定价的影响因素,最后分析利率市场化环境下商业银行存款利率定价的影响因素,并在此基础上进行总结。

关键词：商业银行存款利率市场化

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心房颤动患者发生多次住院的影响因素分析

中华心血管病杂志 2020年第4期48卷 308-314页

作者：王雨锋卢尚欣夏时俊贾朝旭蒋超何柳杜昕马长生首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029

目的探讨心房颤动(房颤)患者发生多次住院事件的影响因素。方法从2011年8月1日至2017年12月31日参加中国心房颤动注册研究的非瓣膜性房颤患者中纳入5349例,收集一般信息、合并疾病、用药史及射频消融手术史,连续随访至少48个月,随访终... 详细信息

目的探讨心房颤动(房颤)患者发生多次住院事件的影响因素。方法从2011年8月1日至2017年12月31日参加中国心房颤动注册研究的非瓣膜性房颤患者中纳入5349例,收集一般信息、合并疾病、用药史及射频消融手术史,连续随访至少48个月,随访终点为患者的年最大全因住院次数(年最大住院次数)。将年最大住院次数≥2次的房颤患者定义为多次住院组,1年、合并症[高血压、心力衰竭、冠心病、缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)、糖尿病、消化性溃疡病史]、CHA2DS2-VASc评分≥2分、服用控制心室率药物、他汀类药物及血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)药物的患者比例更高(P均<0.05)。非多次住院组中吸烟者、饮酒者、大学及以上学历、既往行射频消融术的患者比例更高(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄50~64岁(OR=1.47,95%CI 1.20~1.80)、≥65岁(OR=1.89,95%CI 1.50~2.38)、女性(OR=1.21,95%CI 1.01~1.46)、高血压(OR=1.42,95%CI 1.16~1.74)、心力衰竭(OR=1.73,95%CI 1.37~2.18)、冠心病(OR=1.63,95%CI 1.31~2.03)、消化性溃疡病史(OR=2.00,95%CI 1.18~3.39)是房颤患者发生多次住院的独立危险因素,而较高的教育程度(OR=0.82,95%CI 0.69~0.99)是发生多次住院的保护因素。结论近1/6的房颤患者年最大住院次数≥2次。年龄≥50岁、女性、高血压、心力衰竭、冠心病、消化性溃疡病史与多次住院风险增加相关。

关键词：心房颤动危险因素住院

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具有失电记忆功能的电子式电度量变送仪

电子测量技术 1998年第3期21卷 35-36,51页

作者：贾朝旭青海重型机床厂研究所

文中介绍了一种失电存贮来电恢复原显示数据的电度量变送仪,并给出了原理图。

关键词：电子式电度量变送仪记忆功能电度表

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针刀疗法治疗膝骨关节炎的临床观察

世界中西医结合杂志 2023年第9期18卷 1795-1798,1804页

作者：边朝辉贾朝旭苏清君李国胜倪磊北京中医药大学房山医院北京102400 北京中医药大学中医学院北京102401

目的探讨肌筋膜链理论针刀治疗膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法选取2022年5月—2022年12月期间于北京中医药大学房山医院骨伤科门诊治疗的KOA患者72例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组给予... 详细信息

目的探讨肌筋膜链理论针刀治疗膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法选取2022年5月—2022年12月期间于北京中医药大学房山医院骨伤科门诊治疗的KOA患者72例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组给予针刀疗法治疗,治疗组给予基于肌筋膜理论针刀疗法治疗。治疗1、3、6个月后,观察比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分、WOMAC骨关节炎指数评分量表评分、纽约特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery,HSS)的变化。治疗6个月后,观察两组患者治疗前后的临床疗效。记录并比较两组患者在治疗期间的安全性。结果治疗1、3、6个月后两组患者VAS、WOMAC评分均较治疗前降低,HSS评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS、WOMAC评分均较对照组同期明显降低,HSS评分较对照组同期明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者临床总有效率97.22%(35/36)明显高于对照组86.11%(31/36),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现晕针、血肿及感染等不良反应。结论肌筋膜链理论针刀治疗可明显缓解KOA患者的疼痛及改善膝关节的活动功能,延缓KOA的进展,提高KOA患者的生活质量。

关键词：膝骨关节炎肌筋膜链理论针刀