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H_(2) FPEF和HFA-PEFF评分在我国射血分数保留心力衰竭及射血分数保留心力衰竭合并心房颤动患者中的适用性分析

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中国医学科学院学报 2024年第2期46卷 154-160页

作者：贾晓艳刘离香王东伟马西文刘永铭郑州大学附属郑州中心医院病案管理科郑州450007 兰州大学第一医院老年心血管科甘肃省老年疾病临床医学研究中心兰州730000 郑州大学附属郑州中心医院心脏康复科郑州450007 郑州大学附属郑州中心医院老年医学科郑州450007

目的分析H_(2) FPEF和HFA-PEFF评分对我国单纯射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和HFpEF合并心房颤动(AF)的诊断价值,并探讨其相关因素。方法本研究为横断面研究,连续纳入2009至2020年兰州大学第一医院老年心血管内科收治的HFpEF患者835例... 详细信息

目的分析H_(2) FPEF和HFA-PEFF评分对我国单纯射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和HFpEF合并心房颤动(AF)的诊断价值,并探讨其相关因素。方法本研究为横断面研究,连续纳入2009至2020年兰州大学第一医院老年心血管内科收治的HFpEF患者835例,根据是否合并AF分为HFpEF合并AF组(n=267)和单纯HFpEF组(n=568);采用HFA-PEFF和H_(2) FPEF评分进行回顾性诊断,并评估两种评分系统诊断的一致性。选取同期136名年龄、性别分别与观察组频数匹配的健康人作为健康对照组,分别对HFpEF合并AF和单纯HFpEF进行受试者工作特征曲线分析,评估H_(2) FPEF和HFA-PEFF两种评分识别HFpEF合并AF和单纯HFpEF的能力。结果HFpEF合并AF组和单纯HFpEF组HFA-PEFF评分比较差异无统计学意义(P=0.070),但HFpEF合并AF组平均H_(2) FPEF评分和评分≥6分的比例均明显高于单纯HFpEF组(P均<0.001)。受试者工作特征曲线分析显示,HFA-PEFF和H_(2) FPEF评分诊断全部HFpEF患者的效能均较高,受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.892和0.922,最佳临界值均为4。HFA-PEFF评分诊断单纯HFpEF和HFpEF合并AF的效能接近,AUC分别为0.899和0.911。H_(2) FPEF评分诊断HFpEF合并AF的效能较高,AUC约为1.000,而诊断单纯HFpEF的价值相对较低,AUC为0.885。结论HFA-PEFF评分在单纯HFpEF和HFpEF合并AF中均具有较高的适应性,但H_(2) FPEF评分可能低估了我国患者的单纯HFpEF,H_(2) FPEF评分在我国单纯HFpEF患者中的适用性有待进一步研究。

关键词：射血分数保留的心力衰竭心房颤动 H_(2)FPEF评分 HFA-PEFF评分

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丹参多酚酸盐联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的应用效果研究

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中国实用医药 2024年第16期19卷 114-116页

作者：贾晓艳烟台海港医院有限公司药剂科 264000

目的分析丹参多酚酸盐联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的应用效果。方法选取DPN患者98例,按照随机数字表法进行分组,即对照组及研究组,各49例。两组患者均积极控制血糖水平,对照组使用甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上联合丹... 详细信息

目的分析丹参多酚酸盐联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的应用效果。方法选取DPN患者98例,按照随机数字表法进行分组,即对照组及研究组,各49例。两组患者均积极控制血糖水平,对照组使用甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上联合丹参多酚酸盐治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后正中神经的神经传导指标(感觉神经传导速度与运动神经传导速度)。结果研究组总有效率95.92%较对照组的81.63%高(P0.05);治疗后,研究组正中神经的运动神经传导速度(57.03±3.00)m/s、感觉神经传导速度(50.36±2.47)m/s均较对照组的(52.65±3.00)、(44.65±2.89)m/s快(P0.05)。结论丹参多酚酸盐联合甲钴胺能够有效改善DPN患者的临床症状与神经传导速度,安全性较佳,具有临床应用与推广价值。

关键词：丹参多酚酸盐甲钴胺糖尿病周围神经病变

依达拉奉右莰醇在急性缺血性脑卒中患者中的应用分析

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中国现代药物应用 2024年第8期18卷 88-90页

作者：贾晓艳烟台海港医院有限公司药剂科 264000

目的分析依达拉奉右莰醇在急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的应用效果。方法99例急性缺血性脑卒中患者,根据随机数字表法分为研究组(50例)与对照组(49例)。两组均行静脉溶栓治疗,对照组溶栓后接受常规对症治疗,研究组在对照组的基础上联合... 详细信息

目的分析依达拉奉右莰醇在急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的应用效果。方法99例急性缺血性脑卒中患者,根据随机数字表法分为研究组(50例)与对照组(49例)。两组均行静脉溶栓治疗,对照组溶栓后接受常规对症治疗,研究组在对照组的基础上联合应用依达拉奉右莰醇治疗。比较两组患者的临床疗效,氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],不良反应发生情况。结果研究组总有效率94.00%高于对照组的75.51%(P0.05);治疗后,研究组MDA水平(4.55±0.56)μmol/L低于对照组的(6.40±0.89)μmol/L,SOD水平(95.65±12.66)U/ml高于对照组的(79.50±13.06)U/ml(P0.05)。结论依达拉奉右莰醇能够有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能,抑制氧化应激反应,安全性较佳,具有临床应用与推广价值。

关键词：依达拉奉右莰醇急性缺血性脑卒中神经功能

玉米叶绿素含量的全基因组关联分析及候选基因挖掘

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分子植物育种 2024年

作者：刘亚捷赵永锋田超贾晓艳郭晋杰祝丽英河北农业大学农学院国家玉米改良中心河北分中心河北省作物种质资源实验室

叶绿素是玉米吸收、传递和转换光能的关键色素，对调节玉米的光合生理和产量发挥着重要作用。为解析玉米叶绿素含量的遗传基础，本研究以248份玉米自交系为材料，分别于2018、2019年种植于河北保定和河北辛集，并测定苗期和吐丝期的叶... 详细信息

叶绿素是玉米吸收、传递和转换光能的关键色素，对调节玉米的光合生理和产量发挥着重要作用。为解析玉米叶绿素含量的遗传基础，本研究以248份玉米自交系为材料，分别于2018、2019年种植于河北保定和河北辛集，并测定苗期和吐丝期的叶片叶绿素相对含量。对4个环境的表型数据进行最优线性无偏预测，结合群体的SNP基因型信息，使用5种多位点GWAS模型(FASTmrEMMA、FASTmrMLM、ISIS EM-BLASSO、mrMLM和pLARmEB)进行叶绿素含量的全基因组关联分析。苗期和吐丝期分别检测到91个和98个SNPs与叶绿素含量显著关联，其中两种及两种以上模型共同检测到38个显著SNP位点，进一步查找到95个得到注释的候选基因，涉及合成、运输、代谢等过程。通过候选基因的序列分析和功能注释，发现其中GRMZM2G062788和GRMZM2G000256分别调控光合作用的碳同化和析氧反应。苗期和吐丝期叶绿素含量的相关基因表达不同，苗期侧重于生物发生过程的遗传表达，而吐丝期侧重于对光的应激运动。以上研究结果为玉米叶绿素含量的遗传改良和高光效育种提供了参考信息。

关键词：玉米叶绿素苗期吐丝期全基因组关联分析候选基因

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科学减压高血压实用用药建议

科学减压高血压实用用药建议

利用ML-GWAS解析玉米籽粒含水量相关性状的遗传基础

医药养生保健报

作者：贾晓艳

高血压是影响人类生命健康的主要慢性疾病之一,涉及人体多个组织器官,在血压水平控制不稳定时容易引发卒中、肾功能衰竭、心力衰竭及心肌梗死等多种疾病。现阶段全球范围内高血压患者的血压控制情况并不理想,仍是临床医学的研究热点问... 详细信息

高血压是影响人类生命健康的主要慢性疾病之一,涉及人体多个组织器官,在血压水平控制不稳定时容易引发卒中、肾功能衰竭、心力衰竭及心肌梗死等多种疾病。现阶段全球范围内高血压患者的血压控制情况并不理想,仍是临床医学的研究热点问题。目前,我国高血压发病率较高,人们对高血......

关键词：高血压防治高血压患者药物治疗心血管血压水平靶器官损伤降压药物血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药建议

来源： cnki报纸评论

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植物遗传资源学报 2024年第7期25卷 1070-1082页

作者：胡芳林赵永锋朱彦辉李真贾晓艳郭晋杰祝丽英河北农业大学农学院/国家玉米改良中心河北分中心/河北省作物种质资源重点实验室保定071001 石家庄市农林科学研究院石家庄050800

玉米成熟期籽粒含水量(KMC,kernel moisture content)是影响玉米机械化粒收的关键因素,利用多位点全基因组关联分析(ML-GWAS,multi-locus genome-wide association study)挖掘与籽粒含水量相关性状显著关联的遗传位点,解析其遗传基础,... 详细信息

玉米成熟期籽粒含水量(KMC,kernel moisture content)是影响玉米机械化粒收的关键因素,利用多位点全基因组关联分析(ML-GWAS,multi-locus genome-wide association study)挖掘与籽粒含水量相关性状显著关联的遗传位点,解析其遗传基础,可为适机收玉米品种的选育和遗传改良提供参考。本研究以205份玉米自交系为材料,在4个环境下测定成熟期籽粒、苞叶与穗轴的含水量,使用mrMLM、FASTmrMLM、FASTmrEMMA、pLARmEB、pKWmEB和ISIS EM-BLASSO 6种多位点关联分析方法结合分布于全基因组的76492个单核苷酸多态性位点(SNP,single nucleotide polymorphism)进行关联分析,挖掘其候选基因并进行基因注释。表型分析显示,205份材料的籽粒含水量相关性状的变异系数在10.47%~33.90%,广义遗传率在67.39%~81.24%。6种ML-GWAS方法共检测到26个、15个和23个SNP位点分别与籽粒含水量、苞叶含水量和穗轴含水量显著关联;其中3种及以上方法共同检测到14个显著关联SNP位点,表型贡献率(PVE,phenotypic variation explained)在1.13%~17.21%。6种方法中pLARmEB检测到的显著位点最多,FASTmrEMMA检测到的最少。基于3种及以上方法共同检测到且平均PVE≥5%的显著SNP位点为Chr1_9232728、Chr4_176596174、Chr8_57716249和Chr5_191021635,在这4个SNP位点上下游220 kb共挖掘到17个候选基因,主要富集到细胞解剖实体、新陈代谢过程和细胞进程与催化活性,推测这些基因通过调节细胞代谢与催化活性最终影响玉米籽粒、苞叶和穗轴的含水量。

关键词：玉米关联分析籽粒含水量苞叶含水量穗轴含水量

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SGLT2i在射血分数保留心力衰竭中的作用研究进展

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解放军医学杂志 2022年第2期47卷 203-212页

作者：贾晓艳刘永铭兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院老年心血管科/甘肃省老年疾病临床医学研究中心兰州730000

目前针对射血分数降低心力衰竭(HFrEF)已有相对完整的指南共识,但仍缺乏射血分数保留心力衰竭(HFpEF)治疗标准的循证医学证据。近年来,新型口服降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在2型糖尿病患者心血管获益方面涌现出大量证据... 详细信息

目前针对射血分数降低心力衰竭(HFrEF)已有相对完整的指南共识,但仍缺乏射血分数保留心力衰竭(HFpEF)治疗标准的循证医学证据。近年来,新型口服降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在2型糖尿病患者心血管获益方面涌现出大量证据,多项临床试验显示其可明显降低2型糖尿病患者的心血管死亡风险和因心衰住院率,改善HFrEF预后,但对SGLT2i治疗HFpEF的作用机制及研究进展仍缺乏整体认识。本文从HFpEF的病理机制、SGLT2i的作用机制及HFpEF的相关治疗几个方面进行综述,以期为HFpEF的临床药物治疗提供参考。

关键词：心力衰竭射血分数保留心力衰竭射血分数降低心力衰竭钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂

基于心脏结构和功能—射血分数保留心力衰竭合并心房颤动的表型分析

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基于心脏结构和功能—射血分数保留心力衰竭合并心房颤动的表型分...

作者：贾晓艳兰州大学

学位级别：硕士

目的:射血分数保留心力衰竭(HFp EF)是一种复杂的临床综合征,目前占心力衰竭(HF)的50%以上。并且AF合并HF患者的预后比单独患有任何一种疾病的患者预后更差。而当前关于AF心室功能的影响、心房与心室以及左心与右心的相互作用了解尚少... 详细信息

目的:射血分数保留心力衰竭(HFp EF)是一种复杂的临床综合征,目前占心力衰竭(HF)的50%以上。并且AF合并HF患者的预后比单独患有任何一种疾病的患者预后更差。而当前关于AF心室功能的影响、心房与心室以及左心与右心的相互作用了解尚少。因此基于心脏结构和功能对HFp EF合并AF(HFp EF-AF)的表型分析对于诊断、风险分层甚至干预至关重要。本研究主要观察HFp EF-AF的临床表现和心脏结构功能改变,探讨其表型特征。方法:本研究是一项横断面研究。连续纳入2009年4月至2020年12月兰州大学第一医院老年心血管科收治的HFp EF患者835例,根据是否同时存在AF分为HFp EF-AF组(n=267)和单纯HFp EF(n=568),采用超声心动图和组织多普勒技术详细评价心脏结构功能;采用HFA-PEFF评分和HFPEF评分进行回顾性诊断,并评估两种评分系统诊断的一致性。选取同期156例年龄、性别匹配的心脏危险因素非心力衰竭患者作为阴性对照进行ROC分析,同时选取136例年龄、性别匹配的健康人作为健康对照组,以确定心脏参数的参考范围。用于诊断HFp EF-AF和单独HFp EF的主要心脏参数的临界点来自ROC分析。选取左心房容积指数(LAVi)、二尖瓣环收缩速度(s’)及舒张速度(e’)、E/e’、E/e’和RAA为分析变量,对HFp E-AF组进行系统聚类分析,从中发现HFp EF-AF不同的聚类,并对每个聚类的临床和心脏特征进行分析和比较。结果:与单纯HFp EF组相比,HFp EF-AF组左心房容积指数(LAVi)较大,左室射血分数(EF)、二尖瓣环间隔收缩速度(s’)、E/e’较小,E/e’≤8的比例较高,而E/e’≥15的比例较低(P均0.05);但HFp EF-AF组平均HFPEF评分和评分大于6的比例明显高于HFp EF组(P0.05),RAA与PASP也无关(P>0.05),与HFp EF明显不同于单纯HFp EF和HFp EF-AF聚类1。结论:总体而言,HFp EF-AF患者LAVi、RAA和RVD进一步增加。HFp EF-AF的左心室功能障碍表现出广泛的多样性,与单纯HFp EF相比,一个表型的损害更严重,另一个表型的损害更轻。HFA-PEFF评分在单纯HFp EF和HFp EF-AF中均具有较高的适应性,但HFPEF评分可能在中国诊断单纯HFp EF方面的适用性较低。E/e’、LAVi、RAA对合并或不合并AF的HFp EF具有不同的诊断价值,RAA在诊断HFp EF-AF方面并不逊于LAVi。基于心脏结构和功能,衍生出两个HFp EF-AF聚类,分别具有相应的临床特征,意味着HFp EF-AF两种不同的表型。而心房与心室、左心与右心相互作用的差异提示两种表型存在不同的病理生理。

关键词：射血分数保留心力衰竭心房颤动心脏结构心脏功能表型

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动态工作环境对知识共享的影响研究

动态工作环境对知识共享的影响研究

作者：贾晓艳天津商业大学

学位级别：硕士

随着时代的不断发展变化,企业的工作环境也在时刻发生变化,企业为了生存和保持竞争力,需要更加重视与外界建立联系,将外部的资源转化成自身需要的资源。而员工开展一系列活动的直接资源便是知识资源,企业也意识到注重员工进行知识共享... 详细信息

随着时代的不断发展变化,企业的工作环境也在时刻发生变化,企业为了生存和保持竞争力,需要更加重视与外界建立联系,将外部的资源转化成自身需要的资源。而员工开展一系列活动的直接资源便是知识资源,企业也意识到注重员工进行知识共享对于企业发展的重要性,但目前还缺乏对有效激励员工共享知识的前因变量的研究。环境的变化是一个重要因素,可以对员工的内部态度和外部行为产生重大影响。因此本研究引入动态工作环境这一概念,研究这种情境因素对于员工知识共享的作用和影响。本文通过对动态工作环境、员工跨界行为、知识共享、调节焦点的文献梳理,基于不确定减少理论、知识管理理论、资源依赖理论构建了研究模型,探讨了动态工作环境对于员工知识共享的影响,提出了员工跨界行为的中介机制及调节焦点的调节机制。针对303位部门员工的问卷调查,利用SPSS26进行信效度分析、相关分析、同源偏差检验及假设检验,以及用AMOS26进行了验证性因子分析,验证了研究中提出的假设,并通过分析得到以下结论:首先,动态工作环境正向影响员工知识共享;其次,动态工作环境正向影响员工跨界行为,员工跨界行为正向影响员工知识共享,员工跨界行为在动态工作环境和员工知识共享之间发挥部分中介作用;最后,促进型调节焦点就会强化动态工作环境对于员工知识共享的正向影响,而在防御型调节焦点则会弱化动态工作环境对于员工知识共享的正向影响;这些研究结论对于管理实践具有一定的启示作用:一是当工作环境发生变化时,组织和员工都会想方设法来抓住环境所带来的机遇与挑战,所以管理者应积极激发员工开展知识共享,促进组织可持续发展;二是企业的领导可以将员工跨界行为作为提升员工知识共享的路径,通过增强员工的跨界行为的水平,促使员工主动开展知识共享活动;三是为了更好的激励员工开展知识共享活动,可以通过一些手段来增强员工的促进型调节焦点,增强他们成功开展知识共享活动的信念。本研究的创新点在于:第一,它扩展了知识共享前因变量的研究,丰富了动态工作环境对员工行为影响的研究;第二,它为环境对员工知识共享的影响提供了新的解释途径,丰富了员工跨界行为对员工知识共享影响的研究;第三,调节焦点作为一个调节变量,丰富了动态工作环境对员工知识共享的影响机制。

关键词：动态工作环境员工跨界行为知识共享调节焦点