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1例右侧结节性甲状腺肿术后上消化道出血及食管瘘的护理

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第8期 181-184页

作者：龙佑萍贾方容宋昭惠贵州医科大学附属医院甲状腺外科贵州贵阳550004

本文将总结1例右侧结节性甲状腺肿并出血囊性变,及腺瘤形成术后上消化道出血及食管瘘的围手术期护理。通过多学科团队制订科学的护理方法案,术前充分评估可能会发生的并发症,对患者进行呼吸功能锻炼、控制感染、有效的病情观察、伤口及... 详细信息

本文将总结1例右侧结节性甲状腺肿并出血囊性变,及腺瘤形成术后上消化道出血及食管瘘的围手术期护理。通过多学科团队制订科学的护理方法案,术前充分评估可能会发生的并发症,对患者进行呼吸功能锻炼、控制感染、有效的病情观察、伤口及咳嗽管理、患者对口服药物的依从性、营养支持等,特别注意引流管情况、出血观察,以及围手术期采取充分评估和措施,能够降低患者的死亡率,提高患者的生存质量。甲状腺手术后常有并发症发生,围手术期采取充分的预防措施,及时发现各种并发症,并积极地采取应对护理措施,术后引流管管理、出血观察等都可以提高护理质量,缩短患者住院周期。

关键词：结节性甲状腺肿上消化道出血及食管瘘并发症护理

慢性阻塞性肺疾病加重期病人30 d非计划再入院研究进展

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护理研究 2022年第14期36卷 2538-2542页

作者：贾方容袁平乔姚丽赵雪明泽艳李雪蔡鹏贵州医科大学护理学院贵州550000 贵州医科大学附属医院

对30 d非计划再入院相关概念及慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)病人30 d非计划再入院现状、影响因素、风险预测模型、干预策略进行综述,旨在为临床一线工作者及时评估病人病情、尽早制定护理决策提供依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病加重期,AECOPD 非计划再入院影响因素风险预测模型护理综述

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乳腺癌患者性健康评估与管理的证据总结

中国护理管理 2023年第2期23卷 226-231页

作者：姚丽贾方容任婷婷张茜雅胡利李红周毅张宇贵州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科贵阳市550004 贵州医科大学附属医院肝胆外科贵阳市550004 贵州医科大学附属医院乳腺外科贵阳市550004 贵州医科大学护理学院

目的 :检索、评价和归纳乳腺癌患者性健康评估与管理的证据,为临床工作提供参考。方法 :系统检索数据库、网站中关于乳腺癌患者性健康评估与管理的所有指南、证据总结、推荐实践、专家意见及系统评价,检索时限为建库至2022年2月。由2名... 详细信息

目的 :检索、评价和归纳乳腺癌患者性健康评估与管理的证据,为临床工作提供参考。方法 :系统检索数据库、网站中关于乳腺癌患者性健康评估与管理的所有指南、证据总结、推荐实践、专家意见及系统评价,检索时限为建库至2022年2月。由2名研究者对相关文献进行文献独立筛选,并采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心对应的评价标准(2016版)和AGREEⅡ对文献质量进行评价,并结合专业判断提取证据并归纳总结。结果 :共纳入21篇文献,包括指南5篇、专家意见2篇、系统评价/Meta分析14篇,最后从5个方面总结了20条证据。结论:乳腺癌患者性健康评估与管理的证据可为临床医护人员提供循证证据,以科学的方法评估并管理乳腺癌患者的性健康,有助于提高患者的生活质量。

关键词：乳腺癌患者性健康管理循证护理证据总结

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防治老年人衰弱非药物干预的证据总结与评价

现代医药卫生 2023年第9期39卷 1508-1516页

作者：夏雪飞蔡鹏袁平乔罗忠琛赵雪贾方容贵州医科大学贵州贵阳550001 贵州医科大学附属医院贵州贵阳550001

目的总结和评价防治老年人衰弱非药物干预的相关证据,为尽早采取干预提供循证依据。方法采用“6S”证据模型对国内外数据库中有关防治老年人衰弱非药物干预的相关文献进行全面检索和分析,包括指南、专家共识、证据总结和系统评价,并由2... 详细信息

目的总结和评价防治老年人衰弱非药物干预的相关证据,为尽早采取干预提供循证依据。方法采用“6S”证据模型对国内外数据库中有关防治老年人衰弱非药物干预的相关文献进行全面检索和分析,包括指南、专家共识、证据总结和系统评价,并由2名研究者独立对所纳入文献进行质量评价,并提取证据进行汇总。结果共纳入16篇文献,包括指南4篇、专家共识2篇、网状meta分析1篇、系统评价+meta分析6篇及证据总结3篇,从6个方面最终汇总了36条证据,包括衰弱的识别及筛查、运动、营养、认知干预、心理健康及多模式干预。结论纳入文献整体质量较好,结局指标的证据质量较高,具有科学性与实用性,但建议证据使用者在转化及运用证据时,应结合具体环境和衰弱老年人的意愿,合理选择证据,从而为患者提供个性化的干预方案。

关键词：衰弱运动营养认知非药物干预证据总结系统评价老年人

慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重患者的生存质量及影响因素研究

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贵州医科大学学报 2024年第11期49卷 1658-1664,1671页

作者：庞冰贾方容杨英罗忠琛蔡鹏王秀红贵州医科大学护理学院贵州贵阳550025 徐州市中心医院介入诊疗中心江苏徐州221000 贵州医科大学附属医院护理部贵州贵阳550001

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁急性加重患者的生存质量及其影响因素。方法选取252例诊断为COPD频繁急性加重的患者作为研究对象,收集其一般资料,并进行Charlson合并症指数(CCI)、Barthel指数(BI)以及COPD生活质量(CAT)评分;采用t... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁急性加重患者的生存质量及其影响因素。方法选取252例诊断为COPD频繁急性加重的患者作为研究对象,收集其一般资料,并进行Charlson合并症指数(CCI)、Barthel指数(BI)以及COPD生活质量(CAT)评分;采用t检验和单因素方差分析自变量在不同特征的COPD频繁急性加重患者CAT得分上的差异,采用多重线性回归分析患者生存质量的影响因素。结果COPD频繁急性加重患者CAT评分(23.09±3.36)分,生存质量受COPD重度以上影响的患者比例为80.54%;文化程度、吸烟、病程、过去1年发病次数等10项变量的COPD频繁急性加重患者CAT评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归分析结果显示,文化程度、CCI评分、病程、BI评分是COPD频繁急性加重患者生存质量的影响因素,模型F=9.155(P<0.001),调整R^(2)=0.382,模型拟合效果良好。结论COPD频繁急性加重患者生存质量处于偏低水平。

关键词：慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重生存质量影响因素多重线性回归

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COPD雾化吸入装置规范应用的证据总结

护士进修杂志 2022年第22期37卷 2084-2089页

作者：贾方容吴柔游小丽姚丽赵雪袁平乔蔡鹏贵州医科大学护理学院贵州贵阳550025 贵州医科大学附属医院贵州贵阳550004

目的总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者雾化吸入装置规范应用的最佳证据,为患者能够正确、有效使用吸入装置提供指导,为长期开展雾化吸入实践提供循证依据。方法计算机检索国际指南图书馆(GIN)官网、新西兰指南工作组、欧洲呼吸协会、加... 详细信息

目的总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者雾化吸入装置规范应用的最佳证据,为患者能够正确、有效使用吸入装置提供指导,为长期开展雾化吸入实践提供循证依据。方法计算机检索国际指南图书馆(GIN)官网、新西兰指南工作组、欧洲呼吸协会、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)官网、英国胸科协会(BTS)、中国指南网、英国国家临床医学研究所指南库(NICE)、JBI、Cochrane Library、BMJ、UpToDate等指南网,以及CNKI、万方医学、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Medline、谷歌学术、百度学术、COPD全球倡议网站等数据库,收集关于COPD雾化吸入装置规范应用近5年的临床实践指南、专家共识、证据总结、系统评价、Meta分析及原始研究。检索时间为建库至2021年12月。由2名研究者对相关文献进行文献独立筛选,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心对应的评价标准(2016版)和AGREEⅡ对文献质量进行评价,并结合专业判断提取证据并归纳总结。结果共纳入10篇文献,其中3篇指南、2篇专家共识、4篇系统评价及1篇系统评价和Meta分析。最终形成包括常见的吸入装置类型、吸入装置的选择、吸入步骤、吸入装置的管理、规范应用的常见错误及影响因素、随访6个方面,17条COPD雾化吸入装置规范应用的最佳证据。结论本研究基于总结多个国家COPD雾化吸入装置规范应用的证据,以期为医护工作者及患者在雾化吸入装置应用方面提供借鉴。

关键词：慢性阻塞性肺疾病雾化吸入装置雾化治疗循证护理最佳证据

院内及院外功能锻炼对ICU后综合征病人影响的Meta分析

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循证护理 2023年第4期9卷 571-579页

作者：姚丽王盛均贾方容游小丽蔡鹏杨丽平张志刚贵州医科大学附属医院贵州550004 重庆市精神卫生中心贵州医科大学护理学院兰州大学第一医院

目的:系统评价院内及院外功能锻炼对重症监护室(ICU)后综合征病人的影响。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中有关院内及院外功能锻炼对ICU后综合... 详细信息

目的:系统评价院内及院外功能锻炼对重症监护室(ICU)后综合征病人的影响。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中有关院内及院外功能锻炼对ICU后综合征影响的随机对照试验,并辅以人工检索,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入14篇文献。Meta分析结果显示,院内及院外功能锻炼能有效改善病人出院后2~3个月和6个月时的生理机能,改善6个月时的精神健康和焦虑情绪,以及3个月时的认知功能,差异有统计学意义(P0.05)。结论:现有证据表明,院内及院外功能锻炼能有效改善ICU病人的远期生理机能、精神健康和焦虑情绪,以及提高认知功能,但对于改善抑郁情绪及长期效果仍需开展更多研究予以验证。

关键词： ICU后综合征 ICU幸存者功能锻炼 Meta分析循证护理

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高温下HMX热分解反应分子动力学模拟

原子与分子物理学报 2025年第2期42卷 105-110页

作者：陈芳贾方硕陈瑶李天浩郭国琦董羚中北大学化学与化工学院太原030051

本文采用ReaxFF-lg反应分子动力学方法研究了奥克托金(HMX)在六种不同温度下的初始反应热分解过程,验证了ReaxFF-lg势函数对HMX体系的适用性,计算了不同温度下HMX体系势能、总物种演化趋势、初始反应产物以及指前因子和活化能.结果表明,... 详细信息

本文采用ReaxFF-lg反应分子动力学方法研究了奥克托金(HMX)在六种不同温度下的初始反应热分解过程,验证了ReaxFF-lg势函数对HMX体系的适用性,计算了不同温度下HMX体系势能、总物种演化趋势、初始反应产物以及指前因子和活化能.结果表明,HMX热分解过程主要有三种初始分解机理:N-NO_(2)键的断裂,HONO的解离和主环上C-N键的断裂,计算得到的初始分解阶段活化能Ea和指前因子ln(A),与实验值相吻合.

关键词： HMX 反应分子动力学(RMD) ReaxFF-lg 热分解温度

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倾向性评分匹配分析硬膜囊内型腰椎间盘突出症的相关危险因素

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中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3199-3205页

作者：高浩然张鹤龄贾方林郭迪经历史耀洲宋汉林高啸冯虎徐州医科大学附属医院江苏省徐州市221000 徐州市中心医院江苏省徐州市221009 徐州矿务集团总医院江苏省徐州市221006

背景:根据腰椎间盘组织突出的不同位置可以将其分为诸多类型,其中硬膜囊内型腰椎间盘突出症患者的临床症状严重,极大影响患者的生活质量,因此研究其发病的危险因素,提高术前诊断率,对该病的治疗与预防具有重要意义。目的:探讨硬膜囊内... 详细信息

背景:根据腰椎间盘组织突出的不同位置可以将其分为诸多类型,其中硬膜囊内型腰椎间盘突出症患者的临床症状严重,极大影响患者的生活质量,因此研究其发病的危险因素,提高术前诊断率,对该病的治疗与预防具有重要意义。目的:探讨硬膜囊内型腰椎间盘突出症发生的危险因素。方法:回顾性分析徐州市3家医院自2014年5月至2022年11月收治的囊内型腰椎间盘突出症患者15例(突入组),并运用倾向性评分按照1∶4的比例与未突入硬膜的腰椎间盘突出症患者进行匹配,共筛选出59例纳入未突入组。观察两组临床资料,采用单因素和二元逻辑回归分析、多元线性回归、PROBIT回归分析法明确硬膜囊内型腰椎间盘突出症的相关危险因素。结果与结论:①单因素分析结果示,突入组与未突入组的平均病程、突出节段、改良Pfirrmann分级、骶骨倾斜角、既往腰椎手术史占比、重体力劳动占比、腰椎管狭窄占比、马尾神经冗余占比及后纵韧带骨化占比相比,差异均有显著性意义(P<0.05);②多因素回归分析显示病程时间、突出节段、腰椎手术史、改良Pfirrmann分级、马尾神经冗余、腰椎管狭窄是发生硬膜囊内型腰椎间盘突出症的独立危险因素;③根据影响因素构建的受试者工作特征曲线图显示,曲线下面积为0.956(95%CI:0.913-0.998),具有较好的区分度;④提示病程时间、突出节段、腰椎手术史、改良Pfirrmann分级、马尾神经冗余、腰椎管狭窄与硬膜囊内型腰椎间盘突出症的发病率存在显著相关性。

关键词：硬膜囊内型腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症倾向性评分匹配危险因素受试者工作特征曲线