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前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗

中国医刊 2013年第11期48卷 63-65页

作者：贺迎雪赵永哲赵伟北京市延庆县医院泌尿外科北京102100

目的探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的微创治疗手段。方法 2007年1月至2012年12月收治45例BPH合并膀胱结石患者,采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合小切口膀胱切开取石术21例,经尿道前列腺电切术联合气压弹道超声碎石术24例,比较... 详细信息

目的探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的微创治疗手段。方法 2007年1月至2012年12月收治45例BPH合并膀胱结石患者,采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合小切口膀胱切开取石术21例,经尿道前列腺电切术联合气压弹道超声碎石术24例,比较两组病例术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_(max))、手术时间、手术中出血量、膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间。结果两组病例术后IPSS均较术前下降,Q_(max)均较术前提高(P<0.05)。气压弹道超声碎石组同小切口取石组比较,手术时间长、术中出血量少、留置导尿管时间明显缩短、术后住院时间短,膀胱冲洗时间无明显差异。两组均无严重并发症,预后良好,随访无复发。结论两种微创治疗方法都有很好的临床效果,可根据患者一般情况及结石大小选择适当手术方式。

关键词：良性前列腺增生膀胱结石经尿道前列腺电切术气压弹道超声碎石小切口

输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石治疗输尿管上段结石疗效比较

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河北医学 2013年第12期19卷 1775-1777页

作者：贺迎雪赵永哲赵伟方园林北京市延庆县医院泌尿外科北京延庆102100

目的:研究输尿管镜下钬激光与气压弹道治疗输尿管上段结石的疗效。方法:选择输尿管上段结石患者作为研究对象,随机分为给予输尿管镜下钬激光治疗的观察组以及气压弹道治疗的对照组,观察治疗效果、手术相关指标以及术后生活质量。结果:... 详细信息

目的:研究输尿管镜下钬激光与气压弹道治疗输尿管上段结石的疗效。方法:选择输尿管上段结石患者作为研究对象,随机分为给予输尿管镜下钬激光治疗的观察组以及气压弹道治疗的对照组,观察治疗效果、手术相关指标以及术后生活质量。结果:观察组治疗有效65例、KPS评分、MUNSH评分、ESCA评分、总体生活质量评分,均明显高于对照组;手术总时间、出血量、排气时间、下床活动时间,均明显短于对照组。结论:钬激光碎石技术能够有效提高治疗有效率、减少手术创伤、改善生活质量,具有积极的临床价值。

关键词：输尿管镜钬激光碎石气压弹道碎石输尿管结石

膀胱浆细胞样尿路上皮癌的临床特征和诊治分析

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中国临床医生杂志 2019年第3期47卷 325-327页

作者：贺迎雪赵永哲赵伟方园林刘尧北京市延庆区医院北京大学第三医院延庆医院泌尿外科北京102100

目的总结原发性膀胱浆细胞样/印戒细胞尿路上皮癌(plasmacytoidurothelial carcinoma PUC)的临床特征和诊治经验,为提高该罕见病的诊疗水平提供参考。方法回顾性分析5例PUC患者临床资料,总结其临床特征和临床诊治经验,观察其临床疗效和... 详细信息

目的总结原发性膀胱浆细胞样/印戒细胞尿路上皮癌(plasmacytoidurothelial carcinoma PUC)的临床特征和诊治经验,为提高该罕见病的诊疗水平提供参考。方法回顾性分析5例PUC患者临床资料,总结其临床特征和临床诊治经验,观察其临床疗效和预后。结果 5例患者中有3例PUC发生在顶壁,1例发生在侧壁,1例发生在三角区;肿瘤切片均体现为典型浆细胞样改变,细胞核呈印戒细胞样;免疫组织学检测,多数患者癌胚抗原(carcino-embryonic antigen, CEA)、CK20、CK7呈阳性,少数患者Ki-67阳性,P53、GATA-3、P63均为阴性,所有患者前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)阳性;5例患者均行根治性膀胱全切术及术后采用MVAC方案(甲氨蝶呤、长春新碱、阿霉素和顺铂)治疗,预后较差。结论 PUC好发于顶壁,具有典型的病理特征,临床预后差。

关键词：原发性膀胱浆细胞样/印戒细胞尿路上皮癌临床特征治疗预后

经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱癌的临床疗效及对患者生活质量的影响

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癌症进展 2019年第21期17卷 2582-2584页

作者：贺迎雪赵永哲赵伟方园林北京市延庆区医院(北京大学第三医院延庆医院)泌尿外科

目的探讨经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱癌的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法采用随机数字表法将128例膀胱癌患者分为对照组和研究组,每组64例,对照组患者采用膀胱部分切除术治疗,研究组患者采用经尿道双极等离子体电切术治疗... 详细信息

目的探讨经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱癌的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法采用随机数字表法将128例膀胱癌患者分为对照组和研究组,每组64例,对照组患者采用膀胱部分切除术治疗,研究组患者采用经尿道双极等离子体电切术治疗。比较两组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、留置导尿管时间和住院时间)、并发症发生率、生活质量及术后复发率。结果研究组患者的手术时间和住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。研究组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗前,两组患者的认知、行为、身体功能、社会功能评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,两组患者的认知、行为、身体功能、社会功能评分均高于本组治疗前,且研究组患者的上述评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3个月、6个月、1年、2年,研究组患者的复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱癌的临床疗效较好,且可提高患者的生活质量,值得在临床中推广应用。

关键词：经尿道双极等离子体电切术膀胱癌临床疗效生活质量

输尿管硬镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石126例临床效果评价

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实用临床医药杂志 2016年第7期20卷 140-141页

作者：赵伟赵永哲王君贺迎雪方园林胡志鹏刘尧北京市延庆县医院外三科北京102100

输尿管硬镜钬激光光纤碎石治疗输尿管上端结石的损伤小,但碎石片容易进入肾盂影响治疗效果。输尿管软镜的直径小、易弯曲,能进入肾盂以及狭窄部位进行碎石。本研究对126例嵌顿性输尿管上段结石患者进行输尿管硬镜联合输尿管软镜治疗,现... 详细信息

输尿管硬镜钬激光光纤碎石治疗输尿管上端结石的损伤小,但碎石片容易进入肾盂影响治疗效果。输尿管软镜的直径小、易弯曲,能进入肾盂以及狭窄部位进行碎石。本研究对126例嵌顿性输尿管上段结石患者进行输尿管硬镜联合输尿管软镜治疗,现报告如下。

关键词：嵌顿性输尿管上段结石输尿管软镜输尿管硬镜

基于空间叙事学的乡村文化空间设计 ——以贵州省贵阳市禾丰乡马头寨为例

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基于空间叙事学的乡村文化空间设计 ——以贵州省贵阳市禾丰乡马...

作者：贺梦雪贵州师范大学

学位级别：硕士

经济的快速发展导致我国城镇化进程加剧,对乡村文化的传承和发展造成了重大的冲击,现代文明与外来文化的入侵导致一些优秀的本土乡村文化逐步消逝,村民与村寨的联系感渐渐微弱,“乡愁”正在慢慢消失。在乡村振兴与文化强国两个政策的交... 详细信息

经济的快速发展导致我国城镇化进程加剧,对乡村文化的传承和发展造成了重大的冲击,现代文明与外来文化的入侵导致一些优秀的本土乡村文化逐步消逝,村民与村寨的联系感渐渐微弱,“乡愁”正在慢慢消失。在乡村振兴与文化强国两个政策的交汇点上,乡村文化建设得到了强有力的政策支持;在空间叙事学理论中,以空间作为叙事媒介,通过唤醒人们的某种记忆或表达某种场所精神,建立起人与空间的联系;空间叙事学理论已经在建筑领域、景观领域、城市规划等领域有了相关的研究,但在乡村建设方面探索还很少,因此,如何将空间叙事理论与乡村文化空间的设计相结合,重塑乡村文化空间,找回人们失去的乡愁,是一个值得研究的课题。在此背景下,笔者以承载千年水东土司文化的贵阳市禾丰乡马头寨作为研究对象,探究在空间叙事学相关理论的指导下乡村文化空间的建设方法。本文通过文献研究、学科交叉、案例分析、实地调研、归纳分析的方法,首先对空间叙事学和乡村文化空间的概念、构成以及特点等方面进行了深入的研究,为后续设计的进行提供了充足的理论基础;其次,通过类比文学叙事的流程推理出了叙事主题的确定、叙事场景的营造、叙事情节的编排和空间细节的表达这一空间叙事的流程,并结合实际案例中的具体应用方法对其中的要点进行了分析和整理,构建出来一套适用于乡村文化空间中的叙事性设计方法。在对马头寨进行文化空间叙事设计时,从村寨、村民、游客、学者四个角度出发总结出村寨的现状,在文献查阅和实地考察的过程中对村寨的空间结构、历史文化做了深入的了解,并从张楠教授对城市空间叙事要素的划分方法将马头寨的叙事要素按照自然环境要素、历史文化要素和村民生活要素进行了归纳整理。结合马头寨作为国家文物保护单位的相关政策,提出了整体性规划原则、协调性原则和可持续发展原则的三个设计原则。根据马头寨的实际情况,按照叙事流程,第一步确定了马头寨空间叙事的主题为“游马头古寨,知水东土司文化”,运用主题并置的叙事形式,在这个基础上又划分了古寨溯源、农耕文明、精神乐土、马头宋氏和土司生活五个子叙事区域,分别从村寨历史、农耕文化、精神文化、制度文化和日常生活五个方面进行空间场景的营造,通过五个子叙事主题共同诠释叙事主题;接下来在各个叙事区域设置叙事场景来烘托叙事主题,运用正序、预叙、插叙、并置叙事和拼贴叙事的形式将叙事场景进行编排,最后通过材料的使用、颜色的选择、空间的小品等细节对叙事场景进行修饰。通过这一叙事流程,完成了对马头寨文化空间的叙事性表达。

关键词：空间叙事乡愁乡村文化空间马头寨

两孔法经腹膜前精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

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中国医刊 2013年第8期48卷 66-67页

作者：赵伟赵永哲韩文科王君刘胜方园林贺迎雪胡志鹏北京市延庆县医院北京102100 北京大学第一医院北京100034

目的探讨两孔法经腹膜前精索静脉高位结扎术方法和效果.方法回顾性分析采用两孔法经腹膜前精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张26例患者的临床资料.结果 26例手术均成功,手术时间平均（29±11）分钟,术后平均住院3天,术后随访3～12个... 详细信息

目的探讨两孔法经腹膜前精索静脉高位结扎术方法和效果.方法回顾性分析采用两孔法经腹膜前精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张26例患者的临床资料.结果 26例手术均成功,手术时间平均（29±11）分钟,术后平均住院3天,术后随访3～12个月,所有病人临床症状均消失,无复发.术前伴精液常规异常8例,术后精子密度较前上升20×106/ml,精子活动率提高20%.结论两孔法前腹腔镜精索静脉高位结扎术损伤小、痛苦小、操作简单、并发症少、不干扰腹腔及术后恢复快,是治疗精索静脉曲张一种安全有效的方法.

关键词：两孔法精索静脉曲张经腹膜前精索静脉高位结扎术

同期行经尿道前列腺等离子电切术与无张力腹股沟疝修补术46例

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中国医刊 2013年第9期48卷 66-67页

作者：赵伟赵永哲韩文科王君刘胜方园林贺迎雪胡志鹏北京市延庆县医院北京102100 北京大学第一医院北京100034

目的探讨同期行经尿道前列腺等离子电切术与无张力疝修补术的临床疗效.方法对46例良性前列腺增生合并腹股沟疝患者采用经尿道等离子前列腺电切术的同时行无张力疝修补术,并对临床效果进行分析.结果 46例患者均手术成功,住院时间7～14... 详细信息

目的探讨同期行经尿道前列腺等离子电切术与无张力疝修补术的临床疗效.方法对46例良性前列腺增生合并腹股沟疝患者采用经尿道等离子前列腺电切术的同时行无张力疝修补术,并对临床效果进行分析.结果 46例患者均手术成功,住院时间7～14天,术后回访3个月至2年,切口愈合良好且无感染,无腹股沟疝复发及明显手术并发症.结论认为同期行经尿道等离子前列腺电切术和无张力疝修补术具有安全有效,可行性高,手术创伤小,术后恢复好等优点,值得临床推广.

关键词：前列腺增生腹股沟疝经尿道前列腺等离子电切术无张力疝修补术

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输尿管抱镜救援装置的初步应用

现代泌尿外科杂志 2022年第9期27卷 788-791页

作者：赵永哲贺迎雪赵伟刘尧张雷李乘龙刘国茹北京大学第三医院延庆医院泌尿外科北京102100

目的探讨使用自制输尿管抱镜救援装置解除术中输尿管抱镜的有效性及安全性。方法回顾性分析2016年1月-2021年1月北京大学第三医院延庆医院1622例行输尿管镜术患者的临床资料,其中18例患者应用输尿管抱镜救援装置(专利号:ZL 201521086088... 详细信息

目的探讨使用自制输尿管抱镜救援装置解除术中输尿管抱镜的有效性及安全性。方法回顾性分析2016年1月-2021年1月北京大学第三医院延庆医院1622例行输尿管镜术患者的临床资料,其中18例患者应用输尿管抱镜救援装置(专利号:ZL 201521086088.X)协助输尿管镜及输尿管通道鞘退出。术后放置F5或F6双“J”管,定期随访观察术后有无并发症发生。结果18例患者术中使用了输尿管抱镜救援装置,其中男性13例,女性5例,平均年龄47.5(45±10.5)岁;左侧6例,右侧12例。18例应用自制输尿管抱镜救援装置者均顺利地将嵌顿的输尿管镜及输尿管通道鞘退出,成功率为100%。术中有5例输尿管口撕裂、2例膀胱颈黏膜损伤,同救援鞘置入有关,围术期再无其他并发症发生。术后放置F5或F6双“J”管4~12周,平均随访9(4~12)个月,原发疾病恢复良好,输尿管无狭窄梗阻,无肾、输尿管积水。结论自制输尿管抱镜救援装置解除输尿管镜术中出现的输尿管抱镜等安全、有效、可行。

关键词：经尿道输尿管镜术输尿管镜输尿管损伤手术并发症嵌顿