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乳腺恶性乳头状病变的MRI征象

中国医学影像技术 2013年第11期29卷 1765-1768页

作者：孙琨严福华柴维敏陈克敏贺娜英上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025

目的观察乳腺恶性乳头状病变的MRI表现。方法回顾性分析33例经病理检查证实为乳腺恶性乳头状病变患者的MRI资料,包括乳腺乳头状癌19例(其中16例为导管内乳头状癌,3例为包裹性乳头状癌)及乳腺导管内乳头状瘤伴导管原位癌14例,并与26例乳... 详细信息

目的观察乳腺恶性乳头状病变的MRI表现。方法回顾性分析33例经病理检查证实为乳腺恶性乳头状病变患者的MRI资料,包括乳腺乳头状癌19例(其中16例为导管内乳头状癌,3例为包裹性乳头状癌)及乳腺导管内乳头状瘤伴导管原位癌14例,并与26例乳腺交界性乳头状病变(导管内乳头瘤伴不典型增生)进行对照。参照美国放射学会提出的乳腺影像报告及数据系统进行分析。结果乳腺恶性乳头状病变MRI多表现为位于非乳晕区的单灶肿块,平扫呈等信号,增强扫描呈环状肿块样强化,可伴导管扩张,时间-信号强度曲线呈Ⅲ型曲线。乳腺交界性与恶性乳头状病变间病灶数、平扫信号强度、增强扫描强化方式及是否伴有导管扩张征象的差异有统计学意义(P均<0.05)。结论乳腺恶性乳头状病变的MRI表现具有一定特征;MRI有助于鉴别大部分乳腺交界性与恶性乳头状病变。

关键词：乳腺肿瘤磁共振成像

定量磁化率成像在神经退行性疾病研究中的应用现状

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诊断学理论与实践 2017年第2期16卷 125-130页

作者：严福华贺娜英上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025

物质的磁化率是指其被放入磁场后的磁性物理属性,根据这一特性可将物质分为逆磁性、顺磁性和铁磁性,例如铁（含铁血黄素铁或铁蛋白等非含铁血黄素铁）属于顺磁性物质,而髓鞘呈逆磁性。用于检测体内顺磁性组织成分的无创性MRI方法包括定... 详细信息

物质的磁化率是指其被放入磁场后的磁性物理属性,根据这一特性可将物质分为逆磁性、顺磁性和铁磁性,例如铁（含铁血黄素铁或铁蛋白等非含铁血黄素铁）属于顺磁性物质,而髓鞘呈逆磁性。用于检测体内顺磁性组织成分的无创性MRI方法包括定性方法、半定量方法和定量方法三大类。

关键词：定量磁化率成像神经退行性疾病脑铁沉积

早期偏侧帕金森病患者的脑半球间功能连接改变的初步研究

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中华放射学杂志 2014年第8期48卷 621-626页

作者：贺娜英凌华威陈克敏张泳丁蓓黄娟严福华上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 200025 通用电气医疗集团磁共振研发部

目的采用静息态fMRI（rs-fMRI）基于体素镜像同伦连接（VMHC）方法观察偏侧帕金森病（PD）患者的脑半球间功能连接的改变情况.方法共收集早期右侧发病PD（RPD） 16例,左侧发病PD（LPD） 15例,及年龄、性别和教育水平匹配的正常对照（H... 详细信息

目的采用静息态fMRI（rs-fMRI）基于体素镜像同伦连接（VMHC）方法观察偏侧帕金森病（PD）患者的脑半球间功能连接的改变情况.方法共收集早期右侧发病PD（RPD） 16例,左侧发病PD（LPD） 15例,及年龄、性别和教育水平匹配的正常对照（HC） 19名,采集静息态fMRI数据.然后对数据进行预处理,采用协方差分析（ANCOVA）及两样本t检验比较并计算出LPD组与RPD组VMHC值改变的脑区[P＜0.05,多重比较（AlphaSim）联合簇≥16个体素校正],并对2组患者间VMHC差异脑区的脑半球间功能连接强度与临床特征进行Pearson相关分析.结果与对照组相比,LPD组患者在视觉皮层、感觉运动皮层、小脑皮层等部位的脑半球间功能连接强度减弱（体素大小为17 ～ 77,t值为-5.06-3.42,P值均＜0.05）,而RPD组则在前额叶和感觉运动皮层的脑半球间功能连接强度降低（体素大小为26、30,t值为-4.96、-3.75,P值均＜0.05）,此外,LPD组与RPD组患者在基底节区的VMHC均升高.相对于RPD组患者,LPD组患者的VMHC在视觉皮层、感觉运动皮层减低（体素大小为16、18,t值为-3.68、-3.87,P值均＜0.05）,而在缘上回升高（体素大小为44,￡值为4.72,P＜0.05）.基于ROI的相关分析发现,在LPD组,枕下回及中央后回的VMHC与贝克抑郁自评量表（BDI-Ⅱ）呈负相关（r值分别为-0.58、-0.59,P值均＜0.05）,而与简易精神量表测试（MMSE）值呈正相关（r值分别为0.56、0.52,P值均＜0.05）.在RPD组,缘上回的VMHC与病程呈正相关（r=0.56,P＜0.05）,中央后回的VMHC与MMSE呈正相关（r=0.53,P＜0.05）.结论 PD患者的运动症状偏侧性影响到脑半球间功能连接的模式,可能对理解偏侧PD的病理生理机制提供了一个新的视角.

关键词：帕金森病磁共振成像神经网络(计算机)

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原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学进展

诊断学理论与实践 2012年第2期11卷 196-197页

作者：贺娜英陈克敏上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025

原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervoussystem lymphoma,PCNSL）常见于免疫缺陷患者。近年来其在免疫健全人群中的发病率有所提高,占原发性颅内肿瘤的5%,男女发病比例约为2∶1,多见于成年人,高发年龄为30～65岁。

关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤计算机断层扫描磁共振成像

晚发性抑郁患者随访一年的认知功能变化及静息态fMRI研究

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放射学实践 2019年第2期34卷 130-135页

作者：许洪敏傅红梅贺娜英凌华威严福华上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 上海上海市浦东新区精神卫生中心 200122

目的:探讨晚发性抑郁(LOD)患者随访一年的认知功能及局部脑区活动变化,并探索认知功能改变与脑区活动的相关性。方法:选取22例LOD患者(LOD组)和11例健康志愿者(对照组)为研究对象,所有受试者在入组时和随访一年后行认知功能检测,包括简... 详细信息

目的:探讨晚发性抑郁(LOD)患者随访一年的认知功能及局部脑区活动变化,并探索认知功能改变与脑区活动的相关性。方法:选取22例LOD患者(LOD组)和11例健康志愿者(对照组)为研究对象,所有受试者在入组时和随访一年后行认知功能检测,包括简易智能精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及成套神经心理测试(NTB),采用t检验分别对LOD组、对照组入组时和随访一年后的认知功能进行比较;同时,受试者均行静息态fMRI(rs-fMRI)检查,将预处理过的rs-fMRI数据进行低频振幅(ALFF)分析得到全脑平均ALFF(mALFF)值,利用SPM软件(rs-fMRI数据分析工具)分别对基线态LOD组与对照组的mALFF值、LOD组随访前后的mALFF值进行t检验,计算mALFF值有统计学差异的脑区,并将异常脑区的mALFF值与临床量表评分进行相关分析。结果:与入组时基线态比较,LOD组随访一年后在MMSE总分(P=0.035)、MMSE延迟回忆(P=0.020)、MoCA持续注意(P=0.011)评分减低,而NTB联想学习测验2总分(P=0.034)升高;对照组随访一年后各量表评分均无统计学差异。基线态LOD组与对照组比较,左侧眶额区包括眶部额上回、额中回mALFF值减低(t=4.1262),右侧额中回、背外侧前额叶皮层mALFF值升高(t=3.7139)。LOD患者基线态与随访一年后比较,前额叶包括双侧额上回、额中回mALFF值减低(t=5.1586)。相关分析显示基线态LOD患者左侧前额叶、颞下回,双侧枕叶、右侧中央前回mALFF值与NTB联想学习测验2总分呈正相关,而与MMSE、MoCA评分没有相关性。结论:LOD患者随访一年后存在认知功能减退及前额叶mALFF值的改变,其认知功能损害可能是部分特定脑区脑神经异常活动的表现;不同脑区尤其是前额叶脑区的功能变化可能与NTB联想学习测验2总分代表的短时记忆力有关。

关键词：晚发性抑郁抑郁症静息态功能磁共振成像磁共振成像低频振幅认知障碍阿尔茨海默病

脑深部电刺激术前影像学定位和术后随访的影像学评价

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诊断学理论与实践 2017年第2期16卷 141-146页

作者：张陈诚王滔贺娜英李殿友孙伯民上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025

脑深部电刺激（deep brain stimulation,DBS）因其安全性、有效性、可逆性以及并发症发生率低等特点,已经成为帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）、肌张力障碍、抑郁症和强迫症等疾病的重要治疗手段,特别对于伴有严重震颤或运动并发... 详细信息

脑深部电刺激（deep brain stimulation,DBS）因其安全性、有效性、可逆性以及并发症发生率低等特点,已经成为帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）、肌张力障碍、抑郁症和强迫症等疾病的重要治疗手段,特别对于伴有严重震颤或运动并发症的中晚期PD患者。

关键词：脑深部电刺激磁共振成像计算机断层扫描

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乳腺结节性筋膜炎二例

放射学实践 2013年第10期28卷 1084-1085页

作者：孙琨陈克敏柴维敏贺娜英严福华上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025

病例资料病例1,女，36岁，发现右乳肿块1个月。患者1个月前无意中发现右乳内上一肿块，直径约1cm。临床查体：右乳内上方处可及直径约1cm肿块，质韧，边界清，活动可，无压痛。超声检查：右侧乳腺向腺体边缘（近胸骨旁）可见大小约9．... 详细信息

病例资料病例1,女，36岁，发现右乳肿块1个月。患者1个月前无意中发现右乳内上一肿块，直径约1cm。临床查体：右乳内上方处可及直径约1cm肿块，质韧，边界清，活动可，无压痛。超声检查：右侧乳腺向腺体边缘（近胸骨旁）可见大小约9．3mm×7．5mm×9．0mm团块，

关键词：乳腺疾病筋膜炎磁共振成像

系统性红斑狼疮合并原发性硬化性胆管炎三例并文献复习

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中华风湿病学杂志 2021年第3期25卷 184-188,F0003页

作者：陆翠滕佳临周卓超王凡贺娜英杨程德叶俊娜上海市松江区中心医院血液风湿科 201600 上海交通大学医学院附属瑞金医院风湿免疫科 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 200025

目的探讨SLE合并原发性硬化性胆管炎(PSC)的临床表现、实验室和影像学特征、诊治及预后。方法分析3例SLE合并PSC患者的临床、实验室、影像学表现及治疗和预后,对相关文献进行复习并与本研究结果对比。结果搜索到文献报道7例,结合本文病... 详细信息

目的探讨SLE合并原发性硬化性胆管炎(PSC)的临床表现、实验室和影像学特征、诊治及预后。方法分析3例SLE合并PSC患者的临床、实验室、影像学表现及治疗和预后,对相关文献进行复习并与本研究结果对比。结果搜索到文献报道7例,结合本文病例3例,共10例纳入研究。男性5例,女性5例,平均年龄(43±17)岁,临表表现多见黄疸、肾脏受累、关节痛;实验室检查见抗dsDNA抗体阳性,多见血液系统损害、ESR增快、低补体血症以及肝酶和胆酶升高,肝功能异常以ALP升高为主。磁共振胰胆管造影(MRCP)的特异表现为胆管狭窄、扩张、串珠样改变,可同时累及肝内外胆管。治疗多采用激素和熊去氧胆酸(UDCA),部分采用胆道引流。多数患者预后良好。结论PSC虽然少见,但在SLE合并肝功能异常,特别以ALP升高为主的患者中,要注意鉴别PSC。

关键词：红斑狼疮,系统性原发性硬化性胆管炎磁共振胰胆管造影

晚发抑郁伴轻度认知功能损害患者随访一年认知变化及静息态脑功能局部低频振幅研究

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老龄化研究 2018年第2期5卷 21-28页

作者：傅红梅许洪敏瞿正万贺娜英严福华龚恒芬上海市浦东新区精神卫生中心上海

目的:探讨晚发性抑郁症(LOD)伴轻度认知功能损害(MCI)患者随访一年认知功能及全脑分数低频振荡振幅(fALFF)变化。方法:门诊随机选择LOD患者25例,分别在入组时和一年后进行简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、修订后... 详细信息

目的:探讨晚发性抑郁症(LOD)伴轻度认知功能损害(MCI)患者随访一年认知功能及全脑分数低频振荡振幅(fALFF)变化。方法:门诊随机选择LOD患者25例,分别在入组时和一年后进行简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、修订后的成套神经心理测试(NTB)以及静息态磁共振检查,并用DPARSFA软件计算被试随访前后全脑fALFF值,一年后完成随访22例,其中LOD伴MCI组(10例),LOD不伴MCI组(12例),采用两配对样本t检验比较各组随访前后各项认知功能,全脑fALFF值差异。结果:LOD伴MCI组于入组时和一年后在MoCA复制图形、持续注意、NTB数字广度测验比较差异有统计学意义(P < 0.05),而LOD不伴MCI组在NTB听觉学习测验1、联想学习测验2比较差异有显著统计学意义(P< 0.01)。LOD伴MCI患者入组时、比较随访一年后右侧额上回fALFF值比较差异有统计学意义(P < 0.05)。LOD不伴MCI患者入组时、比较随访一年后左侧枕中回、双侧额中上回、左侧顶上回/顶下回/楔前叶分fALFF值比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:持续注意障碍是加速LOD伴MCI患者向痴呆转化的主要认知变化,同时右侧前额叶脑功能有代偿性激活的现象,左侧枕中回、双侧额中上回、左侧顶上回/顶下回/楔前叶等多个脑区的fALFF下降预示着LOD不伴MCI患者有向AD转变的潜在风险。

关键词：晚发抑郁症认知功能分数低频振荡振幅静息态