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腹腔镜近端胃切除后Kamikawa吻合术与双通道吻合术的近期疗效的倾向性评分匹配分析

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中华胃肠外科杂志 2024年第3期27卷 261-267页

作者：杨海成贺加星杨莹韩卓张波周帅吴涛乔庆何显力王楠空军军医大学唐都医院普通外科西安710038

目的比较Kamikawa吻合术与双通道吻合(DTR)术在近端胃切除术后的近期疗效。方法本研究采用倾向性评分匹配研究方法和回顾性队列研究方法。病例纳入标准为年龄20~70岁;经术前内镜活检病理诊断为胃癌;肿瘤直径≤4 cm且位于胃上1/3(包括食... 详细信息

目的比较Kamikawa吻合术与双通道吻合(DTR)术在近端胃切除术后的近期疗效。方法本研究采用倾向性评分匹配研究方法和回顾性队列研究方法。病例纳入标准为年龄20~70岁;经术前内镜活检病理诊断为胃癌;肿瘤直径≤4 cm且位于胃上1/3(包括食管胃交界处);TNM分期为ⅠA、ⅠB或ⅡA期。回顾性收集2020年6月至2023年2月期间在空军军医大学唐都医院胃肠外科行腹腔镜近端胃癌根治术的73例患者临床资料,其中行Kamikawa吻合术19例(Kamikawa组),行DTR术54例(DTR组)。使用R语言进行1∶2倾向性评分匹配患者的一般资料,最终Kamikawa组纳入17例,DTR组纳入34例。比较两组患者的手术相关情况、术后生活质量以及术后并发症等。结果倾向匹配后,两组基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。与DTR组相比较,Kamikawa组手术时间更长[(321.5±15.7)min比(296.8±26.1)min,t=32.056,P0.05)。中位随访时间(6.1±1.8)个月。在术后生活质量评价中,Kamikawa组较DTR组上消化道造影反流比率较低[0比29.4%(10/34),χ^(2)=6.220,P=0.013],差异有统计学意义;而两组在生活质量评分、随访3个月和6个月胃食管反流病(GERD)量表等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。Kamikawa组的术后并发症发生率为2/17,明显低于DTR组的41.2%(14/34),差异有统计学意义(χ^(2)=4.554,P=0.033)。结论Kamikawa吻合和DTR均为理想的近端胃术后消化道重建方式。虽然Kamikawa吻合耗时略长,对手术团队要求更高,但术后抗反流效果可能更佳。

关键词：胃肿瘤,近端消化道重建 Kamikawa吻合术双通道吻合术

基于改进SFLA算法对SVM算法超参数的优化

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科技与创新 2024年第6期 39-41页

作者：贺加贝首都经济贸易大学管理工程学院北京100070

机器学习算法具有强大的学习能力,其中超参数的选择很大程度上影响算法的性能。通过提出改进的混合蛙跳算法(Shuffled Frog Leaping Algorithm,SFLA)对支持向量机(Support Vector Machine,SVM)的超参数进行优化,以提高算法性能。针对混... 详细信息

机器学习算法具有强大的学习能力,其中超参数的选择很大程度上影响算法的性能。通过提出改进的混合蛙跳算法(Shuffled Frog Leaping Algorithm,SFLA)对支持向量机(Support Vector Machine,SVM)的超参数进行优化,以提高算法性能。针对混合蛙跳算法依赖于初始值、容易陷入局部最优、缺少参考指标的局限性,提出均匀分布初始值、“外来蛙”、增加评价指标的改进措施,对算法进行改进。利用改进的混合蛙跳算法对支持向量机的超参数进行寻优,得到最佳模型。通过公开数据集进行验证,与原始支持向量机模型、网格寻参-支持向量机模型、原始混合蛙跳算法寻参-支持向量机模型相比较,改进混合蛙跳算法寻参-支持向量机模型具有更高的准确率。

关键词：混合蛙跳算法支持向量机超参数智能算法

综采工作面系统建、采、撤标准化流程规范研究

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内蒙古煤炭经济 2024年第7期 157-159页

作者：刘元钊贺加飞刘镇张智敏陕西陕煤陕北矿业有限公司信息技术运维分公司陕西榆林719000

为了解决综采工作面系统建设、回采和回撤(以下简称建、采、撤)运维过程中,仅凭作业人员工作经验和习惯作业而带来不安全和低效率问题,本文提出构建一个综采工作面系统建、采、撤标准化流程体系。该体系基于“《工作手册》+《作业标准》... 详细信息

为了解决综采工作面系统建设、回采和回撤(以下简称建、采、撤)运维过程中,仅凭作业人员工作经验和习惯作业而带来不安全和低效率问题,本文提出构建一个综采工作面系统建、采、撤标准化流程体系。该体系基于“《工作手册》+《作业标准》+《安全控制》”为底层逻辑的标准化流程规范,包括运维作业前工器具准备、人员配备及作业步骤,规定了各步骤工序作业标准、作业风险辨识及相应防护措施,通过信息化手段应用标准化流程规范,旨在提高综采工作面系统建设、回采和回撤作业的有序性、高效性和安全性。

关键词：综采工作面标准化流程作业规范风险辨识防护措施

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香港大学医学院革新课程及其特点

高等工程教育研究 2003年第4期51卷 35-38页

作者：贺加第三军医大学训练部医学教育研究室

1997年香港大学医学院进行了自建校以来范围最广、改革幅度最大的课程改革 ,实施了以学生为中心、以问题为基础以及学生能力全面发展的综合化系统化课程。研究该院的课程及特点 ,有助于提升我国医学教育的水平和质量。

关键词：香港大学医学院课程改革特点课程设置教学改革临床实习案例教学

我国医疗改革进程中卫生资源分配的公平性研究--基于合理问责框架的分析

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道德与文明 2012年第6期 120-125页

作者：峗怡贺加第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室

面对日渐突出的卫生资源供需矛盾,卫生决策者必须重新审视卫生资源分配的优先次序与轻重程度,公平分配始终是中西学界关注的焦点,西方的"合理问责"框架自上世纪90年代提出,逐渐成为近十多年来保障卫生资源优先分配程序公平性的主导范式... 详细信息

面对日渐突出的卫生资源供需矛盾,卫生决策者必须重新审视卫生资源分配的优先次序与轻重程度,公平分配始终是中西学界关注的焦点,西方的"合理问责"框架自上世纪90年代提出,逐渐成为近十多年来保障卫生资源优先分配程序公平性的主导范式。运用"合理问责"的伦理学分析框架探讨在中国新医改背景下卫生资源分配的公平性问题,卫生资源分配趋向公平有赖于以决策部门有效执行力为基础的综合性改革,取决于在合乎公平道义的前提下,决策部门能否推动公开透明、公众参与、问责监督等机制,并明确资源分配标准和优先分配项目。

关键词：合理问责医疗改革资源分配政策制定公平性

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中国B型流感嗜血杆菌疾病及疫苗的应用

实用儿科临床杂志 2008年第22期23卷 1785-1787页

作者：彭焱贺加第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038 重庆市渝中区疾病预防控制中心重庆400010

B型流感嗜血杆菌(Hib)是造成我国儿童细菌性脑膜炎和肺炎等感染性疾病及死亡的主要病原菌之一,严重危害儿童健康。但目前国内缺乏对Hib疾病的有效监测和对疾病负担的准确评估。实践证明,Hib结合疫苗安全有效,是控制Hib感染性疾病最有效... 详细信息

B型流感嗜血杆菌(Hib)是造成我国儿童细菌性脑膜炎和肺炎等感染性疾病及死亡的主要病原菌之一,严重危害儿童健康。但目前国内缺乏对Hib疾病的有效监测和对疾病负担的准确评估。实践证明,Hib结合疫苗安全有效,是控制Hib感染性疾病最有效的手段。而我国Hib疫苗接种覆盖率低,6个月～5岁儿童抗Hib自然抗体水平很低,极易受到疾病侵袭,应在我国进行Hib结合疫苗的大力推广。

关键词： B型流感嗜血杆菌感染疫苗安全性免疫原性

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昆明铁路局女工妇科疾病与职业关系的研究

中国妇幼保健 2009年第36期24卷 5121-5123页

作者：周杰贺加第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038

目的:了解昆明铁路局女工的妇科健康状况及与职业的关系。方法:对昆明铁路局6481名女工逐个询问病史,常规进行妇科检查、乳腺检查及辅助检查,并对昆明客运段、昆明站、局机关女工的妇科健康状况进行比较。结果:危害昆明铁路局女工妇科... 详细信息

目的:了解昆明铁路局女工的妇科健康状况及与职业的关系。方法:对昆明铁路局6481名女工逐个询问病史,常规进行妇科检查、乳腺检查及辅助检查,并对昆明客运段、昆明站、局机关女工的妇科健康状况进行比较。结果:危害昆明铁路局女工妇科健康的主要疾病为乳腺小叶增生、生殖道感染、子宫肌瘤及(或)子宫肌腺症,不同职业之间各种疾病的患病率存在差异。结论:大多数妇科疾病在普查中可得到早发现、早诊断、早治疗,应采取综合预防保健措施来保障女工健康。

关键词：铁路女工妇科疾病职业

国家开发银行宁夏分行银行承兑汇票风险及防控研究

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国家开发银行宁夏分行银行承兑汇票风险及防控研究

作者：贺加宁夏大学

学位级别：硕士

我国的金融业目前正处于一个快速发展的时期,银行承兑汇票作为重要的金融结算手段,自推广以来,成为了企业重要的结算工具。随着市场经济的不断发展和完善,企业对采用以银行承兑汇票作为结算方式的要求也越来越强烈。企业签发票据将未来... 详细信息

我国的金融业目前正处于一个快速发展的时期,银行承兑汇票作为重要的金融结算手段,自推广以来,成为了企业重要的结算工具。随着市场经济的不断发展和完善,企业对采用以银行承兑汇票作为结算方式的要求也越来越强烈。企业签发票据将未来的购买力转化为现实购买力,加快了商品流通,为企业拓宽融资渠道,降低融资成本。银行承兑汇票业务也可以使银行优化资产配置,获得丰厚的利润,避免信用贷款和抵押贷款到期展期的现象,因此签发银行承兑汇票的金融机构越来越多。但是,随着票据业务的扩大和发展,其风险也在不断增加,因银行承兑汇票业务而滋生的犯罪已经位居金融犯罪的首位,以操作风险和诈骗风险为首的风险点尤为突出,给银行和企业造成了严重的经济损失。为了降低票据风险的发生,保护银行资金安全,就要从引起风险产生的源头抓起,防控和规避在银行承兑汇票整个业务中可能产生的各种风险,保证银行顺利的开展票据业务。国家开发银行宁夏分行作为宁夏区重点金融机构,为进一步满足区内重点企业的融资要求,提高国家开发银行宁夏分行中间业务收入,银行承兑汇票业务量也与日俱增。本文将以票据市场环境为背景,以业务流程为主线,在阐述银行承兑汇票业务的相关含义的基础上,分析如何在票据业务办理中对已出现的风险采取措施,对未出现的风险加以识别、控制和预防,为分行营造票据业务安全运营的环境。通过制定相应的防范措施、探讨相关对策和措施,有效规避可能产生的各种风险,倡导票据合规经营理念,从而保证国家开发银行宁夏分行银行承兑汇票业务的健康发

关键词：国家开发银行宁夏分行银行承兑汇票风险防控

国产水痘减毒活疫苗在中国人群中安全性和免疫原性的Meta分析

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重庆医科大学学报 2013年第6期38卷 662-667页

作者：李兰馨贺加第三军医大学军事预防医学院社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038

目的:评价国产水痘减毒活疫苗在中国人群中的安全性及免疫效果。方法:电子检索1996年1月至2010年6月公开发表的有关水痘减毒活疫苗安全性和免疫原性的研究文献,辅以手工检索以及利用搜索引擎在互联网上查询文献、追查纳入文献的参考文... 详细信息

目的:评价国产水痘减毒活疫苗在中国人群中的安全性及免疫效果。方法:电子检索1996年1月至2010年6月公开发表的有关水痘减毒活疫苗安全性和免疫原性的研究文献,辅以手工检索以及利用搜索引擎在互联网上查询文献、追查纳入文献的参考文献的综合检索方式,纳入比较中国人群分别接种国产与进口、不同品牌国产水痘减毒活疫苗的随机对照试验。对符合纳入标准的研究采用RevMan 5.0统计分析软件进行Meta分析。结果:有7篇文献符合入选标准,其中涉及国产与进口水痘减毒活疫苗的随机对照试验5项、不同品牌国产水痘减毒活疫苗随机对照试验3项。Meta分析结果显示,安全性指标比较:国产水痘减毒活疫苗与进口水痘减毒活疫苗接种后局部不良反应发生率差异无统计学意义[OR=0.74,95%CI(0.37,1.49),Z=0.83,P=0.40];全身发热反应发生率差异有统计学意义[OR=2.34,95%CI(1.5,3.64),Z=3.75,P=0.000 2];全身其他不良反应发生率差异无统计学意义[OR=0.56,95%CI(0.18,1.70),Z=1.03,P=0.30]。不同品牌国产水痘减毒活疫苗接种后局部不良反应发生率差异无统计学意义[OR=0.91,95%CI(0.43,1.91),Z=0.26,P=0.80];全身发热反应发生率差异无统计学意义[OR=0.80,95%CI(0.59,1.08),Z=1.44,P=0.15];全身其他不良反应发生率差异无统计学意义[OR=0.89,95%CI(0.50,1.59),Z=0.40,P=0.69]。免疫原性指标比较:国产水痘减毒活疫苗与进口水痘减毒活疫苗接种后血清抗体阳转率差异无统计学意义[OR=1.41,95%CI(0.69,2.87),Z=0.94,P=0.35];国产水痘减毒活疫苗接种后血清抗体阳转率差异无统计学意义[OR=3.41,95%CI(0.82,14.19),Z=1.68,P=0.09]。结论:与进口水痘减毒活疫苗相比,国产水痘减毒活疫苗具有同等的免疫效果,在安全性方面,除接种后发热率稍高外,其他局部和全身反应性良好。国产水痘减毒活疫苗之间安全性和免疫原性差异无统计学意义。鉴于接种国产水痘减毒活疫苗在安全性和免疫原性方面的良好表现以及价格上的优势,可作为儿童预防水痘经济、安全、有效的选择。

关键词：水痘减毒活疫苗安全性免疫原性 Meta分析