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结合“和谐使命-2013”探索建立医院船海外医疗模式

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2015年第10期10卷 957-958页

作者：费月海徐洪涛田光刘于红海军总医院干部综合内科北京100048 海军总医院院办海军总医院医务部

目的分析866医院船“和谐使命-2013”任务海外医疗工作流程，探索建立医院船海外医疗模式。方法回顾性分析“和谐使命2013”医院船出访过程中开展医疗活动的工作流程及实施效果，探讨目前医疗模式的可行性及合理性。结果“和谐使命-201... 详细信息

目的分析866医院船“和谐使命-2013”任务海外医疗工作流程，探索建立医院船海外医疗模式。方法回顾性分析“和谐使命2013”医院船出访过程中开展医疗活动的工作流程及实施效果，探讨目前医疗模式的可行性及合理性。结果“和谐使命-2013”采用“前出组”、“专家组”、“病房组”3个医疗单元收治患者，收治过程顺利，“前出组”和“专家组”完成门诊工作的同时筛选病例，确保医院船病房收治患者质量，“病房组”对收治病例积极完成手术治疗。结论“前出组”、“专家组”、“病房组”3个医疗单元医疗模式符合目前“和谐使命”任务要求，工作流程顺利，实际工作中根据医院船泊位时间、收容能力等合理筛选患者，有利于圆满完成“和谐使命”任务。

关键词：和谐使命-2013 和平方舟医院船医疗服务模式

床旁纤维支气管镜直视下经皮扩张气管切开术在高龄危重症患者中的应用

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中华保健医学杂志 2016年第2期18卷 138-141页

作者：韩晓博马秋霞费月海刘于红海军总医院干部病房综合内科重症监护病房北京100048 海军疾病预防控制中心

目的探讨在高龄危重症患者中应用纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术的安全性及疗效。方法回顾性分析2010年10月-2014年10月在海军总医院重症监护室完成床旁气管切开术的高龄（年龄≥80岁）危重症患者62例,其中床旁常规外科气管切开... 详细信息

目的探讨在高龄危重症患者中应用纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术的安全性及疗效。方法回顾性分析2010年10月-2014年10月在海军总医院重症监护室完成床旁气管切开术的高龄（年龄≥80岁）危重症患者62例,其中床旁常规外科气管切开术组（CST组）28例,床旁纤维支气管镜直视下经皮扩张气管切开术组（PDT组）34例。收集患者气管切开前的一般资料、呼吸机支持条件、凝血状况,以及手术流程、术中氧饱和度情况等。比较两组患者围手术期各阶段所需时间、术中出血量、最低氧饱和度以及术中、术后并发症发生情况。结果所有患者均置管顺利,PDT组在围手术期各阶段所用时间、术中出血、术后并发症及术后ICU滞留时间均较CST组明显减少（P〈0.05）。结论纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术与传统外科气管切开术比较,具有创伤小、用时短、并发症少等特点,在高龄重症患者中安全可行。

关键词：经皮扩张气管切开纤维支气管镜高龄危重症

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海外医疗任务收治患者伤病类别分析

中国急救复苏与灾害医学杂志 2015年第4期10卷 389-390页

作者：刘于红费月海孙强田磊殷忠徐洪涛海军总医院干部综合内科北京100048 海军总医院转化医学中心北京100048 海军总医院普通外科北京100048 海军总医院心脏中心北京100048

回顾性分析医院船4次海外医疗门诊情况，按国际疾病分类（ICD-10）标准对门诊疾病病种分布、学科分布等进行统计。前3次任务中就诊患者主要以胃炎、上呼吸道感染、高血压、糖尿病等常见病、慢性病为主，第4次任务主要以创伤、感染、防... 详细信息

回顾性分析医院船4次海外医疗门诊情况，按国际疾病分类（ICD-10）标准对门诊疾病病种分布、学科分布等进行统计。前3次任务中就诊患者主要以胃炎、上呼吸道感染、高血压、糖尿病等常见病、慢性病为主，第4次任务主要以创伤、感染、防疫相关性疾病为主。笔者认为，执行不同任务时因任务性质不同，就诊患者疾病种类不同，医院船在远航前应根据任务性质决定人员、药品及物资配备。

关键词：和平方舟医院船海外医疗任务门诊疾病谱

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钛板人工肋骨重建兔胸壁缺损的实验研究

实用医学杂志 2009年第8期25卷 1195-1197页

作者：孙磊费月海陆远韩勇李小飞周勇安程庆书第四军医大学唐都医院胸外科西安市710038

目的:探讨钛板人工肋骨用于兔胸壁缺损重建的修复作用。方法:采用表面喷砂、酸蚀处理制备钛板人工肋骨。建立20只3cm×3cm的胸壁骨性缺损家兔模型,实验组应用钛板人工肋骨修复缺损(n=10),对照组采用带骨膜的自体肋骨移植(n=10)。检测血... 详细信息

目的:探讨钛板人工肋骨用于兔胸壁缺损重建的修复作用。方法:采用表面喷砂、酸蚀处理制备钛板人工肋骨。建立20只3cm×3cm的胸壁骨性缺损家兔模型,实验组应用钛板人工肋骨修复缺损(n=10),对照组采用带骨膜的自体肋骨移植(n=10)。检测血清碱性磷酸酶、血钙及血磷,行胸部X线片、病理组织学检查。结果:所有实验兔均无手术及术后死亡,无感染、胸壁塌陷及反常呼吸发生。两组血清碱性磷酸酶和钙磷乘积变化无显著性差异(P>0.05)。实验组钛板与肋骨断端连接成一个整体,固定牢靠,界面大量新生骨组织,无纤维组织介入;对照组肋骨断端处骨增生明显,有连续性骨痂生成。结论:钛板人工肋骨具有良好的生物相容性,能够对胸壁提供有效的支撑作用,值得进一步研究以应用于临床。

关键词：胸部损伤修复外科手术钛肋骨自体骨

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智能气压式止血带的研制

医疗卫生装备 2017年第12期38卷 23-25,42页

作者：刘于红李彦波费月海海军总医院干部综合内科北京100048

目的:研制一种智能气压式止血带,以减少止血带使用过程中因人为疏忽而造成的并发症。方法 :该装置的硬件设施主要由止血带部分和电子处理器部分组成。其中,电子处理器部分包括压力传感器、数据处理器、电子显示屏和报警装置。软件的信... 详细信息

目的:研制一种智能气压式止血带,以减少止血带使用过程中因人为疏忽而造成的并发症。方法 :该装置的硬件设施主要由止血带部分和电子处理器部分组成。其中,电子处理器部分包括压力传感器、数据处理器、电子显示屏和报警装置。软件的信号处理设计主要采用移动平均、频域滤波算法。结果:该装置与传统止血带相比,有效地改善了患者舒适程度,提高了止血效率,降低了并发症发生几率。结论:新研制的智能气压式止血带能在保证安全性的前提下大大增加止血带使用的安全性,有效避免因人为疏忽所导致的并发症的发生,值得临床推广和使用。

关键词：止血带医疗装备智能气压式压力传感器

经鼻高流量吸氧装置在高龄急性呼吸衰竭患者中应用

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临床军医杂志 2018年第3期46卷 305-306,309页

作者：高瑞丽李彦波费月海解放军海军总医院干部综合内科北京100048

目的探讨高龄急性呼吸衰竭患者使用经鼻高流量吸氧装置(HFNC)的临床效果。方法选取自2015年10月至2017年10月解放军海军总医院收治的Ⅰ型呼吸衰竭患者58例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为HFNC组(n=30)及无创通气(NIV)组(n=28)... 详细信息

目的探讨高龄急性呼吸衰竭患者使用经鼻高流量吸氧装置(HFNC)的临床效果。方法选取自2015年10月至2017年10月解放军海军总医院收治的Ⅰ型呼吸衰竭患者58例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为HFNC组(n=30)及无创通气(NIV)组(n=28)。比较两组患者的气管插管或切开比率、ICU住院时间及28 d病死率。结果 HFNC组患者行气管插管或切开比率为30.0%(9/30),显著低于NIV组的57.1%(16/28),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFNC组的ICU住院时间为(12.0±2.8)d,显著低于NIV组的(18.0±3.2)d,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFNC组28 d病死率为6.7%(2/30),显著低于NIV组的28.6%(8/28),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFNC与传统氧疗相比,在高龄急性呼吸衰竭患者中具有减少气管插管或切开比率,降低28 d病死率,缩短ICU住院时间的优势。

关键词：高龄高流量经鼻吸氧装置无创通气急性呼吸衰竭

增温器在ICU老年重症患者肠内营养过程中必要性研究

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临床军医杂志 2016年第3期44卷 320-322页

作者：李彦波刘于红费月海海军总医院干综科监护病房北京100048

目的对比观察增温器在老年重症患者肠内营养支持中的作用。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月实施肠内营养支持老年重症患者84例,根据是否使用增温器分为对照组(增温组)和观察组(未增温组),观察两组患者在实施肠内营养过程中出现胃肠... 详细信息

目的对比观察增温器在老年重症患者肠内营养支持中的作用。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月实施肠内营养支持老年重症患者84例,根据是否使用增温器分为对照组(增温组)和观察组(未增温组),观察两组患者在实施肠内营养过程中出现胃肠道不良反应及其它并发症的情况,比较增温器在肠内营养支持中的作用。结果观察组(未增温组)患者在呕吐、腹胀、腹泻等不良反应方面与对照组(增温组)相当,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在烫伤等并发症发生率方面,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU老年重症患者肠内营养支持时,可停用增温器;停用后,胃肠道不良反应的发生率未见明显升高。

关键词：增温器肠内营养重症监护病房胃肠道不良反应

氢溴酸樟柳碱注射液对急性脑梗死患者NIHSS评分、改良Barthel指数和CTP参数的影响

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卒中与神经疾病 2018年第4期25卷 385-388页

作者：邹曰坤张燕费月海韩晓博刘于红海军总医院干部综合内科北京100037

目的观察氢溴酸樟柳碱注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将86例符合急性脑梗死诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,各43例,对照组仅采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用樟柳碱注射液进行治疗,连用2周;于治疗前及治疗后14 ... 详细信息

目的观察氢溴酸樟柳碱注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将86例符合急性脑梗死诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,各43例,对照组仅采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用樟柳碱注射液进行治疗,连用2周;于治疗前及治疗后14 d依据美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS评分)对2组患者神经功能缺损程度进行评价,在治疗后14、30、90 d采用改良Barthel指数(MBI)对患者进行日常生活活动能力(ADL)进行评分,同时采用CT灌注成像(CTP)分析治疗前及治疗后14 d梗死区rCBF(局部脑血流量)、rCBV(局部脑血容量)、TTP(达峰时间)和MTT(平均通过时间)指标水平的变化。结果 (1)在治疗后的14 d 2组患者NIHSS评分相比治疗前均下降,但治疗组显著优于对照组(P<0.05);(2)治疗后14 d治疗组较对照组rCBV、rCBF均增加,TTP、MTT均缩短(P<0.05);(3)在治疗后30 d、90 d 2组患者改良Barthel指数(MBI)相比治疗前均呈现好转,但治疗组效果显著优于对照组(P<0.05)。结论氢溴酸樟柳碱序贯治疗急性脑梗死能明显改善神经功能缺损症状,且安全有效。

关键词：樟柳碱急性脑梗死疗效

Poland综合征胸壁畸形的外科治疗（附三例报告）

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临床外科杂志 2009年第1期17卷 65-66页

作者：孙磊程庆书李小飞周勇安韩勇张涛费月海陆远第四军医大学唐都医院胸腔外科 710038

Poland综合征是一种少见的先天性前胸壁及上肢畸形，又称胸大肌缺损并指综合征。2003年7月至2007年8月，我们行胸壁重建手术矫治Poland综合征胸壁畸形3例，疗效满意，现报告如下。

关键词： Poland综合征先天性畸形胸壁重建