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中低危分化型甲状腺癌^(131)I治疗前尿碘水平与最佳治疗反应的关系

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第1期41卷 35-40页

作者：曹景佳刘勇肖娟王晨华贠灿华山东大学第二医院核医学科济南250033 山东大学第二医院循医学中心济南250033

目的探讨中低危分化型甲状腺癌(DTC)患者^(131)I治疗前尿碘水平与最佳治疗反应(ER)的关系。方法回顾性分析2017年6月至2018年10月间就诊于山东大学第二医院核医学科的甲状腺全切术后首次行^(131)I治疗的DTC患者432例[男124例、女308例,... 详细信息

目的探讨中低危分化型甲状腺癌(DTC)患者^(131)I治疗前尿碘水平与最佳治疗反应(ER)的关系。方法回顾性分析2017年6月至2018年10月间就诊于山东大学第二医院核医学科的甲状腺全切术后首次行^(131)I治疗的DTC患者432例[男124例、女308例,年龄(42.1±11.0)岁],收集其临床资料,并据尿碘水平将患者分成4组:G1组,尿碘0.05)。ER、IDR、BIR、SIR组患者的尿碘水平分别为87.5(57.0,129.0)、97.0(55.7,211.5)、141.0(74.0,231.0)和148.0(68.5,221.0)μg/L(H=15.977,P=0.001),其中ER与SIR组尿碘水平差异有统计学意义(χ2=8.729,P=0.019)。尿碘水平与治疗反应间存在相关性(Cramer′s V=0.151,P=0.001);尿碘(≥200μg/L)、性别、刺激性甲状腺球蛋白(psTg)水平可作为影响ER的独立因子(Wald值:4.029、7.185和56.301,均P<0.05)。结论在DTC术后的中低危患者中,当尿碘水平<200μg/L时行^(131)I治疗并不影响患者达到ER,而尿碘水平≥200μg/L时患者需谨慎行^(131)I治疗。

关键词：甲状腺肿瘤放射疗法碘放射性同位素尿碘治疗效果

血管内皮生长因子C反义脱氧寡核苷酸对肺癌A-549细胞株侵袭力的影响

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中国老年学杂志 2010年第15期30卷 2183-2185页

作者：彭传亮丛波田辉孙启峰赵小刚贠灿华山东大学第二医院胸外科山东济南250033 山东大学齐鲁医院胸外科

目的研究血管内皮生长因子C(VEGF-C)反义寡核苷酸(antisense oligodeoxyribonucleotide,ASODN)对人肺癌细胞株A-549体外侵袭力的影响。方法应用脂质体介导的VEGF-C正义、反义寡核苷酸转染人肺癌细胞株A-549细胞,并设对照组,检测癌细胞... 详细信息

目的研究血管内皮生长因子C(VEGF-C)反义寡核苷酸(antisense oligodeoxyribonucleotide,ASODN)对人肺癌细胞株A-549体外侵袭力的影响。方法应用脂质体介导的VEGF-C正义、反义寡核苷酸转染人肺癌细胞株A-549细胞,并设对照组,检测癌细胞的侵袭力变化。结果经VEGF-CASODN转染的A-549细胞株黏附能力显著降低(P<0.01),对重组基底膜体外侵袭能力明显减弱(P<0.01)。结论 VEGF-CASODN能够明显抑制肺癌细胞株A-549体外侵袭力。

关键词：血管内皮生长因子C 反义寡核苷酸 A-549细胞肺癌侵袭力

内皮抑素在肺腺癌中的表达及其与淋巴管生成和淋巴结转移的关系

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中国老年学杂志 2010年第20期30卷 2881-2883页

作者：贠灿华丛波董晓鹏彭传亮孙启峰赵小刚山东大学第二医院胸外科山东济南250033

目的研究肺腺癌中内皮抑素(ES)表达及其与淋巴管生成和淋巴结转移关系。方法免疫组化法检测54例肺腺癌组织中ES表达及肺腺癌组织微淋巴管密度(MLVD),分析ES表达与肺腺癌临床病理特征及MLVD关系。结果 ES在肺腺癌组织中表达强阳性率、阳... 详细信息

目的研究肺腺癌中内皮抑素(ES)表达及其与淋巴管生成和淋巴结转移关系。方法免疫组化法检测54例肺腺癌组织中ES表达及肺腺癌组织微淋巴管密度(MLVD),分析ES表达与肺腺癌临床病理特征及MLVD关系。结果 ES在肺腺癌组织中表达强阳性率、阳性率分别为48%、24%,显著高于癌周正常肺组织;ES表达水平与肺癌原发肿瘤大小、P-TNM分期、细胞分化程度、有无远处转移均有密切关系(P0.05),与M IVD关系密切(P<0.05)。结论 ES在肺腺癌中表达,与肺腺癌淋巴管生成和淋巴结转移关系密切。

关键词：内皮抑素肺腺癌免疫组化淋巴管

预置食管床引流管在胸腔内吻合口瘘诊断及治疗中的应用

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山东医药 2015年第42期55卷 50-51页

作者：贠灿华赵小刚郝迎涛吴美灵彭传亮山东大学第二医院济南250033

目的探讨在食管癌及贲门癌手术中预置食管床引流管对术后吻合口瘘的诊断及治疗作用。方法回顾性分析257例行食管癌及贲门癌手术并于术中留置食管床引流管的患者资料。术中切除肿瘤后,食管床引流管均经第8肋间引出。分析术后疗效。结果... 详细信息

目的探讨在食管癌及贲门癌手术中预置食管床引流管对术后吻合口瘘的诊断及治疗作用。方法回顾性分析257例行食管癌及贲门癌手术并于术中留置食管床引流管的患者资料。术中切除肿瘤后,食管床引流管均经第8肋间引出。分析术后疗效。结果术后出现吻合口瘘11例,发生率为4.28%(11/257)。7例患者在术后6 d内引流出黄白色液体脓性液体,4例可疑吻合口瘘患者口服亚甲蓝稀释液后引流出微蓝色液体。出现胸闷气短、胸痛、咳嗽等症状者8例,症状均较轻。确诊时间为术后(6.09±0.31)d。确诊吻合口瘘后保持引流管通畅以充分引流,同时给予2%碳酸氢钠及生理盐水冲洗,行营养支持及抗感染治疗后,患者症状均消失,吻合口瘘均愈合,愈合时间为(15.91±0.84)d。结论食管癌及贲门癌手术中预置食管床引流管可于术后早期诊断吻合口瘘,并可经引流管给予积极治疗,有助于吻合口瘘的愈合。

关键词：食管床引流食管癌贲门癌吻合口瘘

内皮抑素对小鼠体内Lewis肺癌生长及淋巴管生成的影响

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中华医学杂志 2010年第43期90卷 3091-3093页

作者：董晓鹏肖天辉孟令佰贠灿华田辉山东大学第二医院胸外科济南250033 山东省昌乐县中医院胸外科山东大学齐鲁医院胸外科

目的研究内皮抑素对小鼠Lewis肺癌生长、淋巴管生成和淋巴结转移的影响.方法用40只小鼠建立Lewis肺癌模型,然后分为两组,分别注射生理盐水（对照组）和重组内皮抑素endostar（治疗组）.记录并比较两组肺表面肿瘤数、肿瘤大小及淋巴结... 详细信息

目的研究内皮抑素对小鼠Lewis肺癌生长、淋巴管生成和淋巴结转移的影响.方法用40只小鼠建立Lewis肺癌模型,然后分为两组,分别注射生理盐水（对照组）和重组内皮抑素endostar（治疗组）.记录并比较两组肺表面肿瘤数、肿瘤大小及淋巴结转移率,免疫组化法检测肿瘤微淋巴管密度和血管内皮生长因子-C（VEGF-C）表达,分析内皮抑素对肿瘤微淋巴管密度（MLVD）和VEGF-C表达的影响.结果治疗组肺表面肿瘤数、肿瘤平均长径均低于治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组和治疗组MLVD分别为7.8±1.6、5.7±1. 6,两组分别有8例和2例见淋巴结转移,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组VEGF-C表达阳性率为66.7%（12/18）,治疗组为27.8%（5/18）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论内皮抑素对小鼠肺癌生长、淋巴管生成和淋巴结转移有抑制作用,这种抑制作用可能与内皮抑素对VEGF-C表达的调控有关.

关键词：肺肿瘤生长抑制物淋巴转移

脾酪氨酸激酶在非小细胞肺癌中的表达及对血管内皮生长因子-C的影响

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中国老年学杂志 2015年第4期35卷 952-953页

作者：赵云鹏赵小刚丛波孙启峰彭传亮郭嘉仲贠灿华郝迎涛山东大学第二医院胸外科山东济南250033

目的研究非小细胞肺癌组织中脾酪氨酸激酶(Syk)的表达及其与血管内皮生长因子-C(VEGF-C)表达的相关性。方法应用免疫组织化学染色的方法,检测山东大学第二医院手术切除的70例非小细胞肺癌组织、癌旁组织和正常肺组织中Syk、VEGF-C的表... 详细信息

目的研究非小细胞肺癌组织中脾酪氨酸激酶(Syk)的表达及其与血管内皮生长因子-C(VEGF-C)表达的相关性。方法应用免疫组织化学染色的方法,检测山东大学第二医院手术切除的70例非小细胞肺癌组织、癌旁组织和正常肺组织中Syk、VEGF-C的表达。结果非小细胞肺癌组织中Syk、VEGF-C的表达与正常肺组织中及癌旁组织Syk、VEGF-C的表达有显著差异(P<0.05),分别为5.7%、95.7%、100%,57.1%、10.0%、7.1%,Syk与VEGF-C的表达呈现负相关(r=-1.000,P=0.000)。结论 Syk的表达在非小细胞肺癌发生、发展过程中可能下调VEGF-C的表达从而发挥抑制作用。

关键词：脾酪氨酸激酶血管内皮生长因子-C 非小细胞肺癌

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不同钙化类型与甲状腺良恶性结节的相关分析

医学影像学杂志 2016年第8期26卷 1531-1534页

作者：关慧张飞雪倪平娟吴梅贠灿华山东大学第二医院超声科山东济南250033 山东大学第二医院核医学科山东济南250033

目的分析甲状腺结节内不同类型的钙化,探讨其与甲状腺良恶性疾病的关系及微小钙化、粗大钙化、环状钙化等的诊断价值。方法收集230例甲状腺结节患者的术前超声及术后病理资料,根据钙化类型分组,分析钙化与甲状腺良恶性结节的相关性及其... 详细信息

目的分析甲状腺结节内不同类型的钙化,探讨其与甲状腺良恶性疾病的关系及微小钙化、粗大钙化、环状钙化等的诊断价值。方法收集230例甲状腺结节患者的术前超声及术后病理资料,根据钙化类型分组,分析钙化与甲状腺良恶性结节的相关性及其诊断价值。结果钙化组尤其是微小钙化组的恶性率明显高于其他各组,环状钙化组恶性率低于其他各组,而粗大钙化组对比环状钙化组及无钙化组恶性率无统计学差异,微小钙化诊断恶性结节的敏感性、特异性分别为48.6%、92.4%。结论钙化对提示恶性结节意义重大,尤其是微小钙化更是密切相关,环状钙化对提示良性结节意义较大,而粗大钙化及无钙化对良恶性结节提示意义不大。

关键词：甲状腺结节钙化超声诊断

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115例甲状腺癌超声诊断及价值分析

中国现代普通外科进展 2017年第7期20卷 580-583页

作者：倪平娟张飞雪关慧吴梅贠灿华山东大学第二医院影像科超声室山东济南250033 山东大学第二医院核医学科山东济南250033

通过分析115例甲状腺癌的超声诊断,探讨影响超声诊断正确率的可能因素,明确超声对甲状腺癌的诊断价值。对术后病理组织学证实的115例甲状腺癌患者的超声表现进行分析,根据病灶大小、不同背景、是否单发及不同声像图表现进行分组并记录... 详细信息

通过分析115例甲状腺癌的超声诊断,探讨影响超声诊断正确率的可能因素,明确超声对甲状腺癌的诊断价值。对术后病理组织学证实的115例甲状腺癌患者的超声表现进行分析,根据病灶大小、不同背景、是否单发及不同声像图表现进行分组并记录声像图特征;根据病理诊断结果和分组,计算超声提示诊断比例、提示诊断正确率以及超声诊断正确率。超声提示诊断96例,提示诊断正确87例,提示诊断比例为83.48%(96/115),提示诊断正确率为90.63%(87/96),超声诊断正确率为75.65%(87/115)。当病灶声像图表现为低回声、边界不清、形态不规则、微钙化、纵横比≥1时,超声提示诊断正确率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。超声对甲状腺癌诊断有重要价值,可为临床提供较为可靠的依据;综合分析病灶声像图表现,掌握可疑恶性征象,可提高甲状腺癌的超声诊断正确率。

关键词：甲状腺癌超声诊断

PTC术后^(131)I清甲后刺激性Tg水平对预后评估的价值分析

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新医学 2019年第1期50卷 57-60页

作者：王洋洋颜文龙贠灿华王晨华刘勇山东大学第二医院济南250033 济南市第四人民医院济南250031

目的探讨刺激性甲状腺球蛋白(sTg)对乳头状甲状腺癌(PTC)转移灶的预测价值。方法随访603例经甲状腺全切术行^(131)I清除残留甲状腺组织(清甲)后6个月的PTC患者,将患者分为M0组(无转移)、M1组(颈部淋巴结转移N1a)、M2组(颈部淋巴结转移N... 详细信息

目的探讨刺激性甲状腺球蛋白(sTg)对乳头状甲状腺癌(PTC)转移灶的预测价值。方法随访603例经甲状腺全切术行^(131)I清除残留甲状腺组织(清甲)后6个月的PTC患者,将患者分为M0组(无转移)、M1组(颈部淋巴结转移N1a)、M2组(颈部淋巴结转移N1b)、M3组(肺转移)、M4组(骨及其它脏器转移),比较5组间sTg的差异,通过M1组、 M2组、M3组+M4组与M0组的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)及最佳诊断界值点(DCP)评估sTg对远处转移的预测价值。结果 M0组sTg为0.34(0.04,2.79)ng/ml、M1组sTg为8.40(4.00,18.88)ng/ml、M2组sTg为39.22(22.48,62.29)ng/ml、M3组sTg为375.09(158.64,464.00)ng/ml、M4组sTg为313.29(117.63,464.00)ng/ml,除M3组与M4组之间差异无统计学意义外(P>0.05),其余各组差异均有统计学意义(P均<0.05)。M1组sTg ROC的AUC为0.858,DCP为1.8 ng/ml(灵敏度0.725、特异度0.896);M2组sTg ROC的AUC为0.986,DCP为12.18 ng/ml(灵敏度0.958、特异度0.947);M3组+M4组sTg ROC的AUC为0.999,DCP为32.45 ng/ml(灵敏度1.000、特异度0.976)。结论 sTg对PTC术后^(131)I清甲后是否转移以及转移程度有较高的诊断及预测价值。

关键词：甲状腺肿瘤乳头状肿瘤转移甲状腺球蛋白碘放射性同位素