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老年高位恶性胆道梗阻介入治疗的效果

中国老年学杂志 2016年第13期36卷 3218-3220页

作者：武中林李智岗谷铁树吴勇超李顺宗河北医科大学第四医院放射科河北石家庄050011

目的探讨超声定位联合右侧单通道胆道双支架植入技术治疗老年(MHBO)的临床应用价值。方法老年MHBO患者76例,超声定位后在数字减影血管造影(DSA)下行右侧单通道胆道双支架植入51例,双通道胆道双支架植入6例,胆道单支架植入并对侧引流10例... 详细信息

目的探讨超声定位联合右侧单通道胆道双支架植入技术治疗老年(MHBO)的临床应用价值。方法老年MHBO患者76例,超声定位后在数字减影血管造影(DSA)下行右侧单通道胆道双支架植入51例,双通道胆道双支架植入6例,胆道单支架植入并对侧引流10例,单纯胆道外引流9例,观察术后近、远期疗效。结果 76例患者术前总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)与术后第7、14天比较差异显著(P<0.05)。57例胆道双支架植入患者术后第21天TBIL均值较术前下降了92.15%,19例胆道单支架植入并对侧引流或单纯胆道外引流患者术后第21天TBIL均值较术前下降了61.45%,近期有效率为100%;胆道双支架植入患者TBIL下降率明显高于胆道单支架植入并对侧引流和单纯胆道外引流患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声定位减少了DSA下反复盲穿给患者带来的损伤,右侧单通道胆道双支架植入技术较双通道胆道双支架植入简化了操作,减少了操作创伤及并发症,超声定位联合右侧单通道胆道双支架植入治疗老年MHBO是一种安全有效的方法,具有明显的临床实用价值及可行性。

关键词：黄疸高位胆道阻塞支架介入治疗

乳腺肿物局部点压皮肤切线位X线摄影方法的探讨

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重庆医学 2017年第A2期46卷 400-402页

作者：殷风华谷铁树刘溪王宁艾宁李丽杨光韩捧银河北医科大学第四医院放射科石家庄050011 河北医科大学第四医院放疗科石家庄050011

目的探讨乳腺肿物局部点压皮肤切线位x线摄影方法在乳腺疾病中的诊断价值，为局部点压摄影的乳腺疾病诊断提供理论依据。方法选择2015年9月至2016年9月于该院诊断的100例存在乳腺肿物触诊阳性的住院病例，所有患者均行常规内外侧斜位（... 详细信息

目的探讨乳腺肿物局部点压皮肤切线位x线摄影方法在乳腺疾病中的诊断价值，为局部点压摄影的乳腺疾病诊断提供理论依据。方法选择2015年9月至2016年9月于该院诊断的100例存在乳腺肿物触诊阳性的住院病例，所有患者均行常规内外侧斜位（ML0）摄影以及乳腺头尾位（CC）摄影。随后进行局部点压皮肤切线位X线摄影，比较所有患者行点压摄影前后乳腺病变点的影像表现，与常规摄影进行肿块完整度、肿块清晰度、内部结构显示、毛刺显示率及周围结构扭曲显示人数比例的比较。结果点压后较深病变完全显示35例，乳腺边缘病变显示满意5例，致密影边缘清晰初判断肿瘤为良性19例，致密影消失，可能为腺体重叠3例，局限性密度增高检查为毛刺明显13例，毛刺消失4例；常规摄影肿块显示满意31例，比例为31．（00％，显著低于点压摄影（77．OO％），差异有统计学意义（P〈O．05）；常规摄影显示毛刺22例，比例为22．00％，显著低于点压摄影（37．00％），差异有统计学意义（P〈O．05）；常规摄影显示周围结构扭曲11例，比例为11．oo％，显著低于点压摄影（3l.00％），差异有统计学意义（P〈O．05）。结论相较于常规摄影，乳腺肿物局部点压皮肤切线位x线摄影能够提高局部乳腺组织结构的清晰度，肿块显示满意率、毛刺显示率以及结构扭曲显示率均显著较高，可作为乳腺疾病诊断的推广检查方案。

关键词：乳腺肿物点压摄影内外侧斜位摄影乳腺头尾位摄影

生态底线约束下的国土生态空间碳储量预测:以襄阳市为例

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华中农业大学学报 2024年第3期43卷 89-99页

作者：韩依纹万明暄方铁树万敏华中科技大学建筑与城市规划学院/湖北省城镇化工程技术研究中心武汉430074

为探究生态底线约束下的国土生态空间碳储存功能的时空响应特点,运用ArcGIS平台集合PLUS模型和InVEST-Carbon模型模拟并预测2000—2030年襄阳市生态空间碳储量变化及其空间特征。结果显示:2000—2020年间襄阳市生态空间面积缩减,预测到2... 详细信息

为探究生态底线约束下的国土生态空间碳储存功能的时空响应特点,运用ArcGIS平台集合PLUS模型和InVEST-Carbon模型模拟并预测2000—2030年襄阳市生态空间碳储量变化及其空间特征。结果显示:2000—2020年间襄阳市生态空间面积缩减,预测到2030年在生态底线约束下的生态空间退化速度降低;到2030年,襄阳市碳储量由于生态空间变化相应转变,栅格单元碳储量最大值约为18.47 kg,主要分布在西部、东北和东南的林地中;热点分析呈现“热点集中、冷点分散”的格局,生态底线约束有助于优化襄阳市生态空间碳热点格局。

关键词：国土生态空间土地利用预测碳储量生态保护红线气候变化

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乳腺数字化X线射影术和计算机X线射影术患者皮肤所受辐射剂量的比较

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乳腺数字化X线射影术和计算机X线射影术患者皮肤所受辐射剂量的比...

植入式静脉输液港体内导管断裂介入捕捞的临床应用价值

第八届中国肿瘤学术大会暨第十三届海峡两岸肿瘤学术会议

作者：解钊谷铁树河北医科大学第四医院放射科

＜正＞目的比较数字乳腺摄影（DR）和计算机乳腺摄影（CR）两种系统皮皮肤所受辐射剂量方面的横向对比。方法各选择1台临床使用中的DR和CR乳腺摄影设备,进行性能测试,确保质量符合规定,具有可比性。使用DR和CR的最优模式分别对464名患者... 详细信息

＜正＞目的比较数字乳腺摄影（DR）和计算机乳腺摄影（CR）两种系统皮皮肤所受辐射剂量方面的横向对比。方法各选择1台临床使用中的DR和CR乳腺摄影设备,进行性能测试,确保质量符合规定,具有可比性。使用DR和CR的最优模式分别对464名患者和775名患者进行模体摄影,排除乳腺过于致密及巨大肿块等对测量值影响较大因素,在不控制辐射剂量的条件下,以临床应用的条件摄影,并记录皮肤所受辐射剂量。所测得的皮肤所受辐射剂量结果采用随机区组设计的方差分析进行统计学处理。结果对所有患者模体摄影时,DR的辐射剂量平均剂量为1.18mGy。CR检查时的辐射剂量平均剂量为1.52mGy,采用t检验分析比较,D R检查的平均剂量明显少于CR的平均剂量,P＜0.05,具有显著性差异。结论而当影像质量达到一定程度后,再提高辐射剂量获得的图像并不能提高临床诊断水平。所以首先要优化曝光参数,获得较好的临床影像质量的检查参数。本研究结果显示,在保证图片质量的前提下,皮肤所受辐射剂量上数字乳腺摄影（DR）有明显优势。

关键词：乳腺癌数字化乳腺X线射影术计算机X线射影术辐射剂量

来源： cnki会议评论

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临床放射学杂志 2015年第2期34卷 271-275页

作者：武中林李智岗李顺宗谷铁树吴永超王建新河北医科大学第四医院放射科石家庄050011 河北医科大学第四医院乳腺中心石家庄050011

目的探讨DSA下捕捞体内断裂静脉港导管技术要点、安全性及临床应用价值。方法静脉港体内导管断裂11例,采用DSA下经右侧股静脉介入法,使用不同规格的抓捕器及导管配合捕捞断裂导管。结果 11例静脉港体内断裂导管均成功经右侧股静脉取出,... 详细信息

目的探讨DSA下捕捞体内断裂静脉港导管技术要点、安全性及临床应用价值。方法静脉港体内导管断裂11例,采用DSA下经右侧股静脉介入法,使用不同规格的抓捕器及导管配合捕捞断裂导管。结果 11例静脉港体内断裂导管均成功经右侧股静脉取出,手术成功率100%。DSA下断裂导管取出耗时18~110 min,平均53.45 min,介入术中、术后未出现介入操作相关并发症。结论 DSA下经右侧经股静脉能及时捕捞断裂导管,快速解除断裂导管可能引发的严重并发症,创伤小,安全性高,避免了手术取出的创伤。

关键词：植入式静脉输液港体内导管断裂介入治疗疗效

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介入治疗进展期胃癌分析与疗效评价

介入治疗进展期胃癌分析与疗效评价

第八届中国肿瘤学术大会暨第十三届海峡两岸肿瘤学术会议

作者：谷铁树解钊河北医科大学第四医院放射科

目的探讨介入治疗进展期胃癌的临床治疗效果与安全性。方法对58例临床病理证实的进展期胃癌患者施行血管内介入治疗。根据患者病情及术中造影表现,先行向患者胃肿瘤供血动脉内灌注不同剂量的5-FU、亚叶酸钙、顺铂、阿霉素行灌注化疗,然... 详细信息

目的探讨介入治疗进展期胃癌的临床治疗效果与安全性。方法对58例临床病理证实的进展期胃癌患者施行血管内介入治疗。根据患者病情及术中造影表现,先行向患者胃肿瘤供血动脉内灌注不同剂量的5-FU、亚叶酸钙、顺铂、阿霉素行灌注化疗,然后以阿霉素与超液化碘油乳剂适量栓塞肿瘤供血动脉,最后以明胶海绵颗粒完全阻断肿瘤动脉血供。每位患者每间隔4周治疗1次,连续治疗2次后行总体疗效评价。结果 58例进展期胃癌患者行介入治疗后,临床症状平均缓解率为87.93%,局部肿块完全缓解(CR)5例(8.62%),部分缓解46例(79.31%),总有效例数51例。所有患者出现发热38例(65.52%),上腹疼痛27例(46.55%),胃肠道反应22例(37.93%)。上述症状为化疗栓塞后肿瘤局部坏死吸收、血管缺血性疼痛及化疗药物反应所引起,经对症处理后,5天左右均可自行缓解;所有患者均能耐受治疗。结论进展期胃癌血管内介入治疗疗效肯定,不良反应轻微,为中晚期胃癌患者提供了一条积极有效的治疗途径。

关键词：进展期胃癌介入治疗疗效评价安全性分析

来源： cnki会议评论

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青年性乳腺癌CR钼靶影像与病理对照研究

实用放射学杂志 2006年第6期22卷 737-739页

作者：韩捧银李智岗谷铁树河北医科大学第四医院放射科河北医科大学第四医院放射科河北石家庄050011

目的探讨钼靶CR摄影在青年性乳腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析50例35岁以下经病理证实的青年乳腺癌的X线表现。结果浸润性小叶癌26例,浸润性导管癌24例。肿块影13例,单纯钙化7例,结构扭曲5例,片状阴影16例,片状阴影伴钙化4例,肿块伴... 详细信息

目的探讨钼靶CR摄影在青年性乳腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析50例35岁以下经病理证实的青年乳腺癌的X线表现。结果浸润性小叶癌26例,浸润性导管癌24例。肿块影13例,单纯钙化7例,结构扭曲5例,片状阴影16例,片状阴影伴钙化4例,肿块伴钙化5例,晕环征6例。结论钼靶CR摄影仍然是青年性乳腺癌最佳和首选的检查方法。

关键词：乳腺癌乳房X线摄影术计算机X线摄影病理学

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罕见未发育儿童乳腺分叶状肿瘤1例

河北医药 2012年第5期34卷 797-799页

作者：王秋香谷铁树河北医科大学第四医院放射科石家庄市050011

患者，女，11岁，月经未来潮。左乳肿物1月余就诊。1月余前自行发现左乳约“鸡蛋”大小肿物，无疼痛、发烧，肿物无明显增大。查体：双乳不对称，左乳头无内陷，未见皮肤红肿及浅表静脉曲张，未见酒窝征及橘皮样变，无乳头溢液，左乳外... 详细信息

患者，女，11岁，月经未来潮。左乳肿物1月余就诊。1月余前自行发现左乳约“鸡蛋”大小肿物，无疼痛、发烧，肿物无明显增大。查体：双乳不对称，左乳头无内陷，未见皮肤红肿及浅表静脉曲张，未见酒窝征及橘皮样变，无乳头溢液，左乳外下象限可触及约5cm×4cm大小肿物，质硬，边界清楚，表面光滑，活动度可，无压痛，与胸肌无粘连。右乳未见异常。

关键词：乳腺分叶状肿瘤儿童

C臂锥形束CT在肝转移瘤介入治疗中评价肿瘤栓塞效果的应用价值

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河北医科大学学报 2016年第6期37卷 716-718页

作者：李博赵瑜谷铁树王宁艾宁河北医科大学第四医院放射科河北石家庄050011

目的探讨C臂锥形束CT在肝转移瘤介入治疗中对肿瘤栓塞效果的评价作用。方法选取肝转移瘤行肝动脉灌注化疗栓塞患者97例,全部应用锥形束CT扫描,其中观察病灶17例,观察栓塞效果80例。对17例常规数字减影血管造影(digital subtraction angi... 详细信息

目的探讨C臂锥形束CT在肝转移瘤介入治疗中对肿瘤栓塞效果的评价作用。方法选取肝转移瘤行肝动脉灌注化疗栓塞患者97例,全部应用锥形束CT扫描,其中观察病灶17例,观察栓塞效果80例。对17例常规数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)时显示病灶不明显或者发现额外病灶(螺旋CT未发现的病灶)的患者,行C臂锥形束CT增强扫描,比较DSA与C臂锥形束CT发现病灶的数量。对80例乏血供患者栓塞后,行C臂锥形束CT平扫,并将扫描结果与DSA造影图像进行对比。结果观察病灶17例患者中,术中常规DSA检查共发现病灶25个,术中C臂锥形束CT共发现病灶43个,两者差异有统计学意义(P<0.01)。观察栓塞效果的80例患者中,普通DSA造影显示与C臂锥形束CT显示栓塞效果不同的为21例。结论在肝转移瘤灌注化疗栓塞中,C臂锥形束CT是一个重要的辅助工具。在不增加对比剂用量的条件下,使用C臂锥形束CT检查能获得软组织类CT图像信息,提高微小肝肿瘤病灶及异常病变的检出率。另外,其在栓塞术后即刻就能对栓塞效果作出评价,便于判断预后。

关键词：肝肿瘤栓塞,治疗性血管造影术,数字减影