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助产士限制性会阴切开临床决策体验的质性研究

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中华护理杂志 2022年第22期57卷 2733-2737页

作者：刘华华陈志芳谷金丽李小琴李霖吴蓉蓉张凤南通大学附属妇幼保健院产房南通市226017 南通大学附属妇幼保健院科研教育科南通市226017 南通大学附属妇幼保健院产科南通市226017 扬州大学附属医院产科南通大学医学院护理学院

目的探讨助产士限制性会阴切开临床决策的体验及影响因素,以期为助产士临床决策提供依据,促进产妇安全分娩。方法采用现象学研究方法,以最大差异抽样策略于2021年10月—12月选取江苏省4所医院的13名助产士进行半结构式深度访谈,运用Cola... 详细信息

目的探讨助产士限制性会阴切开临床决策的体验及影响因素,以期为助产士临床决策提供依据,促进产妇安全分娩。方法采用现象学研究方法,以最大差异抽样策略于2021年10月—12月选取江苏省4所医院的13名助产士进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行归纳、分析并提炼主题。结果共提炼出3个主题及所属的9个亚主题:临床决策的动机(专业知识的主导、减少分娩损伤的理念、孕产妇的需求及近远期获益、新生儿安全)、决策中的促进因素(同伴的支持与监督、产妇的配合、自我反思成长)、决策中的障碍因素(自主权的受限、创伤事件的干扰)。结论助产士对限制性会阴切开临床决策是一个复杂多样的过程。助产士在临床实践过程中,需发挥健康促进者和保护者的作用,保证助产服务的安全性和有效性。

关键词：限制性会阴切开助产士质性研究临床决策护理

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分娩尊严内涵的扎根理论研究

护理学杂志 2023年第22期38卷 88-92页

作者：刘华华陈志芳李小琴唐彦梅谷金丽李霖张凤南通大学附属妇幼保健院产房江苏南通226017 南通大学附属妇幼保健院科研教育科江苏南通226017 南通大学附属妇幼保健院产科江苏南通226017 扬州大学附属医院产科南通大学医学院

目的探讨分娩尊严内涵,以维护产妇分娩尊严,改善分娩结局,提高产妇分娩幸福感。方法采用扎根理论研究方法,对江苏省4所医院的13名助产士、18名产妇进行深度访谈,通过开放式登录、关联式登录、核心式登录分析访谈资料。结果析出分娩... 详细信息

目的探讨分娩尊严内涵,以维护产妇分娩尊严,改善分娩结局,提高产妇分娩幸福感。方法采用扎根理论研究方法,对江苏省4所医院的13名助产士、18名产妇进行深度访谈,通过开放式登录、关联式登录、核心式登录分析访谈资料。结果析出分娩尊严内涵包括安全感维护(生理安全、心理安全)、自主权的体现(知情同意、共同决策)、社会网络和谐(家庭关系、社会关系)3个方面。结论分娩尊严内涵的确立有助于理解孕产妇分娩选择及期望,为促进医疗保健提供者和产妇之间沟通提供理论依据,对提供高质量助产护理服务的相关研究及实践具有指导意义。

关键词：产妇分娩尊严助产士安全感自主权社会网络扎根理论助产护理

剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道试产意愿的质性研究

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军事护理 2023年第4期40卷 44-47页

作者：刘华华陈志芳朱鹏璐谷金丽顾小花吴蓉蓉张凤南通大学附属妇幼保健院产房江苏南通226018 南通大学附属妇幼保健院科研教育科扬州市妇幼保健院产房江苏扬州225007 南通大学医学院护理学院江苏南通226001

目的探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇选择阴道试产的原因,以期了解其影响因素,促进阴道分娩。方法2021年1-6月,目的抽样法选取江苏省3所医院剖宫产术后再次妊娠的足月孕妇23名为研究对象,进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法归纳... 详细信息

目的探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇选择阴道试产的原因,以期了解其影响因素,促进阴道分娩。方法2021年1-6月,目的抽样法选取江苏省3所医院剖宫产术后再次妊娠的足月孕妇23名为研究对象,进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法归纳并提炼主题。结果剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道试产意愿共提炼出3个主题:选择阴道试产的动机、社会支持对选择阴道试产的作用、对阴道分娩风险及疼痛的恐惧。结论通过多途径引导剖宫产术后再次妊娠孕妇树立正确的生育观,客观认知风险,增加社会支持度,可促进对阴道分娩方式的正确认识,从而改变其再次剖宫产的动机。

关键词：剖宫产再次妊娠分娩质性研究

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A财险公司新能源车保险经营策略研究

A财险公司新能源车保险经营策略研究

作者：谷金长春工业大学

学位级别：硕士

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城乡建设用地增减挂钩政策的思考

国土资源 2014年第1期 50-51页

作者：许传刚谷金丽辽宁省东港市国土资源局

为了贯彻落实国务院《关于深化改革严格土地管理的决定》文件精神，推进土地集约节约利用，促进城乡统筹发展，按照国土资源部国土资源部《关于规范城镇建设用地增加与农村建设用地减少相挂钩试点工作的意见》的通知，以及辽宁省国土资... 详细信息

为了贯彻落实国务院《关于深化改革严格土地管理的决定》文件精神，推进土地集约节约利用，促进城乡统筹发展，按照国土资源部国土资源部《关于规范城镇建设用地增加与农村建设用地减少相挂钩试点工作的意见》的通知，以及辽宁省国土资源厅《关于加快推进城乡建设用地增减挂钩试点工作有关问题的通知》文件要求，

关键词：城镇建设用地城乡统筹发展挂钩国土资源部土地管理国土资源厅节约利用国务院

融合SPA和Jaya算法的WSNs污水池攻击检测和防御策略

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哈尔滨工业大学学报 2024年

作者：滕志军李梦谷金亮于沥博现代电力系统仿真控制与绿色电能新技术教育部重点实验室(东北电力大学) 东北电力大学电气工程学院

污水池攻击具有发起难度低、破坏力大且难以检测和防御等特点，是针对无线传感器网络常见的攻击方式，本文提出一种融合集对分析法（set pair analysis，SPA）和Jaya算法的WSNs污水池攻击检测和防御策略（A sinkhole attack detection a... 详细信息

污水池攻击具有发起难度低、破坏力大且难以检测和防御等特点，是针对无线传感器网络常见的攻击方式，本文提出一种融合集对分析法（set pair analysis，SPA）和Jaya算法的WSNs污水池攻击检测和防御策略（A sinkhole attack detection and defense strategy integrating SPA and Jaya algorithm in Wireless sensor networks，SJ-SHDDS），该算法考虑了污水池攻击引发的跳数、数据包转发率、能耗和延时等方面的异常变化，采用分段式检测方法，通过计算异常度检测出跳数异常的边界节点，再结合能够处理确定性和不确定性相互作用的SPA建立信任模型计算可疑节点信任值，检测出攻击节点；采用具有无参数运行、求解速度快、不易陷入局部最优解等优点的Jaya算法，使节点能够找到与真实Sink进行通信的路由并规避包括边界节点在内的受攻击区域，将攻击节点在全网隔离，提升网络指向性防御能力。仿真结果表明，改进后的检测算法能够有效检测出网络中的恶意节点，在受攻击区域实施的防御策略可提高数据包交付率，减少网络延时和能量消耗，对于十分庞大的网络，通信开销更有优势，提升无线传感器网络的安全性。

关键词：集对分析法 Jaya算法无线传感器网络污水池攻击网络安全

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基于数字孪生的智慧综合供能站架构建设方案

西南石油大学学报(自然科学版) 2024年

作者：徐海何伟谷金健丁波竺柏康浙江海洋大学船舶与海运学院浙江海洋大学石油化工与环境学院浙江高速能源发展有限公司

针对在“双碳”目标下，传统供能站由于能源结构单一无法满足日益增长的多元用户服务需求问题，开展了集电能、氢能、天然气及清洁油品等供给服务功能为一体的供能服务新业态、新模式的研究。研究结合综合供能站的业务功能需求，采用构... 详细信息

针对在“双碳”目标下，传统供能站由于能源结构单一无法满足日益增长的多元用户服务需求问题，开展了集电能、氢能、天然气及清洁油品等供给服务功能为一体的供能服务新业态、新模式的研究。研究结合综合供能站的业务功能需求，采用构建智慧供能站数字孪生体框架，以用户为中心、多维指标驱动、全生命周期管理作为建设方案的3大总体理念技术。通过技术原则、建设思路、孪生框架、业务功能以及技术应用对智慧综合供能站整体系统架构进行分析。阐述以员工、站长和总部3级设计的业务框架以及以安全、基建、营销、服务和管理5场景设计的技术框架，从而为用户提供多元化能源供给服务以及有力推动油气行业数字化、清洁化转型发展。为今后新能源行业智慧综合供能站数字化与信息化发展提供了可供参考的建设思路。

关键词：综合供能站数字孪生全生命周期指标驱动数字化

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浅谈土地整治项目管理

国土资源 2014年第3期 48-49页

作者：许传刚谷金丽高翔董欣辽宁省东港市国土资源局辽宁省国土资源厅宣传心

近年来，随着国家日益加大对耕地保护、土地整理等工作的投入力度，项目实施管理已成为国土资源部门日常工作的重要内容。土地整治项目管理，既具有一般项目管理的共性和特征，又具有国土资源部门行业自身所具有的特点和难点。如何管好... 详细信息

近年来，随着国家日益加大对耕地保护、土地整理等工作的投入力度，项目实施管理已成为国土资源部门日常工作的重要内容。土地整治项目管理，既具有一般项目管理的共性和特征，又具有国土资源部门行业自身所具有的特点和难点。如何管好用好这些数额庞大的项目，实现国家预期建设目标，已成为各级同土资源部门的严峻考验和重大挑战。

关键词：项目管理土地整治国土资源部门耕地保护土地整理日常工作项目实施

城乡建设用地增减挂钩中土地权益变化及资金平衡分析

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科技经济导刊 2017年第13期 212-213页

作者：谷金丽姜侨徐传刚东港市不动产登记中心丹东市不动产登记中心东港市国土资源执法监察大队

随着城镇化进程的加快,大量人口进入城镇,但土地城镇化速度明显滞后与人口城镇化,导致农村建设用地利用粗放,城镇建设用地明显不足的现象,城乡建设用地增减挂钩能够在有效控制建设用地总量同时,提高农村建设用地利用效益,缓解城镇建设... 详细信息

随着城镇化进程的加快,大量人口进入城镇,但土地城镇化速度明显滞后与人口城镇化,导致农村建设用地利用粗放,城镇建设用地明显不足的现象,城乡建设用地增减挂钩能够在有效控制建设用地总量同时,提高农村建设用地利用效益,缓解城镇建设用地不足。本研究对城乡建设用地增减挂钩中的土地权益变化及资金平衡进行分析,为科学开展增减挂钩项目提供参考。

关键词：增减挂钩土地权益资金平衡