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持续输注依托咪酯于髂筋膜间隙阻滞复合椎管内麻醉下髋关节置换术老年患者的观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0009-0012页

作者：谷美龄陈瑛王青云李建梅薛伟丽北京怀柔医院北京101400

探讨持续输注依托咪酯于髋关节置换术老年患者的的应用效果。方法选择符合纳入标准的老年患者80例,随机分为对照组和依托组各40例,两组均行髂筋膜间隙阻滞复合腰硬联合麻醉,两组于手术切皮时开始持续输注相应剂量的丙泊酚和依托咪酯,... 详细信息

探讨持续输注依托咪酯于髋关节置换术老年患者的的应用效果。方法选择符合纳入标准的老年患者80例,随机分为对照组和依托组各40例,两组均行髂筋膜间隙阻滞复合腰硬联合麻醉,两组于手术切皮时开始持续输注相应剂量的丙泊酚和依托咪酯,直至手术结束前20分钟。结果对比两组术中三个时点的的循环指标,比较术前、术后1天蒙特利尔认知筛查量表(MoCA)评分和围术期4种不良反应的发生率依托组相应循环指标均无明显变化,对照组两时点均比之前降低;两组认知功能评分无统计学差异;围术期不良反应发生率有统计学差异。结论持续输注依托咪酯于髋关节置换术腰硬联合麻醉老年患者的效果较好,可能稳定血流动力学,明显减少围术期不良反应,但未明显改善认知功能。

关键词：依托咪酯丙泊酚髋关节置换术髂筋膜间隙阻滞腰硬联合麻醉认知功能

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聊聊麻醉期间“气管插管”的那些事

家庭医学（上半月） 2024年第9期 59-59页

作者：谷美龄首都医科大学附属北京怀柔医院北京101400

在手术开刀前,麻醉医生会对患者的身体状况予以评估并告知麻醉注意事项。其中,“气管插管”可能令患者望而生畏。尤其是一些大手术,如头颅手术,开腹、开胸手术,大都需要全麻气管插管。如经口明视插管、经鼻腔明视插管、经鼻腔盲探插管... 详细信息

在手术开刀前,麻醉医生会对患者的身体状况予以评估并告知麻醉注意事项。其中,“气管插管”可能令患者望而生畏。尤其是一些大手术,如头颅手术,开腹、开胸手术,大都需要全麻气管插管。如经口明视插管、经鼻腔明视插管、经鼻腔盲探插管和清醒经口明视插管。麻醉前需要禁食禁饮,插管前保持胃排空状态,才能避免危险。临床上曾有患者隐瞒自己术前吃了东西,导致麻醉插管前出现了胃食管反流,误吸入肺内,出现急性呼吸窘迫,危及生命。

关键词：胃食管反流开胸手术麻醉插管经口明视插管气管插管麻醉医生胃排空麻醉前

囊型包虫病致过敏性休克患者IFN-γ和IL-4的表达及其意义

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囊型包虫病致过敏性休克患者IFN-γ和IL-4的表达及其意义

作者：谷美龄新疆医科大学

学位级别：硕士

目的：观察囊型包虫病致过敏性休克患者血清中干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)的动态变化,了解其在休克发生发展过程中的免疫学调节作用。方法：11例包虫病致过敏性休克患者列为休克组,22例未发生过敏性休克包虫病患者列为对照组... 详细信息

目的：观察囊型包虫病致过敏性休克患者血清中干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)的动态变化,了解其在休克发生发展过程中的免疫学调节作用。方法：11例包虫病致过敏性休克患者列为休克组,22例未发生过敏性休克包虫病患者列为对照组。ELISA(酶联免疫吸附实验)法测定血清中IFN-y和IL-4水平,并进行病例对照研究和Pearson相关分析。结果：休克组IFN-y水平与术前基础值相比,包囊破裂或囊液外溢时达最低值(179.166±42.534)ng/L,之后上升,包囊破裂或囊液外溢第7d达到峰值(239.097±60.728)ng/L;IL-4术前基础值为(455.243±81.684)ng/L,包囊破裂或囊液外溢第7d达到峰值(521.061±77.805)ng/L。对照组IFN-y和IL-4分别在包囊破裂或囊液外溢1h和包囊破裂或囊液外溢时降至最低,分别为(99.423±11.922)ng/L和(329.273±21.756)ng/L,其余各时点与术前基础值相比均有不同程度的降低。两组比较,休克组IFN-γ和IL-4所有观察时点均高于对照组,休克组IFN-y在包囊破裂或囊液外溢1h和第1d及第7d均高于对照组(P0.05)。各时点间IFN-y与IL-4呈显著正相关(P<0.05)。结论：在包虫病所致过敏性休克过程中,IFN-y和IL-4具有协同作用,导致Th1/Th2平衡失调。这可能是包虫病所致过敏性休克不同于过敏性疾病和其他过敏性休克的原因之一。

关键词：囊性包虫病过敏性休克 IFN-γ IL-4

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子宫内膜异位症与免疫微环境改变的研究进展

新疆医科大学学报 2006年第8期29卷 761-763页

作者：倪萍金鑫谷美龄南瑛新疆医科大学基础医学院生物教研室新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学基础医学2002-2班新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学基础医学院病理教研室新疆乌鲁木齐830054

子宫内膜异位症(Endometriosis, EM)是指子宫内膜组织(腺上皮和基质)种植并生长于子宫内膜以外的组织内,是育龄期妇女的常见疾病,在这一人群中的发病率达到15%～20%[1],由此导致的不孕率高达30%～40%.对于EM的发病机制目前普遍认同的是... 详细信息

子宫内膜异位症(Endometriosis, EM)是指子宫内膜组织(腺上皮和基质)种植并生长于子宫内膜以外的组织内,是育龄期妇女的常见疾病,在这一人群中的发病率达到15%～20%[1],由此导致的不孕率高达30%～40%.对于EM的发病机制目前普遍认同的是经血逆流学说,研究证实月经期输卵管通畅的妇女80%有经血逆流[2],但其中只有一小部分人发生EM.近年研究表明EM的发生可能同患者局部免疫微环境的改变有关,一些微环境中的'允许'因子可能参与了EM发生的病理机制[3].本文对EM与腹腔局部免疫细胞和细胞因子的相关研究现况作如下综述.

关键词：子宫内膜异位症免疫微环境环境改变育龄期妇女子宫内膜组织经血逆流细胞因子输卵管通畅常见疾病发病机制

IFN-γ、IL-4在寄生虫感染免疫中作用的研究进展

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地方病通报 2010年第3期25卷 69-71页

作者：谷美龄李亦梅郑宏新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054

在发展中国家,寄生虫病是一类严重危害人类健康和阻碍社会经济发展的疾病.随着分子生物学和免疫学等新理论、新方法的应用,人们对寄生虫感染引起的免疫防御反应及其病理作用有了更多的认识.

关键词： IFN-γ IL-4 寄生虫感染免疫综述

囊型包虫病致过敏性休克患者IFN-γ和IL-4的表达及其意义

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中国病原生物学杂志 2011年第3期6卷 189-192,188页

作者：谷美龄李亦梅郑宏新疆医科大学第一附属医院麻醉科新疆乌鲁木齐830054

目的观察囊型包虫病致过敏性休克患者血清中干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)的动态变化,了解其在休克发生发展过程中的作用。方法 11例包虫病致过敏性休克患者列为休克组,22例未发生过敏性休克包虫病患者列为对照组。ELISA法测... 详细信息

目的观察囊型包虫病致过敏性休克患者血清中干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)的动态变化,了解其在休克发生发展过程中的作用。方法 11例包虫病致过敏性休克患者列为休克组,22例未发生过敏性休克包虫病患者列为对照组。ELISA法测定血清中IFN-γ和IL-4水平,并进行病例对照研究和Pearson相关分析。结果休克组IFN-γ水平与术前基础值相比,囊液外溢时达最低值(179.166±42.534)ng?L,之后上升,囊液外溢第7 d达到峰值(239.097±60.728)ng?L;IL-4术前基础值为(455.243±81.684)ng?L,囊液外溢第7 d达到峰值(521.061±77.805)ng?L。对照组IFN-γ和IL-4分别在囊液外溢1 h和囊液外溢时降至最低,分别为(99.423±11.922)ng?L和(329.273±21.756 ng)?L,其余各时点与术前基础值相比均有不同程度的降低。两组比较,休克组IFN-γ和IL-4所有观察时点均高于对照组,休克组IFN-γ在囊液外溢1 h和第1 d及第7 d均高于对照组(P0.05)。各时点间IFN-γ与IL-4呈显著正相关(P<0.05)。结论在包虫病所致过敏性休克过程中,IFN-γ和IL-4具有协同作用,导致Th1/Th2平衡失调。这可能是包虫病所致过敏性休克不同于其他过敏性休克的原因。

关键词：囊性包虫病过敏性休克 IFN-γ IL-4

资管新规下影子银行对商业银行流动性风险影响研究

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资管新规下影子银行对商业银行流动性风险影响研究

作者：谷美佳哈尔滨商业大学

学位级别：硕士

2008年起,影子银行规模初步显现,在金融创新不断优化,金融非中介化的迅速发展背景下,影子银行成为我国金融体系稳固发展的增补力量。这不仅对商业银行的稳健经营及起到了关键性的影响,甚至成为巩固金融系统中不可或缺的一环。2016年起... 详细信息

2008年起,影子银行规模初步显现,在金融创新不断优化,金融非中介化的迅速发展背景下,影子银行成为我国金融体系稳固发展的增补力量。这不仅对商业银行的稳健经营及起到了关键性的影响,甚至成为巩固金融系统中不可或缺的一环。2016年起金融管制规则步入紧张缩减状态,到2018年人行联合有关部门制定颁布了资管新规政策(即《关于规范金融机构资产管理业务的指导意见》),明确了各类资管产品对应的监管要求。因此,研究资管新规背景下影子银行对商业银行流动性风险的影响,再深挖其对不同性质商业银行影响的差异化程度,对于规范影子银行业务,鼓励不同性质商业银行经营的合规稳定发展而言意义突出。本文旨在深入探讨在资管新规背景下影子银行对商业银行流动性风险的影响。通过系统梳理国内外相关文献,并结合对影子银行与商业银行流动性风险基本概念的精确阐释,力求全面揭示两者之间的内在联系。再从限制期限错配、引发资金分流、降低风险转化三个维度进行深入剖析,对资管新规颁发引起影子银行影响商业银行的流动性风险情况变化作出机理分析,综合2011-2023年我国136家商业银行的相关数据对其进行指标测算及现状分析。实证方面利用固定面板效应模型及广义矩估计模型对比分析,重点分析得出影子银行发展在资管新规约束条件下会减轻商业银行流动性风险的结论。同时对不同性质商业银行进行分组剖析,结论显示除大型国有控股商行外,其他性质银行均会出现因影子银行引发流动性风险加剧的情况,并发现在资管新规出台背景下,农商行的流动性风险减轻效果最为明显。另对其加以宏观因素的调节效应进行深一步分析,发现资管新规背景下,宽松的货币政策和经济增长的调节会使得影子银行对商业银行流动性风险的负面影响得以缓解。由此认为需要精确化实施资管新规政策,并针对不同性质的商业银行提供特色的影子银行业务。同时,加强对商业银行资产负债表的审查监管,注重及时调整商业银行内部资本构成,创新监管部门的监管策略,搭建影子银行及商业银行的防火墙,及时公开透明化的信息,避免商业银行流动性风险日趋严重。

关键词：资管新规影子银行商业银行流动性风险广义矩估计模型

全子宫切除术患者全身麻醉苏醒期躁动影响因素分析

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中国药业 2020年第S2期29卷 148-149页

作者：谷美龄王强北京怀柔医院北京101400

目的探讨全子宫切除术患者全身麻醉(简称全麻)恢复期躁动的危险因素。方法观察200例气管插管全麻下行全子宫切除术患者麻醉恢复期的躁动情况,对其术后发生躁动的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果44例(22%)患者发生术... 详细信息

目的探讨全子宫切除术患者全身麻醉(简称全麻)恢复期躁动的危险因素。方法观察200例气管插管全麻下行全子宫切除术患者麻醉恢复期的躁动情况,对其术后发生躁动的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果44例(22%)患者发生术后躁动。单因素分析结果显示,全凭静脉麻醉、有术后镇痛、尿管刺激、引流管刺激与苏醒期躁动明显相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,围术期焦虑、尿管刺激和全凭静脉麻醉是独立危险因素,术后镇痛是保护因素。结论全子宫切除术患者全麻恢复期躁动与多种因素相关,其中围术期焦虑、尿管刺激和全凭静脉麻醉是其独立危险因素,临床工作中应根据患者的情况进行预防性处理,以减少躁动的发生。

关键词：全子宫切除术全身麻醉麻醉恢复期躁动原因

“影子银行”潜在的流动性风险——基于系统GMM模型实证分析

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现代营销（下） 2024年第1期 16-18页

作者：谷美佳马辉哈尔滨商业大学黑龙江哈尔滨150000

商业银行内部脱媒扭曲激化了商业银行的流动性风险。本文选取2011—2021年我国81家商业银行的面板数据,创新性测算“影子银行”规模。为消除变量个体效应的影响,采用系统GMM模型研究“影子银行”对商业银行流动性风险影响。结果显示,股... 详细信息

商业银行内部脱媒扭曲激化了商业银行的流动性风险。本文选取2011—2021年我国81家商业银行的面板数据,创新性测算“影子银行”规模。为消除变量个体效应的影响,采用系统GMM模型研究“影子银行”对商业银行流动性风险影响。结果显示,股份制商行及农商行的流动性风险,受到“影子银行”规模扩张而加剧的影响最大。在此基础上,提出针对不同性质的商业银行提供特色的“影子银行”业务,避免商业银行流动性风险日趋严重。

关键词：系统GMM模型 “影子银行”规模商业银行流动性风险