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钬激光在关节镜手术中的应用

中华外科杂志 1995年第10期33卷 591-593页

作者：杜莉如谷国良陈晓欣王彬北京医科大学人民医院骨关节病研究中心

１９９３年５月～１９９４年４月，作者用钬激光在关节镜下手术共７２例（８４个关节），其中双膝１２例，肩、时、腕、踝关节各１例。分别进行了半月板部分切除、关节软骨成形、滑膜部分切除、关节清理及髌外侧支持带松解术。所需能量... 详细信息

１９９３年５月～１９９４年４月，作者用钬激光在关节镜下手术共７２例（８４个关节），其中双膝１２例，肩、时、腕、踝关节各１例。分别进行了半月板部分切除、关节软骨成形、滑膜部分切除、关节清理及髌外侧支持带松解术。所需能量从１至１２ｋＪ不等，与操作复杂性有关。手术时间为５～３０分钟。术后随访６～１６个月，患者术后１～２周后恢复行走，无功能受限，有２例关节积液。

关键词：钬激光关节镜术膝关节半月板切除关节软骨

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膝盘状半月板的临床研究

中华骨科杂志 2000年第11期20卷 659-662页

作者：倪磊杜莉如谷国良陈坚北京大学关节病研究所 100044

目的探讨完全型盘状半月板的症状特点及盘状半月板的症状、体征与损伤类型、范围和关节镜手术预后的关系。方法对关节镜确诊的 64膝盘状半月板的病例进行分析。按不同年龄、关节有无肿胀、绞锁和弹响等症状分组，比较完全型外侧盘状... 详细信息

目的探讨完全型盘状半月板的症状特点及盘状半月板的症状、体征与损伤类型、范围和关节镜手术预后的关系。方法对关节镜确诊的 64膝盘状半月板的病例进行分析。按不同年龄、关节有无肿胀、绞锁和弹响等症状分组，比较完全型外侧盘状半月板的发生率分布；按不同损伤形态分组，比较有关节弹响症状的发生率分布；按不同损伤类型分组，比较有屈膝挛缩症状的发生率分布；按不同疼痛时间、关节有无肿胀、绞锁、弹响、股四头肌有无萎缩及关节活动度等症状分组，比较盘状半月板行全切除术和次全切除术占所有关节镜手术的百分率。并对上述计数资料进行统计学分析。结果 20岁以下组与 20岁以上组之间（ P0.05）。结论完全型盘状半月板多见于 20岁以下且关节有弹响症状的青少年，少见于关节有绞锁症状的患者。弹响多见于复杂损伤和广泛损伤，其可作为关节镜手术适应证之一。屈膝挛缩多见于纵行撕裂和广泛损伤；从疼痛时间、临床症状和体征难以对盘状半月板的关节镜手术的预后作出评估。

关键词：关节镜检查膝盘状半月板外科手术

关节镜下滑膜切除术：病例选择和手术技术（附89例报告）

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中华骨科杂志 1996年第1期16卷 13-15页

作者：倪磊杜莉如谷国良北京医科大学人民医院关节中心

作者旨在说明关节镜下滑膜切除术是治疗早期滑膜炎的优选手术方法。作者从１９８３年２月～１９９２年１２月应用关节镜下滑膜切除术治疗各类滑膜炎，有随访资料的共８９例，１１１个关节。年龄１４～６０岁，平均３８岁。无一例感染，... 详细信息

作者旨在说明关节镜下滑膜切除术是治疗早期滑膜炎的优选手术方法。作者从１９８３年２月～１９９２年１２月应用关节镜下滑膜切除术治疗各类滑膜炎，有随访资料的共８９例，１１１个关节。年龄１４～６０岁，平均３８岁。无一例感染，并在术后两周关节活动度恢复正常。随访２～１１年，平均５．９年，仅４例复发，其中２例再手术，疗效肯定。要获得良好的手术效果，必须注意病例的选择，和掌握手术技术。

关键词：滑膜炎关节镜滑膜切除术

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关节镜下诊断与治疗膝关节滑膜软骨瘤病

中华骨科杂志 1999年第5期19卷 278-280页

作者：陈坚杜莉如谷国良倪磊北京医科大学人民医院关节病诊疗中心

目的报道膝关节滑膜软骨瘤病１５例，均用关节镜诊断及治疗，所有病例均经病理检查证实。作者对关节镜在本病诊断中的优点、分型及治疗方法进行探讨。方法所有１５例病例均为膝关节病变，左膝关节６例，右膝关节７例，双侧膝关节２例。... 详细信息

目的报道膝关节滑膜软骨瘤病１５例，均用关节镜诊断及治疗，所有病例均经病理检查证实。作者对关节镜在本病诊断中的优点、分型及治疗方法进行探讨。方法所有１５例病例均为膝关节病变，左膝关节６例，右膝关节７例，双侧膝关节２例。主要临床症状为关节疼痛、交锁及反复肿胀。关节镜术野好，可全面检查关节腔，具有放大作用，可提高本病的诊断率并有助于分型，关节镜下可将本病分为三型：表浅型、深在型和游离体型。治疗采用关节镜下游离体取出术、局限性滑膜切除术和并发退行性关节病变者行关节清理术。结果随访１２例，平均３２年，所有病例术后功能良好，未见复发。结论关节镜有助于本病的诊断与治疗，关节镜下取出游离体及切除异常滑膜组织是治疗本病的良好手段。

关键词：膝关节关节镜滑膜软骨瘤病治疗

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膝关节骨性关节炎患者的肌力分析

中华骨科杂志 2001年第3期21卷 189-190页

作者：周殿阁谷国良闵志松吕厚山杜莉如北京大学关节病研究所 100044

膝关节骨性关节炎会造成患者下肢肌力改变，影响其正常的关节功能。自1996年7月～1997年12月，我院进行了101例单侧膝关节镜检查，手术均证实为骨性关节炎。我们从中挑选58例关节镜下诊断为单纯骨性关节炎而无其他关节损伤的患者对其肌... 详细信息

膝关节骨性关节炎会造成患者下肢肌力改变，影响其正常的关节功能。自1996年7月～1997年12月，我院进行了101例单侧膝关节镜检查，手术均证实为骨性关节炎。我们从中挑选58例关节镜下诊断为单纯骨性关节炎而无其他关节损伤的患者对其肌力进行定量分析，以期获得肌力改变在骨性关节炎的病理、生理和生物力学方面的资料，为进一步治疗骨性关节炎和改善患者的关节功能提供理论依据。

关键词：膝关节骨性关节炎肌力分析关节功能

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作文指导要“对症下药”

新课程(中) 2009年第7期 67-68页

作者：谷国良衡阳市常宁洋泉教育办

作文教学是语文教学的中心环节,把握好作文教学这一关,也就是抓住了语文教学的"主干",指导好学生作文,尤为重要。而我们农村的学生作文水平普遍偏低,每当写作文时总表现出几种现象:一、没有写作兴趣;二、觉得没有东西可写;三、不知

关键词：作文指导中学生作文教学

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同方期刊数据库

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膝关节MRI图像与关节镜下所见的对比研究

中华外科杂志 1994年第5期32卷 286-288,T047页

作者：杜莉如谷国良罗德馨池莲花蒋学祥北京医科大学人民医院关节病诊疗中心北京医科大学人民医院放射科北京医科大学第一医院放射科北京医科大学第三医院放射科

本文作者对４０例有膝关节ＭＲＩ结果，且行关节镜手术的病例进行了回顾性分析。结果表明ＭＲＩ对内、外侧半月板损伤诊断的准确率分别为８４．２５％和８７．５％。前、后交叉韧带损伤诊断的准确率分别为９０．２５％、１００％。ＭＲ... 详细信息

本文作者对４０例有膝关节ＭＲＩ结果，且行关节镜手术的病例进行了回顾性分析。结果表明ＭＲＩ对内、外侧半月板损伤诊断的准确率分别为８４．２５％和８７．５％。前、后交叉韧带损伤诊断的准确率分别为９０．２５％、１００％。ＭＲＩ虽有良好的软组织分辨力，但作者强调必须重视临床资料的搜集。

关键词：膝关节关节镜术 NMR 成像

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关节镜下松解术治疗膝关节内粘连

关节镜下松解术治疗膝关节内粘连

低能量激光治疗腰棘上韧带和棘间韧带损伤的临床疗效观察

2003年康复医学发展论坛暨庆祝中国康复医学会成立20周年学术大会

作者：陈坚杜莉如倪磊谷国良北京大学人民医院关节病诊疗中心

目的:膝关节内粘连和强直可给患者带来极大的功能障碍,以往治疗多采用麻醉下手法松解,关节切开松解或股四头肌成形术等,疗效尚待改进。方法:采用关节镜下松解术治疗膝关节内粘连共14例,全部病例在硬膜外或全麻下行关节镜下松解术,结果:...

目的:膝关节内粘连和强直可给患者带来极大的功能障碍,以往治疗多采用麻醉下手法松解,关节切开松解或股四头肌成形术等,疗效尚待改进。方法:采用关节镜下松解术治疗膝关节内粘连共14例,全部病例在硬膜外或全麻下行关节镜下松解术,结果:手术结束时(麻醉下)膝关节伸直达到0°-10°,平均2.3°;伸直达到110°-130°,平均118.4°;活动范围达到116.1°,平均较术前增加58°;出院时复查伸直为0°-15°,平均6.5°;屈曲为90°-130°,平均为110.8°;活动范围为104.3°,平均较术前增加46.2°。所有患者对手术结果表示满意,认为功能有较大的改善。全部手术无并发症。结论:关节镜下松解术是治疗膝关节内粘连的良好方法,有着其它方法不可比拟的优点,治疗的关键是正确的选择病例,彻底的术中松解,并辅以早期康复锻炼,可取得满意的疗效。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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体育科学 2000年第5期20卷 58-59,62页

作者：江海燕于发景谷国良北京医科大学第2临床医学院人民医院针炙康复理疗科北京100044 北京医科大学第2临床医学院人民医院骨关节中心北京100044

用半导体激光仪所发生的低能量激光对 32例棘上韧带和棘间韧带同时损伤的病人进行了治疗。病人的平均年龄是 39.31± 1 .5 3岁 ,平均病程是 93.5 9± 2 2 .73天 ,78.1 3%的病人都是在体育活动中受伤。以 1 0度疼痛评分法结合腰部运动和... 详细信息

用半导体激光仪所发生的低能量激光对 32例棘上韧带和棘间韧带同时损伤的病人进行了治疗。病人的平均年龄是 39.31± 1 .5 3岁 ,平均病程是 93.5 9± 2 2 .73天 ,78.1 3%的病人都是在体育活动中受伤。以 1 0度疼痛评分法结合腰部运动和局部按压作为疗效评定标准。经过平均 7.38± 0 .5 6次的治疗后 ,痊愈率是 5 0 % ,显效率是 31 .3% ,有效率是 1 5 .6 % ,无效率是 3.1 %。总有效率是 96 .9%。本临床观察发现 ,激光治疗棘上韧带和棘间韧带损伤具有有效率高、平均治疗次数少、见效快的特点 ,是治疗此类软组织运动创伤的较好方法之一。

关键词：韧带损伤激光理疗