检索结果-南通市图书馆

作者：谭香艺南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景我国癌症儿童发病率逐年上升,且随着诊疗技术日益进步,癌症儿童5年生存率大大提升。父母作为患儿的长期照顾者,承担了巨大的精神压力和经济压力,极易产生创伤后应激障碍(Post Traumatic Stress Disorder,PTSD)、抑郁等心理健康... 详细信息

研究背景我国癌症儿童发病率逐年上升,且随着诊疗技术日益进步,癌症儿童5年生存率大大提升。父母作为患儿的长期照顾者,承担了巨大的精神压力和经济压力,极易产生创伤后应激障碍(Post Traumatic Stress Disorder,PTSD)、抑郁等心理健康问题,损害父母的身心健康,甚至影响患儿的身心健康、治疗效果和预后,严重影响癌症儿童家庭生活质量。因此,关注癌症儿童家长的负性情绪及心理创伤问题,早期预防和适当治疗家长出现的心理健康问题应成为癌症患儿系统诊治中不可或缺的环节。自悯是个体心理健康的重要保护因素,正念自悯训练(Mindful Self-Compa ssion,MSC)在改善心理健康方面具有较好的效果。但我国癌症儿童家长自悯水平与PTSD、抑郁等关系和作用机制尚不明确,且适合我国癌症儿童家长的MS C开展形式仍需探讨。研究目的及意义(1)本研究旨在调查我国癌症儿童家长的自悯水平,分析家长自悯水平与PTSD、抑郁等的关系及作用机制;(2)制订适合我国癌症儿童家长的基于网络引导的自助MSC干预方案,并通过专家评议、质性访谈评价和完善方案;(3)验证基于网络引导的自助MSC干预方案的可行性和有效性,从而为提升我国癌症儿童家长的自悯水平、改善负性情绪和心理健康问题提供科学可行的干预方案,为PTSD的干预和管理提供科学参考依据。研究方法(1)问卷调查法:便利抽样法选取在广州市3所医院治疗的227例癌症儿童的家长为调查对象,调查癌症儿童家长自悯水平现状,并分析其与PTSD、创伤后成长及抑郁的相关性。(2)系统评价再评价:系统检索正念冥想治疗PTSD效果的系统评价和meta分析,应用AMSTAR2量表评价纳入研究的方法学质量,采用GRADE系统评价纳入研究的结局指标,总结目前正念冥想相关干预存在的问题及评价证据质量,为后期开展相关干预提供参考意见。(3)专家评议法:通过邮件形式收集5名专家关于基于网络引导的自助MSC干预方案的安全性、科学性和可行性的评价结果及修改建议,并完善方案。(4)半结构式访谈法:采用目的抽样的方法对21名癌症儿童家长和相关医疗卫生保健工作者进行基于网络引导的自助MSC干预方案实施可行性的质性访谈,了解方案实施过程中可能遇到的促进因素和阻碍因素,并根据访谈结果对方案进行修改。此外,在干预实施后选取完成干预课程2/3的患儿家长进行半结构式访谈,深入了解干预的效果及促使家长坚持完成的原因及动力。(5)实验性研究法:招募34名癌症儿童家长进行为期6周的基于网络引导的自助正念自悯训练,于干预后用中文版自悯量表、中文版PTSD平民版筛查问卷、中文版创伤后成长量表、抑郁量表及匹兹堡睡眠质量指数量表评价干预效果。研究结果(1)癌症儿童家长自悯水平及相关因素调查癌症儿童家长自悯总分M(QR)为18.75(2.70)分,处于中等水平。家长的自悯水平与PTSD症状呈中度负相关(r=-0.551,P<0.01),与创伤后成长水平呈弱正相关(r=0.377,P<0.01),与抑郁状态呈中度负相关(r=-0.500,P<0.01)。(2)基于网络引导的癌症儿童家长自助正念自悯干预方案的构建及完善形成了为期6周,共计24次课程的基于网络引导的自助MSC干预方案。5名专家对方案每节课程内容的科学性、安全性及可行性评分,所有课程科学性平均分为5.0分,安全性平均分为5.0分,可行性平均分为4.97分,方案课程设置的可行性平均分为4.83分,表明基于网络引导的自助MSC干预方案有较高的科学性、安全性及可行性。基于格林模式分析基于网络引导的自助MSC干预方案实施时癌症儿童家长和医疗卫生保健工作者会感知到的促进因素和障碍因素。促进因素为干预带来的益处,家长和医疗卫生保健工作者均认为为了更好照顾孩子,癌症儿童家长非常需要专业的心理支持。阻碍因素主要包括家长没有自己的时间、忽视心理方面的需求、抗拒打开自己内心、对研究者不信任、担心干预有副作用;且目前儿科病房缺乏心理学专业人员、医护工作繁忙无暇提供心理支持;网络自助学习效果难以保证;同时也面临着其他家属不理解和不支持的问题;孩子的治疗情况也会影响家长们的时间安排及参与其他活动的心情和精力。(3)基于网络引导的癌症儿童家长自助正念自悯干预方案效果验证干预后家长的SCS-C总分升高,其差异有统计学意义(t=-2.620,P=0.017),PSQI总分降低,其差异有统计学意义(Z=-3.632,P<0.001);完成干预后家长的PCL-C、PHQ-9总分降低,PTGI总分升高,但差异没有统计学意义。根据9名完成2/3干预课程的家长的访谈资料分析,基于网络引导的自助MSC可以帮助家长放松、减轻压力、调整负性情绪、学会把握当下和关爱自己,改善了睡眠情况和家庭关系。前期形成的契约和体会到干预效果是督促家长们坚持

关键词：癌症儿童家长正念自悯训练网络引导自助可行性有效性

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管家式服务模式对初产妇育儿胜任感及母乳喂养自信心的影响

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医学临床研究 2022年第6期39卷 958-960,F0003页

作者：柳红艳方玉琦谭香艺吴贤琳向秋红湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院湖南长沙410000

【目的】探讨管家式服务模式对初产妇育儿胜任感及母乳喂养自信心的影响。【方法】选取2021年2月至5月本院收治的97例初产妇,按照入院时间顺序将其分为观察组(2021年4月至5月,n=47)和对照组(2021年2月至3月,n=50)。对照组采用常规护理,... 详细信息

【目的】探讨管家式服务模式对初产妇育儿胜任感及母乳喂养自信心的影响。【方法】选取2021年2月至5月本院收治的97例初产妇,按照入院时间顺序将其分为观察组(2021年4月至5月,n=47)和对照组(2021年2月至3月,n=50)。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用管家式服务模式。比较干预前后两组患者育儿胜任感及母乳喂养自信心的差异。【结果】干预后,两组研究对象中文版育儿胜任感量表(PSOC)总分、效能维度、满意度维度评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,两组研究对象中文版母乳喂养自信心量表(BSES)总分、内心维度评分均高于干预前,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】管家式服务模式可以提高初产妇育儿胜任感及母乳喂养自信心,有利于母婴身心健康。

关键词：孕妇产次母婴护理母乳喂养

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正念冥想治疗创伤后应激障碍有效性及安全性的系统评价再评价

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中国全科医学 2021年第21期24卷 2721-2728页

作者：谭香艺杨祎玲赵久波王宁史蕾南方医科大学护理学院广东省广州市510515 南方医科大学公共卫生学院心理学系广东省广州市510515 南方医科大学珠江医院精神心理科广东省广州市510282 南方循证护理与助产实践JBI卓越中心广东省广州市510515

背景由于干预场所易获得、成本低,干预方法简便,易于大范围实施、具有更少的交谈暴露,正念冥想在创伤后应激障碍(PTSD)的治疗中得到广泛应用,但临床上关于其治疗PTSD的有效性及安全性评价不一。目的评价正念冥想治疗PTSD有效性和安全性... 详细信息

背景由于干预场所易获得、成本低,干预方法简便,易于大范围实施、具有更少的交谈暴露,正念冥想在创伤后应激障碍(PTSD)的治疗中得到广泛应用,但临床上关于其治疗PTSD的有效性及安全性评价不一。目的评价正念冥想治疗PTSD有效性和安全性的系统评价/Meta分析的方法学及结局指标质量。方法通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、EMBase、ScienceDirect、Wiley Oline Library、OVID LWW、Cochrane Library、JBI Database,筛选正念冥想治疗PTSD有效性及安全性的系统评价和Meta分析,检索时间为建库至2019-11-28。2名研究员按照文献纳入和排除标准筛选文献,提取资料,应用AMSTAR 2量表评价纳入研究的方法学质量,采用GRADE分级系统评价纳入研究的结局指标。结果共纳入11篇系统评价/Meta分析,其中仅1篇方法学质量为高,7篇方法学质量为低,3篇方法学质量为极低,主要缺陷为缺乏前期设计方案、纳入的研究设计描述不详、未解释研究资金来源等。11篇系统评价/Meta分析包含7个结局指标,共28个证据体;GRADE分级结果显示:4个为中等质量,20个为低等质量,4个为极低等质量。结论正念冥想对于缓解PTSD患者的症状、改善睡眠、提升正念水平均有一定效果,且效果稳定,较少出现不良反应,但仍需进一步研究创伤敏感正念。正念冥想治疗PTSD有效性及安全性的系统评价/Meta分析的方法学质量及结局指标可靠程度大多为低质量。建议完善研究设计,获得更高质量的临床证据,并严格按照程序进行系统评价,规范报告研究结果。

关键词：应激障碍,创伤后正念冥想系统评价再评价

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青藏高原源头河流水体溶解性有机物组分及其关键调控因素

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生态学报 2024年第3期44卷 1040-1051页

作者：王旭蒋浩谭香张全发王伟波西藏大学青藏高原生态与环境研究中心西藏大学理学院拉萨850000 中国科学院水生植物与流域生态重点实验室中国科学院武汉植物园武汉430074

水体溶解性有机物(Dissolved Organic Matter,DOM)是河流生态系统的重要组成部分,其含量及组分的变化与生态系统功能密切相关。以青藏高原东缘龙苍沟流域27条Strahler 1级源头河流为研究对象,采用DOM荧光特性表示组分特征,同时调查各河... 详细信息

水体溶解性有机物(Dissolved Organic Matter,DOM)是河流生态系统的重要组成部分,其含量及组分的变化与生态系统功能密切相关。以青藏高原东缘龙苍沟流域27条Strahler 1级源头河流为研究对象,采用DOM荧光特性表示组分特征,同时调查各河流地理特征、气候特征和水化学特征,探究源头河流DOM含量和组分的关键调控因素。研究结果表明:溶解性有机碳(DOC)浓度在0.35—1.50 mg/L之间,平均值为0.85 mg/L。荧光指数(Fluorescence index,FI)的均值分别为0.91和1.11,类色氨酸与类酪氨酸比值(Trypto/Tyro)的均值为0.76,新鲜度指数β/α均值为0.61,表明蛋白质的生物可利用性较差、微生物活性较低。随着海拔的降低,龙苍沟流域河流DOC浓度降低,DOM组分外源性降低,而微生物生物活性升高(P0.05)。荧光指数FI、新鲜度指数β/α与Ca^(2+)/Mg^(2+)和NO_(3)^(-)浓度显著正相关(P<0.05)。逐步回归结果显示,海拔、坡降、温度、pH、氧化还原电位、DOC浓度、Ca^(2+)/Mg^(2+)和NO_(3)^(-)浓度都对DOM组分起到了一定作用(P<0.05)。结构方程模型结果显示,在Strahler 1级源头河流中Ca^(2+)/Mg^(2+)和NO_(3)^(-)浓度是驱动DOM组分海拔变异的主要环境因素。综合以上分析,随着海拔降低,岩石风化加剧,同时人类活动的增加引起NO_(3)^(-)浓度的增加改变了水化学环境,导致DOM组分品质改善。对源头河流DOM组分空间变异和调控因素进行了研究,加深对源头河流有机物代谢过程的认识。

关键词：源头河流溶解性有机物组分环境因素人类活动岩石风化

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附石生物营养质量对干旱胁迫的响应及机制

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水生态学杂志 2024年第3期45卷 21-31页

作者：李唤唤谭香张全发西藏大学生态环境学院西藏拉萨850000 中国科学院武汉植物园水生植物与流域生态重点实验室湖北武汉430074 中国科学院&湖北省丹江口湿地生态系统野外科学观测研究站湖北武汉430074

探讨河流附石生物营养质量对干旱的响应及机制,为河流生物膜研究和对全球气候变暖大背景下的脆弱水域保护提供科学支持。基于脂肪酸和化学计量学2种食物营养质量指示方法,利用中宇宙控制实验模拟野外干旱情景,研究了干旱对附石生物营养... 详细信息

探讨河流附石生物营养质量对干旱的响应及机制,为河流生物膜研究和对全球气候变暖大背景下的脆弱水域保护提供科学支持。基于脂肪酸和化学计量学2种食物营养质量指示方法,利用中宇宙控制实验模拟野外干旱情景,研究了干旱对附石生物营养质量的影响,并从宏观的附石生物膜藻类群落结构和微观的宏基因组技术2个层面探索其影响机制。结果表明,干旱后多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)中的二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)和二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)等含量减少;附石生物中磷(P)含量显著减少(P<0.05),C/P、N/P增加。硅藻是附石生物膜中的优势类群,优质脂肪酸的生产者,富含EPA、DHA,干旱后硅藻密度和丰度显著减少(P<0.05)。基于宏基因组分析结果,附石生物脂质代谢通路中脂肪酸生物合成显著减少(P<0.05),脂肪酸降解显著增加(P<0.05),进而影响EPA、DHA的含量。干旱导致河流生态系统基础资源营养质量下降,进而可能对整个河流生态系统中消费者的生长和繁殖产生影响。研究结果从基础资源碳质量新视角为水生态系统食物网的碳源及传递研究提供了重要依据。

关键词：干旱胁迫附石生物脂肪酸营养质量宏基因组

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癌症患儿家长自悯能力现状及相关因素分析

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护理学杂志 2021年第13期36卷 79-82页

作者：谭香艺杨玉云杨祎玲孟江南张扬琼史蕾南方医科大学护理学院广东广州510515 中山大学肿瘤医院儿童肿瘤科南方医科大学南方医院儿科广东三九脑科医院肿瘤综合治疗中心

目的调查癌症患儿家长自悯能力现状,并分析其与创伤后应激障碍、创伤后成长及抑郁的相关性。方法以便利抽样法选取在广州市3所医院治疗的227名癌症患儿家长为调查对象,采用一般资料调查表、中文版自悯量表、中文版创伤后应激障碍平民版... 详细信息

目的调查癌症患儿家长自悯能力现状,并分析其与创伤后应激障碍、创伤后成长及抑郁的相关性。方法以便利抽样法选取在广州市3所医院治疗的227名癌症患儿家长为调查对象,采用一般资料调查表、中文版自悯量表、中文版创伤后应激障碍平民版筛查问卷、中文版创伤后成长量表及抑郁量表进行调查。结果癌症患儿家长自悯能力得分为18.75(17.80,20.50)分;自悯与创伤后应激障碍、抑郁状态呈负相关,与创伤后成长呈正相关(均P<0.01);创伤后应激障碍、创伤后成长和抑郁是家长自悯能力的影响因素(P<0.05,P<0.01),能解释总变异的38.3%。结论癌症患儿家长自悯能力有待提高,医护人员应积极开展针对性干预提升家长自悯能力,缓解其负性情绪,促进创伤后成长,改善患儿和家长的生活质量。

关键词：癌症患儿父母自悯创伤后应激障碍创伤后成长抑郁负性情绪

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张栻“主一”观探索及书法实践

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中国书法 2024年第2期 132-138页

作者：李嘉艺杭州师范大学

张栻由于其早逝且南轩门人无大力者继之,未能使思想延续成为一股“洪流”,但其对于湖湘学派的发展、岳麓书院的办学功不可没。本文以其思想成就与之书学观念相结合进行考察,以为其书法实践的动机是与其“主一”思想密不可分的。

关键词：张栻 “主一” 书法实践

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新《证券法》与审计治理:基于审计意见购买的抑制效应

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中国软科学 2024年第7期 200-212页

作者：许国艺天津财经大学会计学院天津300222

新《证券法》对审计师责任风险的加大和审计市场结构的调整影响审计师客户资源配置。从审计师客户资源配置的视角,考察审计师客户关系不匹配对审计意见购买的影响,及新《证券法》对审计师客户关系与审计意见购买之间的审计治理机制。研... 详细信息

新《证券法》对审计师责任风险的加大和审计市场结构的调整影响审计师客户资源配置。从审计师客户资源配置的视角,考察审计师客户关系不匹配对审计意见购买的影响,及新《证券法》对审计师客户关系与审计意见购买之间的审计治理机制。研究发现:审计师客户关系向下不匹配加剧审计意见购买,而审计师客户关系向上不匹配则抑制审计意见购买;新《证券法》改善了审计师客户资源配置的匹配度,抑制审计师客户关系不匹配对审计意见购买的影响,提升了审计质量。该研究有助于决策部门评估新《证券法》的实施效果,对审计师客户资源配置和审计意见购买监管治理具有一定的参考价值。

关键词：审计治理审计师客户关系审计质量审计意见购买

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从《广州事情》到《俄英若交战》——1927年左翼郁达夫形象的生成、发展与消散

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中国现代文学研究丛刊 2024年第7期 98-141页

作者：刘天艺复旦大学中国语言文学系 200433

1927年的郁达夫不仅为考察中国左翼文学源流提供了新的路径,亦是大时代知识分子转变的经典案例。颇为吊诡的是他仅“左转”了一年,至1927年底又复归平静。在“左翼郁达夫形象”的生成、发展与消散中,郁达夫因“王弼事件”脱离创造社以... 详细信息

1927年的郁达夫不仅为考察中国左翼文学源流提供了新的路径,亦是大时代知识分子转变的经典案例。颇为吊诡的是他仅“左转”了一年,至1927年底又复归平静。在“左翼郁达夫形象”的生成、发展与消散中,郁达夫因“王弼事件”脱离创造社以及秘密为中共编辑《民众》旬刊的史实长期以来被遮蔽。实际上,郁达夫在脱离创造社后曾有过短暂的政治体验,并与无政府主义者发生过激烈论战。在郁达夫与中共江苏省委合作期间,他的政治/文学身份几经变换,最后随着《民众》旬刊停刊他终止了专事政治批评的理想。这是郁达夫自1928年起对“革命文学”和左联极为冷淡的重要原因。郁达夫在1927年的经历,显示出大革命失败后知识分子转型过程中极为复杂且艰难的处境。

关键词： “左翼郁达夫形象” 无产阶级文学脱离创造社政治体验《民众》旬刊

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“发起人”缺席与“旁听者”到场——有关“左联发起人”完整名单阙如的几个问题

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东岳论丛 2024年第4期45卷 44-51页

作者：刘天艺复旦大学中文系上海200433

左联在筹备期间曾拟定过“发起人”,左翼刊物在报道左联成立时却并未使用该称谓,而是用“加入联盟者”和“到会者”。这导致左联研究中始终对“发起人名单”和左联成立大会的出席人数无法取得实质性进展。实际上,左联成立大会当天部分... 详细信息

左联在筹备期间曾拟定过“发起人”,左翼刊物在报道左联成立时却并未使用该称谓,而是用“加入联盟者”和“到会者”。这导致左联研究中始终对“发起人名单”和左联成立大会的出席人数无法取得实质性进展。实际上,左联成立大会当天部分受邀的“发起人”未出席,且有“旁听者”到场,这使得左翼刊物在会后无法按“左联筹备小组”所拟定的那样报道“发起人”名单。通过还原“左联发起人”的拟定过程以及成立大会当天的各种情况可以发现,“左联发起人”名单至今阙如属于常理之中,追寻所谓完整的名单,以及试图锁定成立大会出席人员的准确人数或身份几乎不再可能。我们至多只能把握左联成立之初大致的成员规模,以及它在筹备过程中所面临的对人员接纳的困境。

关键词：左联左联成立大会 “人数问题” 左联发起人名单

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