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乌司他丁对重症肺炎大鼠炎症介质的调控研究

乌司他丁对重症肺炎大鼠炎症介质的调控研究

作者：谭锦文广州医学院

学位级别：硕士

背景: 尽管采取有效的抗生素治疗及其他支持治疗措施,重症肺炎的病死率仍居高不下。目前研究显示,重症肺炎产生的全身炎症反应(SIR)而导致的多器官功能障碍综合征(MODS)是机体防御机制的过度激活引起自身破坏的结果,并非细菌、毒素等直... 详细信息

背景: 尽管采取有效的抗生素治疗及其他支持治疗措施,重症肺炎的病死率仍居高不下。目前研究显示,重症肺炎产生的全身炎症反应(SIR)而导致的多器官功能障碍综合征(MODS)是机体防御机制的过度激活引起自身破坏的结果,并非细菌、毒素等直接损伤的结果。机体在致炎因素作用下产生促炎细胞因子,具有促炎、激发细胞防御反应,消灭入侵微生物,促进组织修复;同时机体释放抗炎介质,对抗已生成的炎症介质、下调炎症介质的生成,使炎症局限化,控制全身炎症反应在恰当的范围内。若促炎与抗炎平衡,则内环境稳定;若任何一方取得优势,将出现SIRS或CARS,并进一步引起机体自身的破坏。如何有效促进体内促炎/抗炎平衡,维持内环境稳定成为目前重症肺炎治疗的新热点。目的: 本研究通过复制大鼠重症肺炎模型,观察乌司他丁干预对炎症介质及抗炎介质的调控作用,探讨乌司他丁对重症肺炎的保护作用。方法: 气道内滴注肺炎克雷伯菌菌液(0.25ml,1.2×109CFU/ml)复制大鼠重症肺炎模型。54只SD大鼠随机分为对照组、模型组、乌司他丁组,每组18只。对照组气管穿刺注入生理盐水,模型组及乌司他丁组气管穿刺注入肺炎克雷伯菌致重症肺炎,第6天起对照组、模型组连续5d腹腔注射生理盐水,乌司他丁组连续5d腹腔注射UTI(5×104U/kg)。各组于接种后第7、9、11天随机取6只留取血清测IL-6、IL-8、IL-10,并对肺组织行病理检查。结果: 1、模型组、乌司他丁组临床症状明显重于对照组。 2、接种后第7,9,11天,模型组及乌司他丁组大鼠血清IL-6、IL-8水平均明显高于对照组(P <0.01),模型组与乌司他丁组IL-10水平较对照组高,差异有统计学意义(P <0.01)。UTI可使血清IL-6、IL-8水平降低,第11天IL-6及第9、11天IL-8水平与模型组差异有统计学意义(P <0.05)。UTI可使血清IL-10水平升高,第7、9、11天乌司他丁组与模型组差异有统计学意义(P <0.01)。结论: 1、气管内滴注肺炎克雷伯菌菌液可成功复制大鼠重症肺炎模型。 2、UTI对重症肺炎大鼠炎症介质具有调控作用,对重症肺炎有一定的治疗作用。

关键词：乌司他丁肺炎重症肺炎克雷伯菌大鼠

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光伏发电系统动态建模研究

光伏发电系统动态建模研究

作者：谭锦文华北电力大学(北京)

学位级别：硕士

实现可再生的清洁能源在电力行业的消费中占更大份额是我国能源转型的重点。随着光伏发电技术的迅速发展,光伏发电总装机容量在电网中比重日益增大。由于光伏系统需要经过逆变器等电力电子设备接入电网,在波动性、间歇性强的同时存在电... 详细信息

实现可再生的清洁能源在电力行业的消费中占更大份额是我国能源转型的重点。随着光伏发电技术的迅速发展,光伏发电总装机容量在电网中比重日益增大。由于光伏系统需要经过逆变器等电力电子设备接入电网,在波动性、间歇性强的同时存在电压波动与闪变的特点,决定了其在原理上与常规发电机组差异非常大。为了解决该问题,建立简洁、快速可以准确的反应光伏发电系统的动态特性的仿真模型十分重要。本文以主流的两级式三相并网光伏系统为研究对象,对其建立动态相量模型,并对最大功率点追踪(MPPT)控制策略改进,同时利用神经网络来预测光伏功率输出。首先,介绍了动态相量法的定义、动态相量的运算特性,利用动态相量法对光伏发电系统包含控制系统在内进行数学推导,并由此建立光伏系统的各个环节的动态相量模型。通过对动态相量模型、详细时域模型和传统相量模型的结果进行比较,验证动态相量模型的正确性,并展示了动态相量模型的优越型。其次,阐述了 MPPT中的扰动观察法存在的误判与振荡问题,分别提出基于功率预测的扰动观察法与基于二分法的扰动观察法来改善误判与振荡问题,利用MATLAB分别建立了两种扰动观察法的仿真模型,对控制策略的有效性进行了验证。最后将两种方法相结合,提出了功率预测与变步长结合的扰动观察法。最后,建立包含控制器在内的光伏系统的动态相量模型,验证了所搭建动态相量模型的正确性,同时建立了一个适合对太阳辐射进行预测的长短期记忆网络(LSTM),将光伏系统的功率预测与动态相量模型相结合,使得对长时区的光伏模型仿真成为现实。

关键词：光伏发电动态相量法扰动观察法功率预测

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电影片名翻译中的创造性叛逆

电影片名翻译中的创造性叛逆

作者：谭锦文安徽大学

学位级别：硕士

电影片名翻译是一项重要而富有创造性的工作,绝妙的片名翻译能为影片锦上添花,在新片的推介过程中具有举足轻重的作用。遗憾的是,目前还没有人从创造性叛逆的角度分析指导片名翻译的原则。本文旨在从思维的角度探讨英汉电影片名的互译... 详细信息

电影片名翻译是一项重要而富有创造性的工作,绝妙的片名翻译能为影片锦上添花,在新片的推介过程中具有举足轻重的作用。遗憾的是,目前还没有人从创造性叛逆的角度分析指导片名翻译的原则。本文旨在从思维的角度探讨英汉电影片名的互译问题。作者认为,在研究片名翻译的过程中,思维差异对片名的影响是不容忽视的。在接受美学的基础上,本文分析了电影片名在英汉两种语言中表现为不同特点的深层次原因,即中西思维方式的差异,继而提出了创造性叛逆在片名翻译中的指导作用以及灵感思维在创造性叛逆中的运用。首先,本文分析思维与语言的相互关系,探讨中西思维方式的差异,以及思维差异对于电影片名的影响。其次,本文分析了片名翻译难以在语言层面上实现忠实原则的原因。最后,以接受美学为理论依据,作者提出了创造性叛逆在影片名翻译中的运用,提倡以观众为取向的英汉片名翻译的方法。本文得出的结论是,由于中西方思维差异的客观存在,在电影片名的翻译中,创造性叛逆起着至关重要的作用。译者需要对中英两种语言以及不同的思维方式、文化內涵有深刻的了解和掌握,译者要在形似与神似、经济效益与艺术价值之间寻求一个平衡点。只有这样,译者才能译出既有一定文化品味,又具有良好商业效应的电影片名。

关键词：片名翻译思维差异接受美学创造性叛逆灵感翻译

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苗山深处的经济走廊

民族论坛 2002年第9期 35-36页

作者：谭锦文罗琳娜

花垣县位于湖南省西部边陲,与黔、渝两省市接壤,是一个以苗族为主的国家重点扶持的贫困县.该县矿产资源十分丰富,特别是锰矿贮量和铅锌矿贮量在全国占有举足轻重的地位,矿业经济成为该县的支柱产业,对财政贡献率达82%.

关键词：花垣县锰矿资源花民公路经济发展

支气管动脉造影CT结合支气管镜检查诊断支气管Dieulafoy′s病(附5例报告)

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中国医师杂志 2022年第11期24卷 1697-1701页

作者：黄子诚汤春梅陈胜利张言斌朱栋梁谭锦文陈国东张晖卢建华广州市第一人民医院(华南理工大学附属第二医院) 广州510180 广州市胸科医院广州510095

目的探讨支气管动脉造影CT(BA-ACT)联合支气管镜检查(BS)对支气管Dieulafoy′s病(BDD)的诊断价值,以及支气管动脉栓塞(BAE)治疗BDD的作用。方法回顾性分析2008年1月至2018年1月因咯血在广州市第一人民医院或广州市胸科医院经BS疑诊、进... 详细信息

目的探讨支气管动脉造影CT(BA-ACT)联合支气管镜检查(BS)对支气管Dieulafoy′s病(BDD)的诊断价值,以及支气管动脉栓塞(BAE)治疗BDD的作用。方法回顾性分析2008年1月至2018年1月因咯血在广州市第一人民医院或广州市胸科医院经BS疑诊、进行介入栓塞治疗的5例BDD患者的临床资料,在介入栓塞治疗手术中进行支气管动脉造影(BAG)和BA-ACT,参照BS所见对BAG旋转采集数据进行后处理,得到病变部位支气管与支气管动脉的BA-ACT重建图像。在栓塞治疗后进行BS复查和临床追踪观察,分析栓塞治疗效果。结果5例患者的BDD灶均为单个,BAG均缺乏特征性表现。BS显示BDD灶呈现为乳头状(病例1~3)、结节状(病例4)或条嵴状(病例5)支气管黏膜下隆起病灶,在BA-ACT则对应表现为支气管动脉分支局部呈"尖拱"样(病例1~4)或"串珠"样(病例5)折曲突向支气管腔。病例1~4分别进行一次BAE治疗,栓塞后BS复查显示BDD灶消隐,随访54~91个月无复发咯血。病例5的条嵴状BDD灶在BAE后BS复查显示保持形状大小不变,第一次BAE后的第71个月时复发咯血,经BAG和BA-ACT发现未塌陷的病灶由二条侧支血管供血,经再次BAE后随访71个月无复发咯血。结论BA-ACT结合BS可以对BDD进行定位定性诊断,BAE对BDD是一种非常有效的治疗方法。

关键词：咯血 Dieulafoy′s病支气管镜检查支气管动脉血管造影术,数字减影

支气管镜检查在疑诊肺结核痰菌阴性患者中的诊断价值

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中国感染与化疗杂志 2018年第1期18卷 6-10页

作者：魏树全钟维农谭锦文赵祝香覃丽赵子文广州市第一人民医院呼吸内科广州510180

目的分析支气管镜检查对临床怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性患者的诊断价值。方法回顾性分析459例于2010年6月-2015年5月临床和影像学怀疑肺结核但痰涂片阴性的患者。所有患者连续3 d痰涂片阴性或者无痰者均接受电子支气管镜检查,包括刷... 详细信息

目的分析支气管镜检查对临床怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性患者的诊断价值。方法回顾性分析459例于2010年6月-2015年5月临床和影像学怀疑肺结核但痰涂片阴性的患者。所有患者连续3 d痰涂片阴性或者无痰者均接受电子支气管镜检查,包括刷检、支气管肺泡灌洗(BAL)和经支气管肺活检,标本分别进行涂片抗酸染色、结核菌培养或组织病理检查。结果 459例临床怀疑肺结核痰菌阴性患者,经支气管镜检查可以明确诊断者378例,占82.4%。378例支气管镜确诊病例中,肺结核238例(占63.0%),其他诊断包括支气管肺癌、非特异性炎症、机化性肺炎、肺部真菌感染、间质性肺炎、结节病和非结核分枝杆菌感染。在支气管镜确诊的病例中,涂片(毛刷和/或BAL液)阳性156例,诊断灵敏度57.95%;BAL液培养阳性213例,诊断灵敏度79.78%;病理活检阳性152例,诊断灵敏度56.93%。支气管镜综合技术(涂片+培养+活检)的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.01%、97.46%、97.98%和88.89%。结论对临床表现和影像学怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性的患者,支气管镜检查对肺结核的诊断具有良好的临床价值,可作为常规检查加以推广。

关键词：支气管镜肺结核诊断

哌拉西林/他唑巴坦治疗吸入性肺炎的临床观察

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中华医院感染学杂志 2012年第12期22卷 2661-2663页

作者：谭锦文刘朝晖赵子文广州医学院附属广州市第一人民医院呼吸内科广东广州510180

目的评价国产哌拉西林/他唑巴坦治疗吸入性肺炎的临床疗效及安全性。方法采用开放、非对照方法,选取呼吸内科住院治疗的45例吸入性肺炎患者,每次静脉注射哌拉西林/他唑巴坦2.5g,2次/d,疗程均为7～10d,评估治疗结束时临床疗效、细菌学疗... 详细信息

目的评价国产哌拉西林/他唑巴坦治疗吸入性肺炎的临床疗效及安全性。方法采用开放、非对照方法,选取呼吸内科住院治疗的45例吸入性肺炎患者,每次静脉注射哌拉西林/他唑巴坦2.5g,2次/d,疗程均为7～10d,评估治疗结束时临床疗效、细菌学疗效及安全性。结果 45例患者,痊愈23例,显效18例,总有效率为91.1%,细菌学清除率81.8%,未见不良反应。结论哌拉西林/他唑巴坦治疗吸入性肺炎效果好、安全性高,值得临床推广。

关键词：哌拉西林/他唑巴坦吸入性肺炎临床观察