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血管内超声辅助球囊扩张式血管覆膜支架治疗孤立性肠系膜上动脉夹层1例

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中国介入影像与治疗学 2024年

作者：钱永刘婷婷谭贵芳刘智刚史泽鹏大连理工大学附属中心医院周围介入科放射科

患者男，68岁，49天前因进食后活动时出现全腹绞痛1天接受主动脉CT血管成像（CT angiography，CTA）诊断为孤立性肠系膜上动脉夹层（isolated superior mesenteric artery dissection，ISMAD），本次再发腹痛1天；高血压病史7年，无遗... 详细信息

患者男，68岁，49天前因进食后活动时出现全腹绞痛1天接受主动脉CT血管成像（CT angiography，CTA）诊断为孤立性肠系膜上动脉夹层（isolated superior mesenteric artery dissection，ISMAD），本次再发腹痛1天；高血压病史7年，无遗传病史及家族史。查体：全腹轻压痛，无明显反跳痛及肌紧张，肠鸣音略亢进。

关键词：肠系膜动脉,上夹层,血管血管内操作

Stanford B型主动脉夹层的腔内治疗及术后主动脉重构情况的中期随访

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Stanford B型主动脉夹层的腔内治疗及术后主动脉重构情况的中期随...

作者：谭贵芳大连医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨Stanford B型主动脉夹层行胸主动脉腔内修复术(thoracicendovascular aortic repair, TEVAR)的临床疗效以及术后主动脉的重构情况。方法：回顾性分析2008年1月-2013年12月期间，大连医科大学附属第一医院及大连市中心医院收治... 详细信息

目的：探讨Stanford B型主动脉夹层行胸主动脉腔内修复术(thoracicendovascular aortic repair, TEVAR)的临床疗效以及术后主动脉的重构情况。方法：回顾性分析2008年1月-2013年12月期间，大连医科大学附属第一医院及大连市中心医院收治的77例行胸主动脉腔内修复术的急、慢性Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料。评估其围手术期的临床疗效，包括并发症的发生率情况及死亡率情况。并随访3-75个月，共获得随访47例。评估内漏的转归情况以及术后(≥3个月)CTA(computed tomography angiography)复查下主动脉的重构情况。结果：所有77例Stanford B型主动脉夹层患者均成功完成了胸主动脉腔内修复术。包括急性期(≤14d)治疗40例，慢性期(>14d)治疗37例。第一破口距离左锁骨下动脉开口0.05)。胸段假腔内血栓化率为85.1%(40/47)。对于存在腹主动脉内远端多破口，且未处理的患者，术后腹主动脉及真腔直径与术前相比，均无明显变化(P>0.05)，假腔直径与术前相比较有所增大(P<0.05)。腹段假腔内血栓化率仅为21.4%(9/42)。其中1例患者术前存在多破口，部分位于腹主动脉内，行TEVAR术后出现腹主动脉瘤外假腔进行性增大，放置多枚裸支架封堵内脏动脉处破口，术后5个月再次复查CTA见假腔内部分血栓化且明显缩小，无血管破裂发生，效果满意。结论：胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层安全、有效。技术的发展使近端锚定区得以延长，更多的复杂主动脉夹层患者获得治疗。随访结果亦显示TEVAR治疗可有效促进主动脉夹层管腔的重构。针对夹层的多破口建议尽早处理，从而改善疾病的预后。

关键词：主动脉夹层腔内修复术内漏重构

脾切断流术对肝硬化门静脉高压患者血清HGF、TGF-β1和肝功能的影响

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中国老年学杂志 2015年第13期35卷 3677-3678页

作者：赵亮谭贵芳盛京医院肝胆脾外科辽宁沈阳110000

目的检测肝硬化门静脉高压患者行脾切断流术后血清肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子(TGF)-β1水平和肝功能。方法采用酶联免疫分析方法测定86例肝硬化门静脉高压患者的血清HGF和TGF-β1水平并根据其治疗方式不同分为手术组(52例)和保... 详细信息

目的检测肝硬化门静脉高压患者行脾切断流术后血清肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子(TGF)-β1水平和肝功能。方法采用酶联免疫分析方法测定86例肝硬化门静脉高压患者的血清HGF和TGF-β1水平并根据其治疗方式不同分为手术组(52例)和保守组(34例),同期30例健康体检者作为对照组。采用全自动生化分析仪测定肝功能指标,包括总胆红素(TBIL)、转氨酶(AST、ALT)、胆碱酯酶(CHE)和前白蛋白(PA)。对比患者术前及术后血清因子水平和肝功能生化指标变化。结果与对照组相比,HGF和TGF-β1在门静脉高压患者中显著增高(P<0.05)。手术组和保守组血清HGF含量术后显著升高,TGF-β1水平在术后显著降低(P<0.05)。术后1~12 w,手术组和保守组患者血清HGF水平逐渐升高,TGF-β1水平逐渐降低(P<0.05)。结论脾切断流术可以提升肝硬化门静脉高压患者血清HGF水平,降低TGF-β1水平,改善患者肝功能。

关键词：肝硬化门静脉高压脾切断流术肝细胞生长因子转化生长因子β1

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房间空调器小管径室外换热器流路优化

西安交通大学学报 2024年第5期58卷 179-189页

作者：马迪谭裕锋吕根贵陈旗吴红霞晏刚西安交通大学能源与动力工程学院西安710049 海信(广东)空调有限公司广东江门529000

随着空调器的快速发展和国际铜价的持续升高,制冷空调行业采用的换热器在向着小体积、低成本发展的过程中往往面临着性能衰减的技术瓶颈。为突破此瓶颈,以一款冷暖型房间空调器翅片管式室外换热器为研究对象,将其换热管外径由7 mm减小至... 详细信息

随着空调器的快速发展和国际铜价的持续升高,制冷空调行业采用的换热器在向着小体积、低成本发展的过程中往往面临着性能衰减的技术瓶颈。为突破此瓶颈,以一款冷暖型房间空调器翅片管式室外换热器为研究对象,将其换热管外径由7 mm减小至5 mm并在此基础上优化其流路,最终实现Φ5 mm换热器性能达到初始样机水平并有效降低换热器成本。首先,分别在5种标准工况下测试初始样机性能;然后,利用CoilDesigner软件来分析小管径化对换热器性能的影响,仿真结果表明,在不改变流路布置的情况下,Φ5 mm换热器的换热能力略有提升,但制冷剂侧压降增大4~7倍;进一步地,有针对性地设计了5种流路布置方案来探究分路数、分路汇合位置等因素对换热器传热及压降特性的影响规律,总结了小管径翅片管式换热器流路优化的思路,并设计了3种Φ5 mm管径室外换热器流路优化方案。仿真评估3种方案的可行性后制作样机进行性能测试,实验结果表明:方案(3)性能与原换热器相当,同时其材料成本可降低34.6%。

关键词：房间空调器翅片管式换热器小管径流路优化

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腋窝入路逆序法腔镜乳腺癌保留乳头乳晕腺体切除术后全胸肌后假体乳房重建的单中心回顾性研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：谭冯丹杨焕佐曹晓蔓杜正贵四川大学华西临床医学院四川大学华西医院乳腺外科

目的探究腋窝入路逆序法腔镜乳腺癌保留乳头乳晕腺体切除术后全胸肌后假体乳房重建的临床结果及美容学效果。方法回顾性分析2020年5月—2022年12月四川大学华西医院乳腺外科收治的腋窝入路逆序法腔镜乳腺癌保留乳头乳晕腺体切除术后... 详细信息

目的探究腋窝入路逆序法腔镜乳腺癌保留乳头乳晕腺体切除术后全胸肌后假体乳房重建的临床结果及美容学效果。方法回顾性分析2020年5月—2022年12月四川大学华西医院乳腺外科收治的腋窝入路逆序法腔镜乳腺癌保留乳头乳晕腺体切除术后全胸肌后假体乳房重建女性患者的临床资料，统计患者的一般情况、并发症发生情况、肿瘤学结果及美容学结果。结果本研究共纳入62例患者（共74个乳房），平均年龄（39.0±7.8）岁，平均手术时间为（185.2±45.5）min。5例（8.1%）患者术后发生外科学并发症，其中主要并发症2例（3.2%），次要并发症3例（4.8%），无患者发生乳头乳晕复合体坏死。17例（27.4%）患者发生植入物相关并发症，其中11例（17.7%）患者为包膜挛缩。中位随访30个月，无患者出现局部复发、远处转移、死亡。37例（88.1%）患者的Harris评分为优秀或良好,而在外科医生评估的美容学效果中，40例（95.2%）患者的术后美容效果为优秀或良好。结论该术式针对乳房较小且下垂程度较轻的患者具有创伤小、手术时间短、安全性高、美容学效果好的特点，值得进一步推广。

关键词：乳腺癌腔镜乳房重建逆序法

自体外周血干细胞联合介入治疗糖尿病下肢血管病变的临床分析

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医学理论与实践 2017年第5期30卷 668-670页

作者：谭贵芳辽宁省大连市中心医院介入科 116033

目的:探索分析针对糖尿病下肢血管病变患者实施自体外周血干细胞移植结合介入治疗的临床作用和效果。方法:将我院收治的100例2型糖尿病下肢血管病变患者作为观察对象并实施分组治疗,对照组实施介入治疗,观察组均实施自体外周血干细胞移... 详细信息

目的:探索分析针对糖尿病下肢血管病变患者实施自体外周血干细胞移植结合介入治疗的临床作用和效果。方法:将我院收治的100例2型糖尿病下肢血管病变患者作为观察对象并实施分组治疗,对照组实施介入治疗,观察组均实施自体外周血干细胞移植结合介入治疗,将临床效果进行对比。结果:两组治疗后踝肱指数均明显增加,经皮氧分压也明显增加,跛行距离显著性增加,且观察组优于对照组(P<0.05)。实施治疗后6个月内,两组患者的患肢痛感以及冷感均有不同程度改善,观察组总有效率明显超过对照组(P<0.05)。所有溃疡患者经相应治疗后均逐渐愈合,坏疽术后一期均愈合。结论:针对糖尿病下肢血管病变患者实施介入治疗结合自体外周血干细胞移植,有助于加速其患肢侧支循环的建立,可以有效减轻患肢缺血症状,效果显著,值得推广应用。

关键词：自体外周血干细胞介入治疗糖尿病下肢血管病变

置管溶栓联合腔内介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用

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中国药物经济学 2016年第12期11卷 140-142页

作者：谭贵芳大连市中心医院介入科辽宁大连116033

目的探讨置管溶栓联合腔内介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者中的应用效果。方法选取2014年2月至2016年2月大连市中心医院收治的ASO患者84例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者接受置管溶栓联合... 详细信息

目的探讨置管溶栓联合腔内介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者中的应用效果。方法选取2014年2月至2016年2月大连市中心医院收治的ASO患者84例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者接受置管溶栓联合腔内介入治疗,对照组患者接受腔内介入治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、住院时间及医疗费用,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论置管溶栓联合腔内介入治疗ASO效果显著,疗效确切,可作为临床首选治疗方法。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症置管溶栓腔内介入治疗效果

主体性及主体间性思想政治教育中道德观教育面临的现实困境及其成因、对策剖析

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社会科学前沿 2024年第1期13卷 63-69页

作者：谭贵中中共忠县县委党校重庆

主体性及主体间性思想政治教育中道德观教育研究极具现实意义。当前主体性及主体间思想政治教育面临着社会主义道德观与主体发生抵牾的问题和道德观教育引导方法上的道德教育引导方法中灌输与自我教育方法的矛盾。透过现象看本质,可以... 详细信息

主体性及主体间性思想政治教育中道德观教育研究极具现实意义。当前主体性及主体间思想政治教育面临着社会主义道德观与主体发生抵牾的问题和道德观教育引导方法上的道德教育引导方法中灌输与自我教育方法的矛盾。透过现象看本质,可以发现其背后深层的原因是:社会主义道德观教育中社会化要求和主体性发挥的冲突、主体性及主体间性思想政治教育中客体的退场和主体的凸显。结合问题及其原因,可以得出相关对策:让主体性与客体性对立统一。具体来说,道德观教育应将人的社会化工作和自由全面发展有机统一,道德观教育引导应将灌输和疏导两种方法辩证统一。

关键词：道德观教育现实困境主体性主体间性思想政治教育

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土地经营权入股的隐性失地风险与制度应对

西南政法大学学报 2024年第04期 80-92页

作者：谭贵华西南政法大学

担心失地是制约土地经营权入股的重要因素。基于制度文本和实践纠纷的解析,土地经营权入股的失地风险主要为隐性失地风险——虽然在法律上享有收回土地的权利,但实际上难以收回、有效利用。其主要成因包括入股合同的约定欠周延,农地流... 详细信息

担心失地是制约土地经营权入股的重要因素。基于制度文本和实践纠纷的解析,土地经营权入股的失地风险主要为隐性失地风险——虽然在法律上享有收回土地的权利,但实际上难以收回、有效利用。其主要成因包括入股合同的约定欠周延,农地流转和土地股份组织制度衔接不足,政府投资建设的农业设施的处置规则不明,以及农地纠纷解决机制效能不高。在风险应对方面,不应固守单一的组织法视角,而是需要坚持系统性思维,综合施策予以现实应对,重点包括强化合同治理提高入股合同的周延性,深化农地流转和土地股份组织制度的衔接,健全政府投资建设的农业设施的处置规则,以及构筑更加便捷高效的农地纠纷调处机制。

关键词：土地经营权入股失地风险隐性失地流转风险农民权益