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骨化三醇对血液透析促红细胞生成素治疗低反应性患者的影响

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中国老年学杂志 2015年第7期35卷 1802-1803,1804页

作者：袁飞莫文辉谭艺灵刘思明刘国辉东莞市人民医院广东东莞523059

目的探讨骨化三醇对血液透析促红细胞生成素(EPO)治疗低反应性患者的影响。方法选取接受血液透析治疗的患者75例,随机分为对照组、低剂量治疗组、高剂量治疗组各25例。对照组采用常规EPO皮下注射或者静脉注射进行治疗,治疗组在对照组治... 详细信息

目的探讨骨化三醇对血液透析促红细胞生成素(EPO)治疗低反应性患者的影响。方法选取接受血液透析治疗的患者75例,随机分为对照组、低剂量治疗组、高剂量治疗组各25例。对照组采用常规EPO皮下注射或者静脉注射进行治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上,加用骨化三醇口服治疗,低剂量治疗组予骨化三醇0.25μg/d口服,高剂量治疗组予骨化三醇0.5μg/d口服。以16 w为1个疗程。治疗1个疗程后,分别检测三组患者的血红蛋白、血细胞比容、血清钙、血清磷和甲状旁腺激素以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平并进行对比。结果经过治疗后,低剂量治疗组的甲状旁腺激素水平,血清磷水平,hs-CRP,IL-6,均显著低于对照组,而血红蛋白水平,血细胞比容,血清钙水平,均显著高于对照组(均P<0.05)。高剂量治疗组相对低剂量治疗组hs-CRP、IL-6水平进一步降低,血红蛋白及血细胞比容进一步提升,甲状旁腺激素水平和血清钙磷无明显差异。结论血液透析EPO低反应性患者采用骨化三醇口服治疗,不仅仅是通过降低其甲状旁腺激素水平,纠正钙磷代谢紊乱,从而改善贫血;更多的是同时能明显减轻透析患者微炎症状态,并且可能是改善EPO低反应性更重要的途径。

关键词：骨化三醇血液透析促红细胞生成素低反应性微炎症状态

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住院患者基本信息缺陷分析及干预

中国病案 2017年第1期18卷 8-10页

作者：谭艺灵杜玉葵李锦秀广东省东莞市人民医院病案室东莞市523059

目的分析某医院住院患者基本信息缺陷情况,提出干预措施。方法回顾性核查某院2016年1月-2016年6月住院患者基本信息,将缺陷信息按缺陷类型及科室分布情况等进行归类总结、统计和分析。结果 2016年1月-2016年6月住院患者基本信息47 879份... 详细信息

目的分析某医院住院患者基本信息缺陷情况,提出干预措施。方法回顾性核查某院2016年1月-2016年6月住院患者基本信息,将缺陷信息按缺陷类型及科室分布情况等进行归类总结、统计和分析。结果 2016年1月-2016年6月住院患者基本信息47 879份,存在缺陷的8716份,缺陷率18.19%,其中缺陷发生率最高的是外科系统,缺陷率26.34%;妇产科系统缺陷发生率最低,为12.97%。结论规范住院患者基本信息采集登记流程及严格管理制度,强化责任意识和质量意识,加强环节质控,完善提升信息系统辅助功能,是提高患者基本信息完整性、准确性的有效干预措施。

关键词：基本信息住院患者缺陷分析措施

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品管圈在住院病案首页信息质量中的应用分析

现代医院 2021年第4期21卷 610-612页

作者：吕梅秀张素芬谭艺灵东莞市滨海湾中心医院广东东莞523900 东莞市人民医院广东东莞523900

目的研究品管圈用于医院病案首页信息质量管理中的临床价值。方法现摘选2019年1月—6月,我院未开展品管圈管理前的1 176份住院病案首页作为A组,摘选2019年7月—12月,开展品管圈后的1 176份住院病案首页作为B组,对2组的病案首页信息质量... 详细信息

目的研究品管圈用于医院病案首页信息质量管理中的临床价值。方法现摘选2019年1月—6月,我院未开展品管圈管理前的1 176份住院病案首页作为A组,摘选2019年7月—12月,开展品管圈后的1 176份住院病案首页作为B组,对2组的病案首页信息质量进行对比研究。结果 B组病案首页信息的总体缺陷率与A组相比明显更低,P <0.05,差异有统计学意义;且B组的病案首页书写合格率与A组相比明显更高,P <0.05,差异有统计学意义。结论品管圈对住院病案首页信息质量有良好的提升作用,可有效降低病案首页整体缺陷率,提高病案书写合格率,临床应用价值较高。

关键词：品管圈住院病案首页信息质量

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病案信息化在病案服务利用中的应用效率分析

现代医院 2017年第3期17卷 349-350,353页

作者：谭艺灵唐瑞璠彭三玲黄涛东莞市人民医院广东东莞523059 广东医科大学附属厚街医院广东东莞523945

目的分析近3年我院病案服务利用情况,评价病案信息化对病案服务利用效率的影响。方法对我院2014年1月-2016年12月三个不同阶段病案的服务利用情况进行归类总结、统计和分析。结果 2014年1-12月(部分电子病案阶段)、2015年1-12月(完全性... 详细信息

目的分析近3年我院病案服务利用情况,评价病案信息化对病案服务利用效率的影响。方法对我院2014年1月-2016年12月三个不同阶段病案的服务利用情况进行归类总结、统计和分析。结果 2014年1-12月(部分电子病案阶段)、2015年1-12月(完全性电子病案阶段)与2016年1-12月(电子病案扫描阶段)三个阶段的病案服务利用效率持续提升。结论引入电子病案及病案扫描等信息化手段可以大大提高病案服务利用的效率,进而实现病案服务利用效率的最大化,满足不同服务对象对病案资料的需求。

关键词：病案信息化服务利用效率

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按病种分值付费背景下公立医院医疗行为分析

中国医疗保险 2023年第1期 98-101页

作者：沈佳伦张亚林周伟谭艺灵于海兵丁元林广东医科大学公共卫生学院东莞523000 东莞市卫生健康委员会东莞523000 东莞市人民医院东莞523000

目的:探索DIP支付方式改革对公立医院医生医疗行为的影响,为医院更好地适应DIP支付方式改革提供建议。方法:采用问卷调查法和专家访谈法了解临床医生对DIP支付方式改革的看法。通过单因素方差分析对心血管内科患者的人均检查费用、人均... 详细信息

目的:探索DIP支付方式改革对公立医院医生医疗行为的影响,为医院更好地适应DIP支付方式改革提供建议。方法:采用问卷调查法和专家访谈法了解临床医生对DIP支付方式改革的看法。通过单因素方差分析对心血管内科患者的人均检查费用、人均药品费用以及医院各病区平均住院时长等指标进行分析。结果:临床医生对DIP支付方式改革认同度较高,诊疗行为更加规范,临床科室控费能力进一步提高,患者平均住院时长显著降低。建议:公立医院应增强按病种分值付费理念,加强宣传培训;医保部门应进一步完善DIP支付方式改革,保证分值单价稳定,确保医保基金平稳运行。

关键词：按病种分值付费医疗费用公立医院

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茶角胸叶甲notch基因表达及其功能验证

茶角胸叶甲notch基因表达及其功能验证

作者：谭艺凡中南林业科技大学

学位级别：硕士

介电复合材料多层协同效应设计及其高温储能特性研究

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介电复合材料多层协同效应设计及其高温储能特性研究

作者：谭艺鹏广州大学

学位级别：硕士

聚合物电介质因其灵活性、低成本、高工作电压、耐腐蚀和自愈性能而被广泛应用于电能转换和存储系统中。然而,聚合物的介电常数较低(<10),导致能量密度较低,因而在实际应用中所占的体积比例较大。此外,商用双向拉伸聚丙烯(BOPP)电容器... 详细信息

聚合物电介质因其灵活性、低成本、高工作电压、耐腐蚀和自愈性能而被广泛应用于电能转换和存储系统中。然而,聚合物的介电常数较低(<10),导致能量密度较低,因而在实际应用中所占的体积比例较大。此外,商用双向拉伸聚丙烯(BOPP)电容器在工作温度超过85℃的使用环境必须添加冷却系统。而由于聚合物本身的限制,聚合物电介质在实际应用中必须保持大体积和加装额外的冷却系统,这不符合轻量高效储能的现代设计理念。本论文基于多维协同理念结合多层结构的方法,融合不同维度结构的无机功能填料在电、热性能的优势,协同提高聚酰亚胺(PI)基复合电介质在宽温区(25-200℃)的储能性能。论文具体研究工作如下:(1)ABA/PI复合薄膜:通过在PI中引入高介电常数、高比表面积的多巴胺改性零维钛酸钡(ODBTO@PDA)和高绝缘、宽禁带、高导热的二维氧化铝(2DAO),制备了(2DAO-ODBTO@PDA-2DAO)/PI三层结构复合薄膜(简称ABA/PI复合薄膜)。其中,ODBTO@PDA复合PI作为极化中间层,2DAO复合PI作为电、热保护外层。实验结果显示,经过多维协同理念和层状结构设计的ABA/PI复合薄膜,可以实现介电常数、击穿强度、耐高温性能的综合提升。介电常数最高从PI的3.38提升到ABA/PI-8的5.91。在25℃时,ABA/PI-6复合薄膜展现出482 MV/m的耐击穿电场和最高的储能密度,达到5.43 J/cm3,是纯PI膜储能密度的1.74倍。而在200℃时,ABA/PI-4复合薄膜的371 MV/m的耐击穿电场,其最大储能密度达到2.36 J/cm3,较纯PI(1.16 J/cm3)提升了 203%。(2)AO/PI复合薄膜:由于ODBTO@PDA和PI基体的介电常数差异过大导致介电失配,造成复合薄膜在充放电效率的方面提升有限。因此选用介电常数较低但比表面积更大的零维氧化铝(ODAO)替换ODBTO@PDA,以减小介电失配和增强界面极化。结果显示,不同维度氧化铝进一步协同提升AO/PI复合薄膜的高温储能性能。特别是,AO/PI复合薄膜在各温度下储能效率保持在90%左右。在最佳填料比下,AO/PI-6复合薄膜在各温度下表现出最高的耐击穿电场和β因子。在200℃下,AO/PI-6复合薄膜仍然能够保持着408 MV/m的击穿电场,较纯PI膜提升128%,其在200℃下储能密度(3.36 J/cm3)较纯 PI 膜(1.16 J/cm3)提升 290%,较 ABA/PI-4(2.36 J/cm3)复合薄膜提升143%。从极化强度、击穿强度、耐高温三大方面都极大地提高了 PI的高温储能性能,为实现聚合物基复合电介质的高温储能提供了一种可行的思路。

关键词：聚酰亚胺多层结构介电性能高温储能性能

追踪方法学在病案管理工作质量持续改进中的应用

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中国病案 2016年第8期17卷 14-16页

作者：谭艺灵彭三玲杨梅芳李锦秀胡月梅刘捷广东省东莞市人民医院病案室东莞市523059

目的研究追踪方法学在病案管理工作持续质量改进中的应用效果。方法于2015年1月组建病案追踪方法学工作小组,对病案管理工作流程各个环节进行追踪管理,从系统上查找流程中的缺陷和不足,经过评估和分析,提出整改措施,加以改进和优化,达... 详细信息

目的研究追踪方法学在病案管理工作持续质量改进中的应用效果。方法于2015年1月组建病案追踪方法学工作小组,对病案管理工作流程各个环节进行追踪管理,从系统上查找流程中的缺陷和不足,经过评估和分析,提出整改措施,加以改进和优化,达到完善工作制度、优化流程、提高工作质量的效果。结果出院病案72小时回收率由应用追踪方法学前的83.62%提高到92.18%;病案复印满意度由应用前的93.55%提高到98.19%;ICD编码准确率由应用前的91.06%提高到98.12%;病案首页缺陷率由应用前的26.64%降低至9.57%。结论通过应用追踪方法学,能够有效改进病案管理工作,从而促进病案管理工作质量持续提高。

关键词：追踪方法学病案管理应用

河北万全风电场220kV送出工程跳闸事故分析及处理方案

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中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2024年第1期 0027-0030页

作者：谭艺红罗旭新疆水利水电勘测设计研究院有限责任公司新疆乌鲁木齐830000 中节能(张北)风能有限公司河北张家口076450

风电场送出线路是电力送出的关键部分,他的安全可靠运行,决定着风电场的直接经济效益,由于微气象的影响,线路高差过大导致地线弧垂与导线之间电气距离不足,超设计覆冰引起线路断线故障。本文结合事故发生地的地形地貌及气候环境条件,调... 详细信息

风电场送出线路是电力送出的关键部分,他的安全可靠运行,决定着风电场的直接经济效益,由于微气象的影响,线路高差过大导致地线弧垂与导线之间电气距离不足,超设计覆冰引起线路断线故障。本文结合事故发生地的地形地貌及气候环境条件,调查了解当地同类事故的处理情况和运行效果,提出了相应的解决方案,处理完后在运行中经受住了恶劣气候的考验,在今后的类似设计中需要特别注意微地形给高压线路带来的不良影响。

关键词：风电场断线微气候解决方案运行效果