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家庭医药（就医选药） 2024年第1期 36-37页

作者：谭耘上海交通大学医学院附属第九人民医院

口腔疾病是生活中比较常见的问题,如牙周病、龋病、牙髓炎、口腔黏膜病等,严重的需要进行口腔手术治疗,但是术后的护理也尤为重要。为此,很多医生会建议患者在手术后选择漱口水,不过大部分人对漱口水了解并不多,本文就为大家科普相关知识。

关键词：口腔手术口腔黏膜病漱口水口腔疾病牙髓炎牙周病术后的护理常见的问题

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人工智能赋能肺结节的临床决策

国际呼吸杂志 2024年第7期44卷 750-756页

作者：谭学耘夏慧曹雅淇汪速飞金阳华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸与危重症医学科、国家卫健委呼吸疾病重点实验室、教育部生物靶向治疗重点实验室、湖北省呼吸重大疾病临床研究中心、肿瘤靶向生物化疗湖北省工程研究中心、湖北省生物靶向重点实验室武汉430022

随着肺结节检出率越来越高,肺结节临床管理的规范化对实现肺癌的早诊早治至关重要。近年来,人工智能(AI)关于肺结节的研究在诊疗及预后分析中不断深入,AI对医学图像的处理分析以及整合多模态数据的能力使得AI在肺结节的临床管理决策中... 详细信息

随着肺结节检出率越来越高,肺结节临床管理的规范化对实现肺癌的早诊早治至关重要。近年来,人工智能(AI)关于肺结节的研究在诊疗及预后分析中不断深入,AI对医学图像的处理分析以及整合多模态数据的能力使得AI在肺结节的临床管理决策中发挥着越来越大的价值。本文旨在探讨AI在辅助肺结节多个临床决策方面的研究现状。

关键词：肺结节人工智能医学图像临床决策精准医学

第4胸椎水平CT评估骨骼肌含量对晚期EGFR阳性非小细胞肺癌患者埃克替尼治疗后预后的预测价值

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中华医学杂志 2024年第18期104卷 1590-1600页

作者：夏慧谭学耘卢小婷汪速飞曹雅淇罗萍宋思薇郭梦菲杨炼金阳华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸与危重症医学科国家卫健委呼吸疾病重点实验室教育部生物靶向治疗重点实验室湖北省呼吸重大疾病临床研究中心肿瘤靶向生物化疗湖北省工程研究中心湖北省生物靶向重点实验室武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉

目的探讨第4胸椎水平CT评估的骨骼肌含量对晚期表皮生长因子受体(EGFR)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者埃克替尼治疗后预后的预测价值。方法回顾性纳入华中科技大学同济医学院附属协和医院2017年1月至2020年10月间接受埃克替尼治疗且同时... 详细信息

目的探讨第4胸椎水平CT评估的骨骼肌含量对晚期表皮生长因子受体(EGFR)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者埃克替尼治疗后预后的预测价值。方法回顾性纳入华中科技大学同济医学院附属协和医院2017年1月至2020年10月间接受埃克替尼治疗且同时行胸部CT检查的176例晚期EGFR阳性NSCLC患者的临床资料, 其中男70例, 女106例;年龄27～80(58.6±10.6)岁。测量第4胸椎水平CT图像中的骨骼肌面积(T4-SMA)、骨骼肌指数(T4-SMI)、骨骼肌密度(T4-SMD)、皮下脂肪面积(T4-SAT)和皮下脂肪指数(T4-SATI)。随访截至2021年8月21日, 中位随访时间为19.2(95%CI:15.3～23.7)个月。采用X-tile软件确定T4-SMD的cut-off值, Kaplan-Meier法绘制无进展生存曲线, 并进行log-rank检验。使用Cox风险回归模型分析影响患者1年无进展生存率的危险因素, 并据此构建列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估列线图模型的预测价值。结果 176例患者的T4-SMD[M(Q1, Q3)]为42.56(37.05, 45.93)HU, 根据T4-SMD的cut-off值(男和女分别为49.44、41.41 HU)将患者分为低T4-SMD组(122例)和高T4-SMD组(54例)。低T4-SMD组中位无进展生存时间、1年无进展生存率均低于高T4-SMD组[10.4(95%CI:9.3～11.8)比13.7(95%CI:11.1～18.5)个月, 36.1%比59.3%, P=0.034]。美国东部肿瘤协作组体能状态(HR=3.308, 5%CI:1.183～9.247, P=0.023)、乳酸脱氢酶水平(HR=1.852, 95%CI:1.037～3.307, P=0.037)、系统免疫反应指数(HR=1.772, 95%CI:1.019～3.080, P=0.043)、T4-SMD(HR=0.563, 95%CI:0.325～0.974, P=0.040)是埃克替尼治疗的晚期EGFR阳性NSCLC患者1年无进展生存率的影响因素。基于多因素Cox回归分析筛选的4个指标, 建立用于预测埃克替尼治疗的晚期EGFR阳性NSCLC患者1年无进展生存率列线图模型的ROC曲线下面积为0.775(95%CI:0.676～0.874)。校准曲线显示, 列线图模型预测的1年无进展生存率与实际无进展生存率有较高的一致性。DCA显示, 列线图模型临床预测有效性较好。结论低T4-SMD是接受埃克替尼治疗的晚期EGFR阳性NSCLC患者预后的危险因素。

关键词：癌, 非小细胞肺表皮生长因子受体基因突变埃克替尼骨骼肌密度

“开好刀”第二天就出院的日间手术，究竟行不行

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食品与健康 2023年第8期35卷 44-45页

作者：谭耘张沁青上海交通大学医学院附属第九人民医院

在人们的传统认知中，“开刀”做外科手术是一件大事儿，是一种需要应对复杂疾病、需要破坏机体完整性进行的治疗措施。因为有一定的危险性，所以患者在手术前要仔细检查各项指标；手术过程短则一两个小时，长则可能要持续十几个小时；...

在人们的传统认知中，“开刀”做外科手术是一件大事儿，是一种需要应对复杂疾病、需要破坏机体完整性进行的治疗措施。因为有一定的危险性，所以患者在手术前要仔细检查各项指标；手术过程短则一两个小时，长则可能要持续十几个小时；手术后，患者除了要在观察室观察生命指征，还要再住几天院才能出院。这样算起来，前前后后怎么也要5～7天才能“开好刀”。

关键词：

心理弹性护理对护士焦虑感和职业倦怠感的改善作用

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生命科学仪器 2023年第S1期21卷 194-195页

作者：吴悦梦谭耘上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011

目的:研究和分析心理弹性护理对护士焦虑感和职业倦怠感的改善作用。方法:选择90例护士作为研究对象,均于2022年1月-2022年12月在岗,采用随机数字表法,分为观察组(n=45例)和对照组(n=45例)。对照组行常规培训教育,在此基础上观察组行心... 详细信息

目的:研究和分析心理弹性护理对护士焦虑感和职业倦怠感的改善作用。方法:选择90例护士作为研究对象,均于2022年1月-2022年12月在岗,采用随机数字表法,分为观察组(n=45例)和对照组(n=45例)。对照组行常规培训教育,在此基础上观察组行心理弹性护理。对干预前后两组护士焦虑感(HAMA、HAMD评分)、职业倦怠感(MBI-HSS)的变化进行观察和对比。结果:两组HAMA、HAMD评分用t进行检验,结果显示干预前差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组组间组内差异有统计学意义(P0.05),干预后两组组间组内差异有统计学意义(P<0.05),两组各维度MBI-HSS评分均显著降低,且观察组评分更低。结论:对在岗的护士开展心理弹性护理,可显著缓解其焦虑感和职业倦怠感,值得推广应用。

关键词：心理弹性护理护士焦虑感职业倦怠感

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八氧化三铀粉末制备与利用

原子能科学技术 2006年第5期40卷 574-578页

作者：张立雄谭耘四川大学四川成都610065 宜宾核燃料元件厂四川宜宾644000

本工作研究U3O8粉末制备工艺流程和工艺参数,测试制备出的U3O8粉末的物化性能以及U3O8粉末添加对UO2芯块产品质量的影响。分析结果表明:所制备的U3O8粉末可加到UO2粉末中而被回收利用;控制U3O8粉末加入量,可调节UO2芯块的密度和微观组织... 详细信息

本工作研究U3O8粉末制备工艺流程和工艺参数,测试制备出的U3O8粉末的物化性能以及U3O8粉末添加对UO2芯块产品质量的影响。分析结果表明:所制备的U3O8粉末可加到UO2粉末中而被回收利用;控制U3O8粉末加入量,可调节UO2芯块的密度和微观组织,制备出合格的UO2芯块,从而提高了金属铀的直收率和利用率。

关键词：八氧化三铀粉末二氧化铀芯块制备工艺

赋权激励干预模式在口腔颌面日间手术患者快速康复护理中的应用效果

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中华现代护理杂志 2022年第19期28卷 2621-2624页

作者：谭耘黄佳莉上海交通大学医学院附属第九人民医院日间病房上海200011

目的分析赋权激励干预在口腔颌面日间手术患者快速康复(ERAS)护理中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2021年2—5月上海交通大学医学院附属第九人民医院日间病房收治的240例口腔颌面日间手术患者为研究对象, 将2021年2—3月收治的12... 详细信息

目的分析赋权激励干预在口腔颌面日间手术患者快速康复(ERAS)护理中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2021年2—5月上海交通大学医学院附属第九人民医院日间病房收治的240例口腔颌面日间手术患者为研究对象, 将2021年2—3月收治的120例患者作为对照组, 2021年4—5月收治的120例患者作为观察组。对照组实施常规ERAS护理干预, 观察组在此基础上实施赋权激励干预, 比较两组患者的出院准备度情况。结果观察组患者出院准备度量表各维度评分及总分均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论赋权激励干预在口腔颌面日间手术患者ERAS护理中具有一定效果, 能够提高患者出院准备度。

关键词：口腔颌面赋权激励快速康复护理日间手术出院准备度

库水位下降诱发的特大型顺层岩质滑坡变形特征与诱发机制

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岩石力学与工程学报 2021年第2期40卷 302-314页

作者：谭淋耘黄润秋裴向军成都理工大学地质灾害防治与地质环境保护国家重点实验室四川成都610059 重庆市地质灾害防治中心重庆400015 国家地质灾害自动化监测技术创新平台培育基地重庆市地质灾害自动化监测工程技术研究中心重庆401120

通过三峡库区旧县坪滑坡2016年6月~2018年8月的GNSS监测数据,采取多因素综合过程分析和定量分析手段,分析了滑坡变形在库水位7个不同变化过程下的响应特征和诱发机制。研究表明:(1)库水位下降是旧县坪滑坡位移变形的主要诱发因素,一般... 详细信息

通过三峡库区旧县坪滑坡2016年6月~2018年8月的GNSS监测数据,采取多因素综合过程分析和定量分析手段,分析了滑坡变形在库水位7个不同变化过程下的响应特征和诱发机制。研究表明:(1)库水位下降是旧县坪滑坡位移变形的主要诱发因素,一般情况下,库水位下降速率越大,滑坡稳定性越差:库水位快速下降期间(>0.4 m/d)无强降雨时,滑坡仍可产生较强位移变形;库水位缓慢下降期间(0.5 m/d)则难以诱发滑坡产生变形。(3)对诱发滑坡变形来讲,降雨强度可以和库水位下降速率起相互补偿作用。即:通常情况下,库水位下降速率越大,诱发滑坡产生变形的降雨量可以更小。(4)库水位升–降转换期,渗透压力方向在一段时间内会逆库水位的下降变化而指向坡内,强降雨和库水位下降速率在一段时间内(数日至十余日)均不能诱发滑坡产生明显位移变形。(5)库水位高频低幅波动期间,总的渗透压力方向一般指向坡内,此阶段无论库水位下降速率多大,滑坡通常不会产生较强变形。该研究成果可对水库涉水型滑坡成因机制分析、监测预警判据研究、动态风险管理及应急抢险处置等提供重要借鉴。

关键词：边坡工程三峡库区旧县坪滑坡库水位变形特征诱发机制

张立群：增强政府投资对全社会投资带动作用 002

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张立群：增强政府投资对全社会投资带动作用

中国经济时报

作者：王晶晶谭序耘

8月份，全国规模以上工业增加值同比增长4.5%，社会消费品零售总额同比增长4.6%，全国服务业生产指数同比增长6.8%……从国家统计局9月15日公布的主要数据可以看出，我国8月份经济表现可圈可点。国务院发展研究中心宏观经济研究部研...

8月份，全国规模以上工业增加值同比增长4.5%，社会消费品零售总额同比增长4.6%，全国服务业生产指数同比增长6.8%……从国家统计局9月15日公布的主要数据可以看出，我国8月份经济表现可圈可点。国务院发展研究中心宏观经济研究部研究员张立群在接受中国经济时报记者采访时表

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来源： cnki报纸评论

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