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Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤伴发SAPHO综合征1例

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中国肿瘤临床 2017年第6期44卷 299-300页

作者：窦豆吴亚桐谭煌英中日友好医院中西医结合肿瘤内科北京市100029 中日友好医院皮肤病与性病科北京市100029

患者女性,54岁,因“胃胀不适”就诊于外院。2010年10月行胃镜检查,发现胃内多发息肉样病变,病理示：胃神经内分泌肿瘤（图1）。行胃镜黏膜下切除术。术后因反复复发,先后在外院行短效奥曲肽（0.1 mg,ih.qd,间断3个月）、长效奥曲肽（20 ... 详细信息

患者女性,54岁,因“胃胀不适”就诊于外院。2010年10月行胃镜检查,发现胃内多发息肉样病变,病理示：胃神经内分泌肿瘤（图1）。行胃镜黏膜下切除术。术后因反复复发,先后在外院行短效奥曲肽（0.1 mg,ih.qd,间断3个月）、长效奥曲肽（20 mg,im.q28 d,共22次）等生长抑素类似物（somatostatin analogue,SSA）治疗。期间复查胃镜示：局灶内分泌细胞增生;免疫组织化学示：CgA（1＋）,NSE（±）,CD56（1＋）,Ki-67（＋〈2%）。

关键词： Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤脓疱型银屑病 SAPHO综合征生长抑素类似物

卡培他滨联合替莫唑胺治疗晚期胰腺神经内分泌肿瘤的临床观察

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中国肿瘤临床 2017年第5期44卷 228-232页

作者：刘青张盼罗杰窦豆谭煌英中日友好医院中西医结合肿瘤内科北京市100029 中日友好医院病理科北京市100029

目的:观察卡培他滨联合替莫唑胺治疗晚期胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,p NENs)的疗效及不良反应。方法:回顾性分析2014年2月至2016年10月中日友好医院收治的14例经病理学确诊,分化良好的Ⅳ期p NENs患者,接受... 详细信息

目的:观察卡培他滨联合替莫唑胺治疗晚期胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,p NENs)的疗效及不良反应。方法:回顾性分析2014年2月至2016年10月中日友好医院收治的14例经病理学确诊,分化良好的Ⅳ期p NENs患者,接受口服CAPTEM方案,分析治疗后的无进展生存期(progression free survival,PFS)及不良反应。结果:14例患者接受定期随访2年余(2014年1月至2016年10月),1例完全缓解(complete resporse,CR),1例部分缓解(partial response,PR),4例疾病稳定(stable disease,SD),中位无进展生存期(median progression free survival,m PFS)约为8.9(3~24)个月,2年生存率为85.7%(12/14),其中不良反应均为3级以下的骨髓抑制、消化道反应。结论:卡培他滨联合替莫唑胺(capecitabine and temozolomide,CAPTEM)方案是治疗晚期胰腺神经内分泌瘤(pancreatic neuroendocrine tumor,p NET)的有效化疗方案,患者耐受性较好。

关键词：胰腺神经内分泌肿瘤替莫唑胺无进展生存期不良反应

基于网络药理学白花蛇舌草治疗胰腺神经内分泌肿瘤作用机制探讨及体外实验验证

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药物评价研究 2023年第7期46卷 1452-1461页

作者：田超郭懿莹胡少博程梓轩谭煌英北京中医药大学研究生院北京100029 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 中日友好医院中西医结合肿瘤内科北京100029

目的采用网络药理学方法探讨白花蛇舌草治疗分化良好的胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的作用机制,并通过体外细胞实验进行验证。方法应用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取白花蛇舌草的活性成分和作用靶点,通过GEO、GeneCards、OMIM... 详细信息

目的采用网络药理学方法探讨白花蛇舌草治疗分化良好的胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的作用机制,并通过体外细胞实验进行验证。方法应用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取白花蛇舌草的活性成分和作用靶点,通过GEO、GeneCards、OMIM、PharmGkb、Drugbank数据库获取pNET的疾病相关靶点,通过R软件对共同靶点进行基因本体(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。以CCK-8法和Western blotting体外实验观察白花蛇舌草提取物对人胰腺神经内分泌肿瘤BON-1、QGP-1细胞的增殖抑制作用及对细胞凋亡相关蛋白Bcl-2表达的影响。结果筛选得到白花蛇舌草活性成分7个,成分相关靶点158个;获得pNET疾病相关靶点2870个,成分与疾病共同相关靶点119个。共同靶点的GO功能富集分析共得到2099个条目,KEGG富集分析共得到162条信号通路,包括细胞凋亡、PI3K/Akt、P53等信号通路。不同质量浓度[0(对照)、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0、4.5 mg·mL^(-1)]白花蛇舌草提取物干预BON-1、QGP-1细胞48 h后,细胞增殖明显受到抑制,且抑制作用具有明显的浓度相关性。与对照组比较,随着白花蛇舌草提取物质量浓度增加,BON-1、QGP-1细胞的增殖受到明显抑制,漂浮死亡细胞数增加;与对照组比较,高质量浓度白花蛇舌草提取物可显著降低BON-1、QGP-1细胞Bcl-2蛋白表达(P<0.05)。结论白花蛇舌草提取物能够有效抑制人胰腺神经内分泌肿瘤BON-1、QGP-1细胞增殖,通过抑制Bcl-2蛋白表达促进细胞凋亡;白花蛇舌草能够通过多成分、多靶点、多通路的途径治疗胰腺神经内分泌肿瘤。

关键词：白花蛇舌草胰腺神经内分泌肿瘤 BON-1细胞 QGP-1细胞网络药理学凋亡

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短波

摩托车信息 2004年第3期 60-60页

作者：谭煌罗先猛一文王宏伟陈未民曲阜师范大学文学院

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胃神经内分泌肿瘤临床分型与病理

中华消化杂志 2019年第8期39卷 516-520页

作者：罗杰史艳芬谭煌英中日友好医院病理科北京100029 中日友好医院中西医院结合肿瘤内科北京100029

胃神经内分泌肿瘤(g-NEN)有4个临床亚型。1型和2型g-NEN都是低级别胃泌素依赖性肠嗜铬样细胞肿瘤。1型g-NEN发生于自身免疫性萎缩性胃炎基础上,2型发生于佐林格-埃利森综合征和(或)多发性内分泌肿瘤1型相关性胃泌素瘤患者,3型为非胃泌... 详细信息

胃神经内分泌肿瘤(g-NEN)有4个临床亚型。1型和2型g-NEN都是低级别胃泌素依赖性肠嗜铬样细胞肿瘤。1型g-NEN发生于自身免疫性萎缩性胃炎基础上,2型发生于佐林格-埃利森综合征和(或)多发性内分泌肿瘤1型相关性胃泌素瘤患者,3型为非胃泌素依赖性散发性神经内分泌瘤,4型为神经内分泌癌或混合性腺-神经内分泌癌。4个亚型因病因病理不同而各具临床特征。

关键词：胃神经内分泌肿瘤病因病理临床分型多发性内分泌肿瘤神经内分泌癌胃泌素瘤神经内分泌瘤临床亚型

生姜泻心汤对伊立替康化疗后大鼠肠黏膜损伤修复的影响

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中国中西医结合杂志 2015年第10期35卷 1236-1243页

作者：王娟贾立群谭煌英潘琳于莉莉邓博中日友好医院中西结合肿瘤内科北京100029 重庆市中医院肿瘤科重庆400012 中日友好临床医学研究所中心实验室北京100029

目的探讨生姜泻心汤对伊立替康(CPT-11)化疗后大鼠肠黏膜及肠功能细胞的影响。方法健康雄性SD大鼠24只,按随机数字表法分为正常对照组、CPT-11组、中药加CPT-11组,每组8只。CPT-11组、中药加CPT-11组于实验第4日尾静脉注射CPT-11150 mg/... 详细信息

目的探讨生姜泻心汤对伊立替康(CPT-11)化疗后大鼠肠黏膜及肠功能细胞的影响。方法健康雄性SD大鼠24只,按随机数字表法分为正常对照组、CPT-11组、中药加CPT-11组,每组8只。CPT-11组、中药加CPT-11组于实验第4日尾静脉注射CPT-11150 mg/kg,每日1次,连续2日,复制迟发性腹泻模型,正常对照组尾静脉注射等体积生理盐水。中药加CPT-11组于实验第1日,用生姜泻心汤(2 g/mL)灌胃给药,每只大鼠10 g/kg,连续用药9日,CPT-11组、正常对照组去离子水灌胃。于48、60、72、84、96及108 h时观察记录大鼠腹泻情况,计算腹泻发生率,同时参考Akinobu K方法进行腹泻评分。实验第10日处死大鼠,取回肠、盲肠及结肠组织,10%福尔马林液固定。行HE染色,在光镜下根据chiu标准对肠黏膜损伤分级。PAS染色观察肠杯状细胞、潘氏细胞表达;免疫组化CgA染色观察肠内分泌细胞形态,用Image-Pro-Plus 6.0对阳性细胞进行计数和累计光密度分析。结果正常对照组大鼠各时间点均无腹泻发生。CPT-11组大鼠48、60、72、84、96及108 h腹泻发生率为75.0%(6/8)、100.0%(8/8)、100.0%(8/8)、87.5%(7/8)、75.0%(6/8)及75.0%(6/8)。中药加CPT-11组腹泻发生率48 h为25.0%(2/8),60h为50.0%(4/8),72 h为12.5%(1/8),84 h后腹泻发生率为0.0%(0/8)。与本组60 h比较,CPT-11组48、84、96、108 h及中药加CPT-11组48、72、84、96、108 h腹泻评分明显降低(P<0.05,P<0.01);与本组72 h比较,CPT-11组84、96及108 h腹泻评分明显降低(P<0.05,P<0.01)。与正常对照组比较,CPT-11组各时间点腹泻评分升高(P<0.01),回肠、盲肠及结肠黏膜损伤分级升高(P<0.05,P<0.01),回肠、盲肠黏膜上皮杯状细胞表达明显减少(P<0.05),潘氏细胞数量及表达降低(P<0.01),内分泌细胞在回肠内表达增高,盲肠及结肠内表达减少(P<0.01);与CPT-11组比较,中药加CPT-11组腹泻评分明显降低(P<0.05,P<0.01),回肠、盲肠黏膜损伤分级降低(P<0.05,P<0.01),回肠、盲肠及结肠黏膜上皮杯状细胞表达均明显增加(P<0.05,P<0.01),回肠潘氏细胞数量及表达升高(P<0.05),内分泌细胞在盲肠及结肠内表达增加(P<0.05,P<0.01)。结论生姜泻心汤通过改善CPT-11化疗所致肠黏膜及肠功能细胞的凋亡、坏死,从而对CPT-11所致迟发性腹泻具有预防和治疗作用。

关键词：伊立替康迟发性腹泻肠功能细胞生姜泻心汤

3型胃神经内分泌肿瘤临床病理特征及淋巴结转移风险分析

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中国肿瘤临床 2021年第7期48卷 347-350页

作者：李远良苏雯婷史艳芬谭煌英北京中医药大学北京市100029 中日友好医院中西医结合肿瘤内科中日友好医院病理科

目的:分析无远处转移的3型胃神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NET)的临床病理特征,并探索影响淋巴结转移的危险因素。方法:回顾性分析2016年3月至2019年5月就诊于中日友好医院的36例无远处转移的3型胃NET患者临床病理资料,构建逻... 详细信息

目的:分析无远处转移的3型胃神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NET)的临床病理特征,并探索影响淋巴结转移的危险因素。方法:回顾性分析2016年3月至2019年5月就诊于中日友好医院的36例无远处转移的3型胃NET患者临床病理资料,构建逻辑回归模型分析淋巴结转移的危险因素。结果:研究纳入36例无远处转移的3型患者,8例(22.2%)出现淋巴结转移。淋巴结转移的患者具有较大的肿瘤直径和较高的Ki-67指数,内镜下溃疡型病灶也更多见(50%),肿瘤T分期以T4为主(50%)。单因素结果显示,肿瘤≥2 cm、溃疡型病灶、病理分级G2/3、T2/4是淋巴结转移的高危因素。而多因素分析发现仅肿瘤直径≥2 cm(OR=8.54,95%CI:1.16~62.96)和溃疡型病灶(OR=10.97,95%CI:1.16~103.52)是影响淋巴结转移的独立因子。结论:具备淋巴结转移高危因素的3型胃NET需要在术前全面评估区域淋巴结状态,以选择最佳的治疗方式。

关键词： 3型胃神经内分泌肿瘤临床病理特征淋巴结转移

中医外治化疗性周围神经病变的多中心、随机、双盲、对照临床研究

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中华中医药杂志 2014年第8期29卷 2682-2685页

作者：娄彦妮田爱平张侠冯利谭煌英朱世杰刘猛贾立群中日友好医院北京100029 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 北京军区总医院北京100700 中国中医科学院望京医院北京100102

目的:观察温经通络法外用治疗化疗性周围神经病变(CIPN)的临床疗效和安全性。方法:选取奥沙利铂化疗后出现CIPN不良反应者102例,按2∶1随机分为试验组68例与对照组34例,分别给予温经通络法外用治疗或安慰剂外用(洗/浸),温浴(35-40℃),20... 详细信息

目的:观察温经通络法外用治疗化疗性周围神经病变(CIPN)的临床疗效和安全性。方法:选取奥沙利铂化疗后出现CIPN不良反应者102例,按2∶1随机分为试验组68例与对照组34例,分别给予温经通络法外用治疗或安慰剂外用(洗/浸),温浴(35-40℃),20min/次,每日2次,连用7d为1个观察周期。结果:试验组与对照组治疗前后的数字评估法(NRS)评分试验组为(5.16±1.95)分和(2.40±2.40)分,对照组为(5.24±1.86)分和(4.35±2.39)分,组间差异有统计学意义(P<0.01);疼痛缓解有效率试验组与对照组分别为85.07%、44.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。周围神经毒性分级的疗效总有效率试验组与对照组分别为75.00%、35.29%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗起效时间试验组和对照组分别为(4.49±0.25)d和(4.44±0.18)d。结论:温经通络法外用能够减轻CIPN的疼痛程度,有效降低分级,改善患者的生活质量,且安全性良好。

关键词：中医外治周围神经毒性温经通络法

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胃神经内分泌肿瘤的分型诊治进展

临床肿瘤学杂志 2020年第9期25卷 857-861页

作者：李远良罗杰谭煌英中日友好医院中西医结合肿瘤内科北京100029 北京中医药大学研究生院 100029 中日友好医院病理科 100029

胃神经内分泌肿瘤是一类高度异质性的少见肿瘤,基于不同病因、胃泌素是否依赖等因素,将胃神经内分泌肿瘤分为不同亚型。分型不同其治疗策略与预后大不一样。除病理学的精准评估外,临床医生在治疗前应重视相关检查进行分型并给予规范化... 详细信息

胃神经内分泌肿瘤是一类高度异质性的少见肿瘤,基于不同病因、胃泌素是否依赖等因素,将胃神经内分泌肿瘤分为不同亚型。分型不同其治疗策略与预后大不一样。除病理学的精准评估外,临床医生在治疗前应重视相关检查进行分型并给予规范化的分型治疗。随着2019年世界卫生组织(WHO)胃肠胰神经内分泌肿瘤病理分类分级的更新,尤其在胃神经内分泌肿瘤章节,明确了分化良好的胃神经内分泌肿瘤三型分类法(与欧洲神经内分泌肿瘤学会专家共识2006版框架基本一致),所以有关胃神经内分泌肿瘤的分级、分型及其治疗的内容有待更新。本文对胃神经内分泌肿瘤采纳了新病理分类分级,使用WHO分型,同时对各型的治疗进行了系统阐述,提出了分型诊治流程,便于临床诊治工作参考。

关键词：胃神经内分泌肿瘤分型分级诊治