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Monaco通量平滑度对直肠癌术后放疗的剂量学影响

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重庆医学 2023年第5期52卷 710-714页

作者：刘攀谢清兰赵文龙谭洪文朱彤江西省吉安市中心人民医院肿瘤科 343000 吉安职业技术学院医学技术与护理学院江西吉安343000

目的探讨Monaco计划系统不同通量平滑度(FS)对直肠癌术后俯卧位调强放疗(IMRT)计划的剂量学影响。方法回顾性分析2021年4月至2022年3月吉安市中心人民医院治疗的25例直肠癌术后患者资料,均行俯卧位模拟定位,基于Monaco计划系统在相同优... 详细信息

目的探讨Monaco计划系统不同通量平滑度(FS)对直肠癌术后俯卧位调强放疗(IMRT)计划的剂量学影响。方法回顾性分析2021年4月至2022年3月吉安市中心人民医院治疗的25例直肠癌术后患者资料,均行俯卧位模拟定位,基于Monaco计划系统在相同优化条件下,FS依次设置为Off、Low、Medium和High,生成100个IMRT计划,比较4种FS等级下的IMRT计划剂量学差异。结果4种FS等级下计划靶区(PTV)、危及器官及正常组织的剂量学参数、机器参数、γ通过率均能满足临床要求。FS选择Medium与High时,PTV和危及器官的剂量学参数、机器参数及γ通过率表现较好;FS由Off到High,正常组织各体积剂量V_(5)、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(25)、V_(30)、V_(35)、V_(40)、V_(45)呈递增趋势,除V_(15)外,差异有统计学意义(P<0.05)。与Off比较,High的正常组织的各体积剂量平均增加5.28%,且正常组织受照剂量最大。结论使用Monaco计划设计直肠癌俯卧位IMRT计划时,建议选择Medium。

关键词：通量平滑度直肠癌俯卧位 Monaco 放射治疗剂量学

干扰素诱导蛋白p204在大鼠血管壁成分细胞的表达

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中国动脉硬化杂志 2012年第12期20卷 1097-1102页

作者：宋方吴强龙向淑谭洪文袁军杨永耀贵州省心血管病研究所贵州省人民医院心内科贵州省贵阳市550002 贵州省人民医院中心实验室贵州省贵阳市550002

目的研究干扰素诱导蛋白p204在鼠血管壁各成分细胞的基础表达及干扰素诱导性。方法通过免疫组织化学染色及Western blot观察p204蛋白在成年昆明小鼠及Wistar大鼠或SD大鼠血管壁的表达;免疫细胞化学法及Western blot观察p204在培养的SD... 详细信息

目的研究干扰素诱导蛋白p204在鼠血管壁各成分细胞的基础表达及干扰素诱导性。方法通过免疫组织化学染色及Western blot观察p204蛋白在成年昆明小鼠及Wistar大鼠或SD大鼠血管壁的表达;免疫细胞化学法及Western blot观察p204在培养的SD大鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)和血管外膜成纤维细胞(VAF)的表达及分布;逆转录-聚合酶链反应观察干扰素诱导VSMC上p204 mRNA(Ifi204)表达特点。结果免疫组织化学染色表明p204抗原在成年昆明小鼠心内小静脉及小动脉血管壁内皮细胞、内膜、中膜及外膜的细胞胞浆中呈阳性反应,p204在成年Wistar大鼠主动脉内皮、VSMC及外膜均染色阳性,弹性纤维膜未着色。Western blot表明p204在SD大鼠主动脉有基础表达,其在VAF的基础表达量明显高于VSMC,免疫细胞化学法表明p204在鼠主动脉VSMC细胞同时表达于细胞质及细胞核。应用干扰素α1.0×106IU/L刺激VSMC细胞8 h即诱导Ifi204大量表达,干扰素α作用24 h时表达更强烈。结论 p204在小鼠及大鼠血管壁全层和培养的VSMC及VAF均存在基础表达,p204在VSMC上表达并不局限于细胞核,且易被干扰素α诱导其mRNA表达上调。p204在鼠血管壁细胞存在表达提示其在血管生理及血管增殖性疾病的发生发展中可能有着潜在的重要作用。

关键词：干扰素干扰素诱导蛋白 p204 血管壁内皮平滑肌细胞成纤维细胞

鼻咽癌患者Cox比例风险模型的建立——附123例报告

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新医学 2008年第1期39卷 16-18页

作者：李梦军李德栋谭洪文江西井冈山学院医学院 343000 江西吉安市中心人民医院 343000

目的:通过分析鼻咽癌患者的病历资料,建立Cox比例风险模型,并探讨其临床应用价值。方法:分析123例完整的鼻咽癌患者的病历资料,选择10个可能对患者预后产生影响的因素,应用Cox比例风险模型分析,得出预后指数方程,并根据预后指数分组预... 详细信息

目的:通过分析鼻咽癌患者的病历资料,建立Cox比例风险模型,并探讨其临床应用价值。方法:分析123例完整的鼻咽癌患者的病历资料,选择10个可能对患者预后产生影响的因素,应用Cox比例风险模型分析,得出预后指数方程,并根据预后指数分组预测患者的生存率。结果:Cox比例风险模型多因素分析显示鼻咽癌患者的临床分期、脑神经损伤及颅底骨质破坏与生存率有关(P(0.05),预后指数方程为:预后指数=(0.509×临床分期)+(0.628×脑神经损伤)+(0.793×颅底骨质破坏)。按照预后指数大小将病例分为低度、中度、高度危险组3组,3组36个月的生存率分别为92%、88%、69%,60个月的生存率分别为52%、10%、2%,3组患者的生存率组间比较差异有统计学意义(P(0.01)。结论:Cox比例风险模型能反映预后及预测患者的生存率,为临床治疗提供参考。

关键词：鼻咽癌预后指数 Cox比例风险临床分期脑神经颅底骨质

经皮肾交感神经射频消融术新器械研制及实验研究

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介入放射学杂志 2016年第4期25卷 341-344页

作者：张建陈翔郭志福诸国俊阚通谭洪文赵仙先马丽萍第二军医大学附属长海医院心血管内科上海200433

目的探讨新型国产FlashPiont^(TM)多极肾动脉射频消融导管用于经皮肾交感神经射频消融术的可行性及安全性。方法 FlashPiont^(TM)多极肾动脉射频消融导管头端为螺旋形弯曲状,设有4个消融电极。选用健康实验犬10只,均经股动脉鞘管将Flash... 详细信息

目的探讨新型国产FlashPiont^(TM)多极肾动脉射频消融导管用于经皮肾交感神经射频消融术的可行性及安全性。方法 FlashPiont^(TM)多极肾动脉射频消融导管头端为螺旋形弯曲状,设有4个消融电极。选用健康实验犬10只,均经股动脉鞘管将FlashPiont^(TM)导管送入右肾动脉主干放电消融2次。术后1个月复查肾动脉造影并处死实验犬,作肾动脉交感神经病理学检查。结果 10只实验犬均顺利完成一侧去肾神经术。术后即刻肾动脉造影未见肾动脉狭窄、血栓形成及夹层等并发症;术后1个月复查造影见两侧肾动脉均通畅,未发现肾动脉狭窄、夹层等并发症,组织病理学检查发现肾动脉血管周围交感神经明显坏死。结论 FlashPiont^(TM)多极肾动脉射频消融导管设计合理、操作简单,能安全、有效地消融犬肾交感神经。

关键词：肾动脉消融犬多极消融导管

以恶性心律失常为表现的左室中段肥厚型心肌病并室壁瘤2例

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临床心血管病杂志 2020年第9期36卷 876-878页

作者：邓世燕谭洪文黄晶吴强贵州省人民医院心内科贵阳550002

肥厚型心肌病为常染色体显性遗传疾病,可累及左心室各个部位,以室间隔基底段最为常见,室间隔中段肥厚合并左室心尖部室壁瘤为罕见类型,临床上主要以胸痛、恶性心律失常及心源性猝死为主要表现,其不良心血管事件发生率高。本文报告2例以... 详细信息

肥厚型心肌病为常染色体显性遗传疾病,可累及左心室各个部位,以室间隔基底段最为常见,室间隔中段肥厚合并左室心尖部室壁瘤为罕见类型,临床上主要以胸痛、恶性心律失常及心源性猝死为主要表现,其不良心血管事件发生率高。本文报告2例以阵发性室性心动过速(室速)为主要临床表现的左室中段肥厚型心肌病合并左室心尖部室壁瘤,并结合文献进行复习。

关键词：肥厚型心肌病室壁瘤阵发性室性心动过速

经胸左心耳反向封堵术的器械研制和体外动物实验

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第二军医大学学报 2015年第10期36卷 1045-1050页

作者：储国俊朱玉峰黄新苗吴弘章伟阚通谭洪文赵仙先秦永文第二军医大学长海医院心血管内科上海200433 贵州省人民医院心内科贵阳550002

目的设计和制作"酒杯状"经胸反向封堵左心耳封堵器及输送系统,并用体外封堵实验评价其经胸反向封堵左心耳的可行性,为后续动物实验奠定基础。方法选取健康杂种犬离体心脏标本,测量获取封堵器设计需要的参数,包括左心耳开口长径、短径及... 详细信息

目的设计和制作"酒杯状"经胸反向封堵左心耳封堵器及输送系统,并用体外封堵实验评价其经胸反向封堵左心耳的可行性,为后续动物实验奠定基础。方法选取健康杂种犬离体心脏标本,测量获取封堵器设计需要的参数,包括左心耳开口长径、短径及周长,左心耳上中1/3处厚度,左心耳开口边缘距离左上、下肺静脉及左房室瓣的最短距离。采用镍钛合金丝编织"酒杯状"左心耳封堵器,心耳开口平均直径及上中1/3处厚度分别用于指导设计封堵器心耳开口盘面直径及腰高。输送系统包括9F输送鞘及匹配的扩张鞘、预载鞘及推送杆。输送鞘上有刻度可把握进入左心耳深度,扩张鞘头端为平滑过渡设计,插入输送鞘后头端仅露出约0.8cm以防损伤心脏内部结构。取10例健康杂种犬离体心脏标本,直视下在左心耳外上中1/3中央处穿刺,使用带刻度的9F鞘管及该封堵器完成体外封堵实验,观察封堵器位置和封堵效果。结果 10例犬心脏标本中9例成功完成封堵,封堵器释放后位置良好,心耳口侧盘片进入心耳口内少许,左心耳开口呈过度撑开状态,不影响肺静脉血液回流和左房室瓣功能。穿刺点位于左心耳外长轴上中1/3处比较理想,荷包应该围绕这一点来制作,术后撤去封堵器见穿刺点位置正对于左心耳开口中央。1例因穿刺点偏低,封堵器位置不佳,封堵失败。结论 "酒杯状"经胸左心耳反向封堵器设计合理,与实验犬左心耳解剖形态匹配,封堵效果确切,符合进行后续动物在体实验的要求。

关键词：左心耳心房颤动封堵器动物实验犬科

超声心动图联合增强CT对肺静脉异位引流的诊断价值

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中国医学影像技术 2020年第11期36卷 1629-1632页

作者：谭静谭洪文杨艳曾祥君杨阳吴强贵州省人民医院心内科贵州贵阳550002 贵州省人民医院放射科贵州贵阳550002 贵州省人民医院心外科贵州省心血管疾病重点研究实验室贵州贵阳550002

目的探讨超声心动图(ECG)联合增强CT对肺静脉异位引流(APVC)的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的34例APVC患者,术前均接受ECG检查,其中18例联合增强CT检查,统计诊断准确率、漏诊率、误诊率。结果34例APVC患者中,ECG正确诊断28例(28/... 详细信息

目的探讨超声心动图(ECG)联合增强CT对肺静脉异位引流(APVC)的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的34例APVC患者,术前均接受ECG检查,其中18例联合增强CT检查,统计诊断准确率、漏诊率、误诊率。结果34例APVC患者中,ECG正确诊断28例(28/34,82.35%),漏诊3例(3/34,8.82%),误诊3例(3/34,8.82%)。经ECG联合CT诊断的18例患者中,单独经ECG正确诊断15例(15/18,83.33%),无漏诊,误诊3例(3/18,16.67%);ECG联合CT正确诊断17例(17/18,94.44%),无漏诊0例,误诊1例(1/18,5.55%)。结论ECG联合增强CT可准确诊断APVC。

关键词：肺静脉血管畸形超声心动描记术体层摄影术,X线计算机