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无张力疝修补术预防性应用抗生素研究进展

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2012年第3期6卷 6-8页

作者：赵晨辰梁存河谭嗣伟陈志雨首都医科大学附属北京同仁医院普外科 100041

上世纪70年代以来，无张力疝修补术凭借手术创伤小、操作简便、复发率低等优点逐渐替代传统疝修补术，成为腹外疝主要的治疗方法。无张力疝修补术广泛应用于腹股沟疝、股疝、切口疝，对于复发疝更为首选。但无张力疝修补术围手术期是否... 详细信息

上世纪70年代以来，无张力疝修补术凭借手术创伤小、操作简便、复发率低等优点逐渐替代传统疝修补术，成为腹外疝主要的治疗方法。无张力疝修补术广泛应用于腹股沟疝、股疝、切口疝，对于复发疝更为首选。但无张力疝修补术围手术期是否应用抗生素越来越受到关注，其合理性也饱受争议。本文针对近年来有关无张力疝修补术预防性应用抗生素的实验研究进行回顾，并探究其合理性。

关键词：预防性应用抗生素无张力疝修补术传统疝修补术手术创伤治疗方法腹股沟疝围手术期实验研究

脱细胞异体真皮基质材料治疗复杂肛瘘26例疗效观察

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结直肠肛门外科 2011年第3期17卷 166-167页

作者：谭嗣伟梁存河陈志雨首都医科大学附属北京同仁医院普外科北京100730

目的探讨脱细胞异体真皮基质材料治疗复杂肛瘘的临床效果。方法对26例复杂肛瘘患者采用近端肛瘘切开结合远端肛瘘脱细胞异体真皮基质材料填塞的临床资料作回顾性分析。结果 21例患者获得一期治愈,5例延迟愈合,随访12个月无复发,脱细胞... 详细信息

目的探讨脱细胞异体真皮基质材料治疗复杂肛瘘的临床效果。方法对26例复杂肛瘘患者采用近端肛瘘切开结合远端肛瘘脱细胞异体真皮基质材料填塞的临床资料作回顾性分析。结果 21例患者获得一期治愈,5例延迟愈合,随访12个月无复发,脱细胞异体真皮基质材料成功率为80.8%,肛瘘治愈率为100%。结论应用脱细胞异体真皮基质材料治疗复杂肛瘘,具有微创、痛苦轻、疗程短和不损害肛门功能及外形的优势。

关键词：脱细胞异体真皮复杂肛瘘填塞

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两种经肛直肠切除术治疗直肠前突的疗效比较

山西医科大学学报 2011年第8期42卷 678-681页

作者：张韬谭嗣伟李伟郁正亚首都医科大学附属北京同仁医院普通外科北京100073 北京同仁京苑医院全科

目的比较痔上黏膜环切术(PPH)和经肛吻合器直肠切除术(STARR)两种经肛门术式治疗直肠前突的效果。方法回顾性分析2007-01～2009-05期间因直肠前突排便困难接受手术的住院患者的临床资料,根据不同手术途径分为PPH组(n=28)和STARR组(n=20... 详细信息

目的比较痔上黏膜环切术(PPH)和经肛吻合器直肠切除术(STARR)两种经肛门术式治疗直肠前突的效果。方法回顾性分析2007-01～2009-05期间因直肠前突排便困难接受手术的住院患者的临床资料,根据不同手术途径分为PPH组(n=28)和STARR组(n=20)。对2组患者手术后症状改善情况、手术时间、住院时间、费用等进行比较。结果两组患者随访时间大于24个月,失访5例(PPH组3例,STARR组2例,失访率10.4%)。PPH组和STARR组在手术后3月症状改善情况、便秘评分、住院时间没有显著差异(P>0.05),术后24月症状改善情况、便秘评分STARR组强于PPH组(P<0.05)。术后24月PPH组总有效率(88.0%)低于STARR组(94.4%),但是手术费用和手术时间低于STARR组(P<0.05)。结论与PPH术相比,STARR术治疗直肠前突虽然在手术住院费用和手术时间上有所增加,但远期疗效较好。

关键词：吻合器经肛直肠切除术痔上黏膜环切术直肠前突梗阻性便秘

腹股沟疝手术多模式镇痛及快通道外科研究进展

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2014年第4期8卷 62-66页

作者：张笛谭嗣伟梁存河蒋玉良张海东首都医科大学附属北京同仁医院普外科 100041

无张力疝修补术是20世纪80年代逐渐兴起的一种通过合成生物材料加固腹股沟后壁的新型手术方式，与传统疝修补术相比无张力疝修补术的适应证广泛、创伤小、并发症少且复发率低，是腹股沟疝外科的发展方向。虽然应用无张力疝修补术在很大... 详细信息

无张力疝修补术是20世纪80年代逐渐兴起的一种通过合成生物材料加固腹股沟后壁的新型手术方式，与传统疝修补术相比无张力疝修补术的适应证广泛、创伤小、并发症少且复发率低，是腹股沟疝外科的发展方向。虽然应用无张力疝修补术在很大程度上减少了创伤，但术后局部切口疼痛仍旧困扰着患者术后早期下床活动，影响患者生活质量”，文献显示腹股沟疝修补术后疼痛多为轻、中度，重度疼痛的发生率为2％～10％。

关键词：腹股沟疝手术多模式镇痛无张力疝修补术快通道科研传统疝修补术早期下床活动术后疼痛

65岁以上老年痔患者手术治疗的无痛病房管理体会

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结直肠肛门外科 2014年第5期20卷 322-325页

作者：谭嗣伟梁存河栗光明张越马凌辉董艳首都医科大学附属北京同仁医院普外科北京100730

目的探讨65岁以上痔患者的微创手术治疗无痛病房管理效果。方法回顾性分析2007年7月至2012年7月手术治疗的65岁以上痔患者的106例临床资料。结果 106例中100%有效,出血症状和痔脱出症状均消失。11例肛缘水肿,17例排尿困难,5例感觉中度疼... 详细信息

目的探讨65岁以上痔患者的微创手术治疗无痛病房管理效果。方法回顾性分析2007年7月至2012年7月手术治疗的65岁以上痔患者的106例临床资料。结果 106例中100%有效,出血症状和痔脱出症状均消失。11例肛缘水肿,17例排尿困难,5例感觉中度疼痛,101例感觉轻度疼痛。术后随访12~24个月,有2例少许出血,经保守治疗出血停止,无大便失禁、肛门狭窄等并发症。结论Ⅲ、Ⅳ期内痔、混合痔症状明显的患者应手术治疗,运用无痛病房的概念,进行合理的围术期处理和麻醉、手术方式的选择以及疼痛干预是取得痔手术无痛效果的关键。

关键词：痔围术期无痛病房老年人

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铜离子电化学疗法治疗36例痔疗效观察

北京中医药 2009年第10期28卷 787-788页

作者：谭嗣伟梁存河陈志雨首都医科大学附属北京同仁医院普外科 100730

目的观察铜离子电化学疗法治疗以痔出血或痔出血合并脱出为主要症状的内痔及混合痔的疗效。方法应用铜离子电化学治疗仪与外痔切除或局部外剥内扎手术相结合治疗各期内痔及混合痔36例。结果36例患者均顺利完成治疗,术中无不良反应。痔... 详细信息

目的观察铜离子电化学疗法治疗以痔出血或痔出血合并脱出为主要症状的内痔及混合痔的疗效。方法应用铜离子电化学治疗仪与外痔切除或局部外剥内扎手术相结合治疗各期内痔及混合痔36例。结果36例患者均顺利完成治疗,术中无不良反应。痔出血治愈36例,治愈率100%;痔脱出治愈27例,有效3例,总有效率100%。结论铜离子电化学法是治疗内痔及混合痔的一种安全、有效的方法。

关键词：痔出血痔脱出铜离子电化学疗法

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脱细胞异体真皮基质材料治疗复杂肛瘘52例

中国微创外科杂志 2012年第3期12卷 228-229页

作者：谭嗣伟梁存河陈志雨杨建林张帆首都医科大学附属北京同仁医院普外科北京100730

目的探讨脱细胞异体真皮基质材料(acellularextracellular matrix,AEM)治疗复杂肛瘘的临床效果。方法2008年7月～2010年3月对52例复杂肛瘘采用近端肛瘘切开结合远端肛瘘AEM填塞进行治疗。结果 42例一期愈合,10例延迟愈合。52例随访12个... 详细信息

目的探讨脱细胞异体真皮基质材料(acellularextracellular matrix,AEM)治疗复杂肛瘘的临床效果。方法2008年7月～2010年3月对52例复杂肛瘘采用近端肛瘘切开结合远端肛瘘AEM填塞进行治疗。结果 42例一期愈合,10例延迟愈合。52例随访12个月无复发,AEM成功率为80.8%(42/52),肛瘘治愈率为100%(52/52)。结论应用AEM治疗复杂肛瘘具有微创、疗程短和不损害肛门功能及外形的优势。

关键词：脱细胞异体真皮基质材料复杂肛瘘填塞

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肝细胞在多孔状乳酸/乙醇酸共聚材料的培养

中华实验外科杂志 2004年第2期21卷 227-227页

作者：谭嗣伟郑启昌郑怀远田元华中科技大学同济医学院附属协和医院普外科

肝细胞的体外培养,在肝病研究中发挥着日益重要的作用.尤其在生物人工肝支持系统(BLSS)和肝细胞移植中,肝细胞的数量和质量至关重要.虽然肝细胞在体内具有巨大的增殖潜能,但肝细胞在体外增殖能力差,并很快失去其生化功能,故在一定程度... 详细信息

肝细胞的体外培养,在肝病研究中发挥着日益重要的作用.尤其在生物人工肝支持系统(BLSS)和肝细胞移植中,肝细胞的数量和质量至关重要.虽然肝细胞在体内具有巨大的增殖潜能,但肝细胞在体外增殖能力差,并很快失去其生化功能,故在一定程度上限制了肝细胞培养的广泛开展[1-3].我们与中山大学合作采用高压气体发泡技术制备而成一种新型的多孔状乳酸/乙醇酸共聚材料(PLGA),观察乳鼠肝细胞在该材料的培养情况。

关键词：肝细胞多孔状乳酸乙醇酸共聚材料细胞培养体外培养

成人腹股沟疝开放式无张力修补术后并发症1572例

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2013年第4期7卷 53-55页

作者：谭嗣伟梁存河田然杨伯钊首都医科大学附属北京同仁医院普外科 100730

目的提高成人腹股沟疝开放式无张力修补术后并发症的防治水平。方法对2003年2月至2011年2月首都医科大学附属北京同仁医院治疗的1572例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后84例出现了并发症,发生率为5.34%。其中,术后尿潴... 详细信息

目的提高成人腹股沟疝开放式无张力修补术后并发症的防治水平。方法对2003年2月至2011年2月首都医科大学附属北京同仁医院治疗的1572例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后84例出现了并发症,发生率为5.34%。其中,术后尿潴留26例(1.65%);切口出血1例(0.06%);切口、阴囊浆液肿18例(1.15%);腹股沟区异物感14例(0.89%);腹股沟区慢性疼痛12例(0.76%);复发8例(0.51%),切口感染5例(0.32%)。结论成人腹股沟疝开放式无张力修补术具有手术创伤小、恢复快的特点,但若操作不当,可能出现术后并发症。

关键词：疝,腹股沟疝修补术手术后并发症无张力