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犬Brugada模型的制备及西洛他唑对其的电生理影响

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犬Brugada模型的制备及西洛他唑对其的电生理影响

作者：谭含璇华中科技大学

学位级别：硕士

目的:研究Brugada模型犬的电生理特点及磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂西洛他唑对其的电生理影响。方法:犬20只,制备成右室心肌块后,先观察用于模型制备的3种药的电生理特性,洗脱后,再同时灌注2ummol/L的吡那地尔,5ummol/L的特非那定和5ummol/L吡... 详细信息

目的:研究Brugada模型犬的电生理特点及磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂西洛他唑对其的电生理影响。方法:犬20只,制备成右室心肌块后,先观察用于模型制备的3种药的电生理特性,洗脱后,再同时灌注2ummol/L的吡那地尔,5ummol/L的特非那定和5ummol/L吡西卡尼制备犬Brugada模型成功16只,记录犬Brugada模型时心肌块的电生理参数和自发或诱发的室性心律失常事件,然后将模型犬随机分成对照组和干预组,每组8只,对照组继续灌注上述三药,干预组除上述三药后加用西洛他唑灌流,研究其对该模型电生理参数的影响以及对其室性心律失常的作用。结果:1.通过心肌块灌流吡那地尔,特非那定和吡西卡尼制备犬Brugada模型可靠。2.Brugada模型时,内外膜间跨壁离散度和心外膜区域复极离散度均增加,提示复极弥散可能为其室性心律失常事件发生的主要基质。3.西洛他唑干预组跨壁和区域间离散度减少,室性心律失常事件较对照组明显减少（p＜0.05）。结论:西洛他唑能通过降低犬Brugada模型时增加的跨壁和区域间离散度,抑制2相折返,从而有效地预防Brugada模型犬的室性心律失常。

关键词： Brugada模型犬室性心律失常 TDR 心外膜 DR西洛他唑

高龄非杓型高血压患者睡前缬沙坦治疗的疗效观察

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中华老年心脑血管病杂志 2012年第12期14卷 1260-1262页

作者：李芳王峥成静夏俊芝谭含璇王晶华中科技大学同济医学院附属普爱医院老年科武汉430050

目的探讨高龄非杓型高血压患者睡前给予缬沙坦治疗,血压昼夜节律、血压晨峰现象和血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的变化。方法入选经降压治疗偶测血压正常,24 h动态血压监测昼夜节律为非杓型的高龄老年原发性高血压患者86例... 详细信息

目的探讨高龄非杓型高血压患者睡前给予缬沙坦治疗,血压昼夜节律、血压晨峰现象和血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的变化。方法入选经降压治疗偶测血压正常,24 h动态血压监测昼夜节律为非杓型的高龄老年原发性高血压患者86例,睡前给予口服缬沙坦80 mg,2周后复查24 h动态血压,观察昼夜血压变化、血压晨峰值,并比较干预前后血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平。结果睡前缬沙坦80 mg干预2周后有61.6%患者血压恢复杓型曲线,与干预前比较,干预后的夜间收缩压、夜间舒张压和血压晨峰值明显降低,差异有统计学意义(P=0.009,P=0.043,P=0.003),且血浆肾素、血管紧张素Ⅱ水平显著升高(P=0.001,P=0.002),醛固酮水平明显降低(P=0.004)。结论高龄非杓型高血压患者睡前给予缬沙坦治疗可改善血压昼夜节律的异常,减少血压晨峰现象,抑制RAAS的激活。

关键词：高血压心电描记术,便携式抗高血压药昼夜节律肾素-血管紧张素系统

白细胞介素1β基因沉默对烟草烟雾提取物诱发血管平滑肌细胞凋亡和炎性反应的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第8期24卷 866-870页

作者：姜红峰郭张强吴娟曾昆汤海艳谭含璇闵瑞黄蔡华张洁彭绍蓉武汉市第四医院华中科技大学同济医学院附属普爱医院老年病科 430033 武汉市第四医院急诊内科 430033

目的探讨白细胞介素(IL)-1β基因沉默和过表达对烟草烟雾提取物(CSE)诱导血管平滑肌细胞凋亡和炎性反应的影响。方法根据IL-1βmRNA编码序列设计并合成小干扰RNA(siRNA)和过表达质粒,分别转染大鼠胸主动脉平滑肌细胞A7r5,实验分为对照... 详细信息

目的探讨白细胞介素(IL)-1β基因沉默和过表达对烟草烟雾提取物(CSE)诱导血管平滑肌细胞凋亡和炎性反应的影响。方法根据IL-1βmRNA编码序列设计并合成小干扰RNA(siRNA)和过表达质粒,分别转染大鼠胸主动脉平滑肌细胞A7r5,实验分为对照组、模型组(CSE干预)、沉默组(siRNA-IL-1β)、沉默空载组(siRNA-EV)、过表达组(OvExp-IL-1β)、过表达空载组(OvExp-EV)。采用CSE干预除对照组的其他5组细胞。qRT-PCR检测细胞中IL-1βmRNA表达。流式细胞术检测细胞凋亡率。Western blot检测细胞中B淋巴细胞瘤2基因(Bcl-2)、Bax、TNF-α、IL-6和IL-8表达。结果与对照组比较,模型组细胞凋亡率、Bax、IL-1βmRNA、TNF-α、IL-6和IL-8表达明显升高,Bcl-2表达明显降低(P<0.01)。与模型组比较,沉默组细胞凋亡率、Bax、IL-1βmRNA、TNF-α、IL-6和IL-8表达明显降低,Bcl-2表达明显升高(P<0.01);过表达组细胞凋亡率、Bax、IL-1βmRNA、TNF-α、IL-6和IL-8表达明显升高,Bcl-2表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与沉默空载组比较,沉默组细胞凋亡率、IL-1βmRNA、TNF-α、IL-6和IL-8明显降低(P<0.05,P<0.01)。与沉默空载组比较,沉默组细胞中Bax表达明显降低[(0.35±0.02)μg/ml vs(0.42±0.02)μg/ml,P<0.01],Bcl-2表达明显升高[(0.45±0.02)μg/ml vs(0.37±0.01)μg/ml,P<0.01]。结论CSE可诱导大鼠胸主动脉平滑肌细胞凋亡和炎性反应,IL-1β基因沉默可抑制CSE诱导的细胞凋亡和炎性反应;反之,IL-1β基因过表达可进一步促进细胞凋亡和炎症水平。

关键词：白细胞介素1β 基因沉默烟草烟雾肌,平滑,血管细胞凋亡

高龄高血压患者血压昼夜节律与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系

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中华老年心脑血管病杂志 2012年第8期14卷 874-875页

作者：李芳王峥成静夏俊芝谭含璇华中科技大学同济医学院附属普爱医院老年科武汉430050

高血压是老年人群的常见疾病，可以导致心脑肾等重要器官的功能损害甚至衰竭，因此，控制血压对防治心脑血管并发症意义重大。在临床医疗中，偶测血压是诊断高血压的依据，也是临床医师调整降压治疗的重要指标，但是，它不能完全反映患... 详细信息

高血压是老年人群的常见疾病，可以导致心脑肾等重要器官的功能损害甚至衰竭，因此，控制血压对防治心脑血管并发症意义重大。在临床医疗中，偶测血压是诊断高血压的依据，也是临床医师调整降压治疗的重要指标，但是，它不能完全反映患者24h血压的动态变化及昼夜节律变化，所以临床上动态血压监测非常重要。

关键词：肾素-血管紧张素-醛固酮系统高血压患者血压昼夜节律心脑血管并发症昼夜节律变化动态血压监测临床医疗 24h血压

微小RNA144-3p靶向作用于组蛋白去乙酰化酶2促进心肌细胞肥厚及心功能损伤

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解剖学报 2021年第1期52卷 130-134页

作者：谭含璇彭绍蓉黄蔡华姜红峰刘娟龚芳武汉市第四医院西院综合科(华中科技大学同济医学院附属普爱医院) 武汉430033 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院心内科湖北襄阳441021

目的探讨微小RNA(miR)144-3p促进心肌细胞肥厚及心功能损伤的作用及可能的机制。方法将45只C57BL/6小鼠随机分为对照组、心肌肥厚模型组及miR144-3p转染组,采用超声心动图检测3组小鼠心功能相关指标;实验结束后,处死小鼠,对心肌组织进... 详细信息

目的探讨微小RNA(miR)144-3p促进心肌细胞肥厚及心功能损伤的作用及可能的机制。方法将45只C57BL/6小鼠随机分为对照组、心肌肥厚模型组及miR144-3p转染组,采用超声心动图检测3组小鼠心功能相关指标;实验结束后,处死小鼠,对心肌组织进行HE染色;采用Real-time PCR技术,检测各组小鼠心肌细胞中miR144-3p的表达差异;采用Western blotting检测心肌组织中脑钠肽(BNP)蛋白、抗核因子(ANF)蛋白、β-肌球蛋白重链(β-MHC)、肌动蛋白α1(Acta1)蛋白、组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)蛋白的表达水平。结果与对照组相比,模型组和转染组的左室射血分数(EF)、舒张期室间隔厚度(IVSd)、收缩期室间隔厚度(IVSs)、舒张期左室后壁厚度(IVPWd)、收缩期左室后壁厚度(IVPWs)、心重指数、左心指数明显较高,而收缩期左室内径(LVDs)、舒张期左室内径(LVDd)较低(P0.05)。与对照组相比,模型组和转染组miR144-3p相对表达量明显升高,且转染组明显高于模型组(P<0.05)。与对照组相比,模型组和转染组ANF、β-MHC、Acta1和HDAC2蛋白表达水平明显增高(P<0.05)。结论MiR144-3p可能通过上调HDAC2加重心肌肥厚及心功能损伤。

关键词：心肌肥厚微小RNA144-3p 组蛋白去乙酰化酶2 腹主动脉缩窄超声心动图实时定量聚合酶链反应免疫印迹法小鼠

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12例心肌淀粉样变性的临床特点和误诊分析

临床心血管病杂志 2010年第2期26卷 109-111页

作者：初红霞樊静静谭含璇白融王琳烟台毓璜顶医院心内科山东烟台264000 华中科技大学附属同济医院心内科研究生武汉430030

目的:分析心肌淀粉样变性患者临床特点及误诊原因。方法:对12例心肌淀粉样变性患者的临床资料进行回顾性分析。结果:①误诊率高,首诊误诊率为91.7%。最常误诊为肥厚型心肌病(33.3%),其次为冠心病(25%);②心肌淀粉样变性常联合肾脏和肝... 详细信息

目的:分析心肌淀粉样变性患者临床特点及误诊原因。方法:对12例心肌淀粉样变性患者的临床资料进行回顾性分析。结果:①误诊率高,首诊误诊率为91.7%。最常误诊为肥厚型心肌病(33.3%),其次为冠心病(25%);②心肌淀粉样变性常联合肾脏和肝功能损害;③超声心动图显示心肌颗粒样闪光回声增强者占41.7%,室间隔增厚和房间隔增厚的检出率分别为83.3%和33.3%;④心电图改变以肢体导联低电压和胸前导联R波递增不良最为常见。结论:心肌淀粉样变性常联合多脏器损害,有超声心动图和心电图的特征性改变。首诊误诊率很高,需对此病提高认识。

关键词：心肌淀粉样变性临床特点误诊

老年患者服用小剂量肠溶阿司匹林的不良反应和有效性分析

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中华老年心脑血管病杂志 2012年第1期14卷 38-40页

作者：李芳王峥成静夏俊芝谭含璇华中科技大学同济医学院附属普爱医院老年科武汉430050

目的调查小剂量肠溶阿司匹林在年龄≥75岁老年患者中使用的不良反应及有效性。方法选择长期服用肠溶阿司匹林100mg/d的心脑血管病及糖尿病患者,年龄≥75岁226例(老年组),年龄0.05)。结论年龄≥75岁老年人长期服用小剂量肠溶阿司匹林与... 详细信息

目的调查小剂量肠溶阿司匹林在年龄≥75岁老年患者中使用的不良反应及有效性。方法选择长期服用肠溶阿司匹林100mg/d的心脑血管病及糖尿病患者,年龄≥75岁226例(老年组),年龄0.05)。结论年龄≥75岁老年人长期服用小剂量肠溶阿司匹林与成年人同样有效,但不良反应明显增加,需要仔细评价风险并密切监测。

关键词：阿司匹林血小板聚集心血管疾病脑血管障碍糖尿病药物剂量计算出血

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遗传性心律失常综合征

内科急危重症杂志 2010年第5期16卷 260-264页

作者：谭含璇喻研王琳华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030

心源性猝死是引起猝死的重要原因.约有10%～20%的心源性猝死患者没有器质性心脏改变[1],其中大部分为青年人.这类患者的共同特点是在运动、情绪激动或噪音刺激等情况下易诱发恶性室性心律失常而致晕厥甚至猝死.引起心律失常的原因多是... 详细信息

心源性猝死是引起猝死的重要原因.约有10%～20%的心源性猝死患者没有器质性心脏改变[1],其中大部分为青年人.这类患者的共同特点是在运动、情绪激动或噪音刺激等情况下易诱发恶性室性心律失常而致晕厥甚至猝死.引起心律失常的原因多是编码心肌离子通道的基因发生异常改变,使得动作电位不同时相的离子通道功能改变而导致心室肌早或晚复极异常.这类疾病主要包括:Brugada综合征(Brugada syndrome),长Q-T间期综合征(long QT syndrome,LQTS),短QT间期综合征(short QT syndrome,SQTS),儿茶酚胺敏感多形性室速(catecholaminergic polymophic ventricular tachycardia,CPVT)等,统称为遗传性心律失常综合征,现就近期相关研究进展综述如下.

关键词：心律失常遗传性心律失常综合征

1例左上腔静脉永存并右上腔静脉缺如伴心律失常的介入治疗体会

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内科急危重症杂志 2009年第1期15卷 47-48,53页

作者：谭含璇王琳华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030

左上腔静脉永存(persistence of a left superior venacava,PLSVC)在胸腔静脉畸形中是最为常见的一种.正常人群中发生率约0.3%～0.5%,在患有先天性心脏病的患者中发病率约1.3%～4.5%[1].

关键词：左上腔静脉右上腔静脉心律失常介入治疗