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熊去氧胆酸治疗1个月后的碱性磷酸酶水平和基线红细胞分布宽度对原发性胆汁性胆管炎治疗应答的预测价值

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临床肝胆病杂志 2024年第3期40卷 496-501页

作者：王楠胡蓉卞石惠仲威张鹏飞谭友文江苏大学附属人民医院老年科江苏镇江212002 江苏大学附属医院心血管科江苏镇江212002 江苏大学附属第三人民医院肝病科江苏镇江212004

目的研究基线红细胞分布宽度(RDW)和熊去氧胆酸(UDCA)治疗1个月后的ALP水平预测原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者对UDCA治疗的应答情况。方法回顾性分析2015年1月—2022年7月于江苏大学附属第三人民医院肝病中心确诊的127例PBC患者资料,收... 详细信息

目的研究基线红细胞分布宽度(RDW)和熊去氧胆酸(UDCA)治疗1个月后的ALP水平预测原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者对UDCA治疗的应答情况。方法回顾性分析2015年1月—2022年7月于江苏大学附属第三人民医院肝病中心确诊的127例PBC患者资料,收集基线指标、治疗1个月后以及1年后随访数据。根据巴黎-Ⅰ标准将患者分为应答良好组和应答欠佳组,分析2组患者临床及实验室特征,以及与UDCA应答之间的相关性,利用Logistic回归法分析与UDCA治疗应答相关的独立危险因素。利用ROC曲线下面积(AUC)确定相关指标的最佳临界值,根据界值将患者再次分组,分析两组间基线指标、应答情况的差异。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较则采用χ^(2)检验。结果UDCA应答欠佳组患者基线TBil、AST/ALT、ALP、RDW、RDW-CV以及UDCA治疗1个月后的ALP水平明显高于应答良好组(Z值分别为-4.792、-3.697、-2.399、-4.102、-3.220、-4.236,P值均<0.05);应答欠佳组患者基线Alb、Hb、淋巴细胞数、红细胞比容及BMI水平明显低于应答良好组(Z值分别为-3.592、-3.603、-2.602、-3.829、-2.432,P值均<0.05);应答欠佳组患者基线前白蛋白、白球比、载脂蛋白A、游离三碘甲状腺原氨酸水平明显低于应答良好组(t值分别为4.530、3.402、3.485、3.639,P值均<0.001)。应答良好组患者存在肝硬化、合并胆囊结石胆囊炎以及贫血占比较低,两组间差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为20.815、3.892、12.283,P值均<0.05)。与UDCA应答相关的独立危险因素为基线RDW(OR=1.157,95%CI:1.028~1.301,P=0.015)及治疗1个月后的ALP水平(OR=1.012,95%CI:1.005~1.020,P=0.002),其AUC分别为0.713、0.720。基线RDW≥正常值上限且UDCA治疗1个月后ALP≥2.2倍正常值上限组患者UDCA应答率更低(42.6%vs 8.2%,χ^(2)=20.813,P<0.001)。结论基线RDW≥正常值上限同时UDCA治疗1个月后ALP≥2.2倍正常值上限的患者对UDCA的生化应答率更低。

关键词：原发性胆汁性胆管炎熊去氧胆酸危险因素生化学应答

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谭友文:儿童不明原因肝炎

肝博士 2022年第5期 17-18页

作者：陈词谭友文不详江苏大学江苏大学附属镇江三院肝科中国研究型医院肝病委员会镇江市感染病学会

记者问:请你简单介绍现在欧美流行的“不明原因重症肝炎”的基本知识?谭友文主任:首先关于名称有点混乱,有“不明原因儿童重症肝炎”,有“儿童不明原因重型肝炎”,“不明原因严重急性肝炎”,“不明原因儿童严重急性肝炎”等。从早期对... 详细信息

记者问:请你简单介绍现在欧美流行的“不明原因重症肝炎”的基本知识?谭友文主任:首先关于名称有点混乱,有“不明原因儿童重症肝炎”,有“儿童不明原因重型肝炎”,“不明原因严重急性肝炎”,“不明原因儿童严重急性肝炎”等。从早期对这个疾病认识看,多使用“不明原因儿童重症肝炎”或“儿童不明原因重型肝炎”.

关键词：重型肝炎不明原因急性肝炎重症肝炎疾病认识基本知识儿童

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我黄疸指数为什么一直高

肝博士 2024年第2期 49-49页

作者：谭友文江苏大学附属镇江三院肝科

专家门诊遇到的一个女病人，问：我的黄疸指数为什么一直高？我系统看过患者的各种化验，排除了病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，也无脂肪肝及酒精肝等可能，也无其他系统性疾病如贫血等血液病。她的黄疸指数为总胆红素多年维持在40～70μm...

专家门诊遇到的一个女病人，问：我的黄疸指数为什么一直高？我系统看过患者的各种化验，排除了病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，也无脂肪肝及酒精肝等可能，也无其他系统性疾病如贫血等血液病。她的黄疸指数为总胆红素多年维持在40～70μmol/L间（正常<17μmol/L），但总胆红素升高的主要成分是间接胆红素升高，占90%以上。其他转氨酶都是正常的，尤其两个胆管酶也正常。患者仔细回忆家里有人皮肤都黄。那患者所患何种疾病？这位妇女，我判断为“Gilbert”综合征，是一种常染色体隐性遗传疾病，这个疾病的特点是间接胆红素升高，是一种非炎症性升高，它的升高与肝细胞损伤，

关键词：

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HBV/HCV共感染

肝博士 2023年第6期 29-30页

作者：谭友文江苏大学附属镇江三院

乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染是全球慢性肝病的主要原因之一。两种病毒的共感染就必然存在,两种病毒同时感染,定义混合感染,先感染一种病毒然后再次感染,称为重叠感染。由于HBV,HCV均以慢性存在形式多见,临床很难判断是混... 详细信息

乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染是全球慢性肝病的主要原因之一。两种病毒的共感染就必然存在,两种病毒同时感染,定义混合感染,先感染一种病毒然后再次感染,称为重叠感染。由于HBV,HCV均以慢性存在形式多见,临床很难判断是混合感染还是重叠感染。

关键词：重叠感染慢性肝病共感染混合感染 HBV/HCV 再次感染病毒

南昌大学第一附属医院:智慧赋能让百姓更有“医”靠

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中国卫生 2023年第8期 80-81页

作者：谭友文南昌大学第一附属医院党委

近年来,随着信息化、大数据及人工智能等技术的迅猛发展,南昌大学第一附属医院坚持以“患者为中心”,将医疗服务的智慧化、数字化贯穿于医疗服务各个环节,努力打通患者就医看病难点痛点,助力患者便捷就医,致力于数据信息云端化、就医诊... 详细信息

近年来,随着信息化、大数据及人工智能等技术的迅猛发展,南昌大学第一附属医院坚持以“患者为中心”,将医疗服务的智慧化、数字化贯穿于医疗服务各个环节,努力打通患者就医看病难点痛点,助力患者便捷就医,致力于数据信息云端化、就医诊疗智慧化、医疗服务便捷化,实现了重复排队时间减少、门诊候诊时间减少、平均住院天数减少的目标。

关键词：平均住院天数医疗服务智慧化人工智能南昌大学第一附属医院大数据云端化痛点

基线肝细胞气球样变是慢性乙肝合并脂肪肝演变成肝硬化的危险因素

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基线肝细胞气球样变是慢性乙肝合并脂肪肝演变成肝硬化的危险因素

第12届全国疑难及重症肝病大会

作者：谭友文王佳敏镇江市第三人民医院

目的研究肝病理学证实的非酒精性脂肪肝病对慢性乙型肝炎病毒感染者长期严重不良事件(肝硬化,肝细胞癌及死亡)结局的影响。方法收集江苏大学附属第三人民医院2005年1月至2020年9月间进行肝活检的慢性乙肝病毒(HepatitisBvirusHBV)感染...

目的研究肝病理学证实的非酒精性脂肪肝病对慢性乙型肝炎病毒感染者长期严重不良事件(肝硬化,肝细胞癌及死亡)结局的影响。方法收集江苏大学附属第三人民医院2005年1月至2020年9月间进行肝活检的慢性乙肝病毒(HepatitisBvirusHBV)感染者。收集肝穿刺活检基线临床及病理学数据和随访终点时的临床资料。Kaplan-Meier生存分析评估临床事件的发生风险,Cox回归分析事件发生的危险因素。

关键词：

来源： cnki会议评论

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HBV/HCV重叠感染的抗病毒治疗

世界华人消化杂志 2011年第15期19卷 1614-1619页

作者：谭友文江苏大学临床医学院传染病教研室镇江市第三人民医院肝病科江苏省镇江市212000

从全球范围看,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)重叠感染估计约有700-2000万人口感染.重叠感染和单一HBV或HCV感染比较,更易发展为肝硬化、肝细胞癌甚至肝衰竭的比例也高,HBV和HCV重叠感染可... 详细信息

从全球范围看,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)重叠感染估计约有700-2000万人口感染.重叠感染和单一HBV或HCV感染比较,更易发展为肝硬化、肝细胞癌甚至肝衰竭的比例也高,HBV和HCV重叠感染可有四种不同的临床模式,即HCV活动伴HBV非活动,HBV活动伴HCV非活动,HBV与HCV混合感染,HBV与HCV病毒均不可测,对重叠感染的治疗,需根据不同的临床模式进行评估,采用不同的治疗方案,治疗前后均需监测HBV和HCV病毒学指标和生化学指标的变化.防止"优势"模式的转换而出现肝炎的复发.

关键词：乙型肝炎病毒丙型肝炎病毒感染

1例以肝衰竭为首发表现的IgG4相关疾病患者6年诊治随访

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肝脏 2023年第9期28卷 1138-1140页

作者：王楠张鹏飞陈丽谭友文江苏大学附属人民医院(镇江市第一人民医院)老年科镇江212002

患者,女性,71岁,因“乏力纳差尿黄1周”于2017年2月18日入院治疗。20余天前体检结果显示:TBil 14.0μmol/L、ALT 17 U/L、AST 21 U/L、ALP 50 U/L、GGT 25 U/L。1周前患者出现乏力、纳差、尿黄症状,病初未重视,症状迅速加重后于当地查... 详细信息

患者,女性,71岁,因“乏力纳差尿黄1周”于2017年2月18日入院治疗。20余天前体检结果显示:TBil 14.0μmol/L、ALT 17 U/L、AST 21 U/L、ALP 50 U/L、GGT 25 U/L。1周前患者出现乏力、纳差、尿黄症状,病初未重视,症状迅速加重后于当地查肝功能明显异常转至我院。既往病史:否认肝炎病史,无饮酒史,否认近期肝损药物史。

关键词：自身免疫疾病肝衰竭免疫球蛋白G 胰腺炎

《纵横商务汉语案例教程》与《经贸汉语（中级）》对比研究

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《纵横商务汉语案例教程》与《经贸汉语（中级）》对比研究

作者：谭友文黑龙江大学

学位级别：硕士

本文主要以《纵横商务汉语案例教程》与《经贸汉语（中级）》两套商务类汉语教材为基础进行研究,采用数据统计方法对比分析两套教材的编写依据、编写体系、课文内容和难易度、词汇数量和等级以及习题的编排等,并面向使用这两套教材的教... 详细信息

本文主要以《纵横商务汉语案例教程》与《经贸汉语（中级）》两套商务类汉语教材为基础进行研究,采用数据统计方法对比分析两套教材的编写依据、编写体系、课文内容和难易度、词汇数量和等级以及习题的编排等,并面向使用这两套教材的教师与学生开展访谈与问卷调查,从教材编写分析与使用反馈两个视角比较两套教材的异同之处。从教材本身的研究结果可知,基于不同编写理念的教材存在各自的优缺点,而且编写体系、话题情景和词汇数量方面存在较大差异。通过对使用效果进行调查的结论可知,两套教材在教学应用中的主要教学目标存在着差异。本文基于研究结论提出相应建议,结合国内外最新的案例进行教学,帮助学生利用教材内容与他人交流巩固学习成果;注重国际商业化用语的同时把我国的商业化语言特点加入其中,帮助学习者了解并掌握中国商业文化及商务汉语特点;增加交际型习题,注重个人和集体的交流与互动,切实帮助每位学生提高商务汉语交际能力。

关键词：《纵横商务汉语案例教程》《经贸汉语(中级)》对比研究使用反馈