检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

34例出血性脑梗死的临床影像学分析

34例出血性脑梗死的临床影像学分析

作者：谭丽阳大连医科大学

学位级别：硕士

目的:对于出血性脑梗死(HI)影像学特征进行分析。方法:病例选自2007年3月至2009年2月期间在大连医科大学附属二院神经内科住院新发脑梗死患者220例,其中发现34例出血性脑梗死。所有的入选病例均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管疾... 详细信息

目的:对于出血性脑梗死(HI)影像学特征进行分析。方法:病例选自2007年3月至2009年2月期间在大连医科大学附属二院神经内科住院新发脑梗死患者220例,其中发现34例出血性脑梗死。所有的入选病例均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管疾病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》标准,均经颅脑CT和(或)MRI扫描证实为出血性脑梗死。回顾性分析34例HI患者的病史、临床表现、颅脑CT、MRI检查、疗效等临床资料,探讨分析其短期预后、HI发生时间、出血类型、梗死面积、好发部位、动脉血供、影像学表现,应用统计学X2检验,对出血性脑梗死影像学特征进行分析。结果:1.本组34例HI患者占同期脑梗死的15.45%,其中男16例,女18例,年龄分布于45～86岁,平均68.09±10.41岁。2.34例HI其中脑栓塞26例(76.47%),脑血栓形成7例(20.58%),腔隙性脑梗死1例(2.94%),心源性脑栓塞22例(64.71%),房颤病史14例(41.18%),大面积梗死24例(70.59%)。3.HI发生在脑梗死后第1周11例(32.35%),第2周17例(50.0%),第3周及以后6例(17.65%)。4.5例患者入院首次CT检查即诊断为HI,余29例均为诊断脑梗死后复查CT、MRI时发现继发出血。30例CT提示HI,有4例复查CT未见出血行MRI时发现继发出血;9例MRI提示HI。5.血肿型12例(35.29%),均为脑栓塞患者,发生于脑梗死后第1周9例(75%),占位效应11例(91.66%)。非血肿型22例(64.71%),发生于脑梗死后第2周及以后20例(90%),占位效应6例(27.27%)。短期预后评价,血肿型12例,有效5例,无效7例,有效率41.67%,非血肿型22例,有效18例,无效4例,有效率81.82%。6.出血灶位于脑皮质23例(67.65%),31例位于颈内动脉系统供血区(91.17%), 3例位于椎基底动脉系统供血区,大脑中动脉梗死24例(70.58%)。7.HI在CT表现为原有梗死灶内出现点状、斑片状、条状或团块状高密度影;MRI表现急性期病灶内有短T1、短T2信号;亚急性期病灶内有短T1、长T2信号。结论:1.栓子迁移闭塞血管再通、侧支循环建立与HI的发生密切相关,对于心源性脑栓塞及大面积脑梗死者,不论临床症状有无加重,均应注意脑梗死后2周内的影像学复查。2.血肿型多见于脑栓塞,非血肿型与侧支循环建立有关;HI发生时间越早,临床症状越重,预后越差;血肿型较非血肿型发生时间早,血肿型较非血肿型预后差。3.大面积脑梗死易发生HI,皮质梗死较皮质下梗死更容易并发HI,以大脑中动脉供血区梗死发生HI多见,对于此类患者应及时复查颅脑CT、MRI。4.CT、MRI是临床诊断HI的最重要无创性检查,急性期以CT更为敏感、CT仍然是急性期首选,亚急性期MRI比CT更显优势。CT、MRI对于出血性脑梗死的临床诊断有重要的指导价值。

关键词：出血性脑梗死影像学颅脑CT 颅脑MRI

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

睡眠障碍与阿尔茨海默病相关性的研究进展

中国实用神经疾病杂志 2022年第6期25卷 781-784页

作者：王修唐伟谭丽阳王威大连大学附属新华医院辽宁大连116021 大连大学附属中山医院辽宁大连116001

睡眠障碍是阿尔茨海默病(AD)的常见症状,通常被认为是神经退行性过程的晚期后果。最近研究表明,睡眠障碍通常发生在疾病的早期,甚至可能先于认知症状出现。此外,睡眠-觉醒周期似乎可以调节大脑中致病的β淀粉样蛋白(Aβ)水平,并通过多... 详细信息

睡眠障碍是阿尔茨海默病(AD)的常见症状,通常被认为是神经退行性过程的晚期后果。最近研究表明,睡眠障碍通常发生在疾病的早期,甚至可能先于认知症状出现。此外,睡眠-觉醒周期似乎可以调节大脑中致病的β淀粉样蛋白(Aβ)水平,并通过多种机制影响小鼠模型中与AD相关的病理。最后,睡眠剥夺似乎加剧了小鼠的Aβ病理,并且除了Aβ的改变外,睡眠剥夺可通过多种机制介导Aβ非依赖性神经元损伤。本综述研究了睡眠障碍可能影响AD发病机制的有关文献,并深入探讨其可能的机制。

关键词：阿尔茨海默病睡眠障碍睡眠-觉醒周期睡眠剥夺 β淀粉样蛋白

2型糖尿病与阿尔茨海默病相关性机制的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2019年第3期39卷 746-749页

作者：刘敏谭丽阳张军唐伟大连大学附属新华医院神经内科辽宁大连116021

2型糖尿病(T2DM)是非胰岛素依赖的糖尿病(NIDDM),成人型糖尿病(DM),主要以β细胞功能障碍和胰岛素抵抗为特征[1]。根据疾病防控中心(CDC)的统计,美国2010年新诊断的DM患者达1 700万,是1990年的3倍。DM影响了2 900万美国居民,每年花费24... 详细信息

2型糖尿病(T2DM)是非胰岛素依赖的糖尿病(NIDDM),成人型糖尿病(DM),主要以β细胞功能障碍和胰岛素抵抗为特征[1]。根据疾病防控中心(CDC)的统计,美国2010年新诊断的DM患者达1 700万,是1990年的3倍。DM影响了2 900万美国居民,每年花费245美元。T2DM与肥胖、慢性炎症,细胞毒性,急性期蛋白产生.

关键词： 2型糖尿病阿尔茨海默病(AD) 胰岛素抵抗 Aβ tau蛋白

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

控制血糖血压血脂预防老年痴呆的临床研究

中国医药指南 2018年第8期16卷 84-85页

作者：谭丽阳唐伟张军大连大学附属新华医院神经内科辽宁大连116021

目的研究探讨监测控制血糖血压血脂水平来预防老年痴呆的临床效果。方法选择我院就诊118例老年人作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,对照组老年人采用常规措施预防老年痴呆,观察组老年人在采用常规措施的基础上对患者血压血糖血... 详细信息

目的研究探讨监测控制血糖血压血脂水平来预防老年痴呆的临床效果。方法选择我院就诊118例老年人作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,对照组老年人采用常规措施预防老年痴呆,观察组老年人在采用常规措施的基础上对患者血压血糖血脂进行积极监测监控。比较两组老年人血糖血压血脂水平变化以及老年痴呆(AD)患病率。结果观察组老年人血糖血压血脂水平监控后均低于对照组(P<0.05)。观察组老年人AD患病率低于对照组(P<0.05)。结论对老年人进行血糖血压血脂监测监控,可有效降低老年人血糖血压血脂水平,对预防老年痴呆的发生具有良好的效果。

关键词：老年痴呆老年人血糖血压血脂

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

出血性脑梗死影像类型的临床分析

中国医药指南 2017年第36期15卷 116-117页

作者：谭丽阳唐伟张军大连大学附属新华医院神经内科辽宁大连116021

目的对出血性脑梗死(HI)影像学类型特征进行临床分析。方法收集38例HI患者病史、症状、影像、预后等临床资料,研究其出血类型、出血时间、影像特点、短期预后,采用统计学对HI影像类型特征进行临床分析。结果血肿型14例(36.84%),全为脑... 详细信息

目的对出血性脑梗死(HI)影像学类型特征进行临床分析。方法收集38例HI患者病史、症状、影像、预后等临床资料,研究其出血类型、出血时间、影像特点、短期预后,采用统计学对HI影像类型特征进行临床分析。结果血肿型14例(36.84%),全为脑栓塞患者,发生于脑梗死后第1周11例(78.57%)。非血肿型24例(63.16%),发生于脑梗死后第2周以后22例(91.67%)。疗效预后分析,血肿型无效9例,有效5例,有效率35.71%,非血肿型无效4例,有效20例,有效率83.33%。结论血肿型常发生在脑栓塞患者,非血肿型和侧支循环建立密切关联,血肿型比非血肿型出血发生时间更早,血肿型比非血肿型疗效预后要差。

关键词：出血性脑梗死 CT MRI 影像类型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血糖波动对老年痴呆患者的治疗效果探讨

中国医药指南 2017年第26期15卷 167-168页

作者：谭丽阳唐伟张军刘敏大连大学附属新华医院神经内科辽宁大连116021

目的探讨老年痴呆患者血糖波动对治疗效果影响。方法就诊的50例老年痴呆合并2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各25例。对照组给予吡拉西坦片口服、诺和灵R胰岛素注射液皮下注射治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用伏格列波糖片... 详细信息

目的探讨老年痴呆患者血糖波动对治疗效果影响。方法就诊的50例老年痴呆合并2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各25例。对照组给予吡拉西坦片口服、诺和灵R胰岛素注射液皮下注射治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用伏格列波糖片口服联合控制餐后血糖波动。观察两组患者治疗前后的效果。结果对照组25例中显效8例,有效6例,好转4例,无效7例,总有效率为72.0%;观察组25例中显效14例,有效5例,好转4例,无效2例,总有效率为92.0%。观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年痴呆病发生与糖尿病血糖波动有关,积极控制餐后血糖波动的治疗,总有效率提高,治疗效果明显。

关键词：老年痴呆病 2型糖尿病血糖治疗

右佐匹克隆对老年痴呆患者睡眠障碍状态改善的临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师进修杂志 2020年第2期43卷 171-174页

作者：谭丽阳张军刘敏唐伟大连大学附属新华医院神经内科 116021

目的研究右佐匹克隆对老年痴呆患者睡眠障碍治疗前后状态改善的临床观察分析。方法收集2016年8月至2018年8月大连大学附属新华医院诊治的老年痴呆症患有睡眠障碍的患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者以右佐匹克隆片... 详细信息

目的研究右佐匹克隆对老年痴呆患者睡眠障碍治疗前后状态改善的临床观察分析。方法收集2016年8月至2018年8月大连大学附属新华医院诊治的老年痴呆症患有睡眠障碍的患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者以右佐匹克隆片口服,对照组患者以阿普唑仑片口服。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表系统评估两组患者药物治疗前后的睡眠状态改善情况。结果观察组患者药物治疗后2、4周的睡眠障碍状态改善总有效率显著高于对照组的总有效率[78.57%(33/42)比54.76%(23/42)、92.86%(39/42)比73.81%(31/42)](P<0.05),而且PSQI量表评估分值结果也显著优于对照组(P<0.05)。结论右佐匹克隆治疗有助于老年痴呆症患者睡眠障碍状态的改善,临床上应用价值较高。

关键词：阿尔茨海默病睡眠障碍右佐匹克隆临床改善

黄精多糖对慢性脑缺血大鼠学习记忆能力及脑组织超微结构影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中医药科技 2017年第2期24卷 173-176页

作者：唐伟王威谭丽阳迟海涛张军大连大学附属新华医院辽宁大连116021 大连大学附属中山医院辽宁大连116001

目的:通过观察黄精多糖对慢性脑缺血大鼠学习记忆能力及脑组织超微结构影响,评价黄精的抗衰老作用并探讨其机制。方法:雄性SD大鼠32只,按随机数表随机分为4组:假手术对照组、模型组、黄精多糖组、阳性药物对照组,每组8只。采用二血管闭... 详细信息

目的:通过观察黄精多糖对慢性脑缺血大鼠学习记忆能力及脑组织超微结构影响,评价黄精的抗衰老作用并探讨其机制。方法:雄性SD大鼠32只,按随机数表随机分为4组:假手术对照组、模型组、黄精多糖组、阳性药物对照组,每组8只。采用二血管闭塞法制备脑缺血模型,假手术组、模型组:灌胃生理盐水,黄精多糖组:造模术后24 h开始灌胃黄精多糖2 mL/kg·d^(-1),阳性药物对照组:灌胃尼莫地平按10 mg/kg,均1次/日,连续灌胃8周。第8周,Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力;尼氏染色检测海马神经元损伤;电镜观察脑组织超微结构变化。结果:1)Morris水迷宫实验结果:黄精多糖组较模型组平均逃避潜伏期明显缩短(P阳性对照组之间差异无显著性差异(P>0.05)。2)尼氏染色显示:模型组前额皮质和海马区神经元内尼氏体阳性神经元明显减少,染色较浅,黄精多糖组较模型组尼氏体阳性神经元数目明显增多,与阳性对照组比较无显著性差异(P>0.05)。3)电镜观察结果:模型组大鼠大脑皮层、海马CA1区神经细胞肿胀,线粒体嵴断裂,细胞轮廓模糊,细胞核固缩,核膜内陷,锯齿样变;黄精多糖组胞浆内细胞器丰富,仅偶见内质网肿胀,毛细血管壁稍有肿胀,偶见少量染色质凝集,高尔基体丰富;阳性对照组电镜下观察与黄精多糖组相似,表现线粒体肿胀轻微,线粒体嵴断裂更加少见,未见有核膜内陷。结论:黄精多糖可改善慢性脑缺血大鼠学习记忆能力,减轻大脑超微结构损伤。

关键词：慢性脑缺血学习记忆超微结构大脑皮层海马黄精多糖大鼠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射性臂丛神经损伤一例

中国神经免疫学和神经病学杂志 2016年第4期23卷 301-301页

作者：张军唐伟赵典谭丽阳迟海涛大连大学附属新华医院神经内科 116021

放射性臂丛神经损伤（RIBRI）是指患者的靶区域在接受常规分割或大分割放射治疗后出现的臂丛神经损伤，常见于乳腺癌、肺尖癌及头颈部恶性肿瘤患者。本病潜伏期为数个月至数年，最长者可达30年，患者就诊时多已为疾病后期，预后不良。

关键词：乳腺癌放射性臂丛神经损伤诊治分析