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下肢严重创伤主要血管损伤的显微外科治疗

中华显微外科杂志 2002年第3期25卷 212-213页

作者：徐立录谢道远许勐宇蔡显义朱江暨南大学医学院第五附属医院广东省清远市511500

目的　探讨下肢严重创伤主要血管损伤的早期诊治 ,提高疗效 ,降低截肢率。　方法　对 73例下肢严重创伤主要血管损伤应用显微外科技术进行修复 ,其中直接血管吻合 41例 ,自身静脉移植修复 11例 ,自身静脉补片移植修复 9例 ,单纯修补 12... 详细信息

目的　探讨下肢严重创伤主要血管损伤的早期诊治 ,提高疗效 ,降低截肢率。　方法　对 73例下肢严重创伤主要血管损伤应用显微外科技术进行修复 ,其中直接血管吻合 41例 ,自身静脉移植修复 11例 ,自身静脉补片移植修复 9例 ,单纯修补 12例。术后按显微外科方法监测治疗。　结果　治愈 65例 ,截肢 6例 ,死亡 2例。　结论　下肢严重创伤主要血管损伤往往合并严重的骨折和软组织损伤 ,早期诊断、早期处理致关重要。良好的显微外科操作技术是血管修复成功的前提。

关键词：血管损伤显微外科手术下肢损伤治疗方法

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高位胫骨内截骨并静脉移植治疗膝骨关节炎

中华显微外科杂志 2001年第3期24卷 225-226页

作者：乔巨峰谢道远梁志敏朱江许勐宇广东暨南大学医学院第五附属医院暨清远市人民医院骨外科 511500

目的　探索高位胫骨内截骨并静脉移植治疗膝骨关节炎的临床应用疗效。　方法　于胫骨平台下 1.5～2 .0 cm水平内侧面做松质骨内截骨 ,选一组胫内侧大隐静脉分支 ,远端切断结扎 ,近侧反转移植到胫骨截骨间隙内展平、固定。　结果　术后 ... 详细信息

目的　探索高位胫骨内截骨并静脉移植治疗膝骨关节炎的临床应用疗效。　方法　于胫骨平台下 1.5～2 .0 cm水平内侧面做松质骨内截骨 ,选一组胫内侧大隐静脉分支 ,远端切断结扎 ,近侧反转移植到胫骨截骨间隙内展平、固定。　结果　术后 3个月按优良差标准进行评分 ,随访 1～ 3年 ,2 6例中 10例 12膝优 ,13例 15膝良 ,优良率84.4%。 3例 5膝差 ,占 15 .6%。　结论　将胫骨平台下内截骨术和静脉移植联合应用治疗膝骨关节炎 ,具备了新骨重塑、静脉植入的双重目的 ,达到降低胫骨骨内静脉压的作用 ,手术损伤小 ,操作简单 ,应用得当。

关键词：膝骨关节高位胫骨内截骨静脉移植治疗

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腓肠神经营养血管皮瓣的血供研究及临床应用

中华显微外科杂志 2003年第2期26卷 104-106页

作者：徐立录王贵清张礼廷赵杏梅蔡显义谢道远暨南大学附属第五医院(广东省清远市人民医院)骨科广东省清远市511500 暨南大学附属第五医院(广东省清远市人民医院)彩色多普勒室广东省清远市511500

目的　探讨腓肠神经营养血管皮瓣逆行转位移植后的血流变化 ,证实临床应用的可靠性。　方法　 1996年～ 2 0 0 1年对 5 6例小腿下段、踝关节周围、足跟部皮肤缺损的病例 ,切取腓肠神经营养血管皮瓣进行修复 ,皮瓣面积最大 15cm× 9cm ,... 详细信息

目的　探讨腓肠神经营养血管皮瓣逆行转位移植后的血流变化 ,证实临床应用的可靠性。　方法　 1996年～ 2 0 0 1年对 5 6例小腿下段、踝关节周围、足跟部皮肤缺损的病例 ,切取腓肠神经营养血管皮瓣进行修复 ,皮瓣面积最大 15cm× 9cm ,最小 6cm× 4cm。选取其中 2 0例于术前和术后 10d分别用彩色多普勒影像仪测量皮瓣内腓肠内侧皮神经营养血管的外径和血流速度并进行比较。　结果　术后随访 3～ 3 6个月 ,5 6例中 5 0例皮瓣完全成活 ,4例皮缘远端发生小部分坏死 ,2例皮瓣完全坏死 ,成活的皮瓣外观和功能良好。皮瓣移植后皮瓣内腓肠内侧皮神经营养血管的外径与术前差异无显著性 (P <0 0 5 ) ,但血流速度较术前增快 (P <0 0 5 )。　结论　腓肠神经营养血管皮瓣逆行转位移植后 ,皮瓣内血流速度增快 ,弥补了皮瓣切取后血供血管的减少 ,使皮瓣有充足的血供。腓肠神经营养血管皮瓣逆行转位移植是修复小腿下段、踝关节周围、足跟部创面的可靠方法。

关键词：腓肠神经营养血管皮瓣移植多普勒超声检查血管外径血流速度

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锁骨骨折三种内固定方法的临床疗效分析

岭南急诊医学杂志 2004年第2期9卷 140-141页

作者：谢道远朱江万彬广东省清远市人民医院 511500

目的:分析比较骨圆针、重建钢板及记忆合金接骨板内固定治疗锁骨骨折的优缺点。方法:选择锁骨中段及中外1/3交界骨折病人,随机分成三组,分别行骨圆针、重建钢板及记忆合金接骨板内固定,对三组病人术前的一般情况,术中及术后的部分指标... 详细信息

目的:分析比较骨圆针、重建钢板及记忆合金接骨板内固定治疗锁骨骨折的优缺点。方法:选择锁骨中段及中外1/3交界骨折病人,随机分成三组,分别行骨圆针、重建钢板及记忆合金接骨板内固定,对三组病人术前的一般情况,术中及术后的部分指标、并发症、疗效等作比较分析。结果:三组病人术前的一般情况经X2检验,无显著差异,具有可比性(P>0.05)。骨圆针组优良率77.1％,重建钢板组优良率93.0％,记忆合金接骨板组优良率92.7％。骨圆针组的优良率及并发症率与重建钢板组及记忆合金组相比有显著差异(P0.05)。结论:重建钢板及记忆合金接骨板内固定治疗锁骨骨折,与骨圆针固定相比,具有疗效确切,并发症少等优点。

关键词：锁骨骨折内固定骨圆针重建钢板记忆合金接骨板

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踝关节骨折手术治疗的疗效观察

中华创伤骨科杂志 2005年第1期7卷 98-99页

作者：谢道远刘翰林蔡显义朱江广东省清远市人民医院骨科湖北省襄樊市第一人民医院骨科

目的总结手术治疗踝关节骨折的疗效。方法1993年10月～2002年1月手术治疗踝关节骨折138例,对其中资料完整的68例进行分析,根据病史、体征、X线征象及术后疗效进行评定。将骨折类型、骨折固定方法、术后功能锻炼时间、方式与功能恢复程... 详细信息

目的总结手术治疗踝关节骨折的疗效。方法1993年10月～2002年1月手术治疗踝关节骨折138例,对其中资料完整的68例进行分析,根据病史、体征、X线征象及术后疗效进行评定。将骨折类型、骨折固定方法、术后功能锻炼时间、方式与功能恢复程度的关系进行分析。结果68例患者随访2～24个月,平均12个月,优58例,良6例,可4例,优良率为94.1%。结论合理的手术治疗踝关节骨折,术后适时、恰当的功能锻炼,可达到满意的疗效。

关键词：踝关节关节内骨折骨折固定术,内

感控督导员制度用于新冠疫情期间院感防控中对防控能力的影响

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名医 2021年第15期 181-182页

作者：谢彩颜谢道远何忠强廖博贤清远市清新区人民医院

目的:探讨感控督导员制度在新冠肺炎疫情期间院感防控中对防控能力的影响。方法:清远市清新区人民医院于2020年3月开始实施感控督导员制度,比较实施前后医院感染防控能力。结果:实施感控督导员制度后,工作人员手卫生、穿脱防护用具步骤... 详细信息

目的:探讨感控督导员制度在新冠肺炎疫情期间院感防控中对防控能力的影响。方法:清远市清新区人民医院于2020年3月开始实施感控督导员制度,比较实施前后医院感染防控能力。结果:实施感控督导员制度后,工作人员手卫生、穿脱防护用具步骤、医疗废物处理等7项防控能力评分均高于实施前,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新冠肺炎疫情期间院感防控中实施感控督导员制度应用价值较高,可提高工作人员防控能力,值得应用。

关键词：感控督导员制度新冠肺炎疫情院感防控防控能力