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钆塞酸二钠MRI增强肝胆特异期高信号肝癌一例

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放射学实践 2019年第10期34卷 1171-1172页

作者：俞文霞谢道海苏州大学附属第一医院放射科

病例资料患者,男,62岁,因体检发现左肝占位10d余入院。10d前行职工体检时发现甲胎蛋白升高,无肝区疼痛,无恶心干呕,无腹胀腹泻等不适。随后至外院行CT检查提示左肝占位。入院后查AFP:3.12 μg/L(0.00~13.40)。MRI示肝Ⅱ、Ⅲ段类圆形长T ... 详细信息

病例资料患者,男,62岁,因体检发现左肝占位10d余入院。10d前行职工体检时发现甲胎蛋白升高,无肝区疼痛,无恶心干呕,无腹胀腹泻等不适。随后至外院行CT检查提示左肝占位。入院后查AFP:3.12 μg/L(0.00~13.40)。MRI示肝Ⅱ、Ⅲ段类圆形长T 2信号影(图1),直径约4 cm,DWI呈稍高信号(图2),ADC图为高信号(图3),动态增强扫描病灶渐进性强化(图4、5),肝胆特异期呈不均匀高信号(图6)。

关键词：癌,肝细胞磁共振成像钆塞酸二钠

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髓系肉瘤的CT和MRI影像学分析

放射学实践 2019年第12期34卷 1380-1384页

作者：汪纯洁谢道海杭州市老年病医院放射科杭州310006 苏州大学附属第一医院放射科江苏215006

目的:分析髓系肉瘤(MS)的影像学表现,提高对该病的认识。方法:回顾性分析经病理证实的18例髓系肉瘤患者的临床和影像学资料,总结其影像学特征。患者年龄15~67岁,中位年龄40岁,14例为白血病性MS,4例为孤立性MS(非白血病性MS)。结果:单发1... 详细信息

目的:分析髓系肉瘤(MS)的影像学表现,提高对该病的认识。方法:回顾性分析经病理证实的18例髓系肉瘤患者的临床和影像学资料,总结其影像学特征。患者年龄15~67岁,中位年龄40岁,14例为白血病性MS,4例为孤立性MS(非白血病性MS)。结果:单发14例,多发4例。16例(88.9%)边界不规则;14例(77.8%)密度/信号不均匀,平扫CT(43.35±7.95)HU;18例均未见包膜和内部钙化;7例(38.8%)伴有坏死,1例有囊变,1例有出血;增强扫描11例均表现为不同程度的强化。MRI显示病灶在T 1WI上呈等~低信号,T 2WI上呈等~高信号,DWI上为高或稍高信号。白血病性MS影像学诊断符合率为85.7%,孤立性MS为25%。结论:髓系肉瘤的影像学表现缺乏特异性,白血病性髓系肉瘤结合病史易于诊断,孤立性MS诊断困难,确诊需依靠免疫组化检查。

关键词：髓系肉瘤粒细胞肉瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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Erdheim-Chester病1例

中国医学影像技术 2018年第4期34卷 637-637页

作者：汪纯洁谢道海苏州大学附属第一医院放射科江苏苏州215006

患者女．36岁．因“右肩背部酸痛2个月，发现心包积液1月余”入院。查体：右肩前部见一隆起性结节．活动度小，质硬，约2．1cm×2．2cm。实验室检查：血沉51mm／h；超敏C反应蛋白13．04mg／L.

关键词： Erdheim Chester病磁共振成像正电子发射断层显像术

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肠系膜PEComa术前MRI误诊一例

影像诊断与介入放射学 2018年第3期27卷 241-243页

作者：徐莹莹谢道海苏州大学附属第一医院放射科江苏苏州215006

病例资料患者,男,55岁,1周前无明显诱因出现阵发性上腹痛,伴恶心呕吐、纳差,呕吐物为胃内容物,无腰背部放射痛,无腹胀,无发热寒战。体检未见明显异常。

关键词：术前MRI 肠系膜误诊病例资料恶心呕吐胃内容物上腹痛阵发性

电驱动下的环境污染物厌氧生物转化—电子转移原理和应用实例

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电化学 2013年第5期19卷 444-453页

作者：冯春华谢道海庞韵梦韩涛韦朝海华南理工大学工业聚集区污染控制与生态修复教育部重点室污染控制与生态修复广东省普通高等学校重点实验室环境科学与能源学院广东广州510006

厌氧环境下一些微生物能够接受来自于电极的电子并将电子传递至环境污染物,这使得电驱动下生物还原技术在可持续性废水处理以及生物修复方面受到越来越多关注.此体系中,阴极电子传递被认为是影响环境污染物厌氧转化可行性和效率的制约因... 详细信息

厌氧环境下一些微生物能够接受来自于电极的电子并将电子传递至环境污染物,这使得电驱动下生物还原技术在可持续性废水处理以及生物修复方面受到越来越多关注.此体系中,阴极电子传递被认为是影响环境污染物厌氧转化可行性和效率的制约因素.文中首先评述可能的电子传递原理,包括水解氢气介导的间接电子传递、人工合成电子穿梭体或者细菌分泌电子穿梭体介导的间接电子传递、以及电极与细菌之间的直接电子传递等途径.相比间接电子传递,直接电子传递避免了将电子传递给没有起作用的介体及没有和电极接触的浮游微生物,因而更加节能.另外,列举了自养反硝化、生物还原脱氯、重金属生物还原、CO2生物还原以及硫酸盐生物还原等应用实例.最后,提出了此领域研究发展亟需解决的两个重要问题,包括阴极生物膜的培养以及电子从电极转至微生物内在机理的解析.

关键词：微生物电化学反应器厌氧生物还原环境污染物生物阴极电驱动

探讨磁共振扩散张量成像在肾脏实性肿瘤的应用价值

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临床放射学杂志 2017年第4期36卷 522-525页

作者：耿莉纵瑞龙黄周方向谢道海苏州大学附属第一医院放射科 215006

目的探讨扩散张量成像(DTI)在肾脏实性肿瘤中的诊断与鉴别诊断价值。方法 75例肾脏实性占位患者及30名健康志愿者纳入研究,所有受检者均行常规MRI及DTI扫描。将75例肿瘤分为血管平滑肌脂肪瘤、透明细胞癌、非透明细胞肾癌三类,测量观察... 详细信息

目的探讨扩散张量成像(DTI)在肾脏实性肿瘤中的诊断与鉴别诊断价值。方法 75例肾脏实性占位患者及30名健康志愿者纳入研究,所有受检者均行常规MRI及DTI扫描。将75例肿瘤分为血管平滑肌脂肪瘤、透明细胞癌、非透明细胞肾癌三类,测量观察指标各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)。两组之间计量资料比较采用独立样本t检验;以FA值、ADC值作为透明细胞癌和血管平滑肌脂肪瘤的评估效应值,构建ROC曲线进行诊断效能评价。结果肾血管平滑肌脂肪瘤ADC值低于正常肾皮质和髓质(P<0.05),FA值低于正常肾髓质(P<0.05)。透明细胞癌及非透明细胞癌FA值、ADC值均低于正常肾脏皮质和髓质(P<0.05)。血管平滑肌脂肪瘤与透明细胞癌、非透明细胞癌的FA值差异存在统计学意义(P<0.05),与透明细胞癌ADC值差异存在统计学意义(P<0.05)。透明细胞癌与非透明细胞癌ADC值差异具有统计学意义(P<0.05)。ADC值对诊断透明细胞癌准确性较高,以ADC值为评估值,临界值取1.380×10^(-3)mm^2/s,其敏感性为97.4%、特异性为66.7%。结论DTI对鉴别肾脏实性肿瘤的良恶性及推断恶性肿瘤病理类型具有一定价值。

关键词：磁共振成像扩散张量成像肾实性肿瘤

模型迭代重组技术在低剂量CT增强中评价胃癌图像质量的可行性

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临床放射学杂志 2017年第11期36卷 1690-1694页

作者：王晓红谢道海黄周苏州大学附属第一医院放射科苏州215000

目的比较滤波反投影(FBP)、高级迭代重组算法(iDose^4)、模型迭代重组技术(IMR)在胃癌CT增强扫描的图像质量和辐射剂量,评价IMR的临床应用价值。方法 40例患者按随机数表法分为低剂量组(A组)和常规剂量组(B组),每组20例,患者均行上腹部C... 详细信息

目的比较滤波反投影(FBP)、高级迭代重组算法(iDose^4)、模型迭代重组技术(IMR)在胃癌CT增强扫描的图像质量和辐射剂量,评价IMR的临床应用价值。方法 40例患者按随机数表法分为低剂量组(A组)和常规剂量组(B组),每组20例,患者均行上腹部CT平扫和动态增强扫描,将门静脉期扫描数据作为研究对象。为保证图像质量,每组患者扫描时均固定噪声比(DRI),根据辐射剂量和重组算法不同将图像分为6组,包括A1组(120 kV,FBP),A2组(120 kV,iDose^4),A3组(120 kV,IMR),B1组(80 kV,FBP),B2组(80 kV,iDose^4),B3组(80kV,IMR)。分别比较A1、A2、A3组和B1、B2、B3组的图像质量客观评价指标[图像噪声、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)]和主观评价指标(低对比分辨力、病灶边缘锐利度、图像失真和诊断信心度),并计算有效辐射剂量(ED)。结果低剂量组ED较常规剂量组平均降低73.7%。A组IMR重组的图像噪声显著低于FBP重组和iDose^4重组(P<0.01),CNR及SNR显著高于FBP重组和iDose^4重组(P<0.01);B组的客观评价结果同A组。A、B两组IMR重组的低对比分辨力(LCD)、病灶边缘锐利度(LES)、图像失真(ID)和诊断信心度(DC)优于FBP重组和iDose^4重组,其中,A1组和A3组,B1组和B2、B3组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论在显示胃癌病灶方面,IMR相比较iDose^4、FBP技术能大幅度降低图像噪声,提高图像质量。

关键词：迭代模型重组技术体层摄影术 X线计算机胃癌低辐射剂量图像质量

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胃神经鞘瘤一例

影像诊断与介入放射学 2017年第3期26卷 246-247页

作者：汪纯洁谢道海苏州大学附属第一医院放射科江苏苏州215006

胃神经鞘瘤较少见,临床和影像上易误诊为胃间质瘤。胃间质瘤具有低度恶性倾向,容易复发和转移,手术治疗需要彻底切除病灶和清扫周围淋巴结,术后辅助伊马替尼化疗及长期严密随访;而神经鞘瘤为良性居多,罕见复发和转移,对放化疗不敏感,单... 详细信息

胃神经鞘瘤较少见,临床和影像上易误诊为胃间质瘤。胃间质瘤具有低度恶性倾向,容易复发和转移,手术治疗需要彻底切除病灶和清扫周围淋巴结,术后辅助伊马替尼化疗及长期严密随访;而神经鞘瘤为良性居多,罕见复发和转移,对放化疗不敏感,单纯手术切除预后良好[1-3]。现我院收治一例胃神经鞘瘤患者,病例报道如下。病例资料患者,女性,因＂上腹部不适半个月余,加重1周＂入院,既往30年前有心肌炎病史,已治愈;既往磺胺类药物过敏,否认食物过敏。

关键词：神经鞘瘤胃间质瘤磺胺类药物伊马替尼食物过敏单纯手术切除预后良好上腹部间叶源性肿瘤胃镜活检

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颈椎病慢性颈肩痛的多模态MRI研究进展

磁共振成像 2020年第3期11卷 238-240页

作者：翁春娇谢道海苏州大学附属第一医院放射科苏州215000

颈椎病是一种慢性退行性疾病,颈椎间盘退变是其主要表现之一,临床上多表现为颈肩背部疼痛、上肢麻木等。功能磁共振成像可准确评估颈椎间盘形态改变,反映慢性疼痛引起的大脑、脊髓结构与功能的细微变化,为神经病理学机制的研究及临床疗... 详细信息

颈椎病是一种慢性退行性疾病,颈椎间盘退变是其主要表现之一,临床上多表现为颈肩背部疼痛、上肢麻木等。功能磁共振成像可准确评估颈椎间盘形态改变,反映慢性疼痛引起的大脑、脊髓结构与功能的细微变化,为神经病理学机制的研究及临床疗效的评估提供依据。作者主要综述多模态MRI(常规MRI、扩散张量成像、基于体素的形态学分析、血氧水平依赖功能MRI、磁共振波谱)在颈椎病慢性疼痛中的研究现状和进展。

关键词：颈椎病慢性疼痛磁共振成像