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个体化用药方案预防LASIK术后屈光回退回顾性研究

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中国实用眼科杂志 2009年第8期27卷 838-841页

作者：牟章兵朱晋李旭松谢艾芮莫静成都363医院眼视光部成都610041

目的研究个体化用药方案对LASIK术后屈光回退的预防作用，探讨其作用机制。方法收集LASIK手术患者208例416只眼，分为个体化用药组和传统用药组，对两组术后6月的屈光回退比率进行X^2检验；两组术后1d、1月、3月、6月的裸眼视力、屈光... 详细信息

目的研究个体化用药方案对LASIK术后屈光回退的预防作用，探讨其作用机制。方法收集LASIK手术患者208例416只眼，分为个体化用药组和传统用药组，对两组术后6月的屈光回退比率进行X^2检验；两组术后1d、1月、3月、6月的裸眼视力、屈光度和角膜曲率分别进行成组t检验。结果术后6月回退率个体化用药组为0．53％；传统用药组为3．54％，个体化用药组低于传统用药组（X^2=4．4286，P〈0．05）。两组术后1d裸眼视力差异无统计学意义（t=0．68，P〉0．5），术后1月和3月个体化用药组低于传统用药组（t=2．73，P〈0．01；r=2，34，P〈0．05），术后6月个体化用药组高于传统用药组（t=2．57，P〈0．05）。两组术后1d过矫屈光度差异无统计学意义（t=0．33，P〉0．05），以后两组屈光度均随时间延长而降低，其中个体化用药组下降较慢，各时间点均高于传统用药组（t=4．47，P〈v0．01；t=7．43，P〈0．01；t=5．53，P〈0．01）。两组术后1d角膜曲率差异无统计学意义（t=1．16，19〉0．05），以后两组角膜曲率均随时间延长而增加，其中个体化用药组增加较慢，各时间点均低于传统用药组（t=2．65，P〈0．01；t=3．36，P〈0．01；t=3．00，P〈0．01）。结论个体化用药方案可增加LASIK术后屈光度和角膜曲率的稳定性，较少屈光回退的发生率，是预防屈光回退的一种有效手段。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术屈光回退预防药物

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双眼散光轴向关系的定性和定量分析

华西医学 2011年第5期26卷 714-716页

作者：谢艾芮牟章兵朱晋成都三六三医院眼视光部成都610041

目的探讨双眼散光轴向的关系。方法随机选取2010年1—12月预行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)手术患者200例400只眼(散光>-0.50D),收集全眼散光和角膜散光轴向,定性和定量分析双眼散光轴向的关系。结果... 详细信息

目的探讨双眼散光轴向的关系。方法随机选取2010年1—12月预行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)手术患者200例400只眼(散光>-0.50D),收集全眼散光和角膜散光轴向,定性和定量分析双眼散光轴向的关系。结果①定性分析:双眼全眼散光性质相同病例在电脑验光仪结果中占92.5%,在综合验光仪结果中占95.0%;双眼角膜散光性质相同病例在电脑验光仪结果中占95.5%,在角膜地形图结果中占97.5%。②定量分析:双眼全眼散光在电脑验光仪结果中对称者为36.5%,近似对称为25.0%,非对称为38.5%;在综合验光仪结果中对称者为50.5%,近似对称为19.5%,非对称为30.0%。双眼角膜散光在电脑验光仪结果中对称者为37.0%,近似对称为31.5%,非对称为31.5%;在角膜地形图结果中对称者为43.0%,近似对称为32.0%,非对称为25.0%。双眼散光轴向对称性指数的中位数在4种检查结果中分别为:8、6、8、6。结论双眼的全眼和角膜散光在轴向方面都具有同质性,并且具有对称或近似对称趋势。

关键词：双眼散光轴向同质性对称性

混合性散光四种手术设计模式的相互转换和手术参数比较

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中国实用眼科杂志 2008年第12期26卷 1354-1357页

作者：牟章兵李旭松朱晋陈林谢艾芮莫静成都三六三医院眼视光部成都610041 云南梯古跟科昆明650034

目的初步探讨LASIK手术矫正混合性散光四种设计模式的转换公式和手术参数对比情况，以便加深对混合性散光设计模式的理解和掌握。方法随机选取行LASIK手术的混合性散光病例10例（13只眼），寻找四种设计模式之间的转换公式，并对四种设... 详细信息

目的初步探讨LASIK手术矫正混合性散光四种设计模式的转换公式和手术参数对比情况，以便加深对混合性散光设计模式的理解和掌握。方法随机选取行LASIK手术的混合性散光病例10例（13只眼），寻找四种设计模式之间的转换公式，并对四种设计模式的理论切削厚度、剩余基质床厚度和激光脉冲数分别进行配对t检验。结果转换公式：如果负柱镜法用（a）DS／（b）DC×（c）表示，则正柱镜法可表示为（a＋b）DS／（-b）DC×（90＋c）或（c-90），两光区交叉柱镜法可表示为（a＋b）DC×（c）／（a）DC×（90＋c）或（c-90），三光区交叉柱镜法可表示为（b／2）DC×（c）／（-b，2）DC×（90＋c）或（c-90）／（a＋b／2）DS。就手术参数而言，两光区交叉柱镜法在理论切削厚度、激光脉冲数和剩余基质床厚度方面都具有绝对优势，三光区交叉柱镜法和负柱镜法居中，二者差异无统计学意义，而正柱镜法则最消耗角膜组织和激光切削时间最长。结论混合性散光的四种设计模式可以运用简单的公式进行转换，各种设计模式消耗的角膜组织都不多，如何让切削面更平坦光滑和提高术后视觉质量显得更为重要。

关键词：混合性散光准分子激光原位角膜磨镶术设计模式手术参数

降眼压药物治疗LASIK术后屈光回退的效果评估和机制探讨

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国际眼科杂志 2008年第10期8卷 2074-2076页

作者：牟章兵李旭松朱晋向金梅谢艾芮成都三六三医院眼视光部中国四川省成都市610041 昆明梯古眼科医院中国云南省昆明市650034

目的:评估降眼压药物—2.5g/L马来酸噻吗洛尔眼液治疗LASIK术后屈光回退的疗效,并初步探讨其作用机制。方法:选取使用2.5g/L马来酸噻吗洛尔眼液治疗的LASIK术后屈光回退患者25例(46眼),收集治疗前和治疗1mo后的UCVA、BSCVA、屈光度、角... 详细信息

目的:评估降眼压药物—2.5g/L马来酸噻吗洛尔眼液治疗LASIK术后屈光回退的疗效,并初步探讨其作用机制。方法:选取使用2.5g/L马来酸噻吗洛尔眼液治疗的LASIK术后屈光回退患者25例(46眼),收集治疗前和治疗1mo后的UCVA、BSCVA、屈光度、角膜前表面曲率、眼压、屈光度与角膜前表面曲率的变化值,进行配对t检验。结果:治疗1mo后的UCVA由治疗前的0.63±0.27上升为0.95±0.33(t=9.07,P<0.01),其中提高1行的14眼(30%),提高2行以上的27眼(59%),不变的5眼(11%),有效率达89%;BSCVA治疗前为1.19±0.27,治疗1mo后为1.29±0.28,二者差异有统计学意义(t=3.81,P=0.01);屈光度治疗前(-1.39±0.69)D,治疗1mo后为(-0.57±0.62)D,平均下降(0.82±0.50)D(t=11.15,P<0.01);角膜前表面曲率治疗前为(37.64±1.68)D,治疗1mo后为(37.14±1.81),下降为(0.50±0.34)D(t=10.02,P<0.01);眼压治疗前平均为(11.84±1.91)mmHg,治疗1mo后为(11.14±1.60)mmHg,二者差异有统计学意义(t=4.02,P<0.01)。结论:降眼压药物—2.5g/L马来酸噻吗洛尔眼液对LASIK术后屈光回退具有显著疗效,其机制可能是通过降低眼压,使前膨的全角膜(包括角膜前、后表面曲率)得到回复而发挥其治疗作用。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术屈光回退降眼压药物噻吗洛尔机制

成都市2所学校学生屈光不正及配镜情况的流行病学调查

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现代预防医学 2011年第6期38卷 1028-1030+1034页

作者：朱晋牟章兵叶庆临陈林赵江华谢艾芮莫静黄旭张涛熊建华成都三六三医院眼视光部成都市疾控中心

[目的]了解成都市中小学生近视后眼镜验配现况和眼镜质量,找出学生验光配镜中的薄弱环节。[方法]采取分层整群抽样,在成都市区随机抽取小学和初中学校各1所,然后在每所学校的各年级随机抽1个班作为调查对象。首先采用主客观验光检查学... 详细信息

[目的]了解成都市中小学生近视后眼镜验配现况和眼镜质量,找出学生验光配镜中的薄弱环节。[方法]采取分层整群抽样,在成都市区随机抽取小学和初中学校各1所,然后在每所学校的各年级随机抽1个班作为调查对象。首先采用主客观验光检查学生实际屈光状态,焦度计检查眼镜屈光度,然后检查眼镜质量,包括镜片有无划痕、脱膜、色泽异常、杂质和气泡等,镜架有无变形、脱色和零部件缺失等。共调查学生732人,其中小学生350人,初中生382人。[结果]屈光不正的总体检出率为50.34%,其中小学为28.43%,初中为70.42%。所有屈光不正学生中,只有42.61%配戴眼镜,其中近视戴镜率为44.04%。眼镜球镜屈光度平均为(-2.80±1.43)D,实际屈光度为(-3.19±1.48)D,二者差异有统计学意义(t=13.06,P﹤0.0001);眼镜柱镜屈光度平均为(-0.51±0.87)D,实际屈光度为(-0.67±0.84)D,二者差异有统计学意义(t=3.15,P=0.002)。眼镜镜片存在质量问题的占39.24%,包括镜片有划痕、脱膜、色泽异常、杂质和气泡等,镜架存在质量问题的占26.03%,包括镜架变形、脱色和零部件缺失等。[结论]①成都市中小学生存在近视发病率高,近视患病率随年龄逐渐上升;②中小学生对配戴眼镜有认识误区,相关知识缺乏,近视学生配镜率低;③学生配戴眼镜现况不容乐观,其眼镜度数、镜片和镜架均有一定比率存在问题,有重新验光配镜或换镜的必要。④眼镜质量及配镜技术有待提高。

关键词：眼镜近视流行病学

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降眼压药物预防LASIK术后屈光回退

眼科新进展 2012年第6期32卷 539-542页

作者：牟章兵吴宁玲莫静谢艾芮黄旭赵江华中航工业三六三医院眼科四川省成都市610041 中国中医科学院眼科医院北京市100040

目的探讨降眼压药物20g·L-1盐酸卡替洛尔眼液对LASIK术后屈光回退的预防作用及其可能机制。方法将2008年11月至2009年1月在我院眼科行LASIK的200例(394眼)患者随机分为试验组(加用20g·L-1盐酸卡替洛尔眼液)和对照组,根据术前屈光度将... 详细信息

目的探讨降眼压药物20g·L-1盐酸卡替洛尔眼液对LASIK术后屈光回退的预防作用及其可能机制。方法将2008年11月至2009年1月在我院眼科行LASIK的200例(394眼)患者随机分为试验组(加用20g·L-1盐酸卡替洛尔眼液)和对照组,根据术前屈光度将试验组和对照组分为低度、中度、高度和超高度四个亚组,根据角膜基质床厚度分为A(0.05);而两组的高度、超高度和A亚组病例术后1d差异也无统计学意义(均为P>0.05),术后1周、1个月和3个月试验组低于对照组,术后6个月试验组高于对照组(均为P0.05),试验组其他各时间点均高于对照组(均为P0.05),试验组其他各时间点均低于对照组(均为P<0.05)。结论降眼压药物可减少LASIK术后屈光回退的发生率,提高手术效果,特别对于高度、超高度近视以及角膜基质床厚度偏薄的患者来说,还可以增加术后屈光度和角膜曲率的稳定性,可能在预防屈光回退方面起着积极作用。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术屈光回退卡替洛尔

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LASIK术后急性皮质类固醇性高眼压二例

眼科研究 2009年第4期27卷 311-311页

作者：牟章兵朱晋谢艾芮成都三六三医院眼视光部 610041

糖皮质激素滴眼液是准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)术后的常用药物,在减轻炎症反应、预防屈光回退和弥漫性层间角膜炎(difffus lamellar keratitis,DLK)等方面起重要作用,但长期使用可导致皮质类固醇性... 详细信息

糖皮质激素滴眼液是准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)术后的常用药物,在减轻炎症反应、预防屈光回退和弥漫性层间角膜炎(difffus lamellar keratitis,DLK)等方面起重要作用,但长期使用可导致皮质类固醇性高眼压[1-2].LASIK术后皮质类固醇性高眼压的临床表现比普通患者更复杂,现将近期诊治的LASIK术后急性皮质类固醇性高眼压2例报道如下。

关键词：皮质类固醇性高眼压 LASIK术后急性激光原位角膜磨镶术糖皮质激素滴眼液常用药物炎症反应屈光回退

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一先天性无虹膜家系的PAX6基因突变研究

一先天性无虹膜家系的PAX6基因突变研究

第十届全国中西医结合眼科学术会议暨第五届海峡眼科学术交流会

作者：闫乃红赵永旺谢艾芮王云蔡素萍刘旭阳四川大学华西医院眼科/眼科学研究室

目的对一个先天性无虹膜家系进行临床特点分析和遗传学分析,明确其致病突变及可能发病机制。方法对先天性无虹膜家系的4例患者和数名正常家庭成员进行详细眼科检查,提取外周血白细胞基因组DNA,应用聚合酶链反应

关键词：

来源： cnki会议评论

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准分子激光原位磨镶术后干眼研究进展

中医眼耳鼻喉杂志 2013年第3期3卷 150-156,166页

作者：周春阳谢艾芮陈婕何清胡缘中医药大学附属医院眼视光中心成都610075

干眼是准分子激光原位磨镶术（LASIK）后最常见的并发症.本文从流行病学、病理生理、临床治疗等多方面对LASIK术后干眼研究进展进行综述,以期进一步了解LASIK术后干眼的危险因素,正确给予干眼治疗措施,尽力减轻术后严重干眼.

关键词：准分子激光原位磨镶术干眼角膜屈光手术