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交泰疏肝汤辅助治疗肝气郁结型2型糖尿病合并抑郁症的临床研究

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中国现代医生 2024年第21期62卷 95-98,103页

作者：刘永进杜博詹惠娟刘晶王燕王安平华英谢美霞丽水市第二人民医院十五病区浙江丽水323000 丽水市第二人民医院科教处浙江丽水323000

目的探讨交泰疏肝汤辅助治疗肝气郁结型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并抑郁症的临床效果。方法选取2022年6月至2023年6月丽水市第二人民医院收治的肝气郁结型T2DM合并抑郁症患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。... 详细信息

目的探讨交泰疏肝汤辅助治疗肝气郁结型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并抑郁症的临床效果。方法选取2022年6月至2023年6月丽水市第二人民医院收治的肝气郁结型T2DM合并抑郁症患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均进行糖尿病基础治疗,对照组加用艾司西酞普兰片进行治疗,观察组在使用艾司西酞普兰片的同时加用交泰疏肝汤治疗。治疗8周后采用汉密顿抑郁量表-24(Hamilton depression scale-24,HAMD-24)评分和健康问卷抑郁量表-9(patient health questionnaire-9,PHQ-9)评分评估两组的临床疗效,测定两组患者的血清5-羟色胺(5-hydroxytrytamine,5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平及空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(haemoglobinA1c,HbA1c)水平,并记录不良反应。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论交泰疏肝汤加减治疗肝气郁结型T2DM合并抑郁症可改善患者HAMD-24评分及PHQ-9评分,提高5-HT、NE、BDNF水平,降低FPG、2hPG、HbA1c水平,临床疗效较好且无明显不良反应。

关键词： 2型糖尿病抑郁症肝气郁结艾司西酞普兰交泰疏肝汤

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中国近现代新闻史上的夫妻报人

新闻爱好者 2007年第1期 40-42页

作者：谢美霞南京大学历史系

2001年第10期曾刊有宋素红的一文,梳理了近现代新闻史上涌现出的夫妻报人.笔者在收集资料过程中发现近现代新闻史上还有一些夫妻报人,特作一补充.

关键词：现代新闻史报人夫妻中国《新闻爱好者》收集资料

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超疏水疏油氟化硅溶胶的制备与性能研究

超疏水疏油氟化硅溶胶的制备与性能研究

作者：谢美霞福建师范大学

学位级别：硕士

超疏水涂层是一种可以有效降低表面被污染的功能性涂料,在自清洁、防雾、防冰和减阻方面有广泛的应用前景。目前制备超疏水疏油的方法主要有模板法、相分离法、气相沉积法、自组装法和溶胶-凝胶法等,其中溶胶-凝胶法具有简单、产品纯度... 详细信息

超疏水涂层是一种可以有效降低表面被污染的功能性涂料,在自清洁、防雾、防冰和减阻方面有广泛的应用前景。目前制备超疏水疏油的方法主要有模板法、相分离法、气相沉积法、自组装法和溶胶-凝胶法等,其中溶胶-凝胶法具有简单、产品纯度高、形状尺寸可调等优点。该方法不需要像气相沉积法那样,在制备过程中使用复杂昂贵的设备。本课题首先采用溶胶-凝胶法制备出表面具有一定粗糙度的硅溶胶,然后加入改性剂十七氟癸基三乙氧基硅烷,经水解、表面接枝反应等过程,将十七氟癸基接枝在硅溶胶表面,制备具有双疏功能的氟化硅溶胶。第一部分以TEOS为前驱体,氨水作为催化剂,乙醇为分散剂,水为水解剂,选择合适的反应温度与时间,制备尺寸均一、胶体稳定的纳米硅溶胶。探讨了各反应条件对纳米硅溶胶粒径的影响,最终确定最佳反应条件,制备出的纳米硅溶胶平均粒径为72 nm。结果表明:随反应温度的增加,硅溶胶平均粒径先减小后增加;随氨水用量、水的用量、TEOS用量和反应时间的增加,硅溶胶的平均粒径在一定范围内增加;红外谱图显示,纳米二氧化硅带有大量羟基和吸附水;热失重曲线显示,当温度达到800°C时,纳米二氧化硅的热失重率为7.9%;XRD谱图显示纳米二氧化硅为非晶态物质;SEM电镜图片显示,纳米二氧化硅为粒径均一的球形粒子;接触角测试结果显示,未改性纳米硅溶胶涂层的水接触角为46°,十六烷的接触角为42°,表现为亲水亲油性。第二部分在纳米硅溶胶中加入低表面能的接枝改性剂十七氟癸基三乙氧基硅烷,采用核-壳法进行接枝改性,得到十七氟烷基改性的氟化硅溶胶。将制备的改性硅溶胶采用淋涂、浸涂和线棒涂布的方法涂布在载玻片、无纺布、导电玻璃和PET薄膜基材上,得到超疏水疏油涂层。最后,对十七氟烷基改性纳米硅溶胶和超疏水疏油涂层进行表征和分析。结果表明:红外谱图显示,经十七氟癸基三乙氧基硅烷改性的硅溶胶,表面成功接枝上十七氟烷基;热失重曲线显示,随着改性剂十七氟癸基三乙氧基硅烷用量的变化,接枝率也随之改变;XRD谱图显示,十七氟癸基三乙氧基硅烷改性的氟化硅溶胶并没有改变纳米硅溶胶的无定型结构;SEM电镜和TEM电镜图片显示,改性后的氟化硅溶胶平均粒径增加,呈现出表面包裹有有机物的实心球形;接触角测试结果显示,经十七氟烷基改性后,纳米硅溶胶的平均粒径由72 nm增加至265 nm,水接触角由46°增大至165°,十六烷接触角由42°增大至139°,超疏水疏油性能优异,并具有良好的耐候性和耐热性。

关键词： TEOS 十七氟癸基三乙氧基硅烷溶胶-凝胶法超疏水疏油

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胎膜早破危险因素及围产结局的回顾性分析

胎膜早破危险因素及围产结局的回顾性分析

作者：谢美霞新乡医学院

学位级别：硕士

背景胎膜早破（premature rupture of membranes PROM）在产科较为常见,PROM的发生会引起母体、新生儿感染,还会造成早产、脐带脱垂与受压、胎儿缺氧等不良妊娠结局。因其影响因素较多,目前仍在研究中,如何减少其发生仍然是临床亟待解... 详细信息

背景胎膜早破（premature rupture of membranes PROM）在产科较为常见,PROM的发生会引起母体、新生儿感染,还会造成早产、脐带脱垂与受压、胎儿缺氧等不良妊娠结局。因其影响因素较多,目前仍在研究中,如何减少其发生仍然是临床亟待解决的难题。目的通过研究PROM患者的危险因素及其围产结局,分析PROM剩余羊水量与围产结局的相关性,旨在提高认识,在妇幼保健工作中,加强健康宣教,对高危孕妇,定期产检,尽早治疗,从而降低PROM的发生。方法选取2017年01月至2019年10月在安阳市第二人民医院住院分娩的7052例患者中（早产1565例,足月产5487例）发生PROM的516例孕妇的临床资料为研究对象。根据胎膜早破时孕周分为未足月胎膜早破（preterm premature rupture of me mbranes PPROM）组（77例）和足月胎膜早破（PROM of term TPROM）组（439例）,统计学分析两组患者危险因素及围产结局,选择多因素Logistic回归分析引起PPRO M的潜在危险因素;依据PROM后残余羊水量分为羊水量正常组（369例）和羊水量异常组（147例）,对其围产结局进行统计学分析。结果（1）本院PROM孕妇危险因素主要为多次宫腔操作史占（25.65%）、高龄产妇占（19.86%）、胎位异常占（13.55%）、生殖道感染占（8.17%）;多因素Logistic回归分析显示PPROM的潜在危险因素有:宫腔操作史、生殖道感染、妊娠期糖尿病、胎位异常、巨大儿、妊娠期高血压疾病、双胎妊娠、羊水过多等（P＜0.05）。（2）PPROM组与TPROM组孕产妇的平均年龄和产次比较无显著差异（P＞0.05）;而PPROM组双胎分布率显著高于TPROM组（P＜0.05）。PPROM组与TPROM组孕产妇绒毛膜羊膜炎、产后出血发生率比较无显著差异（P＞0.05）。PPROM组中破膜至终止妊娠时间≥24h的孕妇数量及发生羊水污染的孕妇数量占比显著高于TPROM组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而PPROM组与TPROM组分娩方式及孕产妇产褥感染、产后出血比较无显著差异（P＞0.05）。（3）羊水量异常组剖宫产分娩占比及产后子宫感染发生率显著高于羊水量正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）。PPROM组中羊水量异常组产后子宫感染发生率、新生儿窒息、新生儿肺炎、胎儿窘迫、新生儿转NICU等不良围产结局发生率均较羊水量正常组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。TPROM羊水量异常组新生儿转NICU发生率显著高于羊水量正常组（P＜0.05）;TPROM羊水量异常组及羊水量正常组新生儿窒息、新生儿肺炎及胎儿窘迫发生率比较均无统计学意义（P＞0.05）。结论（1）多次宫腔操作史、孕妇高龄、胎位异常及生殖道感染是PROM的主要危险因素。（2）多次宫腔操作史、生殖道感染、胎位异常、宫腔内压力增加、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等是PPROM发病的潜在危险因素。（3）双胎妊娠较单胎妊娠更易发生PPROM。（4）羊水量异常使剖宫产率增加,产后子宫感染发生率增高;PPROM期待治疗增加发生羊水异常的机会,使羊水污染发生率增加;羊水量异常PPROM新生儿不良结局增加。

关键词：足月胎膜早破未足月胎膜早破危险因素羊水异常围产结局

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山东省农业用水现代化管理模式研究

节水灌溉 2006年第4期 56-57页

作者：倪化秋谢美霞山东省水利职业技术学院山东日照276826 山东省水利工程总公司山东济南250013

阐述了山东省现阶段农业用水管理存在的问题,对农业用水管理的规范化、现代化模式进行了探讨,总结分析了山东省农业用水的管理模式,提出了山东省实施农业用水现代化管理的保障措施,对山东省乃至我国如何建立一种农业用水的可持续发展管... 详细信息

阐述了山东省现阶段农业用水管理存在的问题,对农业用水管理的规范化、现代化模式进行了探讨,总结分析了山东省农业用水的管理模式,提出了山东省实施农业用水现代化管理的保障措施,对山东省乃至我国如何建立一种农业用水的可持续发展管理模式具有一定的借鉴意义。

关键词：农业用水管理模式保障措施山东

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腹腔镜在妇科肥胖患者良性疾病中的临床应用

中国内镜杂志 2010年第2期16卷 197-199,202页

作者：孔双谢美霞河南省安阳市第二人民医院妇产科河南安阳455000

目的探讨腹腔镜手术在妇科肥胖患者良性疾病中的临床应用价值及其安全性。方法将该院妇科2007年1月～2008年12月32例行腹腔镜手术(腹腔镜组)的肥胖患者与同期27例行开腹手术(开腹组)的肥胖患者临床资料进行比较分析。结果腹腔镜组手术时... 详细信息

目的探讨腹腔镜手术在妇科肥胖患者良性疾病中的临床应用价值及其安全性。方法将该院妇科2007年1月～2008年12月32例行腹腔镜手术(腹腔镜组)的肥胖患者与同期27例行开腹手术(开腹组)的肥胖患者临床资料进行比较分析。结果腹腔镜组手术时间(39.5±3.5)min,长于开腹组(22.4±4.6)min(t=-15.11,P=0.000);腹腔镜组术中出血量(22.1±7.3)mL,明显少于开腹组(46.9±13.4)mL(t=-50.81,P=0.000);腹腔镜组术后排气时间(7.6±2.2)h,明显短于开腹组(11.4±2.0)h(t=-36.60,P=0.000);腹腔镜组术后住院时间(4.71±0.8)d;明显短于开腹组(7.52±1.5)d,(t=-51.10,P=0.000);腹腔镜组术后病率3例,明显少于开腹组11例(χ2=6.32,P=0.012)。结论腹腔镜是妇科肥胖患者良性病变手术治疗的优选术式,只要加强围手术期的管理,肥胖患者也可采用腹腔镜技术。

关键词：腹腔镜肥胖患者良性疾病