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急性动脉栓塞的诊治体会

广东医学院学报 1999年第2期17卷 158-159页

作者：谢章家谢造福广东医学院第二附属医院外科

急性动脉栓塞因其发病急，症状明显，发展迅速，预后严重，迫需积极处理。我院自１９７０年１月至１９９７年１２月共收治２２例，现就其诊断和综合治疗的体会报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２２例，其中男１６例、女６例，年... 详细信息

急性动脉栓塞因其发病急，症状明显，发展迅速，预后严重，迫需积极处理。我院自１９７０年１月至１９９７年１２月共收治２２例，现就其诊断和综合治疗的体会报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２２例，其中男１６例、女６例，年龄２０～８５岁，平均年龄５６．１岁...

关键词：急性动脉栓塞诊断治疗

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人工智能技术在骨科应用的现状

中国矫形外科杂志 2024年第22期32卷 2067-2071页

作者：郭马超谢章家李宝林蔡贤华深圳大学附属华南医院骨科广东深圳518111

随着计算机科学和技术的发展,人工智能(artificial intelligence, AI)在医学领域,特别是骨科,已经显示出令人瞩目的应用前景。本文详细探讨了AI在骨科的应用现状、挑战和未来发展趋势。从医学影像的智能解析,到手术中的AI应用,再到康复... 详细信息

随着计算机科学和技术的发展,人工智能(artificial intelligence, AI)在医学领域,特别是骨科,已经显示出令人瞩目的应用前景。本文详细探讨了AI在骨科的应用现状、挑战和未来发展趋势。从医学影像的智能解析,到手术中的AI应用,再到康复中的AI探索,AI正逐步渗透并改变骨科的诊断和治疗方法。AI提高了医生解读影像资料的准确性,辅助手术中的精准操作和方案优化,并在康复阶段监测患者进展,制定个性化康复计划。尽管目前还面临一些诸如数据安全、技术标准化及验证问题等技术和伦理上的挑战,但AI技术的进一步发展和应用无疑将为骨科医学带来更多的创新和进步。

关键词：人工智能骨科影像骨科手术骨科康复

微创与切开复位钢板内固定修复胫骨远端骨折的比较

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中国组织工程研究 2014年第26期18卷 4173-4178页

作者：黄少辉谢章家李兰泉何生陈添广东医学院第二附属医院骨外科广东省湛江市524003

背景:近年来微创经皮钢板置入内固定技术已成为修复下肢骨折尤其是下肢复杂型骨折一种可选择的方法,其优势就在于可减少对软组织的损伤,不破坏骨质的营养供应血管。但目前对于修复胫骨远端骨折采用何种方法仍没有统一标准。目的:对比观... 详细信息

背景:近年来微创经皮钢板置入内固定技术已成为修复下肢骨折尤其是下肢复杂型骨折一种可选择的方法,其优势就在于可减少对软组织的损伤,不破坏骨质的营养供应血管。但目前对于修复胫骨远端骨折采用何种方法仍没有统一标准。目的:对比观察微创经皮钢板置入内固定和切开复位钢板置入内固定修复胫骨远端骨折的临床效果。方法:纳入60例胫骨远端骨折的病例,其中35例接受微创经皮钢板置入内固定治疗,25例患者接受切开复位钢板置入内固定治疗。通过对软组织进行评分来确定明确的手术时间,术中注意对骨折处软组织的保护并选择合理的方式进行内固定。内固定后指导患者积极的进行早期功能锻炼。临床随访,定期进行X射线复查。通过观察手术时间、患肢负重时间、骨折愈合时间、胫骨功能恢复等指标对比两种内固定方式的临床疗效。结果与结论:所有患者内固定后均得到随访,随访时间3-15个月。微创经皮钢板置入内固定组在治疗A型骨折的愈合时间方面与切开复位钢板置入内固定组没有明显差异,B、C型骨折愈合时间优于后者。提示应用微创经皮钢板置入内固定修复胫骨骨折,尤其是胫骨远端复杂型骨折,是一种有效的治疗方法。骨折愈合率高,术后并发症少。

关键词：植入物骨植入物胫骨骨折微创经皮钢板内固定切开复位钢板内固定

通用型脊柱内固定系统在20例腰椎滑脱症手术中的应用

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广东医学院学报 2010年第2期28卷 179-180页

作者：谢章家谢壮陈云浪广东省湛江市第二人民医院骨外科广东湛江524003

目的分析通用型脊柱内固定系统(GSS)在腰椎滑脱症患者手术中应用。方法对20例腰椎滑脱症患者进行后路全椎板切除减压、GSS内固定加植骨融合治疗并随访。结果随访10～38个月,18例症状完全消失,优良率达90.0%;13例Ⅰ度滑脱基本复位,7例Ⅰ... 详细信息

目的分析通用型脊柱内固定系统(GSS)在腰椎滑脱症患者手术中应用。方法对20例腰椎滑脱症患者进行后路全椎板切除减压、GSS内固定加植骨融合治疗并随访。结果随访10～38个月,18例症状完全消失,优良率达90.0%;13例Ⅰ度滑脱基本复位,7例Ⅰ度滑脱4例基本复位,复位率达85.0%。结论后路减压并采用GSS内固定、Vigor spacer椎间融合和横突间植骨治疗腰椎滑脱症效果满意。

关键词：腰椎滑脱症减压、复位固定植骨融合

带缝匠肌肌蒂的髂骨植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死

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实用医技杂志 2005年第3B期12卷 760-761页

作者：谢章家谢壮谢造福李兰泉广东医学院第二附属医院广东湛江524003

目的:探讨用带缝匠肌肌蒂的髂骨植入治疗青壮年股骨头坏死的手术临床效果。方法:以本院1990年2月至2 0 0 2年2月应用带缝匠肌肌蒂的髂骨植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死2 0例,2 3髋,FicatⅡ期～Ⅲ期患者行髋关节囊切开,滑膜切除,股骨头... 详细信息

目的:探讨用带缝匠肌肌蒂的髂骨植入治疗青壮年股骨头坏死的手术临床效果。方法:以本院1990年2月至2 0 0 2年2月应用带缝匠肌肌蒂的髂骨植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死2 0例,2 3髋,FicatⅡ期～Ⅲ期患者行髋关节囊切开,滑膜切除,股骨头死骨病灶清除、加植骨及带缝匠肌肌蒂髂骨植入手术治疗。结果:治疗2 0例,2 3髋,全部随访,时间18个月96个月,按照成人股骨头缺血性坏死疗效评价法草案[1] (百分制)进行评价,优7例,良10例,可3例,差3例,优良率80 % ,有效率89%。结论:此术式可彻底清除死骨和减压、恢复股骨头血运及股骨头外型。带缝匠肌蒂髂骨骨瓣大,血运丰富,能恢复股骨头血运,适宜于FicatⅡ期～Ⅲ期青壮年股骨头缺血性坏死之病人。

关键词：带缝匠肌肌蒂的髂骨移植股骨头缺血性坏死

带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折41例体会

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广东医学院学报 2005年第4期23卷 430-431页

作者：谢章家谢壮王巧民广东医学院第二附属医院骨科广东湛江524003 广东省人民医院骨科广东广州510080

目的:观察带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折的疗效。方法:对41例下肢股骨干、胫骨干开放性骨折,采用彻底清创,小切口切开复位带锁髓内钉固定(合并腓骨骨折用克氏针髓内固定)治疗。结果:1例骨折延迟愈合,术后4月复查X线显示骨折端骨痂少... 详细信息

目的:观察带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折的疗效。方法:对41例下肢股骨干、胫骨干开放性骨折,采用彻底清创,小切口切开复位带锁髓内钉固定(合并腓骨骨折用克氏针髓内固定)治疗。结果:1例骨折延迟愈合,术后4月复查X线显示骨折端骨痂少,骨折线仍明显;5例胫骨干骨折患者出现不同程度皮肤软组织坏死,经皮瓣转移修复愈合。其余患者骨折正常愈合。结论:带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折,疗效满意。

关键词：带锁髓内钉固定下肢骨折开放性骨折

经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折62例

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广东医学院学报 2014年第1期32卷 75-77页

作者：庞安琪谢章家李兰泉谢壮广东省湛江市第二人民医院骨科广东湛江524003

目的观察经皮椎体成形术(PVP)或经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法对62例骨质疏松性椎体压缩骨折患者75节胸腰椎体行PVP或PKP治疗并随访。结果术后l d 59例疼痛消失或明显减轻,2例疼痛轻微缓解;61例第2天... 详细信息

目的观察经皮椎体成形术(PVP)或经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法对62例骨质疏松性椎体压缩骨折患者75节胸腰椎体行PVP或PKP治疗并随访。结果术后l d 59例疼痛消失或明显减轻,2例疼痛轻微缓解;61例第2天下床活动,1例疼痛缓解不明显;术后6周有1例疼痛反复;所有患者无严重并发症发生。结论 PVP或PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折简单、安全、有效,能早期去除疼痛,尽快使患者下床活动,减少卧床的并发症。

关键词：经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩骨折

关节镜清理冲洗术在痛风性膝关节炎诊治中的应用

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实用骨科杂志 2018年第3期24卷 278-280页

作者：陈添李兰泉黄少辉谢章家湛江市第二人民医院骨外科广东湛江524003

目的总结单纯痛风性膝关节炎临床表现和病理特点,探讨关节镜冲洗清理术在其诊治中的应用。方法2010年6月至2016年6月我科收治的痛风性膝关节炎患者37例(45膝),给予常规关节镜关节腔清理冲洗,术后控制饮食及降尿酸治疗,其中男30例,女7例... 详细信息

目的总结单纯痛风性膝关节炎临床表现和病理特点,探讨关节镜冲洗清理术在其诊治中的应用。方法2010年6月至2016年6月我科收治的痛风性膝关节炎患者37例(45膝),给予常规关节镜关节腔清理冲洗,术后控制饮食及降尿酸治疗,其中男30例,女7例;年龄24~61岁,平均40.3岁;右膝24膝,左膝21膝。应用静息状态下视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国西安大略和麦柯玛斯特大学骨关节炎指数(western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC)、膝关节活动度评估手术前后患者症状及患膝功能状况。结果 37例患者经膝关节镜清理冲洗、关节液镜检及术后病理检查,均证实为痛风性膝关节炎。术后均获随访,随访时间3~14个月,平均6个月。术后症状均得到不同程度的缓解,VAS评分、WOMAC指数显著低于术前,关节活动度明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。5例出现短暂复发(与饮食控制不良有关),治疗优良率为94.6%。结论痛风性膝关节炎发病率相对较低,误诊率较高。关节镜清理冲洗术使得早期诊断明确,且具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用。

关键词：关节镜痛风关节炎膝关节

急诊有限内固定结合外固定架治疗Tscheme-Gotzen2～3级闭合性Pilon骨折疗效分析

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河南外科学杂志 2017年第6期23卷 52-53页

作者：陈添李兰泉黄少辉谢章家广东湛江市第二人民医院骨外科湛江524000

目的探讨有限内固定结合外固定架治疗Tscheme-Gotzen2～3级闭合性Pilon骨折的效果。方法对2010-05—2014-05间收治的15例Tscheme-Gotzen2～3级闭合性Pilon骨折患者急诊行有限内固定结合外固定架治疗。结果 15例患者均获10～27个月随访,... 详细信息

目的探讨有限内固定结合外固定架治疗Tscheme-Gotzen2～3级闭合性Pilon骨折的效果。方法对2010-05—2014-05间收治的15例Tscheme-Gotzen2～3级闭合性Pilon骨折患者急诊行有限内固定结合外固定架治疗。结果 15例患者均获10～27个月随访,根据Burwell-Charnley标准:解剖复位14例、一般复位1例。根据Mazur踝关节功能评分标准:优12例,良2例,可1例。未出现骨筋膜室综合征、内外固定物松动、深部感染、骨不愈合、关节僵硬等并发症。5例患者出现浅表或外固定钉道感染,1例Tscheme 3级患者切口边缘坏死。结论急诊有限内固定结合外固定架治疗Tscheme-Gotzen2～3级闭合性Pilon骨折,具有创伤小、骨与软组织血运损伤小,踝关节功能恢复良好及并发症发生率低等优势。

关键词： PiIon骨折有限内固定外固定支架