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甲状腺癌的MRI诊断

癌症 2003年第7期22卷 739-744页

作者：关玉宝谢榜昆袁小平李海刚中山大学附属第二医院放射科中山大学附属第二医院病理科广东广州510120

背景与目的:MRI现已成为诊断甲状腺病变的重要手段,国外有关甲状腺癌的MRI研究已有较多报道,而国内报道甚少。本研究旨在通过分析甲状腺癌的MRI表现及组织病理学特点,探讨MRI在甲状腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析31例甲状腺癌患者... 详细信息

背景与目的:MRI现已成为诊断甲状腺病变的重要手段,国外有关甲状腺癌的MRI研究已有较多报道,而国内报道甚少。本研究旨在通过分析甲状腺癌的MRI表现及组织病理学特点,探讨MRI在甲状腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析31例甲状腺癌患者的术前MRI表现,并与术后病理检查结果对比。结果:31例甲状腺癌患者中20例MRI信号不均匀,病理学显示肿瘤出现不同程度坏死、出血或囊变;22例肿瘤形态不规则、呈分叶状;22例肿瘤边缘模糊,其中10例可见瘤周不完整包膜样低信号影,病理检查发现肿瘤已侵犯并突破假包膜;19例肿瘤侵犯周围组织器官,19例出现颈部淋巴结转移。结论:瘤周不完整包膜样低信号影是甲状腺癌的MRI特征性表现;肿瘤边缘模糊、形状不规则及信号不均匀是诊断甲状腺癌的重要指征;MRI能够较好的显示小病灶、病灶形态改变及肿瘤侵犯的范围。

关键词：甲状腺癌 MRI 诊断病理学

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甲状腺癌的CT表现与病理相关性研究

癌症 2003年第2期22卷 192-197页

作者：谢榜昆关玉宝袁小平李海刚中山大学附属第二医院放射科广东广州510120 广州医学院第一附属医院放射科广东广州510120 中山大学附属第二医院病理科广东广州510120

背景与目的:目前在甲状腺癌的诊治方面,普遍存在术前误诊率高(达40%～70%)和首次术后癌残留率高(达30%)两方面不足。本研究旨在探讨甲状腺癌CT表现与组织病理的相关性,提高其诊断准确率。方法:回顾性分析46例甲状腺癌患者的术前CT及术... 详细信息

背景与目的:目前在甲状腺癌的诊治方面,普遍存在术前误诊率高(达40%～70%)和首次术后癌残留率高(达30%)两方面不足。本研究旨在探讨甲状腺癌CT表现与组织病理的相关性,提高其诊断准确率。方法:回顾性分析46例甲状腺癌患者的术前CT及术后病理结果。结果:46例甲状腺癌中31例密度不均匀,30例形态呈不规则状,37例肿瘤边缘模糊不清楚,16例出现瘤周“半岛状”瘤结节,10例瘤周“强化残圈”征;20例肿瘤出现钙化(其中9例细沙粒状钙化,7例混合性钙化,7例表现“囊内钙化性结节”);23例肿瘤侵犯周围组织器官,15例出现颈部淋巴结转移。结论:甲状腺癌的CT表现具有一定特征性,不同病理类型与钙化形式、外周受侵情况关系密切,在一般情况下可以作出正确的术前诊断,并为临床治疗方法的选择提供依据。

关键词：甲状腺癌 CT表现病理学诊断肿瘤转移

酪氨酸酶基因在HepG2细胞中表达的MR评价及其方法

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癌症 2003年第2期22卷 156-159页

作者：元建鹏梁碧玲谢榜昆钟镜联中山大学孙逸仙纪念医院放射科广东广州510120

背景与目的:基因治疗是生命科学研究的前沿领域,但目前其主要技术手段———基因转染及表达尚缺乏理想的无创性评价方法,影像学与分子生物学技术结合有可能解决这一问题,但这方面研究才刚刚开始。本研究利用酪氨酸酶基因作为报告基因,... 详细信息

背景与目的:基因治疗是生命科学研究的前沿领域,但目前其主要技术手段———基因转染及表达尚缺乏理想的无创性评价方法,影像学与分子生物学技术结合有可能解决这一问题,但这方面研究才刚刚开始。本研究利用酪氨酸酶基因作为报告基因,在体外细胞中进行实验,以探索MR评价体外细胞基因表达的方法。方法:以脂质体将含酪氨酸酶基因完全cDNA的pcDNA3tyr质粒转染到HepG2细胞,利用其合成大量黑色素而在T1WIMR影像上呈高信号的特性来反映基因表达的情况,同时应用Fontana染色法检测黑色素和RT-PCR检测cDNA片段的方法来进一步验证。结果:(1)Fontana染色法可检测到HepG2细胞内的黑色素颗粒。(2)采用RT-PCR方法可检测到转染的HepG2细胞中含酪氨酸酶基因的cDNA片段。(3)pcDNA3tyr质粒转染进入HepG2细胞并在其中表达生成黑色素,其数量能够被MR检测到,这种黑色素与在正常细胞中生成的黑色素一样在T1WIMR影像上呈高信号,且MR信号强度与转染质粒量成正相关。结论:MR能够检测到体外细胞内合成的黑色素,说明影像学与分子生物学技术结合可能成为一种评价体外细胞基因表达的方法。

关键词： HepG2细胞基因表达磁共振成像评价基因治疗分子影像学

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500例原发性肝癌的磁共振表现

癌症 2002年第5期21卷 509-513页

作者：孙颖梁碧玲张雪辉沈君谢榜昆中山大学孙逸仙纪念医院放射科广东广州510120

背景与目的:磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)是肝内恶性肿瘤的主要影像学诊断方法之一。本文总结了500例原发性肝癌的MRI表现,以评价钆-二乙烯三胺五乙酸(gadolinium-diethylenetriaminepentaacetic,Gd-DTPA)增强及超顺磁氧化铁(superparamagneticironoxideparticles,SPIO)增强扫描对小肝癌的诊断价值。资料与方法:收集我院行MR检查并经病理确诊为原发性肝癌的患者500例,分别行平扫、平扫+Gd-DTPA增强T1加权扫描、平扫+Gd-DTPA增强T1加权+SPIO增强重T2加权扫描。结果:500例原发性肝癌中,小肝癌有65例(13%),结节型肝癌81例(16.2%),块状型肝癌325例(65%),弥漫型肝癌29例(5.8%);单发310例(62%),多发190例(38%)。全组淋巴结转移率为12%;静脉癌栓率为31.4%。非弥漫型肝癌的肿块最大直径与子灶、异叶转移、淋巴结转移、癌栓之间存在正相关(P<0.05)。65例小肝癌的病灶总数为71个,平扫和增强、Gd-DTPA+SPIO增强和Gd-DTPA增强所发现病灶的平均数之间均存在显著差异(P<0.05)。结论:非弥漫型肝癌的肿块直径越大越容易发生子灶、异叶转移,淋巴结转移及癌栓。MRI诊断小肝癌,增强扫描比平扫有利于发现较多的病灶,而SPIO+Gd-DTPA增强比单纯Gd-DTPA增强发现的病灶多。

关键词：肝脏肿瘤磁共振成像对比剂 MRI表现病灶检出影响因素原发性肝癌图像分析方法

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颅面骨动脉瘤样骨囊肿(附4例报告)

临床放射学杂志 1990年第3期 150-151+177页

作者：谢榜昆中山医科大学孙逸仙纪念医院放射科

本文报告了4例经手术病理证实的较少见的颅面骨动脉瘤样骨囊肿,其中1例为罕见的蝶鞍区动脉瘤样囊肿。同时着重讨论了它的发病率、病因、X线表现和鉴别诊断。它的X线表现以囊状膨胀性骨质破坏区及周边包绕极薄致密骨质反应的骨壳为特征性。

关键词：颅面骨动脉瘤样骨囊肿

MRI征象在腮腺肿瘤定性诊断中的价值及其病理基础

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癌症 2003年第5期22卷 514-519页

作者：元建鹏梁碧玲谢榜昆宋振超钟镜联中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120

背景与目的:腮腺肿瘤的病理类型非常复杂,MRI在其诊断中具有明显的优越性,但在诸多方面诊断标准仍不统一,需要大样本的病例分析以探讨MRI征象在其诊断中的价值及其病理基础。本文总结常见腮腺良、恶性肿瘤的MRI表现,以探讨各征象在腮腺... 详细信息

背景与目的:腮腺肿瘤的病理类型非常复杂,MRI在其诊断中具有明显的优越性,但在诸多方面诊断标准仍不统一,需要大样本的病例分析以探讨MRI征象在其诊断中的价值及其病理基础。本文总结常见腮腺良、恶性肿瘤的MRI表现,以探讨各征象在腮腺肿瘤定性诊断中的作用。方法:收集132例腮腺肿瘤及其它病变患者(共140个病灶)的MRI资料,其中良性者89例,恶性者43例。112例经手术病理证实,17例经活检证实,3例经临床观察证实。对其中58例手术切除病灶完整者的标本行病理逐层切片检查,并将结果与MRI影像进行对照分析。MRI平扫采用T1WI、T2WI,其中108例共115个病灶同时行平扫和增强扫描。统计学分析采用χ2检验。结果:(1)常见腮腺良性肿瘤的MRI特征表现:所有行增强扫描的40个腺淋巴瘤均呈轻度增强,其中25例T2WI表现为低、等信号;22例混合瘤T2WI表现为高而不均匀信号;5例血管瘤可见异常增粗的血管结构;3例囊性淋巴管瘤的形状特别不规则并包绕邻近结构;4例脂肪瘤的信号类似于其它部位的脂肪瘤。(2)常见腮腺恶性肿瘤的MRI特征表现:8例混合瘤恶变的T2WI信号高而不均匀,且形状不规则,边界不清楚;7例腺样囊性癌以侵犯范围广泛为特征;8例粘液表皮样癌中,3例低度恶性者边界清楚,与良性肿瘤难区别,5例中、高度恶性者边界不清。

关键词： MRI征象腮腺肿瘤定性诊断病理基础

外周神经损伤后大脑皮层功能重组fMRI研究

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中国医疗前沿 2007年第19期02卷 1-2页

作者：袁小平林笑丰谢榜昆中山大学附属第二医院放射科中山大学附属第二医院放射科广东广州510120

脑的重塑性和功能重组是是近年来中枢神经影像学研究的热门,fMRI不仅能获得高分辨的脑解剖图,且能根据脑局部的血流速度、血流量或血氧水平改变间接了解组织的功能变化,是研究外周神经损伤后脑皮层神经重塑性变化的有效方法。外周神经... 详细信息

脑的重塑性和功能重组是是近年来中枢神经影像学研究的热门,fMRI不仅能获得高分辨的脑解剖图,且能根据脑局部的血流速度、血流量或血氧水平改变间接了解组织的功能变化,是研究外周神经损伤后脑皮层神经重塑性变化的有效方法。外周神经损伤后运动功能恢复的脑代偿形式及机制、变化有一定的规律。本文对于脑功能重组的原理、特点和功能磁共振成像的临床、实验研究及国内、外研究进展进行综述。

关键词：脑功能重组功能磁共振成像

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鼻窦恶性肿瘤的MR诊断

中国医疗前沿 2007年第17期02卷 28-29页

作者：袁小平谢榜昆林笑丰中山大学附属第二医院放射科广东广州510120 中山大学附属第二医院放射科

目的评估MR在鼻窦恶性肿瘤的MR表现及临床价值。材料和方法笔者分析了45例发生于鼻窦的恶性肿瘤的MR表现,其中肿瘤起源于上颌窦20例,筛窦16例,蝶窦6例,额窦3例。45例中,鳞癌29例,腺癌6例,恶性淋巴瘤4例,嗅神经母细胞瘤3例,平滑肌肉瘤2例... 详细信息

目的评估MR在鼻窦恶性肿瘤的MR表现及临床价值。材料和方法笔者分析了45例发生于鼻窦的恶性肿瘤的MR表现,其中肿瘤起源于上颌窦20例,筛窦16例,蝶窦6例,额窦3例。45例中,鳞癌29例,腺癌6例,恶性淋巴瘤4例,嗅神经母细胞瘤3例,平滑肌肉瘤2例,纤维肉瘤1例。结果本组45例,有骨质变化的有33例,其中邻近骨质显膨胀性改变6例,膨胀性改变伴侵蚀性破坏27例。肿物边缘显不规则有38例,信号不均匀有32例,其中肿物直径较大者18例(大于5cm)表现为生姜状不规则生长14例,另外见6例肿瘤有沿神经蔓延侵润的特性。结论MR能较好的显示鼻窦恶性肿瘤的侵犯范围,肿瘤形状不规则、信号不均匀及骨质膨胀性改变伴侵蚀性破坏是诊断鼻窦恶性肿瘤的重要指征。

关键词：鼻窦恶性肿瘤磁共振成像

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严重急性呼吸综合征的影像学分析

临床放射学杂志 2003年第6期22卷 444-448页

作者：任俊杰张琳许晓矛谢榜昆梁碧玲中山大学附属第二医院放射科广州510120

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)的X线及CT表现。资料与方法　回顾性分析 1 0 8例SARS患者的影像学表现。所有病例均有较完整的胸片资料 ,其中 5例同时行CT检查。结果　SARS的影像学表现形式多样 ,主要表现为肺实质渗出性病变和肺... 详细信息

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)的X线及CT表现。资料与方法　回顾性分析 1 0 8例SARS患者的影像学表现。所有病例均有较完整的胸片资料 ,其中 5例同时行CT检查。结果　SARS的影像学表现形式多样 ,主要表现为肺实质渗出性病变和肺间质渗出性病变两大类型 ,根据病变早期及进展期表现 ,又可将其分为 5型 :(1 )单纯局限型 :32例 ,为肺内单一局限病灶 ,随后病变扩大或无明显增大 ;(2 )局限广泛型 :2 0例 ,为肺内单一局限病灶迅速发展为弥漫分布 ;(3)多发型 :2 8例 ,为早期即见肺内多发片状和 /或结节状病灶 ;(4 )间质实质型 :2 2例 ,早期为肺部间质性渗出 ,随后发展为肺实质渗出性病变 ;(5 )单纯间质型 :6例 ,主要表现为肺间质渗出性病变。结论　X线检查是发现SARS的最基本的影像学检查方法 ,CT能更好地显示病变。在SARS的诊治过程中 ,有必要了解本病的影像学分型和分期 ,这有助于判断病情 ,指导治疗。

关键词：严重急性呼吸综合征影像学分析 X线 CT 诊断治疗