检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

影响急诊多发伤患者急性胃肠功能损伤的因素

浙江创伤外科 2024年第6期29卷 1092-1095页

作者：符明年肖辉谢晓冬浙江新安国际医院(嘉兴学院附属新安国际医院) 嘉兴314000

目的分析影响急诊多发伤患者急性胃肠功能损伤的因素。方法回顾性收集2020年6月至2023年6月浙江新安国际医院(嘉兴学院附属新安国际医院)收治的352例急诊多发伤患者临床资料,分为胃肠损伤组和非胃肠损伤组,分别为191例和161例,分组依据... 详细信息

目的分析影响急诊多发伤患者急性胃肠功能损伤的因素。方法回顾性收集2020年6月至2023年6月浙江新安国际医院(嘉兴学院附属新安国际医院)收治的352例急诊多发伤患者临床资料,分为胃肠损伤组和非胃肠损伤组,分别为191例和161例,分组依据为是否发生急性胃肠功能损伤。采用单因素和多因素分析响急诊多发伤患者出现急性胃肠功能损伤的高危因素。结果急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、损伤严重程度评分(ISS)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分较高、格拉斯哥昏迷评分(GCS)较低、休克指数较高、机械通气、活化部分凝血活酶时间(APTT)较长、血清血乳酸、降钙素原(PCT)水平较高均为急诊多发伤患者出现急性胃肠功能损伤的高危因素(OR=2.044、1.589、1.489、2.314、3.228、1.747、1.774、1.747、2.184,P<0.05)。结论急诊多发伤患者出现急性胃肠功能的影响因素与APACHEⅡ评分、ISS评分、SOFA评分、GCS评分、休克指数、机械通气、APTT、血清血乳酸、PCT水平有关,临床可据此对有以上特征的急诊多发伤患者进行干预,降低其急性胃肠功能损伤的风险。

关键词：多发伤急诊急性胃肠功能损伤高危因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

导致急诊多发伤患者院内死亡的风险因素分析

浙江创伤外科 2024年第4期29卷 685-688页

作者：符明年肖辉谢晓冬浙江新安国际医院/嘉兴学院附属新安国际医院嘉兴314000

目的分析导致急诊多发伤患者院内死亡的风险因素。方法 2020年1月至2023年9月在本院急诊科收治的多发伤患者共153例,依据其在院抢救期间是否存活分为存活组127例、死亡组26例。统计两组的一般资料并进行急诊多发伤患者院内死亡的因素... 详细信息

目的分析导致急诊多发伤患者院内死亡的风险因素。方法 2020年1月至2023年9月在本院急诊科收治的多发伤患者共153例,依据其在院抢救期间是否存活分为存活组127例、死亡组26例。统计两组的一般资料并进行急诊多发伤患者院内死亡的因素分析。结果多因素Logistic分析结果显示,损伤部位累及颅脑、ISS较高、年龄较高、乳酸值较高、受伤至就诊时间较长均为影响急诊多发伤患者院内死亡的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响急诊多发伤患者院内死亡的危险因素包括损伤部位累及颅脑、ISS评分较高、年龄较高、乳酸值较高、受伤至就诊时间较长,临床据此构建相关预测模型预测价值较好,可对有以上特征的患者进行针对性干预措施,以降低急诊多发伤患者院内死亡的发生率。

关键词：多发伤急诊院内死亡风险因素

不同入路腹腔镜手术在胆囊结石伴慢性胆囊炎中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江实用医学 2024年第2期29卷 113-116页

作者：符明年肖辉谢晓冬浙江新安国际医院浙江嘉兴314000

目的探讨不同入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的疗效。方法选择2020年1月~2023年5月浙江新安国际医院收治的80例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,采用随机数字表法分为前三角入路组和后三角入路组,每组40例。前三角入路组给予胆... 详细信息

目的探讨不同入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的疗效。方法选择2020年1月~2023年5月浙江新安国际医院收治的80例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,采用随机数字表法分为前三角入路组和后三角入路组,每组40例。前三角入路组给予胆囊前三角解剖入路腹腔镜手术,后三角入路组给予胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术,术后均随访3个月。比较两组手术及康复相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、肠功能恢复时间、术后首次排便时间和首次排气时间),炎症应激指标(TNF-α、IL-8、皮质醇、促肾腺级质激素)、肝功能及胃肠激素水平[AST、TBIL、γ-谷氨酸转肽酶(GGT)、胃功素(MOT)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)],并随访并发症发生情况。结果后三角入路组手术时间、住院时间、肠功能恢复时间、首次排便时间及首次排气时间均短于前三角入路组(P0.05)。结论与胆囊前三角解剖入路比较,胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术能够有效减少手术时间,减轻患者炎症应激反应及肝功能损伤并改善胃肠功能,促进患者术后康复,且安全性良好,值得临床推广应用。

关键词：胆囊结石慢性胆囊炎腹腔镜解剖入路

沉管隧道大体积混凝土的水化热分析与温控技术研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

沉管隧道大体积混凝土的水化热分析与温控技术研究

作者：谢晓冬广东工业大学

学位级别：硕士

伴随着沉管隧道工程不断建设,沉管大体积混凝土浇筑时产生的水热化问题引起了工程结构界广泛的关注。大体积混凝土浇筑后的水化热效应在过大里表温差、收缩及约束条件的影响下,易引起结构的非均匀温度应力,当拉应力超过允许值时,结构遭... 详细信息

伴随着沉管隧道工程不断建设,沉管大体积混凝土浇筑时产生的水热化问题引起了工程结构界广泛的关注。大体积混凝土浇筑后的水化热效应在过大里表温差、收缩及约束条件的影响下,易引起结构的非均匀温度应力,当拉应力超过允许值时,结构遭受有害裂缝破坏的可能性最大,从而威胁结构安全及耐久性能。对水化热效应引起的温度应力场发展变化规律进行研究,可为沉管实际工程的温控技术提供有力的理论依据。本文依托金光东沉管隧道工程在建项目,对沉管主体大体积混凝土结构的温度应力场进行MIDAS/FEA数值分析及现场温度监测,并对现场温控技术方案进行分析。主要开展的研究工作如下:（1）根据国内外文献资料,系统梳理了大体积混凝土水化热和温度控制技术研究方面的进展状况。总结了相关理论,主要涵盖了混凝土的水化热及绝热温升、热传导理论、温度应力有限元计算等。（2）阐述了沉管主体结构原材料参数及配合比的确定,归纳总结了金光东沉管大体积混凝土现场温控技术的实际方案,主要包括施工质量控制、冷却水管布置、管节养护方法以及现场温度监测。（3）根据沉管结构尺寸及现场确定的热性能参数,采用MIDAS/FEA软件进行数值模拟,研究沉管大体积混凝土结构的温度应力场的分布情况及发展规律,并对环境温度变化幅度、外表面风速及管冷温度进行参数化分析,得到了控制参数对沉管结构的影响规律。（4）对沉管大体积混凝土进行现场温度监测,计算出测点里表温差及降温速率,选取了典型的沉管E6管节开展研究工作,通过分析温度实测值探究了管节实际温度变化规律。将实测温度值与沉管数值模拟计算值进行对比分析得知,顶板中隔墙上方为结构温峰处,说明二者得到的温度变化结果可以相互验证,且验证了初步温控技术方案的有效性,根据上述研究及现场裂缝调查结果,优化沉管大体积混凝土的施工与养护的温控防裂方案。

关键词：沉管隧道大体积混凝土水化热分析温度应力温控技术

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

群星璀璨时——中国绘画史上的十七世纪

书与画 2022年第12期 78-82页

作者：谢晓冬

20世纪奥地利作家茨威格的《人类群星闪耀时——十四幅历史人物画像》是一部传记名作，他用14个人类历史长河中的“星光时刻”，述说了杰出人物对于历史走向的巨大影响。正是这些天才，他们强烈的个人识见与成就，照亮了人类文明进程的...

20世纪奥地利作家茨威格的《人类群星闪耀时——十四幅历史人物画像》是一部传记名作，他用14个人类历史长河中的“星光时刻”，述说了杰出人物对于历史走向的巨大影响。正是这些天才，他们强烈的个人识见与成就，照亮了人类文明进程的天空。对于艺术史来说亦是如此。古今中外，正是那些杰出的艺术天才或者说大师，

关键词：

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

新形势下如何开展电力企业党建工作

现代企业文化 2022年第23期 106-108页

作者：谢晓冬内蒙古(电力)集团有限责任公司乌兰察布市卓资供电分公司

随着我国社会经济水平的不断发展，在新形势下加强电力企业党建工作，是顺应经济时代浪潮的必然趋势与结果，是电力企业持续发展的重要手段。提升党建政工工作的益处有很多，其中包括能够提升员工的工作积极性，帮助企业凝聚员工团结性... 详细信息

随着我国社会经济水平的不断发展，在新形势下加强电力企业党建工作，是顺应经济时代浪潮的必然趋势与结果，是电力企业持续发展的重要手段。提升党建政工工作的益处有很多，其中包括能够提升员工的工作积极性，帮助企业凝聚员工团结性、促进企业发展等多种益处。并且还能保证电力企业在竞争激烈的市场中占据自己的一席之地，提升企业在社会上的竞争力。基于此，文章首先分析了加强电力企业党建工作的影响作用，其次阐述了当前电力企业党建工作中存在的问题，最后探讨了如何在新形势下有效开展电力企业党建工作的策略，希望能对相关研究做出参考性建议。

关键词：新形势电力企业党建工作

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

我国校园足球后备人才培养体系的认证化研究

我国校园足球后备人才培养体系的认证化研究

2022年第六届中国足球文化与校园足球发展大会

作者：谢晓冬天津体育学院

研究目的:近两年,面对中超部分俱乐部存在"欠薪",俱乐部老东家撤资风波以及中国男足在世界舞台频频受阻,无法进军世界杯等现实性问题,给中国足球蒙上了一层阴霾,继而影响到我国校园足球的发展,中国足球正面临前所未有的低谷期。在诸多...

研究目的:近两年,面对中超部分俱乐部存在"欠薪",俱乐部老东家撤资风波以及中国男足在世界舞台频频受阻,无法进军世界杯等现实性问题,给中国足球蒙上了一层阴霾,继而影响到我国校园足球的发展,中国足球正面临前所未有的低谷期。在诸多关于中国足球的负面影响之下,如何找出一条长久,健康可持续发展的足球道路显得尤为重要。校园足球作为我国足球事业稳步推进的重要突破口,已在"顶层设计-中层传导-基层落实"方面做到了环环相扣,也受到国家政策和社会各界的鼎立相助。但不可否认的是,面对传统的教育观念、

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

基于医院人才培养的职业发展路径探索

商讯 2023年第19期 187-190页

作者：谢晓冬福州市中医院

文章旨在探讨医院人才培养的重要性及其对医院整体运营效率的影响，通过提供培养渠道和职业发展路径，可以有效提高临床一线医护人员的职业发展和管理能力，从而提升医院的综合运营效率。文章还探讨了培养渠道的提供方法和流程，以及实... 详细信息

文章旨在探讨医院人才培养的重要性及其对医院整体运营效率的影响，通过提供培养渠道和职业发展路径，可以有效提高临床一线医护人员的职业发展和管理能力，从而提升医院的综合运营效率。文章还探讨了培养渠道的提供方法和流程，以及实施和评估培养效果的指标和方法，提出了解决潜在挑战和障碍的方案和应对策略，总结了本研究的内容，并对医院人力资源管理提出了建议。

关键词：医院人力资源人才培养职业发展运营效率管理能力

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于供应链管理环境下的物流管理策略探析

中小企业管理与科技 2022年第15期6卷 89-91页

作者：谢晓冬肇庆市技师学院广东肇庆526000

论文简要介绍了供应链管理,分析了供应链管理环境下物流管理在信息及资源共享水平高、协同合作性增强、库存减少和成本控制增强、时效性与动态管理水平提升等方面的特点与优势,剖析了实践中存在的组织化程度低、部门衔接与合作不到位、... 详细信息

论文简要介绍了供应链管理,分析了供应链管理环境下物流管理在信息及资源共享水平高、协同合作性增强、库存减少和成本控制增强、时效性与动态管理水平提升等方面的特点与优势,剖析了实践中存在的组织化程度低、部门衔接与合作不到位、物流管理制度及文化建设陈旧落后、先进技术应用有待深化等问题,并围绕构建物流网链管理模式、建设专业物流人才队伍、建设企业制度与文化、建设与利用集中化平台、发展智慧物流等方面就相应策略展开探讨。

关键词：供应链管理物流管理物流网链管理模式智慧物流