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基于“筋为骨用”理论研究膝骨关节炎的社区综合干预方案

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基于“筋为骨用”理论研究膝骨关节炎的社区综合干预方案

作者：谢明冬成都中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:以“筋为骨用”理论为指导,以社区膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）患者为研究对象,运用中医推拿、点穴、中药熏洗联合塞来昔布胶囊为干预手段,观察其临床疗效,为早中期膝骨关节炎社区干预方案的现状提供指导作用。研究... 详细信息

研究目的:以“筋为骨用”理论为指导,以社区膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）患者为研究对象,运用中医推拿、点穴、中药熏洗联合塞来昔布胶囊为干预手段,观察其临床疗效,为早中期膝骨关节炎社区干预方案的现状提供指导作用。研究方法:将符合纳入和排除标准且愿意参加本研究的100例社区膝骨关节炎患者随机分为中医药社区干预组（以下简称干预组）和普通对照组（以下简称对照组）,分别进行为期4周的治疗,比较两组患者治疗前、治疗第2周、第4周以及治疗结束3个月后、6个月后随访时的疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Score VAS）,西安大略和麦克马斯特骨性关节炎指数（Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index WOMAC）评分,患侧膝关节的关节活动度、关节肿胀度情况,并用这些结局指标来评估中医药社区综合干预方案的有效性与可行性。研究结果:在治疗周期结束后干预组患者在疼痛缓解方面可取得与对照组相当的效果（P＞0.05）,但在提高患者膝关节活动度、减轻膝关节局部肿胀方面干预组优于对照组（P＜0.05）;在治疗结束3个月和6个月后随访时干预组患者的疼痛控制、关节活动度、关节肿胀情况均优于对照组（P＜0.05）。研究结论:具有中医药特色的社区综合干预方案在控制疼痛,增加关节活动度,减轻关节肿胀等方面有较好的临床疗效,且在远期疗效方面具有一定优势,为在社区中推广具有中医药特色的社区综合干预方案提供了优化参考。

关键词： “筋为骨用” 膝骨关节炎社区干预综合方案

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人工关节置换术后肺栓塞治疗的对照研究

中国防痨杂志 2024年第S2期46卷 245-246页

作者：欧光林刘运忠谢明冬黄晓蓉吴逢斌王勋王涛杨磊成都医学院第二附属中医医院成都市新都区中医医院成都610500 西安红会医院西安710054 都江堰市中医医院都江堰611830

目的:探究人工关节置换术后肺栓塞的治疗方法及效果。方法:选取我院自2022年6月至2023年12月收治的48例人工关节置换术后肺栓塞患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组24例,对照组患者采用药物治疗,观察组患者... 详细信息

目的:探究人工关节置换术后肺栓塞的治疗方法及效果。方法:选取我院自2022年6月至2023年12月收治的48例人工关节置换术后肺栓塞患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组24例,对照组患者采用药物治疗,观察组患者采用经皮导管介入治疗,对比两组患者救治成功率、并发症发生率。结果:观察组患者救治成功率(100.00%)高于对照组(83.33%),观察组患者并发症发生率(4.17%)低于对照组(20.83%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对人工关节置换术后肺栓塞患者采用经皮导管介入治疗,不仅能提高患者救治成功率,还能降低并发症发生率。

关键词：人工关节置换术肺栓塞治疗

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腰椎间盘突出症的中医药治疗进展

云南中医中药杂志 2018年第6期39卷 81-82页

作者：董思佳吴佳航尹浩谢明冬于鹏坤张弛成都中医药大学四川成都610075 资阳市中医院四川资阳641300

中医药治疗腰椎间盘突出症(LDH)具有一定的优势,笔者就中医药治疗该病的进展进行综述。

关键词：中医药腰椎间盘突出症综述

“筋为骨用”理论指导下早中期膝骨关节炎社区干预模式研究

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成都中医药大学学报 2020年第4期43卷 67-71,76页

作者：谢明冬梁舒敏许欢余涵周天张弛成都市新都区中医医院四川成都610500 成都中医药大学四川成都610075

目的:以“筋为骨用”理论为指导,以社区早中期膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者为研究对象,运用中医“舒筋”手法联合中药熏洗、中药汤剂内服和口服塞来昔布胶囊为干预手段,优化KOA社区干预模式。方法:将社区中符合纳排标准的10... 详细信息

目的:以“筋为骨用”理论为指导,以社区早中期膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者为研究对象,运用中医“舒筋”手法联合中药熏洗、中药汤剂内服和口服塞来昔布胶囊为干预手段,优化KOA社区干预模式。方法:将社区中符合纳排标准的100例早中期KOA患者随机分为治疗组与对照组,进行4周的干预,比较两组干预前及干预第2、4、12、24周的视觉模拟评分法疼痛评分、西安大略和麦克马斯特骨性关节炎指数评分、关节活动度、关节肿胀情况。结果:干预结束后治疗组在缓解疼痛上取得与对照组相近的效果,在提高关节活动度、减轻局部肿胀等方面优于对照组;第12、24周随访时治疗组在疼痛控制,改善关节活动度、关节肿胀情况方面均优于对照组。结论:“筋为骨用”理论指导下的早中期膝骨关节炎社区综合干预方案可有效控制疼痛,增加关节活动度,减轻关节肿胀。

关键词： “筋为骨用”理论早中期KOA 舒筋手法社区干预

《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南（2024版）》要点解读

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中国医学影像学杂志 2025年

作者：谢明星华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科湖北省影像医学临床医学研究中心分子影像湖北省重点实验室

《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南（2024版）》是针对超声评估高血压心血管重构和功能的指导性文件，全面介绍了高血压心血管重构和功能的超声检查方法、诊断标准，不同超声技术评估的优点及局限性、临床意义。本解读旨在... 详细信息

《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南（2024版）》是针对超声评估高血压心血管重构和功能的指导性文件，全面介绍了高血压心血管重构和功能的超声检查方法、诊断标准，不同超声技术评估的优点及局限性、临床意义。本解读旨在对该指南进行要点解读，帮助超声和临床专业人员更好地理解及应用该指南，规范高血压心血管超声检查和诊断方法，指导临床超声检查和应用。

关键词：高血压超声检查心血管重构心功能指南解读

《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南（2024版）》要点解读

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中国医学影像学杂志 2025年第02期 113-115+140页

作者：谢明星华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科湖北省影像医学临床医学研究中心分子影像湖北省重点实验室

《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南（2024版）》是针对超声评估高血压心血管重构和功能的指导性文件，全面介绍了高血压心血管重构和功能的超声检查方法、诊断标准，不同超声技术评估的优点、局限性及临床意义。本文旨在对... 详细信息

《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南（2024版）》是针对超声评估高血压心血管重构和功能的指导性文件，全面介绍了高血压心血管重构和功能的超声检查方法、诊断标准，不同超声技术评估的优点、局限性及临床意义。本文旨在对该指南进行要点解读，帮助超声和临床专业人员更好地理解及应用该指南，规范高血压心血管超声检查和诊断方法，指导临床超声检查和应用。

关键词：高血压超声检查心血管重构心功能指南解读

运动疗法对社区中老年膝关节骨性关节炎患者下肢功能及肌力的影响

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成都中医药大学学报 2021年第3期44卷 75-78,85页

作者：余涵张弛谢明冬于鹏坤董思佳吴佳航成都中医药大学四川成都610075 四川省第二中医医院四川成都610000

目的:观察膝关节骨性关节炎中老年患者通过太极拳运动结合肌肉锻炼,其关节功能及肌力的变化。方法:在成都市武侯区簇锦社区中选取100例中老年膝骨关节炎患者,按照随机、对照法分为运动疗法干预组(简称:干预组)和对照组,每组50例。对照... 详细信息

目的:观察膝关节骨性关节炎中老年患者通过太极拳运动结合肌肉锻炼,其关节功能及肌力的变化。方法:在成都市武侯区簇锦社区中选取100例中老年膝骨关节炎患者,按照随机、对照法分为运动疗法干预组(简称:干预组)和对照组,每组50例。对照组给予健康宣教及口服塞来昔布胶囊,干预组在对照组基础上增加运动疗法,持续4周。分别于干预前、干预第2周、干预第4周及干预结束后第8周随访,比较两组间及组内干预前后WOMAC(Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index)评分、股四头肌肌力的变化。结果:在干预第2、4周两组WOMAC评分均明显降低,干预组评分低于对照组(P<0.05),在干预结束后第8周随访时,两组WOMAC评分较治疗后均上升,但干预组依然低于对照组(P<0.05);在干预第2周时组间组内肌力均无明显变化,在第4周及干预后第8周随访时仅干预组较干预前好转,优于对照组(P<0.05)。结论:运动疗法明显改善社区中老年KOA患者的膝关节功能及股四头肌肌力,且具有良好的长期疗效。

关键词：膝关节骨关节炎运动疗法功能肌力

归胶补血糖浆改善股骨转子间骨折术后贫血临床研究

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新中医 2022年第24期54卷 92-97页

作者：蒋文许涛杨平王士云徐嘉委余致鳌谢明冬射洪市中医院骨科四川射洪629200 成都医学院第一附属中医医院骨科四川成都610500

目的:观察归胶补血糖浆改善气血亏虚型老年股骨转子间骨折患者术后贫血的效果。方法:选取诊断为股骨转子间骨折并已行股骨近端防旋髓内钉手术治疗的144例患者,采用随机数字表法分为2组各72例。2组均采用常规治疗方案,治疗组加予归胶补... 详细信息

目的:观察归胶补血糖浆改善气血亏虚型老年股骨转子间骨折患者术后贫血的效果。方法:选取诊断为股骨转子间骨折并已行股骨近端防旋髓内钉手术治疗的144例患者,采用随机数字表法分为2组各72例。2组均采用常规治疗方案,治疗组加予归胶补血糖浆口服,2组均治疗14 d。记录并比较2组患者的失血量,术前及术后检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、D-二聚体(D-D)等指标。比较2组的临床疗效。结果:治疗14 d后,治疗组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组术后第3天、第7天、第14天的Hb水平均低于术前(P0.05)。术后第1天、第3天,2组Hct水平均较术前下降,术后第7天、第14天,2组Hct水平均升高。治疗组术后第3天、第7天的Hct水平均低于术前(P0.05)。对照组术后第3天、第7天、第14天的Hct水平均低于术前(P<0.05)。2组术后第3天的Hct水平均低于术后第1天(P<0.05),术后第7天的Hct水平均较术后第3天升高(P<0.05)。治疗组术后第14天的Hct水平较术后第1天、第3天、第7天升高(P<0.05)。对照组术后第14天的Hct水平低于术前(P<0.05),高于术后第3天(P<0.05)。治疗组术后第14天的Hct水平高于对照组(P<0.05)。结论:老年股骨转子间骨折患者术后服用归胶补血糖浆能减少隐性失血,改善贫血及气血亏虚症状,促进康复,且不增加血栓形成风险。

关键词：股骨转子间骨折气血亏虚证贫血归胶补血糖浆 D-二聚体

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2022年中国结直肠癌发病与死亡特征分析

海军军医大学学报 2025年第1期46卷 48-52页

作者：赵优冬柏愚海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院消化内科国家消化病临床医学研究中心上海200433

目的系统分析2022年中国结直肠癌(CRC)发病与死亡特征,为CRC防控提供循证依据。方法采集2022年GLOBOCAN数据库和中国国家癌症中心发布的CRC数据,分析不同性别、年龄、地域人群CRC发病和死亡情况的差异。结果中国男性CRC的年龄标化发病率... 详细信息

目的系统分析2022年中国结直肠癌(CRC)发病与死亡特征,为CRC防控提供循证依据。方法采集2022年GLOBOCAN数据库和中国国家癌症中心发布的CRC数据,分析不同性别、年龄、地域人群CRC发病和死亡情况的差异。结果中国男性CRC的年龄标化发病率(SIR)为24.83/10万,年龄标化死亡率(SMR)为10.87/10万;女性CRC的SIR为15.97/10万,SMR为6.56/10万。全球男性CRC的SIR为22.0/10万,SMR为9.90/10万;女性CRC的SIR为15.20/10万,SMR为6.50/10万。中国男性CRC的SIR和SMR均高于女性(χ^(2)=10.037、9.994,P=0.001、0.002),全球男性CRC的SIR和SMR均高于女性(χ^(2)=7.093、7.853,P=0.013、0.011);中国与全球相比,男性CRC的SIR、SMR差异无统计学意义(均P>0.05),女性CRC的SIR、SMR差异无统计学意义(均P>0.05)。中国CRC死亡病例数随年龄增长呈上升趋势,尤其是40岁以后,死亡病例数剧增,且男性死亡病例数明显高于女性;男性死亡病例数在70~74岁达到峰值、而后呈下降趋势,女性死亡病例数则随着年龄持续增加并逐渐趋近于男性。中国CRC发病率和死亡率的地域分布差异明显,城市CRC的SIR和SMR均高于农村(21.71/10万vs 18.49/10万,χ^(2)=8.037,P=0.009;9.02/10万vs 8.17/10万,χ^(2)=5.669,P=0.031)。结论国家应结合年龄超过40岁、男性及风险地域等流行特征优化CRC防控措施,以遏止CRC发病率和死亡率的上升趋势,减轻疾病负担,增加社会公共收益。

关键词：结直肠肿瘤发病率死亡率流行特征