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CT、MRI诊断100例妇科肿瘤患者的回顾性分析

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中国高等医学教育 2015年第6期 124-124,138页

作者：谢平坤白延军汤升浙江大学医学院附属第一医院北仑分院浙江宁波315800

目的:研究肿瘤的CT、MRI表现,比较CT与MRI对妇科肿瘤的诊断价值。方法:回顾分析经手术病理证实的100例妇科肿瘤的临床及影像学资料,CT检查49例,MRI检査51例,同时经CT和MRI检查者18例。结果:CT、MRI对妇科肿瘤诊断的准确性、敏感性和特... 详细信息

目的:研究肿瘤的CT、MRI表现,比较CT与MRI对妇科肿瘤的诊断价值。方法:回顾分析经手术病理证实的100例妇科肿瘤的临床及影像学资料,CT检查49例,MRI检査51例,同时经CT和MRI检查者18例。结果:CT、MRI对妇科肿瘤诊断的准确性、敏感性和特异性分别为71.43%对86.27%、80.56%对89.47%、46.15%对76.92%,MRI对妇科肿瘤的定位与定件诊断价值优于CT(P<0.05)。结论:CT与MRI对妇科肿瘤具有重要诊断价值,MRI对肿瘤的检出与定性诊断价值优于CT。

关键词：妇科肿瘤体层摄影术 X线计算机磁共振成像

MR和多层螺旋CT检查在膝关节交叉韧带损伤重建诊治中的对比分析

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浙江创伤外科 2017年第4期22卷 780-781页

作者：白延军李铁丰谢平坤浙江省宁波市北仑区人民医院宁波315800

目的探讨MR和多层螺旋CT检查在膝关节交叉韧带损伤诊治重建中的应用价值。方法选取2011年6月至2016年12月本院收治的100例膝关节交叉韧带损伤患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各50例。分别采用MR和多层螺旋CT进行膝关节交叉... 详细信息

目的探讨MR和多层螺旋CT检查在膝关节交叉韧带损伤诊治重建中的应用价值。方法选取2011年6月至2016年12月本院收治的100例膝关节交叉韧带损伤患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各50例。分别采用MR和多层螺旋CT进行膝关节交叉韧带损伤的诊治重建,观察比较两组重建后图像及前、后交叉韧带相关测量值。结果两组膝关节交叉韧带损伤诊治重建后的图像质量较好,可实现三维可视化;两组膝关节前交叉韧带相关测量值及后交叉韧带相关测量值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组测量数据要略优于对照组。结论 MR和多层螺旋CT检查在膝关节交叉韧带损伤诊治重建中的临床效果均较好,但MR诊治重建效果略优于多层螺旋CT,两种检查方法均值得推广应用。

关键词： MR 多层螺旋CT 膝关节交叉韧带损伤诊治重建

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CT与MRI在直肠癌诊断及分期中的应用

医学影像学杂志 2013年第11期23卷 1833-1835页

作者：李铁丰陈爱林李杰谢平坤浙江省宁波市北仑区人民医院放射科浙江宁波315807

目的比较CT与MRI在直肠癌的术前诊断及临床分期中的应用价值。方法选择50例经手术病理证实的直肠癌病例,所有患者术前均进行MRI和CT检查,进行TN分期,并与病理结果对照。结果 MRI检查对直肠癌T分期诊断的总准确率为86%(43/50),显著高于C... 详细信息

目的比较CT与MRI在直肠癌的术前诊断及临床分期中的应用价值。方法选择50例经手术病理证实的直肠癌病例,所有患者术前均进行MRI和CT检查,进行TN分期,并与病理结果对照。结果 MRI检查对直肠癌T分期诊断的总准确率为86%(43/50),显著高于CT检查对直肠癌T分期诊断的总准确率〔72%(36/50)〕(P<0.05);MRI在诊断淋巴结转移中正确率为71.4%(10/14),显著高于CT在诊断淋巴结转移中的正确率51.4%(16/35)(P<0.05)。结论在直肠癌术前诊断及分期方面,MRI的作用优于CT。

关键词：直肠癌磁共振成像体层摄影术,X线计算机

胃镜、多层螺旋CT及食管钡餐诊断食管静脉曲张比较

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中国医师进修杂志 2012年第34期35卷 68-69页

作者：项时昊谢平坤李访贤邱教李铁丰宁波市北仑区人民医院消化科 315800 宁波市北仑区人民医院放射科 315800

食管胃底静脉曲张是肝硬化门静脉高压的常见且严重并发症，出血率和病死率都非常高，而食管静脉曲张的出血率与病死率较胃底静脉曲张更高圆。胃镜检查是诊断食管静脉曲张的金标准嘲，多层螺旋CT具有高分辨率，通过图像重建可以判断有无... 详细信息

食管胃底静脉曲张是肝硬化门静脉高压的常见且严重并发症，出血率和病死率都非常高，而食管静脉曲张的出血率与病死率较胃底静脉曲张更高圆。胃镜检查是诊断食管静脉曲张的金标准嘲，多层螺旋CT具有高分辨率，通过图像重建可以判断有无食管静脉曲张的存在；食管钡餐也是检查食管静脉曲张的方法，许多基层医院仍在使用。本研究比较以上三种方法对诊断食管静脉曲张的价值。

关键词：食管静脉曲张多层螺旋CT 钡餐诊断胃镜检查食管胃底静脉曲张肝硬化门静脉高压严重并发症高分辨率

基于医共体模式下区域性医学影像中心的实践研究

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重庆医学 2022年第S2期51卷 206-208页

作者：李铁丰贺肖依陈爱林张伦谢平坤浙江省宁波市北仑区人民医院放射科 315806

目的探讨基于医共体模式下区域性医学影像中心的实践方法及效果。方法通过问卷调查以浙江省宁波市北仑区域内的北仑区人民医院、滨海医院、宗瑞医院、霞浦街道社区卫生服务中心、梅山街道社区卫生服务中心5家医共体单位作为研究对象,对... 详细信息

目的探讨基于医共体模式下区域性医学影像中心的实践方法及效果。方法通过问卷调查以浙江省宁波市北仑区域内的北仑区人民医院、滨海医院、宗瑞医院、霞浦街道社区卫生服务中心、梅山街道社区卫生服务中心5家医共体单位作为研究对象,对医院影像学设备使用情况、医师数量及学历水平进行调查统计,通过为患者构建电子档案记录其具体诊治情况、诊治时间、诊治成本等;对典型患者进行个案分析后结合文献查阅及经验总结构建医共体模式下区域性医学影像中心体系;对比分析实施医共体模式下区域性医学影像中心体系前后患者接受诊疗情况,以此验证医共体模式下区域性医学影像中心的实践效果。结果实践基于医共体模式下区域性医学影像中心后患者就诊数量、诊治率、就诊满意度均明显高于实践前,影像报告等候时间、诊治成本均明显低于实践前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论构建基于医共体模式下区域性医学影像中心对提高区域内医院影像学设备使用率、缓解医疗资源分布不均矛盾、方便患者就医、提高基层医院接诊及服务水平、促进智慧医疗、精准医疗发展均具有重要意义。

关键词：医共体单位诊疗现状区域性医学影像中心实践措施实践效果

多层螺旋CT和MR检查硬化型肝癌的临床价值分析

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医学影像学杂志 2015年第5期25卷 841-844页

作者：谢平坤白延军汤升浙江省北仑区人民医院放射科浙江宁波315800

目的探讨硬化型肝癌(SHCC)患者的CT及MR特征。方法对我院收治硬化型肝癌患者100例手术前均行CT或MR检查。结果 8例MR平扫T1WI为均匀低信号,T2WI为不均匀高信号,b值为50、600s/mm2时DWI均为明显的高信号。增强扫描中有8例患者的肿瘤强化... 详细信息

目的探讨硬化型肝癌(SHCC)患者的CT及MR特征。方法对我院收治硬化型肝癌患者100例手术前均行CT或MR检查。结果 8例MR平扫T1WI为均匀低信号,T2WI为不均匀高信号,b值为50、600s/mm2时DWI均为明显的高信号。增强扫描中有8例患者的肿瘤强化方式与第1种CT强化类型相似,肝动脉早期没有发生明显性的强化,动脉晚期出现边缘环状的强化,5例患者为薄层环状的强化,3例患者为较厚环状的强化,门静脉期和肝实质期肿瘤呈现进行性的不规则的向心性强化,瘤体较小者的肝实质期对比剂可以进行完全的填充,肿瘤呈略高信号,瘤体较大者进行延迟50min肝胆期扫描,发现对比剂可以进一步的向病灶中心区进行填充。100个病灶为低密度,密度不均匀,42个病灶边界不清,58个病灶边界清晰。结论硬化型肝癌可呈特征性的向心性强化和类似典型结节型肝癌的表现。

关键词：硬化型肝癌磁共振成像体层摄影术 ,X 线计算机

胸椎正位片用于经外周置入中心静脉导管术后定位导管尖端

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中国医学影像技术 2021年第7期37卷 1016-1019页

作者：胡燕标吴飞飞江怡王燕辉谢平坤夏诗勇彭稳稳陈旭东汤升张景峰宁波市北仑区人民医院放射科浙江宁波315800 中国科学院大学宁波华美医院放射科浙江宁波315010

目的评估胸椎X线正位片用于经外周置入中心静脉导管(PICC)术后定位导管尖端的价值。方法回顾性分析114例接受PICC患者,术后接受1次以上胸部X线正位摄影、胸椎X线正位摄影及胸部CT,其中胸椎正位片183例次(A组),胸部正位片334例次(B组)。... 详细信息

目的评估胸椎X线正位片用于经外周置入中心静脉导管(PICC)术后定位导管尖端的价值。方法回顾性分析114例接受PICC患者,术后接受1次以上胸部X线正位摄影、胸椎X线正位摄影及胸部CT,其中胸椎正位片183例次(A组),胸部正位片334例次(B组)。对胸部CT纵隔窗图像进行重建联动轴位、冠状位、矢状位多平面重组,以多切面观察确定上腔静脉与右心房连接处(CAJ)位置及对应的轴位CT层面,确定CAJ位置,并于定位像上标记辅助线,测量并比较CAJ至右侧第6、7后肋、第6/7后肋间隙、气管隆嵴及心右缘上下段交界点的距离。结果A组136例次(136/183,74.32%)导管尖端清楚显示,43例次(43/183,23.50%)隐约可见,4例次(4/183,2.19%)未显示;B组依次为131例次(131/334,39.22%)、169例次(169/334,50.60%)及34例次(34/334,10.18%)。A组导管尖端清楚显示率高于B组,未显示率低于B组(χ^(2)=59.65,P0.05),其余距离间差异均有统计学意义(P均<0.05)。CAJ与心右缘上下段交界点距离最短,以通过该交界点的水平线上垂直2 cm范围内为PICC导管尖端的理想位置。结论胸椎正位片能清晰显示PICC导管尖端。心右缘上下段交界点水平线上垂直2 cm范围内为PICC导管尖端的理想位置。

关键词：导管插入术,中心静脉定位体层摄影术,X线胸椎

DWI/PWI在脑梗死缺血半暗带量化评定中的应用

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中国现代医生 2012年第36期50卷 103-104,111,F0003页

作者：李铁丰谢平坤白延军陈富星李辉邹煜汤升丁颖宁波市北仑区人民医院放射科浙江宁波315800

目的评价磁共振弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)在界定超早期脑梗死缺血半暗带中的应用。方法 25例发病时间在6 h以内的超早期脑梗死患者行MRI检查,包括DWI和PWI,测量分析梗死中心区、缺血半暗带(IP)及对侧镜像区扩张变化和血流灌... 详细信息

目的评价磁共振弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)在界定超早期脑梗死缺血半暗带中的应用。方法 25例发病时间在6 h以内的超早期脑梗死患者行MRI检查,包括DWI和PWI,测量分析梗死中心区、缺血半暗带(IP)及对侧镜像区扩张变化和血流灌注,计算ADC值。结果超早期大面积脑梗死患者PWI上显示的脑灌注延长区域与DWI上显示的高信号急性脑梗死区域不匹配,PWI显示的病灶范围大于DWI显示;DWI定量分析显示,与梗死中心区比较,IP、梗死中心对侧镜像区ADC值均明显增高,有显著性差异(P<0.01);IP区rADC值高于梗死中心区,两者比较有显著性差异(P<0.05);PWI显示大面积梗死患者脑组织血流灌注明显减低,腔隙性脑梗死患者未见明显的灌注减低区。结论 DWI与PWI的联合检查可准确诊断超早期脑梗死并预测IP。

关键词：脑梗死缺血性半暗带(IP) DWI PWI冲图

X线钡餐与电子胃镜检查诊断胃溃疡的应用比较

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中华全科医学 2019年第12期17卷 2083-2086页

作者：谢平坤胡燕标陈旭东周晶晶宁波市北仑区人民医院浙江大学医学院附属第一医院北仑分院放射科

目的考察和对比X线钡餐造影与电子胃镜检查诊断胃溃疡的临床价值。方法按就诊顺序纳入2014年1月-2016年12月经X线钡餐造影和电子胃镜2种检查的胃溃疡确诊患者共100例进行临床资料的回顾性分析。以最终临床诊断结果为标准,考察这2种检查... 详细信息

目的考察和对比X线钡餐造影与电子胃镜检查诊断胃溃疡的临床价值。方法按就诊顺序纳入2014年1月-2016年12月经X线钡餐造影和电子胃镜2种检查的胃溃疡确诊患者共100例进行临床资料的回顾性分析。以最终临床诊断结果为标准,考察这2种检查手段诊断胃溃疡的诊断结果,总结其各自的影像学特点。结果X线钡餐造影检查对胃溃疡诊断的符合率为63.00%(63/100),电子胃镜检查为100.00%(100/100);2组对胃溃疡诊断的符合率比较,差异具有统计学意义(χ^2=28.970,P<0.05)。2种检查手段对恶性胃溃疡诊断的符合率均为100.00%(5/5)。X线钡餐造影下胃溃疡特征:80.95%出现龛影征象,9.52%出现细条状充钡龛影,41.27%出现龛影底部"环影"征,15.87%可见"双边征",50.79%出现黏膜纠集征象,6.35%可见透明细线影。电子胃镜下胃溃疡特征:64.00%为溃疡基底部苔厚而污秽,病灶周围黏膜充血、水肿;35.00%为溃疡病灶周围上皮再生形成红晕,皱襞向溃疡集中;11.00%为溃疡基底部苔薄,病灶周围见红晕或皱襞集中现象;5.00%为溃疡基底部溃疡苔消失,中央区域遗留淡红色或白色的平坦凹陷或瘢痕。结论应用电子胃镜检查对胃溃疡诊断的准确率更高,X线钡餐造影检查对胃溃疡诊断的特异性更高,2种检查手段的敏感性相当。X线钡餐造影与电子胃镜检查在诊断胃溃疡方面各有所长,后者诊断的符合率更高,临床工作中应结合每一患者的具体情况取其各自的临床优势。

关键词： X线钡餐造影电子胃镜胃溃疡诊断符合率