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中枢性性早熟诊断研究进展

临床医学进展 2023年第8期13卷 13616-13621页

作者：杨翔悦谢坤霞延安大学附属医院儿科陕西延安

性早熟(precocious puberty, PP)是儿童青春期内分泌常见疾病,主要表现为女童7.5岁前、男童9岁前出现生长突增、第二性征生殖器官较同龄儿童快速发育的一种儿童内分泌疾病。CPP诊断的金标准是进行促性腺激素释放激素(Gonadotropin Relea... 详细信息

性早熟(precocious puberty, PP)是儿童青春期内分泌常见疾病,主要表现为女童7.5岁前、男童9岁前出现生长突增、第二性征生殖器官较同龄儿童快速发育的一种儿童内分泌疾病。CPP诊断的金标准是进行促性腺激素释放激素(Gonadotropin Releasing Hormone, GnRH)激发试验,该方法的缺点是费用高、检测手段相对繁琐,需要对患儿固定时间点进行多次抽血,采取此种方法需要患儿及家长配合,对临床诊疗造成一定困扰。所以很多研究人员设法将临床、生化和影像学特征用来筛查和诊断CPP,目前的研究趋势是找到更准确和简单的CPP诊断方法。本文将对青春期的定义及调控因素作简单介绍以及对CPP的诊断研究进展进行阐述。

关键词：中枢性性早熟诊断 GnRH激发试验

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注意缺陷多动障碍发病机制及治疗进展

临床医学进展 2022年第8期12卷 7830-7835页

作者：杨翔悦谢坤霞延安大学附属医院儿科陕西延安

注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)是儿童期最常见的神经系统发育障碍之一,注意力不集中、多动、冲动等为其核心症状。ADHD给患者自身、家庭和社会造成许多不利影响。近年来,儿童ADHD发病率有上升趋势... 详细信息

注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)是儿童期最常见的神经系统发育障碍之一,注意力不集中、多动、冲动等为其核心症状。ADHD给患者自身、家庭和社会造成许多不利影响。近年来,儿童ADHD发病率有上升趋势,但其发病机制尚未完全阐明,该文将从神经生物学基础以及神经生化机制异常两方面阐述儿童ADHD发病机制。另外本文也将对ADHD治疗方面包括非药物治疗和药物治疗的进行展开介绍,以期为以后的相关研究提供参考。

关键词：注意缺陷多动障碍发病机制治疗

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CNKI中矮小症高被引文献的计量分析

临床医学进展 2023年第9期13卷 15160-15167页

作者：李海霞谢坤霞延安大学附属医院儿科陕西延安

目的:总结2010年1月1日至2020年12月18日2012年新版中国学术期刊全文数据库(CNKI)中儿童矮小症高被引文文献的计量分析,为临床科研提供依据。方法:查阅2012年新版中国学术期刊全文数据库(CNKI)手机2010年1月1日至2021年12月18日发表在... 详细信息

目的:总结2010年1月1日至2020年12月18日2012年新版中国学术期刊全文数据库(CNKI)中儿童矮小症高被引文文献的计量分析,为临床科研提供依据。方法:查阅2012年新版中国学术期刊全文数据库(CNKI)手机2010年1月1日至2021年12月18日发表在国内医学期刊上有关儿童矮小症的文献。制定纳入标准,排除标准,进行文献筛选,计量分析,从而得到矮小症高被引文数量。结果:符合纳入标准不符合排除标准文献总计CNKI含2010~2020年的矮小症文献457篇。其中,高被引文献101篇,占总文献22.10%。矮小症高被引文献2010~2013年呈曲线增长,年均8篇;2014~2015年呈直线上升,年均10篇,2015年达至峰值20篇后迅速下降至2016年的11篇,之后2016~2017年呈直线上升,年均13.5篇,自2017年后至2020年逐年下降,年平均7.5篇。101篇矮小症高被引文献来自76种期刊,总载文比1.33。101篇矮小症高被引文献涉及作者312人、署名372人次。101篇矮小症的高被引文献共涉及机构156个。101篇矮小症高被引文献均列有关键词2~9个,共涉及关键词189个、417次,篇均关键词1.87个。结论:近年来,矮小症诊治引起了更多专家关注,矮小症相关文献研究逐年增多,应更加正确指导家长对儿童矮小症的关注。

关键词：矮小症生长激素缺乏儿童

早期高脂膳食对幼鼠胰岛细胞结构和胰岛素敏感性的影响

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中国当代儿科杂志 2010年第9期12卷 740-743页

作者：谢坤霞肖延风徐尔迪尹春燕易小青常明西安交通大学医学院第二附属医院儿科陕西西安710004

目的研究幼年期高脂饮食对糖代谢、胰岛素敏感性和胰岛β细胞结构的影响。方法 60只雄性幼年SD大鼠随机分为高脂组和对照组,分别采用高脂和普通饲料喂养。在喂养3、6、9周末,测体重、身高,取内脏脂肪称重;测定空腹血糖和空腹血清胰岛素... 详细信息

目的研究幼年期高脂饮食对糖代谢、胰岛素敏感性和胰岛β细胞结构的影响。方法 60只雄性幼年SD大鼠随机分为高脂组和对照组,分别采用高脂和普通饲料喂养。在喂养3、6、9周末,测体重、身高,取内脏脂肪称重;测定空腹血糖和空腹血清胰岛素;电镜观察胰腺超微结构变化。结果自4周末高脂组体重显著高于对照组(P<0.05),其内脏脂肪重量自3周末显著高于对照组(P<0.05),均随时间延长其差异更显著(P<0.01);两组空腹血糖于第3、6、9周末比较差异均无统计学意义;高脂组空腹胰岛素水平和HOMA-IR指数均显著高于对照组(P<0.01);高脂饲养6周时,幼鼠胰岛β细胞粗面内质网扩张,线粒体轻度肿胀。结论生命早期高脂膳食可诱导幼鼠胰岛素敏感性下降、胰岛素抵抗;β细胞内质网扩张,可能是肥胖损伤β细胞的早期信号。

关键词：高脂膳食胰岛素敏感性 β细胞幼年大鼠

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布拉酵母菌治疗婴幼儿急性腹泻病临床观察

儿科药学杂志 2014年第2期20卷 23-25页

作者：冯霞谢坤霞薛继红延安大学附属医院陕西延安716000

目的：评估布拉酵母茵对婴@JL急性腹泻病的临床疗效。方法：以我院儿科门诊年龄1个月一3岁、大便次数〉3次／天、镜检大便白细胞〈10Ⅳ高倍镜视野的婴幼儿急性腹泻病患儿76例为研究对象，随机分为治疗组和对照组各38例，两组均给予常规... 详细信息

目的：评估布拉酵母茵对婴@JL急性腹泻病的临床疗效。方法：以我院儿科门诊年龄1个月一3岁、大便次数〉3次／天、镜检大便白细胞〈10Ⅳ高倍镜视野的婴幼儿急性腹泻病患儿76例为研究对象，随机分为治疗组和对照组各38例，两组均给予常规对症支持治疗，治疗组加服布拉酵母茵散剂，≤1岁每次250mg，1次／天，〉1岁每次250mg，2次／天，治疗5d后判断疗效。结果：治疗组总有效率94．7％，高于对照组的76．3％（P〈0．01）。大便次数第3天治疗组为（2．13±1．22）次／天，对照组为（4．93±1．62）次／天；治疗第5天治疗组（1．65±0．52）次／天，对照组（2．12±0．96）次／天（P〈0．01）。大便性状恢复正常时间治疗组为（2．99±0．25）d，对照组为（4．32±1．04）d（P〈0．01）；腹泻缓解时间治疗组为（3．82±0．26）d，对照组为（4．43±0．43）d（P〈0．01）。结论：布拉酵母菌治疗婴幼儿急性腹泻病效果良好，且未发现明显不良反应，值得临床推广应用。

关键词：婴幼儿腹泻病布拉酵母菌

布拉氏酵母菌防治婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床研究

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中国微生态学杂志 2015年第12期27卷 1436-1438页

作者：冯霞薛继红谢坤霞冯孝强延安大学附属医院儿科陕西延安716000

目的探讨布拉氏酵母菌防治婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床效果。方法选用58例诊断为支气管肺炎的住院患儿(均需要使用抗生素治疗),采用数字单双号的模式分为对照组与观察组,每组各29例。对照组给予抗生素及对症治疗,观察组则在此基础上... 详细信息

目的探讨布拉氏酵母菌防治婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床效果。方法选用58例诊断为支气管肺炎的住院患儿(均需要使用抗生素治疗),采用数字单双号的模式分为对照组与观察组,每组各29例。对照组给予抗生素及对症治疗,观察组则在此基础上辅以布拉氏酵母菌口服。观察两组患儿的腹泻发生率、腹泻发生的次数以及腹泻持续时间。结果观察组患儿的腹泻发生率(27.59%)显著低于对照组(51.72%)(P<0.05);观察组患儿的腹泻次数与腹泻持续时间[(3.1±0.9)d]均显著优于对照组[(5.2±1.7)d](P<0.05)。结论布拉氏酵母菌不仅能够有效降低婴幼儿抗生素相关性腹泻的发生率,同时通过早期预防性使用,能够有效减少腹泻次数与缩短腹泻持续时间,值得临床应用推广。

关键词：布拉氏酵母菌婴幼儿抗生素相关性腹泻

平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗小儿颈部巨大淋巴管瘤临床分析

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中华肿瘤防治杂志 2018年第S1期25卷 171-171,173页

作者：王翠翠钟红平谢坤霞任华周长明延安大学附属医院陕西延安716000

目的分析平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗小儿颈部巨大淋巴管瘤临床疗效。方法选择2016-6-2017-7小儿颈部巨大淋巴管瘤患儿46例,将其随机划分为两组,即实验组和对照组(均23例),对照组患儿进行地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗,实验组... 详细信息

目的分析平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗小儿颈部巨大淋巴管瘤临床疗效。方法选择2016-6-2017-7小儿颈部巨大淋巴管瘤患儿46例,将其随机划分为两组,即实验组和对照组(均23例),对照组患儿进行地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗,实验组患儿进行平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗,对两组患儿临床效果和不良反应进行对比。结果患儿完成治疗后,在实验组中,治愈患儿11例,显效患儿8例,有效患儿3例,无效患儿1例,总有效率为85.6%,而对照组中,治愈患儿9例,显效患儿4例,有效患儿4例,无效患儿6例,总有效率为73.9%,其差异均存在统计学意义(P<0.05);实验组患儿复发率为4.3%,较低于对照组复发率30.4%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发病率为8.6%,对照组并发症发病率39.1%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿颈部巨大淋巴管瘤患儿进行临床治疗时,平阳霉素加地塞米松肿瘤囊腔内注射治疗,不仅可以提高其治疗效果,而且还能降低并发症的发病率,具有较高安全性,值得临床应用。

关键词：小儿颈部巨大淋巴管瘤平阳霉素地塞米松肿瘤囊腔注射治疗

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中西医结合治疗小儿呼吸道感染的临床疗效

西藏医药 2015年第2期36卷 75-76页

作者：闫海莲谢坤霞陕西省宜川县人民医院儿科

目的探讨中西医结合治疗小儿呼吸道感染的情况。方法选取我院儿科2011年2月~2012年6月收治的呼吸道感染患儿126例,随机分为对照组和观察组,各63例,其中,对照组采用西药治疗,观察组采用中西药结合治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组总... 详细信息

目的探讨中西医结合治疗小儿呼吸道感染的情况。方法选取我院儿科2011年2月~2012年6月收治的呼吸道感染患儿126例,随机分为对照组和观察组,各63例,其中,对照组采用西药治疗,观察组采用中西药结合治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为92.1%,明显高于对照组的71.4%;不良反应发生率为6.3%,明显低于对照组的23.8%。P〈0.05,两组差异具有统计学意义。结论利用中西药结合治疗儿科呼吸道感染有显著的疗效,值得临床上大力推广。

关键词：小儿呼吸道感染中西医结合临床诊断

卡介苗对急性哮喘发作者Thl／Th2及气道炎症的影响及降低住院率作用的研究

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国际呼吸杂志 2017年第19期37卷 1452-1456页

作者：薛峥峰谢坤霞李元霞延安大学附属医院儿科 716000

目的探讨卡介苗对急性哮喘发作者Thl／Th2及气道炎症的影响及降低住院率的作用。方法选取98例急性哮喘患者，随机分为观察组与对照组，每组49例。对照组采取常规支气管舒张剂解痉平喘治疗，观察组在对照组基础上口服卡介苗。比较2组治... 详细信息

目的探讨卡介苗对急性哮喘发作者Thl／Th2及气道炎症的影响及降低住院率的作用。方法选取98例急性哮喘患者，随机分为观察组与对照组，每组49例。对照组采取常规支气管舒张剂解痉平喘治疗，观察组在对照组基础上口服卡介苗。比较2组治疗前后的哮喘症状评分、肺功能指标、IL-4、干扰素γ（IFN-γ）水平、外周血Thl／Th2细胞比、不良反应总发生率及随访1年期间的再住院情况。结果观察组治疗后的哮喘症状评分为（1．61±0．36）分，低于对照组（t=17．961，P〈O．05）；FEV％pred与最大呼气流速占预计值百分比（PEV％pred）分别为（71．56±9．44）％、（79．41±5．12）％，高于对照组（t=8．062、13．599，P值均〈O．05）。观察组治疗后的IL4为（2l.22±3．41）ng／L，低于对照组（t=9．567，P〈O．05）；IFN-γ为（154．36±9．67）ng／L，高于对照组（t=22．041，P〈O．05）。观察组治疗后的Thl、Thl／Th2分别为（17．62±3．77）％、（3．78±0．64），高于对照组（t=4．634、14．058，P值均〈O．05）；Th2为（4．66±1．11）％，低于对照组（t=10．637，P〈O．05）。2组不良反应总发生率为12．24％、10．20％，差异无统计学意义（X^2=0．102，P〉o．05）。观察组急性加重再住院率为14．28％，低于对照组的33．33％（X^2=4．863，P〈O．05）；平均发作次数[（1．21±O．08）次]少于对照组[（1.41±O．12）次]（t=9．193，P〈O．05）。结论口服卡介苗治疗急性哮喘可有效纠正Thl／Th2失衡、抑制气道炎症反应，缓解患者症状，且可减少发作、降低住院率，操作简便、安全性高。

关键词：急性哮喘卡介苗 Thl/Th2平衡气道炎症再住院率