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连续血液净化治疗儿童脓毒症的研究进展

中国中西医结合儿科学 2022年第1期14卷 21-25页

作者：谢友军广西壮族自治区妇幼保健院重症医学科南宁530000

血液净化是儿童脓毒症的重要辅助治疗手段,连续血液净化(CBP)和血浆置换是血液净化治疗儿童脓毒症的常用模式。血浆置换治疗儿童脓毒症的效果目前缺乏大型随机对照研究的支持;CBP具有防治液体超载、稳定血流动力学、持续替代或保护受损... 详细信息

血液净化是儿童脓毒症的重要辅助治疗手段,连续血液净化(CBP)和血浆置换是血液净化治疗儿童脓毒症的常用模式。血浆置换治疗儿童脓毒症的效果目前缺乏大型随机对照研究的支持;CBP具有防治液体超载、稳定血流动力学、持续替代或保护受损脏器等优势,常用于儿童脓毒性休克和脓毒症相关器官功能障碍的辅助治疗,CBP的治疗剂量目前不建议采用高容量血液滤过,但对CBP干预的具体时机尚未达成共识。本文就CBP治疗儿童脓毒症的研究进展进行探讨。

关键词：脓毒症血液净化儿童

新型髌骨内固定系统治疗髌骨骨折的可行性及效果

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黑龙江医药科学 2016年第4期39卷 124-125页

作者：谢友军皖东人民医院骨一科安徽滁州239064

目的：分析和探讨新型髌骨内固定系统治疗髌骨骨折的可行性及效果。方法：选择从2012-12~2014-12在本院进行治疗的髌骨骨折患者50例,随机分成观察组和对照组,每组25例,观察组行新型髌骨内固定系统治疗,对照组行AO改良张力带固定治疗。... 详细信息

目的：分析和探讨新型髌骨内固定系统治疗髌骨骨折的可行性及效果。方法：选择从2012-12~2014-12在本院进行治疗的髌骨骨折患者50例,随机分成观察组和对照组,每组25例,观察组行新型髌骨内固定系统治疗,对照组行AO改良张力带固定治疗。在手术结束后就可以指导患者进行功能练习,评估并比较两组患者手术治疗的效果。结果：观察组患者的术中出血量明显比对照组少,术后首次锻炼时间明显比对照组短,两组相比差异具有显著性（P〈0.05）;观察组患者21例为优,4例为良,优良率为100%,对照组17例为优,5例为良,3例为差,优良率为88%,观察组优良率明显高于对照组,且两组相比差异具有显著性（P〈0.05）。结论：新型髌骨内固定系统应用于髌骨骨折的临床治疗中能够对骨折部位进行牢靠的固定,膝关节锻练时间早,且骨折恢复优良率高等优点,在髌骨骨折的治疗中具有较高的应用价值。

关键词：新型髌骨内固定系统髌骨骨折可行性效果

桡骨远端接骨板与外固定架治疗桡骨远端C型骨折的效果观察

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中国现代医生 2016年第5期54卷 70-72,75页

作者：谢友军安徽省皖东人民医院骨一科安徽滁州239064

目的探讨桡骨远端接骨板与外固定架治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析自2011年8月~2014年7月分别采用桡骨远端接骨板内固定与外固定架治疗桡骨远端C型骨折120例。结果对患者进行10~14个月的随访,依据改良Green和O’Br... 详细信息

目的探讨桡骨远端接骨板与外固定架治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析自2011年8月~2014年7月分别采用桡骨远端接骨板内固定与外固定架治疗桡骨远端C型骨折120例。结果对患者进行10~14个月的随访,依据改良Green和O’Brien临床评分,发现在C1型骨折中两组患者在疼痛、功能、活动范围和握力方面差异无统计学意义(P>0.05);在C2型骨折中,两组患者在握力、疼痛方面差异无统计学意义(P>0.05),但是在活动范围和功能方面观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但是观察组患者活动范围、握力及功能明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定架与桡骨远端接骨板治疗桡骨远端C型骨折均具有较好的治疗效果,但是对于C2骨折类型选用桡骨远端接骨板治疗术后在关节活动范围和功能恢复方面效果更佳,而对于C3骨折类型,采用外固定架治疗在关节活动范围、握力及功能方面效果更好。

关键词：外固定架桡骨远端接骨板桡骨远端 C型骨折

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乌司他丁对脓毒症幼鼠急性肾损伤的保护作用

中国临床药理学杂志 2020年第6期36卷 636-638,646页

作者：韦蓉谢友军卢功志广西壮族自治区妇幼保健院重症医学科广西南宁530003

目的观察乌司他丁对脓毒症幼鼠急性肾损伤的保护作用及对肾核转录因子-κBp65(NF-κB p65)蛋白表达的影响。方法SD幼鼠采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症幼鼠模型,将造模成功的脓毒症幼鼠随机分为模型组及低、高剂量实验组,各20只,另... 详细信息

目的观察乌司他丁对脓毒症幼鼠急性肾损伤的保护作用及对肾核转录因子-κBp65(NF-κB p65)蛋白表达的影响。方法SD幼鼠采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症幼鼠模型,将造模成功的脓毒症幼鼠随机分为模型组及低、高剂量实验组,各20只,另取20只正常幼鼠作为对照组。低、高剂量实验组幼鼠分别腹腔注射30,60万U·kg^-1乌司他丁,对照组与模型组则注射等量生理盐水,均干预1次。干预24 h时,用全自动生化分析仪检测幼鼠血清尿素氮(BUN)、血肌酸酐(Scr)水平;用酶联免疫吸附(ELISA)法检测尿液肾损伤分子(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和白细胞介素-18(IL-18)含量;用苏木精-伊红(HE)染色观察幼鼠肾组织病理变化;用免疫组化法检测肾组织NF-κB p65蛋白表达。结果对照组、模型组和低、高剂量实验组幼鼠血清BUN水平分别为(6.68±0.54),(15.23±0.87),(13.92±0.76),(10.73±0.68)mmol·L^-1;Scr水平分别为(42.59±4.18),(83.65±7.46),(53.47±6.26),(49.24±5.38)μmol·L^-1;尿液KIM-1含量分别为(0.89±0.11),(4.06±0.38),(2.43±0.15),(1.32±0.16)μg·L^-1;NGAL含量分别为(0.42±0.08),(5.83±0.91),(2.76±0.37),(1.62±0.25)ng·mL^-1;IL-18含量分别为(55.78±16.82),(166.25±57.32),(98.62±17.95),(72.46±13.37)pg·mL^-1;各组幼鼠肾组织NF-κB p65蛋白阳性细胞百分比分别为(13.42±3.51)%,(84.26±4.38)%,(63.23±3.36)%,(42.86±2.92)%。与对照组相比,模型组幼鼠血清BUN、Scr水平,尿液KIM-1、NGAL、IL-18含量及肾组织NF-κB p65蛋白阳性细胞百分比均显著升高,且低、高剂量实验组显著低于模型组,高剂量实验组低于低剂量实验组(均P<0.05)。结论乌司他丁可抑制脓毒症幼鼠炎性因子释放,同时下调NF-κB p65蛋白表达,抑制炎症反应,改善急性肾损伤,进而保护肾功能。

关键词：脓毒症急性肾损伤乌司他丁核转录因子-κBp65

打管并重宣教结合创建全国禁毒示范城市 007

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岳阳日报

作者：谢友军毛焕章

毒品一日不绝，禁毒一刻不止。习近平总书记就禁毒工作作出重要指示：“禁毒工作事关国家安危、民族兴衰、人民福祉，毒品一日不除，禁毒斗争就一日不能松懈。”2020年，我市全面贯彻习近平总书记关于禁毒工作系列重要指示精神，坚持打... 详细信息

毒品一日不绝，禁毒一刻不止。习近平总书记就禁毒工作作出重要指示：“禁毒工作事关国家安危、民族兴衰、人民福祉，毒品一日不除，禁毒斗争就一日不能松懈。”2020年，我市全面贯彻习近平总书记关于禁毒工作系列重要指示精神，坚持打击与管控并重，高端站位，多方发力，以创?

关键词：禁毒工作禁毒人民战争吸毒人员习近平总书记示范城市

来源： cnki报纸评论

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儿童桥本氏脑病误诊为病毒性脑炎一例

中国小儿急救医学 2022年第11期29卷 938-939页

作者：谢友军韦蓉莫致荣任琴广西儿科疾病临床医学研究中心广西壮族自治区妇幼保健院重症医学科南宁530000

桥本氏脑病(Hashimoto′s encephalopathy,HE)是一种与自身免疫反应相关的神经系统疾病,以抗甲状腺抗体增高为主要特征[1]。HE发病率低,临床表现多种多样,极易被漏诊或误诊。本研究报道1例误诊为病毒性脑炎的儿童HE的诊疗经过。

关键词：自身免疫反应桥本氏脑病病毒性脑炎抗甲状腺抗体神经系统疾病漏诊或误诊诊疗经过 Hashimoto

床旁纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗在婴幼儿乳汁吸入性肺炎致ARDS中的应用价值

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贵州医药 2019年第2期43卷 217-219页

作者：谢友军莫武桂韦跃广西壮族自治区妇幼保健院PICU 广西南宁530000

目的探讨床旁纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)治疗在婴幼儿乳汁吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的临床应用价值。方法将广西壮族自治区妇幼保健院儿童重症监护病房(PICU)收治的40例乳汁吸入性肺炎致ARDS婴幼儿随机分为对照和... 详细信息

目的探讨床旁纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)治疗在婴幼儿乳汁吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的临床应用价值。方法将广西壮族自治区妇幼保健院儿童重症监护病房(PICU)收治的40例乳汁吸入性肺炎致ARDS婴幼儿随机分为对照和治疗两组,每组20例。对照组采取去除诱因,呼吸机辅助通气,联合应用抗生素等综合治疗措施;治疗组在此基础上给予1～3次床旁纤维支气管镜BAL治疗,并于入院第1天和第4天对两组患儿均行血清G试验检测,比较两组患儿的临床治疗效果。结果治疗组BAL治疗后24、48 h的氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、呼吸系统顺应性(Crs)、平均气道压力(MAP)的改善程度明显好于对照组;血清G试验阳性率明显低于对照组;呼吸及辅助通气时间、PICU住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在呼吸机辅助通气等综合治疗的基础上早期行床旁纤维支气管镜BAL可以更快的促进肺通气/换气功能恢复,降低真菌感染发生率,是治疗乳汁吸入性肺炎致ARDS的一种安全、有效的辅助治疗措施,值得推广应用。

关键词：支气管肺泡灌洗婴幼儿乳汁吸入性肺炎急性呼吸窘迫综合征

膝关节置换术后不同参照点测得关节线与膝关节功能的相关性研究

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中华关节外科杂志（电子版） 2019年第2期13卷 173-177页

作者：饶根云樊天右谢友军安徽省滁州市皖东人民医院骨科滁州239000 上海中医药大学附属中医医院骨科 200800

目的探讨人工全膝关节置换术(TKA)后选择不同参照点测量关节线(JL)变化与膝关节临床功能评估的相关性。方法回顾性分析于2015年5月至2017年5月在安徽省滁州市皖东人民医院骨科接受TKA手术的患者,分别以腓骨头、股骨内收肌止点、胫骨结... 详细信息

目的探讨人工全膝关节置换术(TKA)后选择不同参照点测量关节线(JL)变化与膝关节临床功能评估的相关性。方法回顾性分析于2015年5月至2017年5月在安徽省滁州市皖东人民医院骨科接受TKA手术的患者,分别以腓骨头、股骨内收肌止点、胫骨结节为参照点测量JL变化,评估术前及术后12个月后患者美国膝关节协会(KSS)评分、关节活动度(ROM)及Feller髌骨评分。将不同参照点下JL变化情况与KSS评分变化、ROM变化及Feller髌骨评分变化等资料进行相关性检验。结果与术前比较,术后患者KSS评分、ROM、Feller髌骨评分均显著增高(P<0.05)。以腓骨头、股骨内收肌止点为参照点测得的JL变化之间呈正相关性(r=0.874,P<0.01)。术后12个月,以胫骨结节为参照点测得的JL变化,与TKA术后12个月KSS评分变化(r=-0.521,P<0.01)、髌骨Feller评分变化(r=-0.493,P<0.01)具有负向相关性。结论以胫骨结节为参照点测量JL变化,与TKA术后膝关节KSS评分变化、髌骨Feller评分变化呈负相关性;以胫骨结节为参照点测量JL变化能更好地评估TKA术后膝关节临床功能。

关键词：关节成形术,置换,膝功能恢复

自体腓骨长肌腱膝前交叉韧带单束重建的近期疗效观察

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中国骨与关节损伤杂志 2019年第4期34卷 419-421页

作者：饶根云谢友军雷祥进皖东人民医院骨科安徽滁州200081

目的探讨自体腓骨长肌腱行前交叉韧带单束重建的近期临床疗效。方法回顾性分析自2014-11—2016-06采用自体腓骨长肌腱行ACL单束等长重建治疗20例ACL完全断裂的临床资料。结果所有患者均获得随访,随访时间6～21(14.7±6.1)个月;自体腓骨... 详细信息

目的探讨自体腓骨长肌腱行前交叉韧带单束重建的近期临床疗效。方法回顾性分析自2014-11—2016-06采用自体腓骨长肌腱行ACL单束等长重建治疗20例ACL完全断裂的临床资料。结果所有患者均获得随访,随访时间6～21(14.7±6.1)个月;自体腓骨长肌腱取腱处踝关节伤口愈合良好,无红肿、感染等情况。末次随访时Lysholm、Tegher和IKDC评分与术前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。末次随访时患侧踝关节跖屈范围(0°～42°),足外翻范围(0°～30°),接近正常活动范围,对正常活动无明显影响。结论关节镜下自体腓骨长肌腱前交叉韧带(ACL)单束重建可靠、有效;术后可取得优良的初期临床疗效,对供区功能无明显影响。

关键词：腓骨长肌腱交叉韧带重建膝关节关节镜查