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丛书名：明明白白看病·医患对话丛书

2003年

作者：于宗河等谢兰品刘京生

本书对原体肺炎是怎么回事，诊断原体肺炎需要做哪些检查，原体肺炎怎样治疗，原体肺炎的转归（预后）是什么以及原体肺炎怎样预防，治疗中和治愈后应注意什么进行了解答。

ISBN: (纸本)7110057151

关键词：支原体病:肺炎防治普及读物

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汇雅图书（南通市图书馆）

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老年人肺结核72例临床分析

临床荟萃 2003年第18期18卷 1047-1048页

作者：谢兰品曹玉敏冯玉英河北省胸科医院结核科河北石家庄050041

随着社会人口老龄化,老年人结核病有增多趋势,形成了结核病发病年龄的第二高峰[1].为了探讨老年人结核病的临床特点、X线表现,以减少误诊,现总结我院2000年3月至2003年3月收治的资料完整的老年人肺结核72例,并与同期住院的70例青壮年肺... 详细信息

随着社会人口老龄化,老年人结核病有增多趋势,形成了结核病发病年龄的第二高峰[1].为了探讨老年人结核病的临床特点、X线表现,以减少误诊,现总结我院2000年3月至2003年3月收治的资料完整的老年人肺结核72例,并与同期住院的70例青壮年肺结核对照,报告如下.

关键词：肺结核老年人体层摄影术 X线结核菌素试验

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可弯曲电子内科胸腔镜的临床应用

可弯曲电子内科胸腔镜的临床应用

中国防痨协会临床专业委员会2012年度学术会议暨专业学组成立大会

作者：谢兰品河北省胸科医院

2012-8-4内容提要一、胸腔镜概述;二、可弯曲电子内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊治中的应用;三、胸膜疾病镜下表现一、胸腔镜概述历史背景-11910年瑞典一位内科生Jacobaeus在局麻下,利用其自行设计的套管针及Nitze膀胱镜对2例胸腔积液...

2012-8-4内容提要一、胸腔镜概述;二、可弯曲电子内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊治中的应用;三、胸膜疾病镜下表现一、胸腔镜概述历史背景-11910年瑞典一位内科生Jacobaeus在局麻下,利用其自行设计的套管针及Nitze膀胱镜对2例胸腔积液患者进行了检查,最后诊断为结核性胸膜炎。之后他继续在此领域研究,并发表了论著"应用膀胱镜术检查浆膜腔"。继之报道了40例采用内镜分离粘连的病例,主要针对结核病。1925年他应用胸腔镜术诊断120例胸膜肿瘤。

关键词：

可弯曲电子内科胸腔镜在胸膜疾病诊断中的价值

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可弯曲电子内科胸腔镜在胸膜疾病诊断中的价值

中华医学会结核病学分会2017年全国结核病学术大会

作者：谢兰品董雅坤河北省胸科医院结核二科

目的探索可弯曲电子内科胸腔镜在胸膜疾病诊断中的实用性。方法 76例不明原因的胸腔积液患者行胸腔镜检查术,取病变组织行病理检查。结果:病理确诊阳性率达87.7%,镜下图像:胸膜恶性肿瘤转移病变镜下表现为大小不等的壁层胸膜结节病变,... 详细信息

目的探索可弯曲电子内科胸腔镜在胸膜疾病诊断中的实用性。方法 76例不明原因的胸腔积液患者行胸腔镜检查术,取病变组织行病理检查。结果:病理确诊阳性率达87.7%,镜下图像:胸膜恶性肿瘤转移病变镜下表现为大小不等的壁层胸膜结节病变,胸膜结核表现为渗出、增殖、干酪坏死、纤维化等形态。结论胸腔镜检查术对胸膜疾病的诊断是一种安全可行的方法。

关键词：电子内科胸腔镜结核胸膜疾病

支气管镜介入治疗气管—支气管结核40例临床分析

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支气管镜介入治疗气管—支气管结核40例临床分析

中国防痨协会临床委员会、中国防痨协会基础委员会学术研讨会

作者：谢兰品董雅坤河北省胸科医院

目的探讨经支气管镜用高频电刀、氩气刀、冷冻、球囊扩张等介入辅助治疗支气管结核的疗效。方法40例气管一支气管结核患者在常规抗结核治疗同时,定期进行支气管镜介入治疗干预。其中22例溃疡坏死型在气管镜直视下用活检钳清

关键词：支气管结核抗结核治疗氢气刀介入治疗临床分析

支气管结核82例临床特征和气管镜介入治疗疗效分析

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支气管结核82例临床特征和气管镜介入治疗疗效分析

中国防痨协会临床委员会、中国防痨协会基础委员会学术研讨会

作者：董雅坤谢兰品河北省胸科医院结核科

目的研究支气管结核临床特征及经电子支气管镜高频电刀、氩气刀、球囊扩张综合介入治疗支气管结核的疗效。方法选取2006年10月-2008年4月我院住院患者,无电子支气管镜检查禁忌,经电子支气管镜检查并行支气管活检、刷检和支气管肺泡灌洗... 详细信息

目的研究支气管结核临床特征及经电子支气管镜高频电刀、氩气刀、球囊扩张综合介入治疗支气管结核的疗效。方法选取2006年10月-2008年4月我院住院患者,无电子支气管镜检查禁忌,经电子支气管镜检查并行支气管活检、刷检和支气管肺泡灌洗,病理或抗酸杆菌检查确诊为支气管结核溃疡坏死型或肉芽增殖型,电子支气管镜检查前或检查后痰涂片或/和痰培养抗酸杆菌阳性,共82例,对其临床特征及气管镜治疗等进行回顾性分析研究。结果在82例支气管结核患者中,男性16例(占19.5%),女性66例(占80.5%)。年龄17～50岁,其中17～20岁58例,21～30岁16例,31～40岁6例,41～50岁2例。临床表现咳嗽79例,咳痰50例,发热40例,盗汗35例,乏力45例,胸闷21例。X线胸片及CT表现:肺内斑片状、斑点状、结节状阴影占87.8%,肺内空洞形成占14.6%,肺叶或段不张占6.0%。气管镜治疗在全身化疗过程中给予气管镜介入治疗,经电子支气管镜直视下用高频电刀或氩气刀对病灶行多点热烧灼治疗,观察局部组织凝固坏死情况,间隔3～5 d活检钳钳取脱落坏死组织,并用生理盐水冲洗清理分泌物,局部注入抗结核药,每周1次。部分患者治疗中支气管黏膜出现瘢痕收缩,管腔狭窄,行球囊扩张治疗。结论支气管结核以青年女性居多,经电子支气管镜介入治疗,在解除支气管腔阻塞、肺叶不张,加速病灶吸收及组织再生和修复等方面疗效确切,能缓解支气管狭窄后遗症,远期疗效较好。并且安全性高、不良反应小,病人易接受,值得临床推广应用。

关键词：支气管结核气管镜介入治疗疗效分析临床特征

腺苷脱氨酶、γ-干扰素和γ-干扰素诱导蛋白10对结核性胸膜炎的诊断作用研究

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解放军医学杂志 2015年第6期40卷 458-462页

作者：董雅坤栗爱珍郑立恒池跃朋王玉红王秋梅朱桂云谢兰品河北省胸科医院结核科石家庄050041 河北省胸科医院检验科石家庄050041

目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、γ-干扰素(IFN-γ)和γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平对结核性胸膜炎的诊断价值。方法检测63例结核性胸膜炎及50例恶性胸腔积液患者胸腔积液中ADA、IFN-γ和IP-10的含量,经统计学分析,评价其对结核... 详细信息

目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、γ-干扰素(IFN-γ)和γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平对结核性胸膜炎的诊断价值。方法检测63例结核性胸膜炎及50例恶性胸腔积液患者胸腔积液中ADA、IFN-γ和IP-10的含量,经统计学分析,评价其对结核性胸膜炎的诊断价值。结果结核性胸腔积液中ADA、IFN-γ和IP-10含量明显高于恶性胸腔积液,差异有统计学意义(P<0.01)。ADA(以45U/L为临界值)诊断结核性胸膜炎的敏感度为71.4%,特异度为94.0%,诊断比值比39.17;IFN-γ(以138.5pg/ml为临界值)诊断结核性胸膜炎的敏感度为93.7%,特异度为82.0%,诊断比值比67.19;IP-10(以9.21μg/ml为临界值)诊断结核性胸膜炎的敏感度为85.7%,特异度为90.0%,诊断比值比54.00。3项指标联合检测时任何2项阳性诊断结核性胸膜炎的敏感度为95.2%,特异度为96.0%,诊断比值比72.16。结论联合检测ADA、IFN-γ和IP-10可提高结核性胸膜炎的诊断效能。

关键词：分枝杆菌结核胸腔积液恶性腺苷脱氨酶干扰素γ 重组

肺结核患者肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群水平检测意义

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基因组学与应用生物学 2016年第11期35卷 2930-2934页

作者：刘宁付洪义苏明霞杨永辉谢兰品李雯河北省胸科医院石家庄050041 正定县人民医院正定050800

本研究的目的是采用流式细胞仪检测肺结核(TB)患者肺泡灌洗液(BALF)T淋巴细胞亚群,探讨其临床意义。我们选取2016年1月至2016年8月我院收治的59例TB患者作为观察组,选取同期在我院健康体检者20例作为对照组。采集两组的外周血和BALF,采... 详细信息

本研究的目的是采用流式细胞仪检测肺结核(TB)患者肺泡灌洗液(BALF)T淋巴细胞亚群,探讨其临床意义。我们选取2016年1月至2016年8月我院收治的59例TB患者作为观察组,选取同期在我院健康体检者20例作为对照组。采集两组的外周血和BALF,采用流式细胞仪检测T细胞亚群水平。绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),评价CD4/CD8水平对肺结核的诊断价值。本研究结果显示观察组患者血清中和BALF中的CD4及CD4/CD8水平均低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组患者BALF中的CD8水平高于对照组(p<0.05);在治疗2个月后,观察组患者血清和BALF中的CD4和CD4/CD8水平均较治疗前明显升高,BALF中的CD8水平较治疗前明显降低(p<0.05);ROC曲线显示,BALF和血清中CD4/CD8诊断TB的AUC分别为0.934和0.715(p<0.05)。本研究认为检测血清和BALF中的T淋巴细胞亚群对TB的诊断和疗效观察具有一定的临床意义,其中BALF中CD4/CD8水平对TB的诊断价值较高。

关键词：肺结核肺泡灌洗液外周血 T淋巴细胞亚群诊断价值

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气管支气管结核诊治

临床荟萃 2016年第10期31卷 1058-1062页

作者：谢兰品董雅坤河北省胸科医院结核科河北石家庄050041

我国结核病疫情一直居高不下。随着支气管镜诊断技术的广泛开展,气管支气管结核的发现率逐年增加。由于气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)的临床表现及影像学检查缺乏特异性,易被漏诊、误诊。早期诊断、早期治疗可以... 详细信息

我国结核病疫情一直居高不下。随着支气管镜诊断技术的广泛开展,气管支气管结核的发现率逐年增加。由于气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)的临床表现及影像学检查缺乏特异性,易被漏诊、误诊。早期诊断、早期治疗可以避免支气管狭窄、闭塞、肺不张、呼吸衰竭等不良事件的发生。在全身抗结核规范化治疗的基础上,支气管镜下选择适当的的介入治疗方法,可以使患者获得更大的收益。

关键词：结核气管支气管支气管镜介入治疗

草分枝杆菌注射液联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎75例疗效观察

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草分枝杆菌注射液联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎75例疗效观察

2007年中国防痨协会全国学术会议

作者：董雅坤王秋梅谢兰品河北省胸科医院河北省胸科医院河北省胸科医院

目的观察草分枝杆菌注射液联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选择 2006年3月—2007年3月我院住院确诊结核性胸膜炎病人150例,其中合并肺结核90例,单纯胸膜炎60例,病程均在1个月内,具有严重合并症者不列为观察对象。随机分为2...

目的观察草分枝杆菌注射液联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选择 2006年3月—2007年3月我院住院确诊结核性胸膜炎病人150例,其中合并肺结核90例,单纯胸膜炎60例,病程均在1个月内,具有严重合并症者不列为观察对象。随机分为2组,治疗组、对照组各75例,治疗组中男35例,女40例,年龄 16～70岁,平均年龄43岁;合并肺结核45例, 单纯胸膜炎30例。对照组中男41例,女34例, 年龄18～68,平均43岁,合并肺结核45例,单纯胸膜炎30例。治疗组以应用抗结核治疗、胸穿抽液、草分枝杆菌注射液1．72vg 每周2次肌注联合治疗,对照组单纯给予抗结核药物、胸穿抽液治疗,胸液量大者给予激素。2组均强化治疗（异烟肼、利副平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素）1个月为1疗程,年龄大者（＞60岁）用乙胺丁醇代替链霉素,对利副平不能耐受者（胃肠道反应重）给予利副喷汀,疗程完成后观察疗效。结果治疗组治愈率24．0%,总有效率89．3%,对照组治愈率10．7%,总有效率66．6%。2组治愈率比较。差异有显著性意义（P＜0．05）,总有效率比较, 差异有非常显著性意义（P＜0．01）。疗效判定标准为治愈：症状消失,胸液全部吸收。显效：治疗后症状体征明显改善。胸液大部分吸收。有效：治疗后症状体征好转,胸液部分减少。无效：治疗后症状体征改善,胸液无减少。结论对于诊断明确的结核性胸膜炎患者,应用草分枝杆菌注射液联合抗结核药物治疗无明显药物不良反应,依从性好,体质恢复快,较单纯抗结核药物治疗作用快, 疗效好。

关键词：