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烟草悬凝物对人支气管上皮细胞急性毒性损伤的研究及慢性遗传性损伤过程中survivin表达的研究

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烟草悬凝物对人支气管上皮细胞急性毒性损伤的研究及慢性遗传性损...

作者：谢俊豪重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:通过研究烟草悬凝物(CSC)对人支气管上皮细胞(BEP-2D)急性毒性及慢性遗传性毒性损伤的相关机制,探讨香烟烟气在人支气管上皮细胞损伤过程中的生物学作用,以期为新的肺癌诊断方法和防治措施提供理论依据。方法:1.收集某品牌香烟烟... 详细信息

目的:通过研究烟草悬凝物(CSC)对人支气管上皮细胞(BEP-2D)急性毒性及慢性遗传性毒性损伤的相关机制,探讨香烟烟气在人支气管上皮细胞损伤过程中的生物学作用,以期为新的肺癌诊断方法和防治措施提供理论依据。方法:1.收集某品牌香烟烟气并溶解于LHC-8培养液制备成CSC。***对BEP-2D细胞的急性毒性损伤:用四唑盐(MTT)比色实验检测细胞存活率,检测细胞培养液乳酸脱氢酶(LDH)相对活性以评估细胞膜损伤,细胞凋亡率检测,利用凋亡细胞具6-硫代鸟嘌呤(6-Thioguanine,6-TG)抗性检测细胞HPRT基因突变。***对BEP-2D细胞的慢性遗传性毒性损伤:取对照组(未染毒BEP-2D细胞)及实验组(CSC染毒的BEP-2D细胞)作为研究对象,采用半定量反转录PCR(Retro-translation PCR,RT-PCR)检测各组细胞中survivin基因,同时用免疫组化法检测各组中survivin蛋白的表达。结果:1.在急性毒性损伤过程中,随着CSC浓度的逐渐增加:①细胞存活率逐步下降;②细胞培养液乳酸脱氢酶(LDH)逐渐且明显增多;③CSC作用2h后,细胞的早期和晚期凋亡率均增大,与染毒剂量具有明显剂量-效应关系;④HPRT基因突变逐渐增大。2.在慢性遗传性损伤过程中:survivin mRNA在对照组细胞中的表达强度仅为0.08,在实验组细胞P15、P25和P38中分别为0.56、0.80和0.81;survivin蛋白在对照组细胞中表达阴性,在实验组不同代细胞中均表达阳性,两组间表达具有显著性差异(P<0.05)。结论:***作为一种复杂的香烟烟气混合物具有较为典型的急性细胞毒性和遗传毒性。***基因及蛋白在CSC诱导BEP-2D细胞恶性转化过程中各代均有较高表达,可作为肺癌诊断的一个辅助分子生物学指标。

关键词：烟草悬凝物永生化人支气管上皮细胞急性毒性损伤 survivin基因及蛋白

妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及胎儿影响的相关研究

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妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及胎儿影响的相关研究

作者：谢俊豪第二军医大学

学位级别：硕士

目的:1.探讨妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及胎儿影响,明确激素治疗的可行性及需要补充激素的孕妇特征。2.了解妊娠妇女甲状腺功能状况并建立本单位妊娠期妇女血清甲状腺检测指标特异参考范围。3.探究低甲状腺素血症对妊娠期各检测指... 详细信息

目的:1.探讨妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及胎儿影响,明确激素治疗的可行性及需要补充激素的孕妇特征。2.了解妊娠妇女甲状腺功能状况并建立本单位妊娠期妇女血清甲状腺检测指标特异参考范围。3.探究低甲状腺素血症对妊娠期各检测指标的影响并寻找影响游离甲状腺素(freethyroxine,FT4)水平的因素。明确甲状腺筛查的时机和随访重点,为妊娠期妇女分类指导提供依据。方法:回顾性分析2014年11月015年10月我院产科1633例住院孕妇资料,包括妊娠期间及分娩时各项检查、末次超声、新生儿足跟血促甲状腺激素(TSH)值等资料,分组比较相关指标差异。前瞻性收集2016年2月017年1月我院产科门诊1596例孕妇建卡资料,建卡时规范甲状腺功能检测,跟踪其中期糖尿病筛查结果、最后一次超声检查结果和生产基本情况。采用2011年美国甲状腺学会(American throid association,ATA)指南标准统计各甲状腺疾病发病情况,并分组进行比较。探讨妊娠期低甲状腺素血症对妊娠期的影响、妊娠结局的不同、胎儿基本情况的差异,分析与低甲状腺素血症相关的因素,明确甲状腺筛查的时机和随访情况。结果:回顾性研究中,在资料完整的1141例孕妇中,既往有甲状腺疾病史者200例,血游离甲状腺素(FT4)低于正常值189例,正常对照组752例。依据血FT4水平低于正常值<5%、5%0%及10%以上,分为A(n=60)、B(n=40)、C(n=89)三组。与正常对照组比较,C组早产、妊娠期糖尿病、剖宫产率明显增高(P<0.05),B组孕前高血压和血脂异常率也明显升高(P<0.05)。B组、C组剖宫产率明显高于A组,且C组明显高于正常对照组(P<0.05)。分娩时C组孕妇年龄、体重、体质指数、舒张压及末次超声胎儿头围均大于正常对照组孕妇(P<0.01),但新生儿孕周(38.55±1.86周)小于正常对照组孕妇(39.14±1.57周,P<0.01)。除去怀孕时发现甲状腺功能异常及(或)既往有甲状腺疾病史者200例,依据TPOAb水平是否阳性分组,TPOAb阳性组孕妇的糖化血红蛋白水平(8.9±5.89%VS5.36±0.99%)和白蛋白/球蛋白比值(1.86±3.66VS1.43±0.20)明显高于TPOAb阴性组(P<0.01)(P<0.05),而FT4水平明显低于TPOAb阴性组(P<0.05)。前瞻性研究中,得到本院妊娠妇女血清甲状腺功能指标参考值范围:早期妊娠:FT3 3.95-6.76 Pmol/L;FT4 12.38-22.47Pmol/L;TSH 0.01-5.17 m IU/L。中期妊娠:FT33.72-6.05Pmol/L;FT4 11.22-19.01Pmol/L;TSH 0.05-4.87 mIU/L。早期妊娠组建卡宫底高度、FT3、FT4、AST、TC、HbA1c、OGTT空腹血糖水平明显高于中期妊娠组(p<0.05)(p<0.01)。低FT4组建卡孕周、年龄、体重、BMI、建卡时宫低高度大于正常对照组,TPOAb、WBC、中性粒细胞百分比、TC、TG、LDL-C水平、HbA1c值明显高于正常对照组(p<0.05)(p<0.01);但身高、舒张压、胎心、血色素、FT3、FT4、淋巴细胞百分率、HGB、红细胞比积、白/球、血葡萄糖水平、肌酐水平明显低于正常对照组(p<0.05)(p<0.01)。早期妊娠中,G组孕妇年龄明显大于H组(32.71±2.81岁vs 29.51±3.87岁)(p<0.05);中期妊娠中,I组建卡孕周明显大于J组,TPOAb、肌酐、尿酸、HbA1c水平高于J组(p<0.01)。低FT4组难产率(51.85%vs 41.31%)、胎盘粘连率(2.78%vs0.14%)、人工授精率(9.23%vs 4.90%)均明显高于甲状腺功能正常组(p<0.05);但妊娠期糖尿病发生率低于该组(p<0.05)。TPOAb(+)孕妇(106名)各甲状腺功能异常情况发生率均高于全体孕前甲状腺功能正常孕妇(1529名),但仅有亚临床甲减有统计学差异(p<0.05)。TPOAb(+)组TSH明显高于TPOAb(-)组(p<0.05);建卡孕周、ALT、AST水平均低于TPOAb(-)组(p<0.05)。早期妊娠建卡孕妇,建卡时甲亢者复查率(100%)复查甲功正常率(60%)均最高;中期妊娠建卡孕妇,建卡时甲减者复查率(76.19%)最高,亚临床甲减复查甲功正常率(15.78%)最高。结论:1、回顾性和前瞻性研究均提示妊娠期HT发病率日渐上升,且无论血TPOAb是否阳性,HT对妊娠结局及胎儿均会造成不同程度的影响。2、高龄及超重可能增加孕妇HT的发生风险,HT可能与孕妇糖调节异常间存在一定的相关性。3、TPOAb阳性可能对FT4、TS

关键词：回顾性研究前瞻性研究低甲状腺素血症妊娠结局甲状腺自身抗体

妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局影响的回顾性分析

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解放军医学杂志 2017年第3期42卷 211-216页

作者：谢俊豪刘玉环黄勤第二军医大学附属长海医院内分泌科上海200433 第二军医大学附属长海医院妇产科上海200433

目的探讨妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及胎儿的影响,明确激素治疗的可行性。方法回顾性分析2014年11月-2015年10月第二军医大学附属长海医院收治的1141例孕妇资料,包括妊娠期间及分娩时各项检查、末次超声、新生儿足跟血促甲状腺激素... 详细信息

目的探讨妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及胎儿的影响,明确激素治疗的可行性。方法回顾性分析2014年11月-2015年10月第二军医大学附属长海医院收治的1141例孕妇资料,包括妊娠期间及分娩时各项检查、末次超声、新生儿足跟血促甲状腺激素(TSH)值等资料,并比较不同程度低甲状腺素血症孕妇相关指标间的差异。结果1141例孕妇中,既往有甲状腺疾病史者200例,血游离甲状腺素(FT4)低于正常值189例[依据血FT4水平低于正常值0~5%、5%~10%及10%以上,分为A(n=60)、B(n=40)、C(n=89)三组],正常对照组752例。与正常对照组比较,C组早产、妊娠期糖尿病、剖宫产率明显增高(P<0.05),B组孕前高血压和血脂异常率也明显升高(P<0.05)。其中,B、C组剖宫产率明显高于A组,且C组明显高于正常对照组(P<0.05)。分娩时C组孕妇体重、体重指数、舒张压及末次超声胎儿头围均大于正常对照组孕妇(P<0.01),但新生儿孕周(38.55±1.86周)小于正常对照组孕妇(39.14±1.57周,P<0.01)。189例低甲状腺素血症孕妇依据甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)浓度分组后发现抗体阳性组胎儿末次超声头围明显大于阴性组(45.99±62.36 vs 33.23±2.08cm,P<0.01)。结论不同程度的低FT4血症均会对妊娠结局及胎儿造成影响,尤其是血FT4值低于正常值10%以上或TPOAb阳性时。建议孕妇在孕早期行甲状腺功能检测。

关键词：回顾性研究低甲状腺素血症妊娠结局甲状腺自身抗体

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光动力疗法及治疗类风湿关节炎研究进展

中华风湿病学杂志 2010年第12期14卷 838-841页

作者：谢俊豪韩星海第二军医大学附属长海医院风湿免疫科上海200433

光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）是通过光敏剂、光和分子氧在病灶区联合产生的理化作用诱生的生物效应实现治疗目的的治疗方法。其基本原理是选择合适的光敏剂使其积累在靶组织，通过激光激活光敏剂，

关键词：光动力疗法治疗方法类风湿关节炎光敏剂生物效应理化作用分子氧靶组织

门诊2型糖尿病患者行动态血糖监测的临床价值及影响因素

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中国糖尿病杂志 2019年第1期27卷 11-15页

作者：金百翰宋敬云谢俊豪黄勤海军军医大学长海医院内分泌科上海200433

目的评价动态血糖监测(CGM)系统应用于门诊T2DM患者的临床价值及影响因素。方法采用iPro--2 CGM对2016年3月至2017年2月于我院内分泌科门诊就诊的246例患者行72 h连续CGM。根据平均血糖波动幅度(MAGE)及治疗方法不同对患者进行2次分组... 详细信息

目的评价动态血糖监测(CGM)系统应用于门诊T2DM患者的临床价值及影响因素。方法采用iPro--2 CGM对2016年3月至2017年2月于我院内分泌科门诊就诊的246例患者行72 h连续CGM。根据平均血糖波动幅度(MAGE)及治疗方法不同对患者进行2次分组。结果 HbA_1c与多个动态血糖参数无相关性。高MAGE患者年龄更大、病程更长、HbA_1c更高。使用预混胰岛素患者无症状低血糖发生率(23.2%)及平均MAGE最高;使用非胰岛素促泌剂类药物患者无症状低血糖发生率(9.1%)及MAGE最低。药物不合理使用是无症状低血糖最常见诱因。多元逐步回归分析显示,病程、FPG、HbA_1c是MAGE水平的影响因素。结论 CGM适合门诊使用,是HbA1c的重要补充。高龄、长病程、高HbA_1c或使用预混胰岛素的门诊患者,更应使用CGM。

关键词：动态血糖监测糖尿病 2型门诊医疗糖化血红蛋白

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市政道路透水沥青混凝土路面施工研究

工程技术研究 2019年第18期4卷 119-120页

作者：谢俊豪浙江城市空间建筑规划设计院有限公司丽水市政设计分公司

透水沥青路面是现阶段新型的排水降噪路面,其可以将雨水快速收集排入排水系统中,提升行车安全性,将雨水还原到地下水中,实现生态环保。透水路面主要以骨架空隙型为主要结构模式,孔隙率在18%~25%,通过高黏度沥青作为主要的材料可以满足... 详细信息

透水沥青路面是现阶段新型的排水降噪路面,其可以将雨水快速收集排入排水系统中,提升行车安全性,将雨水还原到地下水中,实现生态环保。透水路面主要以骨架空隙型为主要结构模式,孔隙率在18%~25%,通过高黏度沥青作为主要的材料可以满足各项性能要求。分析市政道路透水沥青混凝土路面施工关键技术,可以有效提升透水沥青混凝土施工质量。基于此,文章主要对市政道路透水沥青混凝土路面施工的关键技术与手段进行了简单的分析论述,通过前期控制、中期管理及后期养护三个方面对其进行了系统分析。

关键词：市政道路透水沥青混凝土路面施工

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98例重症肌无力小儿手术治疗体会

中国实用外科杂志 2009年第S2期29卷 31-32页

作者：邓志刚魏蜀亮赖应龙谢俊豪周辉王武军蔡开灿北川医学院附属医院胸心血管外科南方医科大学附属南方医院胸心血管外科

目的总结小儿重症肌无力病人的围手术期处理方法及疗效。方法回顾性总结分析98例经手术治疗小儿重症肌无力病例的围手术期处理及疗效。结果全组无手术死亡。术后随访12个月以上者90例,痊愈41.11%、基本痊愈40%、显效18.89%。12岁的病人... 详细信息

目的总结小儿重症肌无力病人的围手术期处理方法及疗效。方法回顾性总结分析98例经手术治疗小儿重症肌无力病例的围手术期处理及疗效。结果全组无手术死亡。术后随访12个月以上者90例,痊愈41.11%、基本痊愈40%、显效18.89%。12岁的病人发生危象相比差异无统计学意义。结论重症肌无力的小儿病人,应手术治疗,效果良好。加强围手术期的治疗,可减少各种危象的发生;危象发生后呼吸机治疗及药物的调整是治疗的关键。

关键词：重症肌无力胸腺切除术危象

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1726例住院患者糖代谢情况回顾性分析

第二军医大学学报 2017年第1期38卷 34-40页

作者：谢俊豪陈剑伟宋敬云霍翠兰黄勤第二军医大学长海医院内分泌科上海200433 第二军医大学长海医院医教部上海200433

目的分析不同科室住院患者的血糖水平及相关资料,为院内血糖规范化管理提供依据。方法回顾性分析2014年11月我院9个科室1 726例出院患者资料,包括入院时血糖、各项代谢指标、住院天数及住院费用等,分析血糖异常情况及相关影响因素。结果... 详细信息

目的分析不同科室住院患者的血糖水平及相关资料,为院内血糖规范化管理提供依据。方法回顾性分析2014年11月我院9个科室1 726例出院患者资料,包括入院时血糖、各项代谢指标、住院天数及住院费用等,分析血糖异常情况及相关影响因素。结果有99.19%(1 712/1 726)的患者在住院期间至少检测过一次血糖。依据患者既往史、入院时或住院期间血糖检查结果,血糖异常者占42.76%(738/1 726);除内分泌科(73.79%,76/103)外,老年病科(54.17%,13/24)和胰腺外科(50.54%,93/184)血糖异常患者较多。新发血糖异常者393例,占分析患者的22.77%,其住院时间及住院费用等均高于既往确诊糖尿病及糖调节受损(IGR)与血糖正常患者(P<0.01)。既往确诊糖尿病及IGR患者血三酰甘油(TG)及血尿素(BUN)水平均高于血糖正常及新发血糖异常患者(P<0.05,P<0.01);既往确诊糖尿病及IGR与新发血糖异常患者血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均低于血糖正常患者(P<0.01),但既往确诊糖尿病及IGR与新发血糖异常患者间差异无统计学意义。结论住院期间新发高血糖不容忽视,应加强对高危人群入院及住院期间的血糖监测,并规范高血糖的院内管理。

关键词：回顾性研究院内血糖管理住院费用住院时间

Tanaka及SH2法估算上海地区高血压患者24h尿钠排泄量的可行性和准确性

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解放军医学杂志 2019年第1期44卷 26-30页

作者：金百翰宋敬云霍翠兰谢俊豪黄勤海军军医大学长海医院内分泌科上海200433

目的验证和评价Tanaka(T法)和SH2(S法)两种方法在上海地区高血压患者中估算24h尿钠排泄量的可行性和准确性。方法留取2017年1月-2018年1月在海军军医大学长海医院内科病房住院的180例高血压患者晨尿、午尿及夜间尿样本,并留取24h尿样。... 详细信息

目的验证和评价Tanaka(T法)和SH2(S法)两种方法在上海地区高血压患者中估算24h尿钠排泄量的可行性和准确性。方法留取2017年1月-2018年1月在海军军医大学长海医院内科病房住院的180例高血压患者晨尿、午尿及夜间尿样本,并留取24h尿样。检测3个时点尿样和24h尿样中的钠、钾和肌酐水平,使用T法和S法计算。对T法和S法的估算值与实测值之间的偏差进行比较,采用Bland-Altman法比较两种方法所估算出的24h尿钠排泄量与实际尿钠排泄量之间的一致性。结果共有122例患者纳入最终分析,实测24h尿钠排泄量平均值为151.02mmol(约为盐8.83g)。T法估测尿钠排泄量在3个时点的平均偏差值(估算值–24h实际观察值)分别为34.99、22.72、48.76mmol/L,S法在3个时点的平均偏差值分别为–6.83、–6.82、–6.31mmol/L。T法在晨尿、S法在3个时点尿样中的组内相关系数(ICC)较高。Bland-Altman法显示24h尿钠排泄量水平越高,S法出现的偏倚越大,具有线性趋势。结论因存在不同程度的局限,T法及S法均不适合估算患者个体的24h尿钠排泄量;T法及S法适合估算人群的24h尿钠平均水平,而S法相较T法更为准确。

关键词： 24h尿钠排泄量估算高血压随机尿