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艾司氯胺酮对儿童内镜下腺样体切除术后苏醒的影响

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复旦学报（医学版） 2024年第1期51卷 76-80页

作者：陈恺铮谢亚明薛期能沈霞复旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科上海200031 上海交通大学附属上海市第六人民医院麻醉科上海200233

目的观察艾司氯胺酮对儿童内镜下腺样体切除术后苏醒的影响。方法选取于2022年1月至2023年1月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院全身麻醉下行内镜下腺样体切除术的患儿60名。随机将患儿分为氢吗啡酮组(n=30)和艾司氯胺酮组(n=30)。麻醉诱导... 详细信息

目的观察艾司氯胺酮对儿童内镜下腺样体切除术后苏醒的影响。方法选取于2022年1月至2023年1月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院全身麻醉下行内镜下腺样体切除术的患儿60名。随机将患儿分为氢吗啡酮组(n=30)和艾司氯胺酮组(n=30)。麻醉诱导:经静脉注射利多卡因1.5 mg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg和瑞芬太尼4μg/kg后行气管插管。麻醉维持:持续输注瑞芬太尼0.2~0.5μg·kg^(-1)·min^(-1),维持呼气末七氟醚浓度0.7~1.0最小肺泡浓度(minimum alveolar concentration,MAC)。手术结束后分别予以氢吗啡酮0.01 mg/kg或艾司氯胺酮0.5 mg/kg进行镇痛治疗。记录两组患儿术后自主呼吸恢复时间、呼吸频率、苏醒时间、血流动力学变化以及去氧合及躁动等不良反应。结果和氢吗啡酮组患儿相比,艾司氯胺酮组患儿恢复自主呼吸的时间短(P=0.048);自主呼吸恢复时的呼吸频率高(P=0.001);呼气末CO_(2)水平低(P=0.005),提示艾司氯胺酮不损害患儿的呼吸功能。艾司氯胺酮组患儿苏醒时间短于氢吗啡酮组,差异有统计学意义(P=0.020)。艾司氯胺酮不影响患儿的心率和血压,相关的不良反应少。结论与0.01 mg/kg氢吗啡酮相比,0.5 mg/kg艾司氯胺酮不影响呼吸功能,利于儿童全身麻醉下经内镜腺样体切除术后的快速苏醒。

关键词：腺样体切除内镜氯胺酮术后苏醒儿童

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运动想象疗法对脑卒中患者上肢功能恢复有效性的meta分析

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运动想象疗法对脑卒中患者上肢功能恢复有效性的meta分析

第十三届全国体育科学大会

作者：谢亚明河南师范大学体育学院

研究目的:脑卒中是由于脑部血流量或含氧量显著减少而出现的脑部缺血或血管破裂引起的突发性脑部疾病,80%的脑卒中患者会有上肢肢体活动障碍。运动想象疗法(mental practice,MP)是通过想象运动活动而进行的一种思维训练疗法,让患者在思... 详细信息

研究目的:脑卒中是由于脑部血流量或含氧量显著减少而出现的脑部缺血或血管破裂引起的突发性脑部疾病,80%的脑卒中患者会有上肢肢体活动障碍。运动想象疗法(mental practice,MP)是通过想象运动活动而进行的一种思维训练疗法,让患者在思想上唤醒运动记忆,使患者机体产生适当的反应,以此实现提高运动功能。尽管已经有多项实验证实了运动想象可以显著改善正常人的身体机能,但目前尚无针对运动想象疗法治疗脑卒中病人的疗效进行临床随机对照实验。为此,本研究拟采用Meta方法,结合国内外有关文献,评价运动想象疗法治疗脑卒中患者上肢功能障碍的疗效,以期为脑卒中患者的康复治疗提供新思路和新方法。研究方法:文献纳入和排除条件。纳入条件:(1)研究设计:采用RCT方法,观察运动想象疗法治疗后上肢功能康复情况。(2)研究对象:18周岁以上,伴有上肢肢体活动障碍的脑卒中病人,入选不受性别、年龄和种族的影响。(3)干预方式:对照组给予传统的脑卒中康复训练,观察组在对照组的基础上给予运动想象疗法。排除条件:(1)重复发表的文献;(2)无法获取全文的文献;(3)非标准的随机对照实验(4)只提供了研究的摘要。(5)在原来的实验中,不能获得或转化的研究。(6)非中文或英文的研究。在数据库建立之日起到2023年3月期间,检索万方数据库(WanFang database)、维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、PubMed等数据库,通过查阅国内外有关运动想象疗法在脑卒中病人康复方面的研究成果和临床研究资料。检索中文关键词为"运动想象疗法"、"脑卒中",英文关键词为"mental practice"、"stroke";利用Cochrane协作网所提供的RevMan5.3软件,对研究资料展开相关Meta分析,使用加权平均方差(MD)和95%可信区间(CI)来代表合并效应量,通过X2检验来判定各个研究之间的异质性,如果P>0.1, I250%,则选择随机效应模型来进行分析。P50%存在明显的差异性,所以采用随机效应模型进行检验。研究表明,与传统的康复治疗比较,运动想象疗法对患者上肢运动功能的恢复的影响,两者之间存在着显差异,具有统计学意义,其合并效应量[MD=6.38,95%CI(3.24,9.52),P50%,因此,采用随机效应模型来进行分析。研究发现,观察组脑卒中患者的MBI得分明显高于对照组脑卒中患者的MBI得分,且存在显著的统计学差异,其合并效应量[MD=9.98,95%CI(5.96,14.00),P50%,故使用了随机效应模型来进行分析,最后发现,观察组的ARAT评分要比对照组高得多,差异存在显著性,其合计效应量[MD=11.52,95%CI(5.28,17.76), P=0.0003],因此,运动想象疗法对脑卒中患者上肢功能的ARAT得分具有较好的效果。敏感性和偏倚性分析:由纳入的12篇文献的21项研究所做的Meta分析漏斗图,其图形较为对称。然后使用Stata 17.0对其进行Egger检验,结果 P=0.642>0.05,其结果无统计学意义,证明无明显发表偏倚。研究结论:脑卒中后上肢运动障碍是制约病人自理能力的重要因素,上肢功能的恢复是提高病人日常生活活动能力的重要因素之一。且脑卒中后患者肢体活动功能下降,严重影响患者生活质量和日常活动水平。而上肢肢体的康复是改善患者日常生活行为的一个主

关键词：运动想象疗法脑卒中上肢功能 Meta分析

来源： cnki会议评论

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ARM体系结构虚拟化技术的研究与实现

ARM体系结构虚拟化技术的研究与实现

作者：谢亚明东北大学

学位级别：硕士

在嵌入式研究飞速发展的今天,嵌入式系统的研究与开发已经成为当今计算机科学的一个重要分支。由嵌入式应用领域的特点所决定,嵌入式系统开发通常需要依赖特定的硬件环境。然而,对硬件环境的过度依赖,给嵌入式系统的开发带来很多麻烦,... 详细信息

在嵌入式研究飞速发展的今天,嵌入式系统的研究与开发已经成为当今计算机科学的一个重要分支。由嵌入式应用领域的特点所决定,嵌入式系统开发通常需要依赖特定的硬件环境。然而,对硬件环境的过度依赖,给嵌入式系统的开发带来很多麻烦,因为嵌入式系统一定要针对特定的硬件进行开发,这是嵌入式系统开发比一般系统开发要困难得多的主要原因之一,也是嵌入式系统开发的特点之一,即面向特定应用和面向特定硬件体系结构的专用性。这种嵌入式系统开发的特点导致了嵌入式系统的研发周期长,另一方面也使得设计工作缺乏足够的灵活性。为了解决上述问题,采用硬件仿真虚拟化技术的软件模拟器已经成为嵌入式系统研发中的主要工具之一。硬件仿真虚拟化技术可以虚拟出底层硬件,减少嵌入式系统开发对硬件环境的依赖。本论文研究和提出了一种ARM系统模拟器,可用来模拟ARM系统的部分外部特性和内部功能,实现对ARM硬件系统的高度仿真,使得运行在模拟器上的程序无法感知到底层硬件的存在,就如同运行在真实硬件平台上。该模拟器可应用于嵌入式系统软硬件协同设计、嵌入式操作系统开发与评估以及嵌入式应用软件性能评估等方面,可大大提高嵌入式系统开发的效率和灵活性。本论文主要研究和实现了对ARM系统基本的模拟,即ARM指令集模拟,ARM存储管理模拟以及中断异常模拟。本文改进了传统的解释型模拟技术,采用缓存指令的技术提高了指令模拟的效率。通过模拟ARM存储管理单元,实现模拟器对ARM内存管理的模拟。整个系统使用C语言进行编写,能够运行在linux和Windows操作系统上,具有良好的可移植性。模拟器通过对ARM体系结构的模拟,使得在X86平台上可以运行调试ARM二进制映像。

关键词：虚拟化硬件仿真模拟器指令集模拟器 ARM存储管理单元

异丙酚和七氟醚全麻对经皮肾镜术患者应激反应影响的对比研究

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异丙酚和七氟醚全麻对经皮肾镜术患者应激反应影响的对比研究

作者：谢亚明青岛大学

学位级别：硕士

目的：研究异丙酚靶控输注全麻和七氟醚复合全麻对经皮肾镜术患者应激反应和血流动力学的不同影响。方法：40例行经皮肾镜手术患者，随机分为2组，每组各20例。两组均以异丙酚靶控输注、芬太尼、阿曲库铵行麻醉诱导，麻醉维持分别采用... 详细信息

目的：研究异丙酚靶控输注全麻和七氟醚复合全麻对经皮肾镜术患者应激反应和血流动力学的不同影响。方法：40例行经皮肾镜手术患者，随机分为2组，每组各20例。两组均以异丙酚靶控输注、芬太尼、阿曲库铵行麻醉诱导，麻醉维持分别采用异丙酚靶控输注(P组)和七氟醚吸入(S组)，术中根据BIS值调整异丙酚靶浓度和七氟醚浓度。麻醉中连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)，并分别于入室后(T1)、切皮后5分钟(T2)、肾脏灌注冲洗15分钟(T3)、肾脏灌注冲洗60分钟(T4)、拔管后15分钟(T5)测定静脉血中促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、血糖(BS)的浓度。结果：(1)血流动力学变化：两组各时点血压和心率均在正常范围。SBP、DBP在组内及组间各时点间无显著差异(P＞0.05);P组T3、T4时的HR低于S组(P＜0.05);两组T5时CVP均明显高于T1(P＜0.05)，但组间差异不显著。(2)血浆ACTH浓度：与T1相比，两组在T3、T4、T5时均明显升高(P＜0.05);组间比较，P组在T4、T5时明显低于S组(P＜0.05)。(3)血浆Cor浓度：与T1相比，P组在T5时、S组在T4、T5时升高(P＜0.05);与S组比较，P组T5时Cor浓度降低(P＜0.05)。(4)血糖变化：与T1相比，两组在T3、T4、T5时明显增高(P＜0.05);与S组比较，T5时P组显著降低(P＜0.05)。结论：异丙酚和七氟醚全麻均能维持经皮肾镜术中血流动力学平稳;异丙酚靶控输注全麻比七氟醚复合全麻能更有效抑制术中神经内分泌反应。

关键词：二异丙酚七氟醚药物投与系统应激反应肾镜,经皮

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《美国成年危机》（节选）翻译实践报告

《美国成年危机》（节选）翻译实践报告

作者：谢亚明宁夏大学

学位级别：硕士

本文是一篇英译汉笔译实践报告,笔者以《美国成年危机》(The Vanishing American Adult)中第六章、第七章以及第八章部分内容的汉译为例,从理解、表达两方面总结分析了翻译实践中的问题,归纳了翻译实践所采用的翻译方法与技巧。本报告... 详细信息

本文是一篇英译汉笔译实践报告,笔者以《美国成年危机》(The Vanishing American Adult)中第六章、第七章以及第八章部分内容的汉译为例,从理解、表达两方面总结分析了翻译实践中的问题,归纳了翻译实践所采用的翻译方法与技巧。本报告共分为四个部分。第一部分简要介绍本次翻译实践的具体背景、原始文本、实践意义。第二部分为翻译过程介绍,包括相关的译前准备、译中的具体翻译过程以及对译文进行的审校与润色,从而能够让读者对此次翻译过程有一个更加清晰的认识。第三部分为实践案例分析,笔者结合相应的翻译方法与技巧从理解、表达两方面分析翻译实践遇到的典型案例。第四部分为实践结论,笔者在本次翻译实践的基础上得出结论,最后对译者的能力提出了一定的要求。

关键词：翻译实践报告 The Vanishing American Adult 英汉翻译理解与表达

基于参数优化的LED驱动电路PCB热仿真分析

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实验技术与管理 2022年第6期39卷 7-12页

作者：张开峰安世龙付康谢亚明高燕万国春同济大学电子与信息工程学院上海201804 上海应用技术大学电气与电子工程学院上海201418

为提升车规级氛围灯LED驱动电路板(PCB)热设计问题,该文提出了一种参数优化仿真的分析方法。该方法基于热传导、热辐射和热对流原理,使用ANSYS ICEPAK软件,从PCB尺寸、过孔设置和材质3个方面对参数进行了热仿真优化实验,分析了相同设计... 详细信息

为提升车规级氛围灯LED驱动电路板(PCB)热设计问题,该文提出了一种参数优化仿真的分析方法。该方法基于热传导、热辐射和热对流原理,使用ANSYS ICEPAK软件,从PCB尺寸、过孔设置和材质3个方面对参数进行了热仿真优化实验,分析了相同设计原理情况下,不同PCB布局和尺寸设计时热仿真结果的差异性,并对参数进行了优化设计,实现了驱动电路热性能的改善,满足了车规级温度的仿真要求。

关键词： LED 热仿真 ANSYS ICEPAK 印制电路板

经皮肾镜取石术患者围术期血流动力学及血生化指标变化及其意义

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山东医药 2007年第8期47卷 33-34页

作者：谢亚明殷积慧姜秀良青岛大学医学院烟台毓璜顶医院

观察20例经皮肾镜取石术患者麻醉前(T1)、灌注60 min(T2)、手术结束时(T3)动脉血电解质、血生化指标、血压(BP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)的变化。结果T3较T1CVP明显升高(P<0.05),HCT、HCO-3、HR及收缩压(SBP)较术前显著降低(P均<0.05... 详细信息

观察20例经皮肾镜取石术患者麻醉前(T1)、灌注60 min(T2)、手术结束时(T3)动脉血电解质、血生化指标、血压(BP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)的变化。结果T3较T1CVP明显升高(P<0.05),HCT、HCO-3、HR及收缩压(SBP)较术前显著降低(P均<0.05)。提示经皮肾镜取石术使用大量的灌流液,存在高血容量危险及代谢性酸中毒的倾向,因此应加强术中、术后监测。

关键词：血流动力学取石术

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社交媒体健康传播的伦理问题及规制

伦理学研究 2024年第4期 132-140页

作者：谢亚可湖南第一师范学院

社交媒体成为当下公众获取健康信息的重要渠道,扩大了健康传播的覆盖面并极大地提升了其影响力。然而由于社交媒体的匿名性、低门槛性、去中心化等特点,它极易引发健康焦虑问题、健康隐私侵犯问题以及健康数据使用边界等伦理问题。社交... 详细信息

社交媒体成为当下公众获取健康信息的重要渠道,扩大了健康传播的覆盖面并极大地提升了其影响力。然而由于社交媒体的匿名性、低门槛性、去中心化等特点,它极易引发健康焦虑问题、健康隐私侵犯问题以及健康数据使用边界等伦理问题。社交媒体健康传播伦理问题由社交媒体和健康传播的价值冲突引起,社交媒体健康传播的伦理建构应遵循信实原则、不伤害原则、尊严原则,再建立由政府、平台、行业委员会及用户等多主体参与的协同共治机制。社交媒体健康传播伦理体系是全面推进健康中国建设的现实需要,有助于解决公众健康传播问题和提升全民健康素养。

关键词：社交媒体健康传播伦理问题

辽河坳陷西部凹陷鸳鸯沟地区层序地层划分与岩性圈闭预测

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油气地质与采收率 2008年第2期15卷 49-52页

作者：鲁卫华冯有良谢亚明陈振岩单俊峰中国石油勘探开发研究院北京100083 中国石油辽河油田分公司辽宁盘锦124010

运用层序地层学的理论与方法,综合分析岩心、测井以及地震等资料,将辽河坳陷西部凹陷鸳鸯沟地区古近系裂陷期的沉积充填划分为4个超层序和8个三级层序。该区主要发育同沉积断裂坡折型层序,坡折带之下是岩性油气藏发育的主要部位。结合... 详细信息

运用层序地层学的理论与方法,综合分析岩心、测井以及地震等资料,将辽河坳陷西部凹陷鸳鸯沟地区古近系裂陷期的沉积充填划分为4个超层序和8个三级层序。该区主要发育同沉积断裂坡折型层序,坡折带之下是岩性油气藏发育的主要部位。结合该区层序格架中油气分布规律,对该区岩性圈闭进行了预测。通过钻探锦310井,在预测目的层段试油获高产油气流,证实了锦1断裂坡折带之下为西部凹陷有利的岩性油气藏发育区带。

关键词：岩性圈闭三级层序层序格架断裂坡折带鸳鸯沟地区辽河坳陷