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基于数据挖掘和网络药理学的中医药治疗支气管哮喘的用药规律和作用机制分析

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中国医院用药评价与分析 2024年第5期24卷 532-536页

作者：谢云雪李修齐赵晋稷王睦天赵启亮刘旻天津中医药大学第一附属医院感染疾病科天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津中医药大学研究生院天津301617

目的:探讨中医药治疗支气管哮喘的组方规律,预测核心药物潜在作用机制,以期为后续实验研究及临床应用提供依据与参考。方法:检索中国知网、万方数据库和维普数据库中采用中药复方治疗支气管哮喘的临床研究文献,对中药处方进行频次统计... 详细信息

目的:探讨中医药治疗支气管哮喘的组方规律,预测核心药物潜在作用机制,以期为后续实验研究及临床应用提供依据与参考。方法:检索中国知网、万方数据库和维普数据库中采用中药复方治疗支气管哮喘的临床研究文献,对中药处方进行频次统计、关联规则分析,探究支气管哮喘的组方规律,并在此基础上以网络药理学策略,筛选高频药物核心靶点,通过基因本体功能富集分析和京都基因与基因组百科全书通路富集分析,研究药物对疾病的潜在作用靶点和通路,以期阐明其作用机制。结果:共纳入448项研究,包含459首处方、210味中药;其中,化痰止咳平喘药(占28.70%,1 413次/4 924次)和补虚药(占21.83%,1 075次/4 924次)应用较多,以温性(占49.31%,2 483次/5 035次)、辛味(占29.75%,2 295次/7 713次)为主,归经以入肺经(占29.08%,3 608次/12 408次)最多;关联分析得到高频药对与高频角药各10组。麻黄为治疗支气管哮喘的核心药物,其与支气管哮喘共有147个交集靶点,主要有白天竺葵苷元、草本菌素和无色矢车菊素等23种活性成分,核心靶点为热休克蛋白90AA1、肿瘤蛋白p53和JUN等,主要通路为癌症信号通路、脂质与动脉粥样硬化通路、糖尿病并发晚期糖基化终末产物(AGE)-AGE受体信号通路等。结论:中医药治疗支气管哮喘注重清肺化痰、止咳平喘及健脾益肾,兼顾解表与清热类药物的应用;高频药物麻黄的潜在靶点和作用机制主要参与药物的反应、基因表达的正向调节及凋亡过程的负调控等生物过程,发挥治疗作用。

关键词：支气管哮喘用药规律麻黄网络药理学作用机制

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玉屏风散联合化学药喷雾治疗支气管哮喘的系统评价

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药物评价研究 2023年第1期46卷 159-168页

作者：谢云雪刘旻天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津中医药大学天津301617

目的系统评价玉屏风散联合化学药喷雾治疗支气管哮喘的有效性及安全性。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普生物医学数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Libr... 详细信息

目的系统评价玉屏风散联合化学药喷雾治疗支气管哮喘的有效性及安全性。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普生物医学数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库中玉屏风散(颗粒)联合化学药喷雾治疗支气管哮喘的随机对照试验(RCT),检索时限为从建库至2022年9月1日。由2名研究人员独立检索、筛选文献、提取数据、纳入符合标准的文献,参照Cochrane风险偏倚评价工具进行文献质量评估,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入12项RCTs,包括1 190例患者。Meta分析结果显示,玉屏风散(颗粒)联合化学药喷雾(试验组)治疗支气管哮喘的总有效率明显优于单纯使用化学药喷雾(对照组)[OR=3.41,95%CI(2.35,4.96),P<0.000 01];试验组可有效控制哮喘症状[MD=3.59,95%CI(2.12,5.06),P<0.000 01],明显改善肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)等],FEV1[MD=0.57,95%CI(0.43,0.71),P<0.000 1]、PEF[MD=0.66,95%CI(0.40,0.92),P<0.000 01]。结论玉屏风散(颗粒)联合化学药喷雾治疗支气管哮喘,疗效显著且安全性较高,适于临床应用。

关键词：玉屏风散玉屏风颗粒支气管哮喘化学药喷雾系统评价

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张仲景治疗肺系病证用药规律

河南中医 2022年第11期42卷 1625-1629页

作者：谢云雪刘旻天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津中医药大学天津301617

目的:分析张仲景治疗肺系病证的用药规律。方法:录入张仲景治疗肺系病证相关方剂80首,中药82味,对药物性味归经、药物功效进行频数统计、关联规则分析以及聚类分析,得出核心处方,总结组方规律。结果:使用频率最高的药物有甘草、桂枝、... 详细信息

目的:分析张仲景治疗肺系病证的用药规律。方法:录入张仲景治疗肺系病证相关方剂80首,中药82味,对药物性味归经、药物功效进行频数统计、关联规则分析以及聚类分析,得出核心处方,总结组方规律。结果:使用频率最高的药物有甘草、桂枝、生姜、大枣、茯苓等;药味以甘、辛、苦为主;药物归经主要归肺经、脾经、胃经、心经、肾经和肝经;药物功效以补益、解表、化痰止咳平喘、清热为主。高频药对为甘草、白芍,甘草、杏仁,干姜、五味子,甘草、麻黄,甘草、桂枝,甘草、干姜,五味子、细辛,半夏、细辛;高频角药为甘草、白芍、桂枝,大枣、生姜、甘草,甘草、大枣、桂枝,大枣、生姜、桂枝,甘草、生姜、桂枝,半夏、细辛、五味子,干姜、细辛、五味子,干姜、五味子、半夏。聚类分析得到4个核心处方。结论:张仲景治疗肺系病证寒温并用,注重补法、汗法、消法和清法。

关键词：肺系病证咳嗽用药规律数据挖掘《金匮要略》《伤寒论》张仲景

Ni-Cr合金在富CO_(2)气氛中的高温腐蚀研究进展

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金属学报 2024年第6期60卷 731-742页

作者：谢云 Jianqiang Zhang 彭晓南昌航空大学材料科学与工程学院南昌330063 School of Materials Science and Engineering University of New South WalesSydney 2052Australia

发展富氧燃烧技术和提高锅炉的蒸汽参数可以有效减少燃煤电厂的CO_(2)排放,有助于火力发电行业实现“碳达峰-碳中和”的目标,但采用上述技术对锅炉材料的抗CO_(2)高温腐蚀性能和高温蠕变强度提出了更高要求,镍基合金有望成为优选材料。... 详细信息

发展富氧燃烧技术和提高锅炉的蒸汽参数可以有效减少燃煤电厂的CO_(2)排放,有助于火力发电行业实现“碳达峰-碳中和”的目标,但采用上述技术对锅炉材料的抗CO_(2)高温腐蚀性能和高温蠕变强度提出了更高要求,镍基合金有望成为优选材料。针对先进超超临界发电机组富氧燃烧烟气高含CO_(2)的特点,本文综述了目前关于Ni-Cr合金在富CO_(2)气氛中的高温腐蚀研究成果,重点介绍了CO_(2)气氛对Ni-Cr合金热生长Cr_(2)O_(3)保护膜的影响,阐明了Ni-Cr合金在CO_(2)气氛中发生碳化的机理,总结了富CO_(2)气氛中的H_(2)O(g)、SO_(2)、环境温度和合金元素对Ni-Cr合金抗高温腐蚀性能的影响,进而提出未来关于Ni-Cr合金在富CO_(2)气氛中的高温腐蚀需深入研究的问题,包括:解析Ni-Cr合金在不同气氛中热生长Cr_(2)O_(3)膜的微观精细结构,探明CO_(2)、H_(2)O(g)和SO_(2)与稀土元素在氧化膜晶界处的交互作用,关注富CO_(2)气氛中的HCl(g)组分对Ni-Cr合金形成Cr_(2)O_(3)保护膜的影响。

关键词： Ni-Cr合金富CO_(2)气氛高温腐蚀

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阴阳毒与A组链球菌感染

河南中医 2023年第10期43卷 1464-1468页

作者：刘旻谢云雪王睦天天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津中医药大学天津301617

阴阳毒是《伤寒杂病论》中唯一以“毒”命名的疾病,为毒邪蓄结阴阳二经所致,病变部位广泛,毒发势重,有传染性,可分为阴毒和阳毒。A组链球菌(group a streptococcus, GAS)引起的感染起病急骤,其临床症状、病程与阴阳毒证候群吻合。阳毒... 详细信息

阴阳毒是《伤寒杂病论》中唯一以“毒”命名的疾病,为毒邪蓄结阴阳二经所致,病变部位广泛,毒发势重,有传染性,可分为阴毒和阳毒。A组链球菌(group a streptococcus, GAS)引起的感染起病急骤,其临床症状、病程与阴阳毒证候群吻合。阳毒对应猩红热,猩红热特征为全身泛发的大量细小网状皮疹,咽喉红肿糜烂,与阳毒咽喉痛、唾脓血且发斑吻合。阴毒对应链球菌中毒性休克综合征,其临床表现腹膜炎、心内膜炎,对应阴毒的“腹中绞痛,毒气攻心,心下坚强,短气不得息”等症,后期因休克及弥散性血管内凝血使体温偏低,对应“呕逆,唇青面黑,四肢厥冷”。治疗需以解毒为主,升麻鳖甲汤解毒、活血散瘀、阴阳并济,不同于伤寒所用之汗法、下法、清法与温法,为后世治疗热入血分证提供了参考。

关键词：阴阳毒阴毒阳毒 A组链球菌《金匮要略》张仲景

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升降散联合西医常规治疗脓毒症的系统评价

药物评价研究 2023年第7期46卷 1559-1568页

作者：李修齐谢云雪赵启亮刘旻天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津中医药大学天津301617

目的系统评价升降散联合西医常规治疗脓毒症的有效性和安全性。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science... 详细信息

目的系统评价升降散联合西医常规治疗脓毒症的有效性和安全性。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库中升降散治疗脓毒症的随机对照试验(RCT),借助RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入13项RCTs,共720例患者。Meta分析结果表明,试验组(加用升降散)与对照组(西医常规治疗)比较,可提高中医证候疗效[OR=7.04,95%CI(2.85,17.35),P<0.00001],降低中医证候积分[MD=-1.50,95%CI(-1.97,-1.04),P<0.00001]、急性生理与慢性健康评分[MD=-2.56,95%CI(-3.64,-1.49),P<0.00001]、白细胞计数[MD=-1.57,95%CI(-2.14,-1.00),P<0.00001]、C反应蛋白水平[MD=-10.01,95%CI(-15.51,-4.52),P=0.0004],肿瘤坏死因子-α水平[MD=-7.41,95%CI(-13.22,-1.61),P=0.01]、白细胞介素-6水平[MD=-7.71,95%CI(-13.92,-1.50),P=0.01],表明升降散在改善症状和降低炎症方面有显著优势;在安全性方面,两组比较无统计学差异。结论升降散治疗脓毒症的疗效显著,可降低炎症反应,且安全性较高,适用于临床联合用药。

关键词：升降散脓毒症急性生理与慢性健康评分 C反应蛋白系统评价

新质生产力赋能乡村体育高质量发展:作用机理与实践路径

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北京体育大学学报 2024年第6期47卷 15-27页

作者：谢云天津体育学院运动训练学院天津301617

新质生产力作为生产力发展的质变跃迁,能为乡村体育高质量发展提供强劲动力。采用文献资料、逻辑分析、实地调研等研究方法,系统阐释了新质生产力赋能乡村体育高质量发展的作用机理以及实现路径。研究认为:新质生产力内嵌于乡村体育形... 详细信息

新质生产力作为生产力发展的质变跃迁,能为乡村体育高质量发展提供强劲动力。采用文献资料、逻辑分析、实地调研等研究方法,系统阐释了新质生产力赋能乡村体育高质量发展的作用机理以及实现路径。研究认为:新质生产力内嵌于乡村体育形成了具有高素质劳动者、高技术劳动资料和高价值劳动对象的乡村体育新质生产力,施能释放的创造力、协调力、绿色力、开放力、共享力分别作用于乡村体育数字人才建设、乡村体育二三产业统筹、乡村体育生态环境保护、乡村体育赛事文化旅游繁荣、乡村体育公共服务水平5个方面,最终高质量推动了乡村体育发展。基于两者的作用机理,提出未来乡村体育高质量发展的实现路径仍需从新质生产力三要素出发,不断塑造与乡村体育新质生产力相适应的生产关系,即培育新型乡村体育劳动者,提升劳动者数字技能水平;应用新型乡村体育劳动资料,保障劳动资料数智供给能力;拓展新型乡村体育劳动对象,提升乡村体育产业链价值。

关键词：新质生产力乡村体育生产要素体育产业高质量发展

智慧转诊在体检重大异常结果受检者中的应用效果

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中华健康管理学杂志 2024年第7期18卷 529-534页

作者：陈英谢云彩黄平平陈梦雪陈园园陈曜重庆医科大学附属第二医院健康医学中心重庆404100

目的探讨智慧转诊在体检重大异常结果(即具有重要临床意义的异常检查结果)受检者中的应用效果。方法本研究属于横断面研究,选取2022年1—12月在重庆医科大学附属第二医院健康医学中心体检检出重大异常结果者1104例作为普通转诊组,2023年... 详细信息

目的探讨智慧转诊在体检重大异常结果(即具有重要临床意义的异常检查结果)受检者中的应用效果。方法本研究属于横断面研究,选取2022年1—12月在重庆医科大学附属第二医院健康医学中心体检检出重大异常结果者1104例作为普通转诊组,2023年1—12月检出重大异常结果者1120例作为智慧转诊组。普通转诊组采用以健康医学中心总检医师为主的常规健康宣教,嘱其门诊就诊的普通流程模式。智慧转诊组在普通转诊的基础上采用以由护理人员、专科医师组成的转诊团队基于互联网技术手段,将受检者的病历、检查结果、影像资料等医疗信息进行数字化整合和共享,提供快速就诊绿色通道,协助受检者立即就诊的智慧转诊模式。比较两组重大异常结果受检者在得到异常结果通知后的就诊率、住院率、平均就诊时间、总体满意度。根据阳性结果分为超声检查类、放射影像类、临床检验类、血压类4个亚组,进一步进行组间比较。结果两组人群得到通知后的就诊率(智慧转诊组84.8%,普通转诊组67.2%,χ^(2)=168.4)、住院率(智慧转诊组48.8%,普通转诊组36.5%,χ^(2)=17.80)、平均就诊时间(智慧转诊组116 min,普通流程组301 min,Z=-15.82)、总体满意度得分[智慧转诊组(9.70±0.62)分,普通转诊组(8.29±1.26)分,t=-33.47](均P<0.05)。重大异常结果分类统计提示智慧转诊组超声检查类、放射影像类、临床检验类、血压类各类就诊率均高于普通转诊组(分别为87.9%比70.4%,89.9%比70.6%,80.6%比60.2%,57.2%比41.3%;χ^(2)=41.91、39.37、19.37、6.20,均P<0.05);超声检查类、放射影像类、血压类住院率均高于普通转诊组(66.8%比64.0%,55.7%比42.2%,18.7%比11.2%,χ^(2)=16.86、11.91、8.68,均P<0.05);超声检查类、放射影像类、临床检验类平均就诊时间均低于普通转诊组(96比308 min、110比300 min、122比286 min,Z=-11.38、-9.27、-7.63,均P<0.01);超声检查类、放射影像类、临床检验类、血压类总体满意度均高于普通转诊组[(9.69±0.60)比(8.36±1.21)分,(9.09±0.62)比(8.26±1.27)分,(9.74±0.69)比(8.25±1.31)分,(9.68±0.59)比(8.34±1.35)分;t=-18.47、-18.52、-14.42、-11.77,均P<0.01]。结论智慧转诊模式的应用可提高体检重大异常结果受检者就诊率和住院率,缩短其就诊时间,利于重大异常结果受检者得到及时的诊治,并且提高其满意度。

关键词：体格检查患者转诊重大异常结果

无人机监测东北黑土区切沟形态的最优参数配置

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水土保持学报 2024年

作者：唐杰谢云刘川张岩北京师范大学自然科学高等研究院北京师范大学地理科学学部北京师范大学文理学院北京林业大学水土保持学院

[目的]东北黑土区切沟侵蚀不断蚕食耕地资源,威胁我国粮食安全。无人机技术的发展为沟蚀监测提供有效手段,但获取数据分辨率越高耗时越长,如何配置无人机参数,使其既能满足精度要求又能提高航摄效率是当前需要解决的问题。[方法]选择东... 详细信息

[目的]东北黑土区切沟侵蚀不断蚕食耕地资源,威胁我国粮食安全。无人机技术的发展为沟蚀监测提供有效手段,但获取数据分辨率越高耗时越长,如何配置无人机参数,使其既能满足精度要求又能提高航摄效率是当前需要解决的问题。[方法]选择东北漫川漫岗区的鹤北流域为研究区,以实地断面测量数据为验证值,通过评估不同分辨率,不同飞行航向以及不同无人机数据提取的切沟参数精度,探究不同无人机参数配置的适用条件。[结果](1)与实测值相比,分辨率1 cm数据提取的切沟参数精度最高,所有参数的平均百分误差1 m时,平均百分误差40.0%,适用于切沟分布位置和平面参数提取;(2)固定翼无人机垂直地面获取的正射数据虽在提取切沟二维形态特征指标方面效果略好,但在三维形态特征指标方面不如多旋翼无人机倾斜摄影测量获取的数据;(3)单航向倾斜摄影测量数据提取的切沟平均深度和截面积平均百分误差是交叉双航向数据平均百分误差的1.7,1.9倍。交叉航向获取的无人机数据提取切沟参数精度更高,且细节更丰富。[结论]倾斜摄影测量和交叉双航向航测能显著提高获取的切沟三维参数精度,1～3,3～5 cm分辨率可分别用于典型切沟监测和大范围切沟侵蚀快速调查。单航向正射摄影测量获取的5 cm以上分辨率数据适用于提取切沟位置和平面参数。

关键词：切沟无人机飞行参数分辨率测量误差东北黑土区